3 стадия рака предстательной железы прогноз

В Первом медицинском центре Тель-Авива хорошо поддается лечению самая распространенная среди мужчин онкология — рак простаты. Основная особенность данного заболевания — медленное течение, отсюда и отсутствие симптомов на первых стадиях. Поэтому так важно проходить регулярный осмотр. Прогноз при раке простаты на разных стадиях отличается, улучшают его своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. На 1-2 стадии заболевание может проходить почти бессимптомно, но может быть выявлен при обычном общем обследовании или наличии слабо выраженных симптомах. Данные стадии лечатся достаточно легко и не требует повторных курсов медикаментов. Когда рак простаты доходит до 3-4 стадии, появляются метастазы и они затрагивают другие органы и системы, лечение назначается комплексно. Используют специалисты оперативное, медикаментозное, радиологическое и лучевое облучение.

При 3-4 стадии способы лечения рака, при метастазах следующие:

  • удаленное облучение простаты и peгионарных лимфоузлов в coчетании с гормональной терапией;
  • медикаментозная кастрация (обратимая после отмены) или хирургическая;
  • при метастазах на первых стадиях добавляется химиотерапия.

При запущенной форме рака предстательной железы, давшего метастазы в кости или внутренние органы, находящиеся за малым тазом — проводится симптоматическое лечение. Сочетание гормонального лечения с лучевой терапией оказывает положительное влияние на качество и длительность жизни мужчин. Показатель выздоровления на 1-2 стадии в течении более 5 лет после лечения в Израиле составляет 98%, на 3 стадии достигает 50% и на 4 стадии только 20% (выживаемость до 3х лет). Но специалистам Первого медицинского центра Тель-Авива удается достичь такого результата даже при выходе опухоли за капсулу простаты. Пока не развились метастазы, у половины пациентов удается удалить опухоль полностью.

  • характера опухоли, уровня ее агрессивности;
  • степени и стaдии процесса заболевания;
  • оптимального выбранного лечения.

Пациенты, выбирающие Израиль для лечения рака простаты, могут быть уверены, что в медицинском центре в наличии арсенал инновационных методов, которые позволяют взять под контроль данное заболевание. В Первом медицинском центре Тель-Авива не отступают и при процессе метастазирования. В таком случае лечение направлено на продление жизни пациента и максимальное ее улучшение. Целенаправленное облучение очага патологии позволяет сохранить здоровую ткань, расположенную рядом. Высокотехнологичная диагностика с помощью ПЭТ-КТ позволяет определить все очаги метастазов. Это новейший метод диагностики и визуализации, который можно проводить на всех стадиях заболевания. Медикаментозная терапия сдерживает процесс метастазирования и рецидивирования. Благодаря сочетанию всех факторов, в Первом медицинском центре Тель-Авива добиваются более чем 10-летней ремиссией пациентов, у которых были диагностированы последние стадии рака простаты. Обратившись в наш медицинский центр при первых подозрениях на рак простаты, можно существенно увеличить свои шансы на выздоровление. Организация приезда в Первый медицинский центр Тель-Авива может составить до 24 часов. С Вами свяжется наш медицинский координатор, который ответит на все возникающие при планировании лечения вопросы, и поможет с организацией приезда на диагностику и лечение.

Рак предстательной железы – это аномальный рост клеток в предстательной железе (простате), являющейся частью мужской репродуктивной системы.

Рак предстательной железы – это аномальный рост клеток в предстательной железе (простате), являющейся частью мужской репродуктивной системы. Она вырабатывает жидкое вещество, которое смешивается со спермой и рядом других жидкостей во время эякуляции. В норме размер предстательной железы сопоставим с грецким орехом.

Рак предстательной железы – одна из наиболее распространенных разновидностей рака у мужчин. В большинстве случаев он прогрессирует очень медленно. Тем не менее, иногда его рост и распространение (метастазы) на другие органы носят стремительный характер.

Каковы симптомы рака предстательной железы?

Рак предстательной железы, особенно на ранних стадиях, зачастую вообще не сопровождается симптомами. Обычно они проявляются лишь по мере прогрессирования заболевания и могут включать:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Слабый поток мочи.
  • Капельное выделение мочи после окончания мочеиспускания.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
  • Боль во время мочеиспускания.
  • Кровь в моче или сперме.
  • Сложности с эрекцией и ее поддержанием.
  • Боль при эякуляции.
  • Боль или скованность в нижней части спины, бедрах, тазу и верхней части голени.
  • Непреднамеренная потеря веса или аппетита.

Каковы причины развития рака предстательной железы?

Врачи не знают точных причин развития рака предстательной железы. В то же время, факторы риска, повышающие вероятность развития этой разновидности рака, хорошо известны. К ним относятся:

  • Пожилой возраст: Рак предстательной железы может развиться у мужчин в любом возрасте, но все же чаще он фиксируется после 65 лет.
  • Расовая принадлежность: Афроамериканцы более склонны к раку предстательной железы, чем представители европеоидной расы.
  • Наследственность: У мужчин, чьи отцы или родные братья сталкивались с раком предстательной железы, выше риск развития этого заболевания.
  • Ожирение: При диагностировании рака предстательной железы мужчины с ожирением скорее столкнуться с тяжелыми метастазами.

Как диагностируется рак предстательной железы?

Рак предстательной железы диагностируется при помощи биопсии этого органа, которая проводится при появлении симптомов или по результатам скрининга. Скрининг – это метод обследования, позволяющий выявить заболевание еще до проявления симптомов. Существует 2 типа скрининга: ректальное пальпирование и выявление простатспецифического антигена (ПСА). Большинство врачей рекомендуют проведение обоих типов скрининга, хотя оба они смогут показать лишь то, здорова ли предстательная железа. Обнаруженное в процессе отклонение от нормы вовсе не обязательно окажется раком. Частота проведения скрининга зависит от возраста и имеющихся факторов риска.

Во время ректального пальпирования врач надевает перчатку, наносит на палец смазку и вставляет его на 5-7 см в прямую кишку для прощупывания предстательной железы. В норме она плотная и эластичная на ощупь, но при обнаружении твердых участков врач назначит дополнительные обследования и анализы для проверки на рак.

Простатспецифический антиген (особое вещество, вырабатываемое предстательной железой) выявляется путем сдачи анализа крови. При наличии рака уровень ПСА в крови будет выше нормы, хотя его повышение также происходит и вследствие менее серьезных причин, включающих инфекцию или увеличение железы.

При обнаружении каких-либо нарушений во время скрининга врач может порекомендовать дополнительные процедуры, а именно:

  • Ультразвуковое обследование: Трансректальная сонография позволяет врачу осмотреть предстательную железу. В рамках этой процедуры в прямую кишку вставляется небольшой зонд, который посылает звуковые волны. Они, в свою очередь, отражаются от органов, а компьютер на основании этого создает изображение на экране.
  • Биопсия: В рамках трансректальной биопсии врач вводит в прямую кишку иглу и при помощи нее берет крошечный образец ткани предстательной железы для его изучения на предмет наличия раковых клеток. Иногда может понадобиться взятие образцов сразу из нескольких участков железы. Биопсия является достаточно надежным методом диагностики рака.

Если биопсия показала отрицательный результат, у вас нет рака. Поговорите с врачом, могло ли какое-либо другое нарушение или заболевание вызвать имеющиеся у вас симптомы и повышенный уровень ПСА. Также узнайте, как часто вам нужно проходить обследования.

При положительном результате биопсии врач классифицирует рак и определит его стадию.

  • Классификация показывает, насколько стремительно развивается рак. Чем выше уровень, тем выше вероятность быстрого распространения. Наиболее используемой является шкала Глисона, начинающаяся со значения 2 (неагрессивный рак) и заканчивающаяся 10 (чрезвычайно агрессивный).
  • Стадия рака – это показатель длительности его наличия в организме, а также степени распространения. Для определения стадии врач может провести процедуры визуальной диагностики, такие как ультразвук, остеосцинтиграфия, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование. Стадии I и II означают ранее выявление рака и отсутствие метастазов за пределами предстательной железы, а вот стадии III и IV предполагают распространение раковых клеток на близлежащие ткани, органы и даже другие части тела.

Сейчас некоторые специалисты оспаривают необходимость скрининга. Для агрессивных форм рака раннее диагностирование действительно является крайне важным фактором, существенно облегчающим лечение и повышающим вероятность его успеха. Однако в подавляющем большинстве случаев рак развивается медленно. Еще одним аргументом является невысокая точность тестов на выявление простатспецифического антигена. На самом деле, существенная их часть дает ложноположительный результат, вызывая исключительно лишние переживания и абсолютно не оправдывая затрат. По этим причинам некоторые медицинские организации рекомендуют мужчинам всех возрастов отказаться от этого тестирования.

Читайте также:  Таблетки от простатита китайские

Посоветуйтесь с врачом, оцените все плюсы и минусы скрининга, учтите имеющиеся у вас факторы риска и собственные предпочтения в отношении методов диагностики и лечения, после чего примите взвешенное решение.

Можно ли предотвратить развитие рака предстательной железы?

Некоторые факторы риска, такие как наследственность и гормональный фон, невозможно предотвратить. В то же время, масса тела, физическая активность и рацион находятся полностью под вашим контролем. Старайтесь вести здоровый образ жизни, регулярно подвергайте организм физическим нагрузкам, поддерживайте оптимальную массу тела и насыщайте ежедневный рацион рекомендуемым количеством овощей и фруктов.

Лечение зависит от возраста, общего состояния здоровья, стадии рака и степени его агрессивности. При раке предстательной железы врач будет тщательно отслеживать его развитие. Быстрорастущие опухоли стремительно метастазируют на другие ткани и органы, что значительно усложняет лечение. В то же время, при медленно развивающемся раке лечение может понадобиться лишь на определенной стадии, а в некоторых случаях таковое и вовсе не нужно.

К основным методам лечения относятся:

  • Динамическое наблюдение. Этот метод предполагает отсутствие каких бы то ни было лечебных процедур при частом посещении врача. Таким образом, он при помощи регулярных анализов крови отслеживает рост раковых клеток, проводит ректальные обследования и биопсию. Если за это время врач так и не обнаружит признаков прогрессирования болезни, наблюдение без лечения продолжится.
  • Лучевая терапия. Существует 2 типа лучевой терапии. Первый — наружная дистанционная лучевая терапия, в рамках которого радиационное излучение производится внешним устройством, как при рентгене. Второй тип – внутреннее облучение, при котором радиоактивные фрагменты (называемые зернами) внедряются непосредственно в предстательную железу. Иногда такая методика называется контактной лучевой терапией. Оба типа дают примерно равные результаты, а в некоторых случаях они используются одновременно. Процедура проведения наружной дистанционной лучевой терапии занимает около 10 минут и проводится 5 дней в неделю на протяжении 6-8 недель. Кому-то может показаться, что это требует слишком большого количества времени, но огромным плюсом является отсутствие необходимости в какой бы то ни было анестезии, да и возможные побочные эффекты носят гораздо менее выраженный характер, чем при контактной терапии. В то же время, несмотря на необходимость в анестезии, контактный метод зачастую требует всего лишь одного визита в клинику, после которого вы сразу же можете заниматься своими делами. С другой стороны, при этом раковые клетки подвергаются большей дозе радиации, отчего человек чувствует больший дискомфорт.
  • Радикальная простатэктомия. Радикальная простатэктомия – это операция по удалению предстательной железы и близлежащих лимфоузлов. После извлечения железы в мочевой пузырь через пенис вставляется катетер (тонкая резиновая трубка), выводящий мочу из организма до момента полного заживления оперируемого участка. Другие типы хирургии предстательной железы являются менее инвазивными, но эффективность каждого из них различна, и все они связаны с определенными рисками.
  • Гормональная терапия. Гормональная терапия направлена на снижение уровня мужских гормонов под общим названием андрогены, которые в основном вырабатывается в яичках. Дело в том, что андрогены, такие как тестостерон, стимулируют рост опухоли в предстательной железе. Для подавления их выработки существуют инъекции и капсулы, которые принимаются в течение нескольких месяцев. При необходимости яички удаляются путем проведения операции. Как только удастся достигнуть приемлемого уровня андрогенов, прогрессирование рака существенно замедляется. Как правило, гормональная терапия применяется в комбинации с другими методиками, поскольку сама по себе она не лечит рак.
  • Химиотерапия. В рамках этого метода раковые клетки уничтожаются медикаментозно, и одновременно затрудняется их размножение. Препарат вводится в организм внутривенно. Курс химиотерапии обычно длится несколько недель или месяцев в зависимости от тяжести рака. В то же время, этот метод сопровождается множеством видимых побочных эффектов, наиболее распространенными из которых являются частая тошнота и выпадение волос.

Плюсы и минусы различных методик лечения

У каждой из описанных методик есть как очевидные плюсы, так и минусы:

Радикальная простатэктомия: При условии высокого общего уровня здоровья и молодого возраста пациента краткосрочные риски этого метода низки.

  • Пребывание в больнице обычно ограничивается 2-3 днями.
  • Катетер извлекается спустя 2-3 недели.
  • Как правило, человек может вернуться к работе уже через месяц.
  • Операция не предполагает высокого уровня боли.
  • У большинства мужчин контроль над мочеиспусканием возобновляется спустя несколько недель или месяцев после операции.
  • Главным преимуществом является наивысший уровень эффективности, если рак не успел выйти за пределы железы.
  • Кроме того, в процессе проведения операция врач получит достаточно точную информацию о степени прогрессирования опухоли, поскольку вместе с предстательной железой удаляются и прилегающие к ней лимфоузлы.

Основными рисками радикальной простатэктомии являются недержание (потеря контроля над мочевым пузырем) и импотенция (потеря эрекции, необходимой для полового акта).

Лучевая терапия: Старые исследования показали, что почти половина пациентов, прошедших лучевую терапию, в течение последующих 5 лет сталкиваются с импотенцией. Однако новые формы облучения позволяют добиться других результатов.

  • Многие мужчины чувствуют крайнюю усталость по окончании курса лечения.
  • У некоторых мужчин во время лечения или сразу после него развиваются побочные эффекты, такие как жжение и кровотечение мочевыводящих путей, частое мочеиспускание, ректальный дискомфорт или диарея.
  • Эректильная дисфункция (импотенция) является весьма распространенным побочным эффектом, который со временем часто усугубляется.
  • Более серьезные осложнения встречаются редко. Тем не менее, лучевая терапия всегда связана с некой неопределенностью. Поскольку в процессе лечения ни предстательная железа, ни примыкающие к ней лимфоузлы не удаляются, врач не может назвать точный размер опухоли. А это значит, что спустя годы после лечения вполне возможен рецидив.

Гормональная терапия: Как уже было сказано, гормональная терапия зачастую применяется в сочетании с другими методиками. Тем не менее, у нее также есть свои побочные эффекты.

  • К наиболее серьезным из них относится потеря полового влечения, ослабление костей, эректильная дисфункция, утомляемость и остеопороз.
  • Гормональная терапия целесообразна для пациентов, у которых рак распространился за пределы железы. Следует понимать, что даже 1-2 годичный курс терапии не излечивает опухоль, а лишь замедляет или приостанавливает ее рост. В большинстве случаев спустя какое-то время опухоль вновь начинает расти, и в этом случае целью становится контролирование симптомов.

Химиотерапия: Химиотерапия помогает некоторым людям с раком на поздних стадиях прожить дольше.

  • Этот метод связан с массой побочных эффектов, включая выпадение волос, тошноту, усталость и потерю вкуса.

Каким образом рак предстательной железы влияет на повседневную жизнь?

Все зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, а также от выбранной методики лечения. К примеру, удаление предстательной железы может привести к половой дисфункции, а гормональная или химиотерапия – к долгосрочным последствиям приема препаратов. Обязательно обсудите с врачом все возможные способы улучшения качества жизни в вашем случае.

Согласно данным медицинской статистики, онкологическое поражение предстательной железы находится на «почетном» третьем месте среди всех видов рака. Болеет каждый восьмой мужчина на планете. К несчастью, в последние годы заболевание приобретает тенденцию к резкому омоложению: если раньше страдали только пожилые люди, сейчас вряд ли онколог удивится, встретив развитый рак простаты у представителя сильного пола 35-40 лет. Речь идет о крайне агрессивном виде неопластического процесса. Тем не менее, на ранних стадиях он вполне успешно лечится. Прогноз, клиническая картина и метод терапии зависят от этапа формирования опухоли.

Злокачественное новообразование предстательной железы (рак простаты)

Читайте также:  Азитромицин инструкция по применению капсулы по 250 мг детям 6 лет

Общепризнанной является четырехэтапная классификация рака простаты.

На этом этапе раковая опухоль только-только формируется в структуре эпителиальных тканей железы. Как правило, карцинома образуется из железистых клеток органа. Неоплазма не выходит за пределы простаты и не вызывает компрессию окружающих тканей. В зависимости от гистологической структуры опухоли данная стадия подразделяется на два типа. I-1 стадия характеризуется хорошей дифференциацией клеток. Атипия выражена в минимальной степени. Для I-2 стадии типично развитие клеток с меньшей степенью дифференциации, однако цитологические единицы все еще узнаваемы.

Поскольку размеры объемного образования на этом этапе невелики (1.2-3 см в диаметре), симптоматика, как правило, отсутствует. При локализации вблизи уретрального канала возможны невыраженные проявления со стороны мочевыделительного тракта: незначительное ослабление струи мочи, тянущие боли при опорожнении мочевого пузыря, жжение и рези. Однако, как правило, данный этап остается незамеченным.

Максимально благоприятный. Значение 5-и летней выживаемости составляет 99-100%, 10-и летней — порядка 97-98%. Сразу нужно оговориться. 5-и летняя выживаемость не означает, что пациент проживет максимум 5 лет. Это всего лишь специализированный медицинский термин, отражающий срок безрецидивного течения болезни (то есть вероятность того, что болезнь не вернется в течение указанного срока). По истечении этого времени больной считается условно выздоровевшим.

Поскольку неизвестно, как поведет себя опухоль в дальнейшем, чаще всего показано динамическое наблюдение (диагностика проводится ежемесячно). Уже на этом этапе предпочтение отдается оперативному вмешательству. Поскольку нет возможности разграничить здоровые и больные ткани, проводится удаление всей простаты. Это радикальный, но высокоэффективный метод. Поскольку речь идет о травматичной операции, врач может прибегнуть к лучевой терапии.

Общепризнанной является четырехэтапная классификация рака простаты

Опухоль на второй стадии отличается значительными размерами. Как правило, речь идет о 3-5 см в диаметре. Врач может без проблем пальпировать новообразование посредством ректального пальцевого исследования. Однако, несмотря на значительные размеры, онкологическое образование еще не выходит за пределы предстательной железы. Как показывает медицинская практика, возможны следующие варианты развития рака простаты 2 стадии:

  • Опухоль располагается в толще железистых клеток, имеет незначительные размеры, не пальпируется вовсе. Однако показатели простатического специфического антигена находятся за пределами нормы (чего не случается на первой стадии рака железы).
  • Новообразование локализуется в одной доле предстательной железы и хорошо пальпируется, поскольку имеет большие размеры.
  • Обе доли простаты поражены небольшими опухолями.

Таким образом, возможны варианты. Опухоли могут быть множественными.

Ощущается выраженный дискомфорт в области половых органов, заднего прохода, нижней части живота. Эрекция и эякуляция болезненны, в структуре спермы и мочи возможны примеси крови. Отмечаются проблемы с потенцией, но на данном этапе незначительные. Мочеиспускание становится затрудненным: напор урины слабеет, ощущается неполное опорожнение пузыря, возможны ложные позывы помочиться (поллакиурия). Однако на втором этапе формирования онкопатологии признаки еще недостаточно специфичны, чтобы отграничить рак от аденомы простаты или простатита.

Поскольку опухоль находится в пределах железы, и отсутствуют метастазы — прогноз благоприятен. 5-и летняя выживаемость наблюдается в 85-90% случаев, 10-и летняя — в 80-85%. Это хороший показатель, учитывая, что рак предстательной железы отличается большой агрессивностью.

На второй стадии ни о какой выжидательной тактике речи не идет. Нужно удалять предстательную железу. Практикуются малоинвазивные трансуретральные методики. Если по каким-либо причинам операцию провести нельзя, показан курс лучевой терапии.

Да данной стадии уже возможны варианты развития опухоли. В любом случае, образование прорастает стенки предстательной железы и поражает близлежащие анатомические структуры: семенные пузырьки или уретральный канал. Речь идет о крупных опухолях более 7 см в диаметре. Зрелые раковые опухоли простаты могут давать метастазы. В зависимости от того, присутствует вторичное поражение атипичными клетками или нет, выделяют два варианта третьей стадии:

  • III-А стадия. Опухоль крупных размеров, перекрывает просвет уретры, может прорастать в семенные пузырьки. Однако метастазы отсутствуют.
  • III-B стадия. Опухоль любого размера, дает метастазы в регионарные лимфатические узлы (обычно паховые).

Все описанные ранее симптомы становятся в разы ярче. Нарушается отток урины из мочевого пузыря, объем остаточной мочи достигает 50-150 мл, возможно развитие острой задержки. Все симптомы вызваны компрессией мочеиспускательного канала большим образованием. Однако далеко не всегда это так. Клиническая картина способна оставаться скудной вплоть до развития финального этапа неопластического процесса, поскольку даже на третьей стадии опухоль может быть небольшой.

Зависит от конкретной формы рака на третьей стадии. Если метастазы отсутствуют — 5-и летняя выживаемость наблюдается в 65-70% случаев. В присутствии метастатического процесса, речь идет об условно неблагоприятном прогнозе, поскольку выживаемость резко сокращается до 40-50% в лучшем случае.

Показано хирургическое вмешательство. При больших размерах опухоли (свыше 8 см) — открытая полостная операция. До начала вмешательства, дабы стабилизировать размеры опухоли, необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Также необходимо иссечение регионарных лимфоузлов, пораженный онкогенным процессом.

Это финальная стадия развития опухолевого процесса. Чаще речь идет о новообразованиях значительного размера, свыше 8-10 см в диаметре. Атипия клеток достигает пика: дифференциация минимальна или отсутствует, определить из каких тканей происходят цитологические единицы невозможно. Новообразование прорастает ткани предстательной железы, затрагивает уретральный канал, мочевой пузырь, при особенно больших по размеру опухолях также страдает кишечник. Неоплазма дает метастазы в отдаленные органы и системы. По лимфогенному и гематогенному пути атипичные клетки оседают в легких, головном мозге, печени.

Помимо очаговых симптомов, характерных для предыдущих стадий отмечаются общие проявления:

  • Головная боль.
  • Резкая потеря веса.
  • Гипертермия (37.5-38 градусов).

Нередки случаи острой задержки мочи. Наступает полная импотенция. Возможно развитие отечности наружных половых органов.

В дальнейшем наблюдается отдаленная очаговая симптоматика со стороны структур, пораженных метастазами.

Неблагоприятен. 5-и летняя выживаемость едва достигает 10-20% при условии проведения комплексной терапии.

Излечить рак на столь запущенной стадии невозможно. Речь идет лишь о паллиативных мерах для поддержания минимального качества жизни. Проводятся: операция, химиотерапия, лучевая терапия, удаление вторичных метастазов, проведение иных операций для нормализации выделительной функции организма. Обязательно осуществляется введение обезболивающих препаратов.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

По статистике рак предстательной железы (простаты) диагностируется в 14% случаях – чаще всего с таким диагнозом обращаются мужчины в возрасте за 50 лет. Это же заболевание является причиной смерти мужчин в раннем пожилом возрасте в 73% случаев. Такая печальная статистика делает необходимым регулярный контроль за состоянием здоровья и функциональностью предстательной железы. Какие симптомы укажут на развитие патологии в предстательной железе, какие меры нужно будет предпринять мужчине в таком случае и как современная медицина лечит рак простаты – на эти вопросы будут даны ответы в представленном материале.

Причины рака простаты (предстательной железы)

Исследования рассматриваемого заболевания позволили сделать вывод, что шансы развития рака предстательной железы напрямую зависят от уровня тестостерона в организме мужчины – чем он выше, тем больше шансов. А вообще, врачи выделяют несколько факторов, которые могут стать «толчком» к развитию онкологического заболевания:

  • генетическая предрасположенность – если в роду были случаи заболевания раком простаты, то с вероятностью в 90% этот диагноз будет прослеживаться и у потомков;
  • аденома простаты, которая протекает в хронической и прогрессивной форме;
  • преклонный возраст;
  • нарушение рациона и режима питания;
  • контактирование с кадмием – чаще это происходит при трудовой деятельности на вредном производстве;
  • плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Нет какой-то одной конкретной причины развития рака предстательной железы – в группе риска находятся все мужчины после 50 лет.

Рассматриваемое заболевание развивается всегда постепенно и в течение нескольких лет может не быть вообще никаких симптомов, что и приводит к такой высокой смертности среди пациентов. Зато даже при отсутствии симптомов могут уже быть метастазы – это особенность рака предстательной железы.

Читайте также:  Узи предстательной железы как делают подготовка

При обследовании предстательной железы (пальпация) невозможно выявить какую-либо опухоль, а любые изменения (например, в структуре ткани предстательной железы или в ее форме и размерах) настолько незначительны, что могут быть определены лишь при лабораторном исследовании фрагмента органа.

Опухоль злокачественного характера имеет локализацию строго в предстательной железе, а границы органа не расширены, находятся в пределах нормы.

Уже с помощью обычного ультразвукового исследования можно обнаружить новообразование в предстательной железе. Примечательно, что за пределы предстательной железы злокачественная опухоль не выходит.

Опухоль разрастается в ткани соседних органов, чаще отмечается патологическое поражение семенных пузырьков. Большого распространения злокачественной опухоли еще не выявляется.

Метастазы рака выявляются в печени, легких, костях скелета и лимфоузлах. Опухоль далеко вышла за пределы предстательной железы.

Обратите внимание: установка стадии рассматриваемого заболевания очень важна для дальнейшего лечения. От того, насколько рак простаты распространен, будет зависеть выбор методов лечения.

Онкологами при обследовании пациента с уже диагностированным раком предстательной железы выявляются и степени развития заболевания.

Ранняя стадия развития рассматриваемого заболевания, когда ткани опухоли ничем не отличаются от здоровых тканей – диагностика сильно затруднена, но возможна.

Однородности клеток ткани предстательной железы нет – одни выглядят как абсолютно здоровые, а другие явно имеют патологические включения.

Однородности клеток нет, при обследовании выявляются разнообразные клетки – и здоровые, и уже пораженные злокачественным заболеванием.

Клетки предстательной железы атипичны (абсолютно все).

Если врач диагностировал рак простаты, взял фрагмент ткани органа для гистологического исследования в лабораторных условиях, то нужно будет обязательно провести ряд дополнительных исследований. К обязательным относятся:

  • ультразвуковое исследование предстательной железы путем проникновения к ней через прямую кишку;
  • магнитно-резонансная томография скелета тазовой части – помогает выявить распространение раковых клеток в костную ткань;
  • магнитно-резонансная томография прямокишечным зондом;
  • ректальная пальпация предстательной железы;
  • исследование лимфатических узлов на выявление или отрицание присутствия раковых клеток.

Самая большая опасность рассматриваемого заболевания – его бессимптомное течение на ранних стадиях, что автоматически затрудняет диагностику. Поэтому мужчинам важно знать и помнить, как первичные, так и вторичные признаки рака предстательной железы.

Симптомы рака простаты на начальной стадии развития:

  • в области простаты периодически возникает тянущая боль;
  • в моче и сперме могут присутствовать кровяные включения;
  • струя при мочеиспускании будет отличаться малым напором и прерывистостью;
  • в ночное время мочеиспускание становится учащенным.

Симптомы рака простаты при прогрессировании:

  • кости таза, позвоночник и бедра постоянно болят;
  • случаются частые переломы костей;
  • задержка мочеиспускания резкого характера;
  • часто возникающие боли в груди;
  • резкое похудение больного при отсутствии каких-либо предрасполагающих факторов к этому;
  • цвет кожи приобретает землистый оттенок;
  • постоянная слабость и чувство хронической усталости.

При любых, даже незначительных, изменениях со стороны мочеиспускания или при появлении вышеуказанных синдромов, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам – чем раньше будет сделана грамотная и точная диагностика, тем раньше начнется лечение.

Вообще, для лечения любого онкологического заболевания врачи применяют три метода лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • облучение радиоактивного характера.

Какой метод будет назначен конкретному пациенту с диагнозом рак простаты, решает только врач онколог – все зависит от стадии и степени развития заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Подразумевается введение пациенту противораковых химических препаратов – химиотерапия. Назначается применение химических препаратов только если рак простаты был диагностирован на поздней стадии развития, случился рецидив после предыдущего удачного лечения или же проведение другой медикаментозной терапии не дало положительных результатов.

Химиотерапия проводится циклами от 3 до 6 месяцев, после каждого введения лекарственного средства пациенту дает время для восстановления. Очень важно понимать, что химические препараты губят не только раковые клетки, но и абсолютно здоровые. Такое влияние приводит к развитию интенсивных побочных эффектов:

  • выпадение волос;
  • нарушения слизистой оболочки ротовой полости;
  • тошнота и рвота сразу после проведения цикла лечения;
  • понос.

Самое опасное то, что лекарственные препараты, применяемые для химиотерапии, разрушают костный мозг, что проявляется снижением уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов с гемоглобином. Результатом этого являются высокий риск инфицирования, появление кровоподтеков и гематом даже при небольшом физическом воздействии на кожные покровы, анемия, упадок сил.

Обратите внимание: как только прекращается курс химиотерапии, все побочные эффекты исчезают бесследно. При благоприятном прогнозе все функции организма восстанавливаются и нормализуются.

Отдельно стоит рассмотреть и назначение гормональных лекарственных препаратов – вряд ли такую терапию можно отнести к самым эффективным методам лечения рака простаты, но она необходима на определенных стадиях заболевания. Что входит в понятие гормональной терапии при диагностированном раке предстательной железы:

  1. Назначение препаратов, которые блокируют выработку тестостерона – Госелерин, Люпрон или Трипторелин. Эти лекарственные препараты вводятся больному 1 раз в 30 дней, в некоторых случаях реже.
  2. Введение антиандрогенов, которые блокируют действие тестостерона на предстательную железу – Флутамид, Бикалутамид или Нилутамид. Первые 4 месяца указанные средства назначаются одновременно с агонистами.
  3. Эстрогенотерапия, особенностью которой является высокая эффективность. Единственный нюанс – именно такой метод характеризуется многочисленными побочными эффектами: инфаркт миокарда, тромбоэмболия, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, хронические отеки.

Обратите внимание: современная медицина не считает целесообразным проводить гормональную терапию на ранних стадиях развития рака предстательной железы – эффективность в таком случае будет равна практически нулю.

Это внутренняя лучевая терапия, которая применяется только на ранних стадиях развития рака предстательной железы. Суть метода заключается в введении с помощью специальной иглы в предстательную железу гранул радиоактивного йода (за одну процедуру от 40 до 100 штук – на усмотрение лечащего врача). Именно благодаря такому «точечному» воздействию на больную железу достигается хороший эффект – и раковые клетки умирают, и нет губительного воздействия на здоровые клетки/ткани.

Обратите внимание: гранулы радиоактивного йода распадаются уже через 1,5 – 2 месяца. А саму процедуру специалисты проводят в амбулаторных условиях в течение одного часа.

Возможные побочные эффекты брахитерапии:

Обратите внимание: никакие методы народной медицины не смогут помочь справиться с болезнью. Ни в коем случае нельзя полагаться на знахарей, целителей и «бабушек», речь идет о жизни больного.

Питание при лечении рака предстательной железы

Очень важно соблюдать правила питания при проведении различных методов терапии, направленной против рака простаты.

При проведении химиотерапии нужно придерживаться следующих правил составления меню:

  • обязательно должны присутствовать молоко и его производные – кефир, сливки, сметана, творог, ряженка и йогурты;
  • важно употреблять белковую пищу – мясо и рыба в отварном или запеченном виде дадут силы организму для восстановления;
  • овощи, фрукты и крупы – в любом виде нужно есть каждый день, в некоторых случаях можно целый день провести только на фруктах или исключительно на овощах.

Обратите внимание: чаще всего после проведения очередного курса химиотерапии пациент теряет аппетит и отказывается от любой пищи. Это неправильно – нужно максимально разнообразить меню, следить за частым приемом пищи, но в небольших количествах.

При назначении лучевой терапии больной должен вводить в свой рацион питания следующие продукты:

  • компоты из сладких фруктов и минеральные воды;
  • молоко цельное;
  • каши цельнозерновые;
  • дыни и арбузы;
  • фруктовые и овощные блюда.

Если проводится гормональная терапия, то из рациона больного исключаются острые, жирные и соленые блюда.

Рак простаты – опасное заболевание, характеризующееся длительным течением бессимптомного периода и стремительным развитием в дальнейшем. Врачи настаивают на регулярном посещении врача андролога мужчинами после 45 лет – это позволит выявить рак предстательной железы на ранней стадии развития, что в разы увеличивает шансы на благополучный исход.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

5,596 просмотров всего, 10 просмотров сегодня