Альфа 1 адреноблокаторы при простатите

    Содержимое:
  1. Для чего назначают альфа блокаторы
    • Механизм действия альфа адреноблокаторов на простату

  2. Какие альфа адреноблокаторы назначают при простатите
  3. Альфа блокаторы для терапии аденомы простаты

Комбинированная терапия при заболеваниях предстательной железы направлена на достижение нескольких целей: устранение симптоматики, борьбу со спазмами и воспалительным процессом, восстановление нормальной деятельности основных функций внутреннего органа.

Альфа адреноблокаторы в лечении аденомы простаты и простатита способствуют нормализации мочеиспускания, устранению болевого синдрома и уменьшению объема тканей железы. Существуют противопоказания и побочные эффекты приема препаратов данной группы. Схему лечения, дозировку и длительность терапии распишет врач после полного обследования пациента.

Медикаментозные методы лечения в основном носят консервативный характер. Терапия направлена на преодоление негативных проявлений: болей, дизурических расстройств и эректильной дисфункции, вызванных простатитом и аденомой предстательной железы (ДГПЖ). Устранить симптоматику можно с помощью лекарств, содержащих альфа адреноблокаторы. Показания к применению:

  1. острые дизурические расстройства;
  2. болевой синдром;
  3. ухудшение эректильной функции;
  4. спазмирование и дисфункция предстательной железы.

С помощью адреноблокаторов выполняется консервативное лечение, не заменяющее прохождения основной терапии: приема антибиотиков, НПВС. Выбор препарата полностью зависит от состояния пациента и типа развивающегося заболевания.

Адреноблокаторы не назначают при наличии инфекции в мочевыводящих путях. Срок применения ограничен. При превышении дозировки и длительности терапии развивается ретроградная эякуляция. При неинфекционном простатите и доброкачественной гиперплазии можно добиться положительного действия и снижения симптоматики.

Полностью излечить аденому и воспаление простаты невозможно. Но применение альфа адреноблокаторов замедляет развитие патологических изменений и усиливает эффективность остальных медикаментов, назначаемых в комплексе.

Наиболее часто применяются следующие препараты группы:

  • Тамусолозин — блокатор α1-адренорецепторов, успокаивающе действующий на гладкую мускулатуру шейки и стенок мочевого пузыря и снимающий раздражение. Незначительно влияет на уровень артериального давления. Предпочтительное применение – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  • Теразозин — симптоматическое средство, блокирующее действие адренорецепторов. Под влиянием активных компонентов расширяются артериальные сосуды, уменьшается содержание холестерина в крови, нормализуется мочеиспускание. Препарат противопоказан при гипотонии.
  • Доксазозин — относится к группе медикаментов второго поколения, отличающихся длительным воздействием, а также отсутствием негативного влияния на уровне артериального давления. Препарат рекомендован при простатите и аденоме. При длительном применении не содействует развитию гипотонии.
  • Альфузозин — селективный адреноблокатор, действие которого направлено на устранение дизурических расстройств. Не назначается при серьезных нарушениях почек, а также в комплексе с другими препаратами группы. Влияет на АД, поэтому не рекомендован мужчинам с диагнозом ишемическая болезнь сердца и старше 70 лет.
  • Празозин — преимущественно используется в комплексной терапии воспаления простаты. При длительном применении возникает привыкание к активным компонентам лекарственного средства, что требует увеличения дозировки. Устранят застойные явления.

Методика лечения альфа адреноблокаторами заключается в купировании симптомов заболевания и подготовке предпосылок для приема других медикаментов. Лекарства увеличивают эффективность остальных препаратов: усиливают эффект от противовоспалительных средств.

Механизм действия альфа адреноблокаторов на простату

Какие альфа адреноблокаторы назначают при простатите

Воспаление предстательной железы отличается от ДГПЖ тем, что увеличение объема железы связано исключительно с отечностью тканей. Постоянное раздражение, наличие застойных явлений приводит к увеличению чувствительности предстательной железы. При гипертонусе простаты может ощущаться повышенная возбудимость, чрезмерно «яркие» оргазмы и т. п.

По мере развития хронического простатита возникает симптоматика схожая с теми проявлениями, что присутствуют при аденоме. На этом этапе характерны нарушения мочеиспускания, снижение эректильной дисфункции. При простатите помогают альфа 1 адреноблокаторы, расслабляющие стенки предстательной железы и мочевого пузыря, успокаивающие ткани.

Применение ингибиторов 5 альфаредуктазы ограничено по причине низкой эффективности во время воспаления. Уролог может решить выписать препараты при подозрении на злокачественное разрастание опухоли. При простатите рекомендованы препараты альфа 1 адреноблокаторы. Лекарства этой группы снимают раздражение тканей, что приводит к устранению воспалительных процессов.

Терапия воспаления простаты при помощи адреноблокаторов, чтобы избежать осложнений, проводится под строгим контролем врача. Если при первичном приеме (1-2 месяца) наблюдается усиление потенции и нормализация эректильной функции, то при долгом применении диагностируется прямо противоположный эффект.

Лекарственные препараты группы альфа адреноблокаторов при простатите, относящиеся к группе ингибиторов: Доксазозин, Теразозин. При низкой эффективности увеличивают дозировку.

Альфа блокаторы для терапии аденомы простаты

Признанным фактом у урологии остается взаимосвязь между синтезом и метаболизмом тестостерона и гиперплазией. Претерпевая возрастные метаморфозы, предстательная железа теряет свою первоначальную функциональность. Как правило, изменяются привычки в сексуальной жизни. Некоторые мужчины, претерпевая кризис среднего возраста, начинают вступать в беспорядочные половые связи, либо наоборот не имеют регулярного секса.

Мужской половой гормон вырабатывается в прежнем объеме, но простата не способна правильно переработать вещество, что приводит к усиленному синтезу дигидротестостерона. Последний становится причиной увеличенной предстательной железы.

Предпочтительные препараты группы альфа адреноблокаторов при доброкачественной гиперплазии простаты – это ингибиторы редуктазы. Причем для терапии лучше выбирать препараты последнего поколения, они, как правило, легко переносятся пациентом независимо от возраста, а также предназначены для длительного употребления.

Современные альфа блокаторы для лечения аденомы простаты работают двумя способами:

  1. Блокируют выработку мужского гормона.
  2. Прекращают синтез дигидротестостерона.

Целесообразность применения при ДГПЖ 2-3 стадии развития. Альфа блокаторы при аденоме предстательной железы принимаются курсом до 12 месяцев. За это время объем простаты существенно снижается. Препараты назначают в предоперационный период для уменьшения тканей до необходимых размеров, чтобы сделать возможным свободные хирургические манипуляции.

При выборе медикаментов уролог отдаст предпочтение тем из них, чье действие будет наиболее селективным (избирательным) для простаты. На выбор лекарственного средства влияет наличие смежных заболеваний и патологий, взаимосвязь с гормональным фоном. Действие препаратов должно оказывать необходимый эффект при минимальной угрозе развития осложнений.

Воспалительный процесс в ткани предстательной железы относится к тем патологическим состояниям, которые не могут быть вылечены при помощи одной группы лекарственных средств. Для реализации эффективной борьбы медицинские специалисты назначают несколько групп лекарственных медикаментов, которые в совокупности приводят к достижению желаемого терапевтического эффекта.

В комплексной терапии простатита используются не только альфа-адреноблокаторы, но и мышечные релаксанты, противовоспалительные средства, антибиотики, иммуностимулирующие препараты гормональные препараты и другие группы средств.

Лекарственные препараты из группы альфа адреноблокаторов оказывают блокирующее воздействие на биологические рецепторы, которые чувствительны к адреналину. Преимущественно такие рецепторы располагаются в стенке кровеносных сосудов и сердце.

При блокировании рецепторов, чувствительных к норадреналину и адреналину, удаётся добиться таких физиологических эффектов:

  • уменьшение просвета бронхов;
  • снижение показателей артериального давления;
  • расширение просвета кровеносных сосудов;
  • снижение показателей глюкозы в крови;
  • уменьшение тонуса гладкомышечных элементов во всём организме.

В комплексной терапии воспалительного поражения предстательной железы используются лекарственные препараты из группы альфа 1 адреноблокаторов, которые оказывают селективное (избирательное) воздействие на группу биологических рецепторов. Несмотря на то, что эта группа лекарственных медикаментов используется преимущественно в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ее применение оправдано с целью коррекции отдельных симптомов простатита.

Не менее 90% мужчин, страдающих острой или хронической формой воспалительного поражения предстательной железы, предъявляют жалобы на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистую струю мочи, болезненные и частые мочеиспускания и дискомфорт в нижней части живота. Препараты из группы альфа адреноблокаторов назначают таким пациентам с целью расслабления гладкомышечных элементов мочеполового тракта и устранения перечисленных клинических симптомов простатита.

Эта группа лекарственных средств относится к безрецептурным препаратам, однако это не является поводом для самолечения.

Лекарственный эффект альфа адреноблокаторов

Эффективность данной группы лекарственных медикаментов в отношении отдельных симптомов простатита обусловлена блокированием постсинаптических альфа 1 адренорецепторов, которые локализованы в гладкомышечных элементах мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и предстательной железы. Под воздействием лекарственных препаратов наблюдается планомерное расслабление указанных анатомических структур и нормализация процесса опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанного воздействия, препараты из группы альфа 1 адреноблокаторов оказывают умеренное расслабляющее воздействие на вены, в результате чего улучшается периферический кровоток и снижается нагрузка на миокард.

На фоне приема данной группы лекарственных средств снижается отечность ткани предстательной железы, уменьшается интенсивность воспалительного процесса, исчезает чувство жжения, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и другие характерные симптомы простатита.

Ощутить на себе терапевтический эффект блокаторов можно не сразу, так как они начинают действовать спустя 2-3 дня с момента начала лечения. Для того чтобы забыть о дизурических расстройствах, характерных для воспалительного поражения предстательной железы, пациенту достаточно принять одну таблетку или капсулу альфа 1 адреноблокатора.

В группу альфа адреноблокаторов, наиболее часто используемых для симптоматического лечения острого и хронического простатита, входит несколько наименований лекарственных средств, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.

Наиболее популярным и часто назначаемым препаратом является Тамсулозин. Это лекарственное средство относится к группе альфа 1 адреноблокаторов. К основным показаниям для использования Тамсулозина относят:

  • дизурические расстройства различной этиологии;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • хроническая форма простатита.

При попадании компонентов лекарственного средства в системный кровоток наблюдается расслабление гладкомышечных элементов ткани предстательной железы и того участка мочеиспускательного канала, который расположен возле простаты. Такое воздействие приводит к снятию клинических симптомов, в числе которых находится болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Максимальная концентрация активных компонентов Тамсулозина в системном кровотоке наблюдается через 6-7 часов с момента приема лекарства. Для того чтобы пациент мог ощутить весь эффект препарата, должно пройти не менее 5 дней с момента начала приёма медикамента.

Лекарственное средство назначают по 1 таблетке в сутки, что соответствует 400 мг действующего компонента. Принимать лекарственный препарат рекомендовано в процессе употребления пищи, преимущественно в одно и то же время. Лекарственную единицу не рекомендовано дробить на части или раскусывать.

Общая продолжительность курса терапии Тамсулозином определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

В качестве противопоказаний для использования этого медикамента, выделяют печеночную и почечную недостаточность, а также индивидуальную непереносимость одного из компонентов лекарственного средства.

Существует также несколько побочных реакций, которые возникают у пациентов в редких случаях. К таким реакциям относят:

  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • кожные аллергические реакции по типу крапивницы;
  • повышенная сонливость или бессонница;
  • головокружение и головная боль.

Данное лекарственное средство из группы альфа адреноблокаторов также выпускается под торговыми названиями Дальфаз и Алфупрост.

Препарат выпускается в дозировке 10 и 5 мг. Каждая таблетированная единица имеет округлую форму и желтоватый оттенок. Чаще всего данное средство назначается пациентам, страдающим доброкачественной гипертрофией предстательной железы, однако прием Альфузозина при хроническом простатите способен улучшить общее состояние мужчины и нормализовать функцию мочевыделения. Под действием активных компонентов препарата наблюдается снижение воспалительной реакции в ткани предстательной железы, а также расслабление гладкомышечных элементов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Важным отличием этого препарата является избирательное воздействие на альфа 1 рецепторы, которые локализованы преимущественно в предстательной железе. Кроме того, в отличие от других лекарственных средств из группы альфа адреноблокаторов, действие Альфузозина не снижается за счёт приёма пищи.

Максимальная суточная дозировка препарата составляет 10 мг. Как правило, медицинские специалисты назначают прием медикамента по 1 таблетке (5 мг) 2 раза в день. Таблетированную единицу рекомендовано запивать небольшим количеством питьевой воды. Тем пациентам, которые находятся в преклонном возрасте или имеют проблему сниженного артериального давления, максимальную суточную дозировка уменьшают до 5 мг.

Случаи передозировки данным лекарственным средством фиксируются очень редко. В отдельных ситуациях может возникать боль в животе, расстройства стула, сухость во рту, головная боль и головокружение, а также резкое снижение показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство (может выпускаться под названием Корнам) имеет таблетированную форму в дозировке 1, 2, 5 и 10 мг. Препарат оказывает умеренный сосудорасширяющий и гипотензивный эффект.

Действующим компонентом этого препарата является одноименное вещество — теразозин, который оказывает селективное блокирующее воздействие на альфа 1 адренорецепторы. Под действием средства у мужчин с хронической формой воспалительного поражения предстательной железы происходит нормализация мочевыделительной функции.

Официальная инструкция к этому препарату рекомендует назначать его пациентам, страдающим аденомой предстательной железы, хроническим простатитом и артериальной гипертензией. Добиться желаемого терапевтического эффекта от приема Теразозина можно только при условии его употребления в течение 14 дней. Закрепить полученный результат можно путем увеличения курса лекарственной терапии до 1 месяца.

Рекомендованная суточная дозировка лекарственного препарата составляет 1 мг. Средство употребляют один раз в день перед сном. По мере необходимости, дозировку лекарственного средства планомерно увеличивают до 10 мг. Максимальная допустимая суточная дозировка составляет 20 мг.

Официальная инструкция содержит перечень таких противопоказаний к использованию альфа-адреноблокатора Теразозин:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • возраст младше 18 лет.

На начальной стадии лекарственной терапии данным медикаментом у некоторых пациентов наблюдается снижение показателей артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Кроме упомянутого эффекта может возникнуть головная боль, тахикардия, тошнота, умеренная отечность лицевой области, а также заложенность носа.

Этот препарат относится группы селективных альфа адреноблокаторов, которые способны уменьшать содержание холестерина в крови и оказывать умеренный сосудорасширяющий эффект. Он выпускается в капсулированной форме, с дозировкой 8, 4, 2 и 1 мг.

Доксазозин является эффективным элементом симптоматической терапии хронической формы простатита. Данное средство назначают мужчинам с целью купирования дизурических расстройств. Это средство может быть использовано в качестве самостоятельной терапии только при условии, что воспалительный процесс находится на начальной стадии, а основными жалобами пациента являются расстройства мочеиспускания.

Важно! Лекарственное средство Доксазозин обладает перечнем серьезных побочных реакций, поэтому использовать его рекомендовано только после предварительной консультации лечащего врача уролога.

Максимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 10 мг. Данное средство рассчитано на длительную терапию, поэтому медикамент не обладает способностью вызывать привыкание и синдром отмены.

В качестве противопоказаний для использования Доксазозина выделяют:

  • склонность к снижению артериального давления;
  • функциональные расстройства печени и почек;
  • инфекционно-воспалительное поражение мочевыводящих путей;
  • возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Данный альфа адреноблокатор не рекомендовано комбинировать с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, нитратами, антагонистами кальция и этиловым спиртом.

Альфа-адреноблокаторы одна из самых широко применяемых групп препаратов в урологии. В последнее время показания для их использования значительно расширились. Мы обсудили спектр применения альфа-адреноблокаторов с д. м.н., проф. А. Г. Мартовым.

— Алексей Георгиевич, ни один уролог в своей практике не может обойтись без назначения альфа-блокаторов. Какие области применения этой группы препаратов Вы бы выделили?

Первое, и, пожалуй, традиционное применение альфа-блокаторов в урологии это консервативное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), а точнее симптомов, связанных с ней. Помимо этого, на сегодняшний день мы широко применяем эту группу препаратов для лечения хронического простатита, для профилактики и лечения острой задержки мочеиспускания, для лечения симптомов нижних мочевых путей, связанных с перенесенной трансуретральной резекцией предстательной железы (ТУР ПЖ), термотерапией, различными лучевыми воздействиями, нейрогенными расстройствами мочеиспускания и др. Кроме того, альфа-блокаторы успешно применяются в качестве литокинетической терапии и для лечения дизурических расстройств, связанных с наличием внутреннего стента.

— Какой механизм действия альфаблокаторов при ДГПЖ?

— Считаю необходимым напомнить нашим коллегам-урологам, что впервые об эффективности альфа-блокаторов при ДГПЖ сообщили М. Caine и A. Pfau еще в 1976 г. Из отечественных ученых первым стал работать с альфа-блокаторами ЮА. Пытель. С тех пор эта группа препаратов прочно обосновалась в урологии. Механизм действия, если говорить кратко, обусловлен блокадой альфа1адренорецепторов предстательной железы, мочевого пузыря и простатической части уретры, с последующим уменьшением внутриуретрального сопротивления и динамического компонента инфравезикальной обструкции.

— Повлияло ли применение альфаблокаторов в течение последних 35 лет на тактику ведения пациентов с ДГПЖ?

В Канаде были проведены интересные исследования, касающиеся ТУР ПЖ и альфаблокаторов. Ученые отметили, что за последние 20 лет (1988-2008 гг.) консервативное лечение ДГПЖ значительно изменило показания, характеристики и результаты лечения мужчин, подвергнутых ТУР ПЖ. Повышенное использование альфа-блокаторов в качестве первой линии лечения ДГПЖ привело к существенному снижению количества ТУР ПЖ. Канадские ученые J. Izard и J. C. Nickel провели анализ данных всех пациентов, перенесших ТУР ПЖ на определенной географической территории в период с 1988 по 2008 г.

В результате этого анализа выяснилось, что в этот период количество ТУР ПЖ снизилось на 60 %, но при этом увеличилось число пациентов с острой и хронической задержкой мочеиспускания, гидронефрозом на момент выполнения ТУР ПЖ. Длительность госпитализации уменьшилась, а число пациентов, выписанных домой с катетерами, увеличилось. В России таких исследований не проводилось.

— В каких случаях Вы бырекомендовали назначать альфа-блокаторы, кроме общепринятого консервативного ведения пациентов с ДГПЖ или хроническим простатитом?

— В своей рутинной практике на догоспитальном этапе мы назначаем селективные альфа-блокаторы (Сонизин) в сочетании с ингибиторами альфа-редуктазы в качестве подготовки к ТУР пациентам с большим объемом предстательной железы, а также в виде профилактики острой задержки мочеиспускания. Как правило, такую терапию можно рекомендовать на срок от 3 до 6 месяцев.

Также Сонизин мы применяем после ТУР с целью уменьшения симптомов дизурии в послеоперационном периоде. Обычно это доза 0,4 мг ежедневно в течение 30 дней.

— Можно ли применять их при раке предстательной железы?

— Известны исследования, в том числе и российские, по применению селективных альфаадреноблокаторов у пациентов, перенесших лучевые методы лечения рака предстательной железы (РПЖ) брахитерапию, HIFU, ДЛТ. Дело в том, что лучевая терапия РПЖ может осложняться лучевой реакцией тканей, что клинически проявляется в дизурии различной степени выраженности, которая может продолжаться до 1 года после лечения, и инфравезикальной обструкцией. Авторы исследований рекомендуют в схему неоадъювантной терапии, помимо андрогенной депривации, проводимой пациентам перед лучевой терапией, включать селективные альфа-блокаторы, например Сонизин. Такая терапия позволит расширить показания у пациентов с инфравезикальной обструкцией. В режиме адъювантной терапии терапия альфа-адреноблокаторами позволяет достоверно уменьшить проявление дизурических явлений и вероятность развития острой задержки мочеиспускания у больных после брахитерапии, HIFU-терапии РПЖ. Не следует также забывать об эффективности альфаблокаторов при лучевых циститах у женщин и мужчин, причиной которых может быть лучевая терапия рака гениталий и мочевого пузыря.

В последние годы широко обсуждается применение селективных альфа1адреноблокаторов при мочекаменной болезни. В каких случаях это показано?

— Первые публикации, посвященные применению альфа-блокаторов при мочекаменной болезни, были опубликованы M. C. Michel, J. J. de la Rosette в 2006 г. в журнале European Urology. Один из возможных механизмов релаксация гладкой мускулатуры мочеточника антагонистами альфа1-адренорецепторов (альфа1-блокаторами).

Многими авторами были выявлены очевидные преимущества использования альфа1адреноблокатора Сонизина в схеме литокинетической терапии камней нижней трети мочеточников небольших размеров. Возрастала вероятность отхождения камней, уменьшались частота и интенсивность почечных колик, количество принимаемых анальгетиков, сокращался койко-день. Соответственно снижаются затраты на лечение пациентов.

— Допускаете ли Вы возможность применения альфа-блокаторов после дистанционной ударно-волновой литотрипсии, эндоскопических вмешательств?

— После дистанционной литотрипсии назначение альфа-адреноблокаторов (Сонизин) связано с уменьшением времени отхождения камней мочеточника и фрагментов камней, что снижает частоту развития острой обструкции верхних мочевых путей. С этой же целью альфа-блокаторы назначаются после контактной литотрипсии камней мочеточника.

Известно, что тамсулозин (Сонизин) вызывает блокирование проведения болевых импульсов по нервным волокнам С-типа, а также уменьшение частоты перистальтических волн и локального спазма стенки мочеточника. Суммирование этих эффектов объясняет эффективность тамсулозина в качестве меры профилактики почечной колики в послеоперационном периоде. У пациента, принимающего альфа-адреноблокатор тамсулозин (Сонизин), значительно снижаются частота и выраженность почечной колики, и потребность в назначении анальгетиков.

— С какой еще целью альфа1адреноблокаторы могут применяться в урологии?

— Свойство селективных альфа1-адреноблокаторов купировать дизурические явления и ирритативные симптомы натолкнуло нас на мысль об их применении, в частности Сонизина, для уменьшения дизурических симптомов у пациентов с внутренними мочеточниковыми стентами.

Даже почти «идеальные» стенты могут быть причиной симптомов нижних мочевых путей. Причиной этого, по нашему мнению, является «пузырный завиток» стента, который вызывает раздражение шейки мочевого пузыря, что приводит к нестабильности и повышенной активности детрузора.

У нас есть собственные исследования на 135 пациентах с внутренними стентами, которые получали Сонизин с целью уменьшения стент-зависимых симптомов. По их результатам было отмечено значительное уменьшение дизурии и болей в поясничной области.

Мы сделали вывод, что применение тамсулозина (Сонизин) позволяет на 33 % снизить выраженность ирритативных симптомов, связанных с наличием внутреннего стента, что, в свою очередь, значительно улучшает качество жизни пациентов.

Спектр применения альфа-блокаторов:

    1. ДГПЖ.
    2. Простатит.
    3. Профилактика острой задержки мочеиспускания.
    4. После лучевых методов лечения РПЖ.
    5. Постлучевые циститы.
    6. В составе литокинетической терапии.
    7. Уменьшение стент-зависимых симптомов.

Беседовала Виктория Шадеркина,

Большинство представителей сильного пола уверены, что крепким здоровьем их наградила природа и дополнительных мер не нужно. Однако, это далеко не, правда. Мужское здоровье требует постоянного присмотра и профилактических мер, так как нуждается в помощи для предстательной железы.

Воспалительный процесс мужской железы может начаться как у молодых парней, так и у мужчин среднего и старшего возраста. Первые признаки можно предупредить благодаря ежегодным осмотрам урологам. Однако зачастую мужчины обращаются к врачу уже при запущенном заболевании, которое требует досконального лечения. Чаще всего мужчинам назначаются альфа-адреноблокаторы при простатите.

Данная группа препаратов рекомендуется для устранений воспалительных очагов, патологических процессов, которые затрудняют отток мочи. Благодаря активным компонентам стимулируются рецепторы, которые отвечают за спазмирования стенок мочевика, сфинктеров. Это облегчает процесс опорожнения, исключая обратный вброс, который может быть вызван интрапростатическим рефлексом.

Алфа блокаторы снимают неприятную симптоматику, улучшают состояние пациентов. Для устранения причины возникновения патологии помогут только противоинфекционные средства.

Результативность приема медикаментов этой группы отмечается в следующем состоянии:

  • уменьшенная выраженность симптоматики;
  • улучшенное выведение урины;
  • устранение воспалительного процесса;
  • сниженная степень давления на стеночки канальцев.

Алфа адреноблокаторы лучшие препараты при простатите. Данные средства рекомендуются к применению для повышения качества лечебной терапии. Лекарство назначается профильным специалистом.

Применение средств предусматривается для:

  • снижения мышечного тонуса мочевика;
  • снижения тонуса гладкой мускулатуры;
  • урегулирования артериального давления.

Положительная результативность после применения препаратов отмечается более чем у 65% пациентов.

Медикаменты этого класса делятся на два типа:

Группы препаратов

  • Селективные – способствующие блокировке альфа 1 рецепторов.
  • Неселективные – способствуют блокировке альфа 1, альфа рецепторов.

Для приема селективных средств не требуется предварительная подготовка. Эти препараты только в редчайших случаях могут вызвать побочное действие. Альфа адреноблокаторы препараты принимаемые при простатите, которые имеют одну особенность, требующую учета при подборе пациентам в репродуктивном возрасте.

Действие активных веществ препаратов влияет на развитие ретроградной эякуляции, которая влияет на выброс семени (выброс производится не в уретру), в мочевик.

Существует несколько самых часто применяемых препаратов.

Тамусолозин

Средство с рядом положительных преимуществ. Рекомендуется к применению без дополнительных подготовительных процедур. У препарата очень мало специфических эффектов. Активные компоненты медикамента способствуют вызову ретроградной эякуляции. Это происходит по причине того, что не селективные средства активно воздействуют на нервную систему и мочевик.

Тамусулозин самый эффективный альфа-адреноблокатор. Главной особенностью препарата является тот факт, что он выборочно действует на гладкую мускулатуру органа (предстательная железа). Во время применения средства симптоматика патологического процесса становится менее выраженной.

Видимые результаты ощутимы через 14 дней после начала применения средства. Назначения медикамента проводятся специалистом на основании клинической картины болезни. Средство не рекомендуется принимать пациентам с гипертензией, личной непереносимостью, заболеваниями печени. Решение о приемлемой дозировке принимается врачом. Специалист для этого принимает во внимание индивидуальные особенности больного. Чаще всего рекомендуется одноразовый, суточный прием препарата. Время приема – утро, после приема пищи.

Теразозин

Вылечить простату можно при помощи альфа-адреноблокатора Теразозин. Это не селективный препарат, который мало влияет на работу других органов, что исключает появления тахикардии. При приеме препарата снижается сосудистый тонус, уменьшается нагрузка на сердце. При приеме лекарственного средства пациенты избавляются от патологического мочеиспускания, что объясняет его широкое применение в лечении простатита. Действие препарата обусловлено влиянием адренорецепторов на гладкую мускулатуру, что способствует оттоку урины.

Препарат альфа-адреноблокатор может быть назначен только специалистом, так как его неправильная дозировка с подбором, могут спровоцировать неприятные последствия. Для получения высокой результативности лечебной терапии требуется исключить все негативные факторы, в том числе и неправильную дозировку приема. Лекарственное средство принимается с маленькой дозировки, со временем доза поэтапно увеличивается. Дозировка меняется 1 раз в неделю, до максимального приема в 20 мг. Поддерживающую дозу назначают с учетом характерных особенностей (от 1 до 10 мг). Прием препарата рекомендуется проводить в вечернее время, перед отходом ко сну. Это объясняется тем, что пациент после приема должен полежать.

Доксазозин

Самый часто рекомендуемый альфа-адреноблокатор для лечения простатита. При его применении нормализуется отток урины, улучшается уродинамика, сводятся к минимуму симптоматические проявления. Назначение лекарственного средства проводится профильным специалистом. Прием средства осуществляется от 1 мг, по истечению определенного промежутка времени, дозу увеличивают до 2-4 мг. Максимальная доза составляет 16 мг. Длительность лечебной терапии может определяться только врачом, исходя из особенностей и клинической картины больного.

Альфузозин

Неселективное медикаментозное средство, которое прекрасно подходит в борьбе с воспалительным процессом предстательной железы. Высокая эффективность препарата доказана широким применением с высокой результативностью лечения.

Самостоятельный подбор препарата строго запрещен, так как это средство плохо сочетаемо с другими медикаментами. Неправильное применение Альфузозина может усиливать гипотензивный эффект. Дозировка средства назначается лечащим врачом. Прием препарата осуществляется дважды на день, в утренние и вечерние часы (5мг). После прохождения курса таким препаратом, при правильном подборе дозы, отмечается высокая результативность лечебной терапии.

Возможные осложнения поле применения препаратов альфа-блокаторов

Применение препаратов (альфа блокаторы) могут вызвать побочные явления, связанные с сердечно сосудистой системой, артериальной гипотензией, сердечным ритмом, ангинальными болями, тахикардией, одышкой.

Длительное применение альфа-адреноблокаторов может вызвать отечность в ногах, нарушение опорно двигательного аппарата (чаще всего это отмечается при первом приеме).

Возможны изменения в центральной, периферической нервной системы, головокружения, головные боли, бессонница, ослабленность организма, быстрая утомляемость, депрессивное состояние, галлюцинации.

Альфа-адреноблокаторы при простатите назначаются довольно часто. Стоит отметить, что часто о них говорят «альфа-блокаторы». Это просто сокращенное слово, которое не меняет сути лекарства. Средства этого типа относятся к категории сильнодействующих, а потому самостоятельное их использование категорически запрещается. Лечение с применением альфа-блокаторов может проходить только под контролем врача и исключительно в предписанных им дозах.

В случае правильного и грамотного использования, альфа-блокаторы при простатите могут проявить себя очень эффективно. Зачастую именно они являются основным компонентом, обеспечивающим успешность лечения больного. Стоит отметить, что использование альфа-блокаторов может проходить как в рамках первичной, так и вторичной терапии.

Показания к использованию альфа-блокаторов при лечении простатита

Препараты такого рода обычно назначаются в следующих случаях:

  • уровень артериального давления у человека стабильно низкий;
  • шейка мочеиспускательного канала, а также мышцы предстательной железы находятся в стабильно расслабленном состоянии;
  • низкий общий тонус мочеполовой системы человека.

Неоспоримым преимуществом альфа-адреноблокаторов является то, что они дают положительный результат с очень высокой стабильностью. В зависимости от форм простатита, доля случаев успешного лечения варьируется в диапазоне от 50 до 80 процентов.

Как правило, при лечении простатита используются антибактериальные препараты

Разновидности альфа-блокаторов от простатита

Все средства, входящие в эту лекарственную группу, относятся к селективному типу. Их важным преимуществом является минимальное количество побочных эффектов, которые проявляются довольно редко, да и то далеко не во всех случаях. Тем не менее и к ним также нужно подготовиться физически и морально. К примеру, практически всеми альфа-блокаторами может быть спровоцирована ретроградная эякуляция. Тем не менее препараты этого типа не оказывают никаких ощутимых воздействий на мочевой пузырь и органы нервной системы человека (в отличие от лекарств неселективного типа).

Когда речь идет о назначении альфа-адреноблокаторов, чаще всего говорят именно об этом препарате. Он функционирует исключительно в избирательном режиме и приводит в тонус мышцы предстательной железы, а также мочевого пузыря. Несмотря на то что первые результаты становятся видны лишь по истечении двух недель, многие врачи склоняются в сторону именно этого средства благодаря стабильному результату.

У «Тамсулозина» есть и свои противопоказания. Его не назначают больным с непереносимостью компонентов средства, а также пациентам, жалующимся на проблемы с печенью. Средство нужно употреблять один раз в сутки. Идеальное время – после завтрака.

Препараты данной группы используются с целью устранения воспалительного очага и облегчения мочеиспускания

Этот препарат также относится к категории наиболее эффективных в лечении простатита. Он способен полностью нормализовать процесс мочеиспускания, а также наладить выработку ферментов, необходимых для нормального функционирования предстательной железы. Особенностью использования этого препарата является постоянное увеличение дозы. Сначала доктор назначает пациенту дозировку, не превышающую одного миллиграмма. Через десять дней или более она увеличивается в два раза. Максимальной допустимой дозировкой является 16 миллиграмм, однако наибольший эффект обычно наблюдается при четырех.

Во многом такие изменения с дозировками обусловлены необходимостью наблюдения за побочными эффектами, которые будут (или не будут) наблюдаться у пациента.

Доксазозин нередко назначается параллельно с Финастеридом

Действие этого альфа-адреноблокатора направлено в основном на стабилизацию мочеиспускательной функции человека. Он способен снизить давление в этой области и обеспечить нормальное функционирование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала на долговременной основе. При этом будет полностью устранен болевой синдром, характерный для патологий такого рода.

Стоит отметить, что вместе с другими альфа-блокаторами это средство использовать нельзя. Лекарство обычно применяется дважды в сутки, однако начинать стоит с разового использования вечером.

Как лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин влияют на здоровье

Примерно 90% всех больных переносят лечение с использованием альфа-арденоблокаторов хорошо.

В некоторых случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • перепады артериального давления, что может привести к временной потере работоспособности.

Необходимо помнить о том, что использование препаратов такого рода обычно носит, скорее, обезболивающий, нежели терапевтический характер. Они лишь устраняют симптомы, которые являются следствием проблем с предстательной железой.

34 Елена Полякова, врач

Альфа-адреноблокаторы – обязательная группа препаратов при простатите. Они входят в состав комплексной терапии, поскольку обеспечивают сосудорасширяющее действие, снимая спазм мочеточника. Альфа-адреноблокаторы при простатите уменьшают дизурические явления и боль.

Препараты с альфа-блокаторами при лечении простатита назначают в качестве дополнительной терапии. Главные показания к применению:

  • нарушение свободного оттока урины;
  • доброкачественная гиперплазия (аденома);
  • воспаление предстательной железы и другие болезни простаты, сопровождающиеся дизурическим синдромом.

Альфа 1-адреноблокаторы воздействуют на рецепторы, отвечающие за выработку адреналина и норадреналина. Благодаря этому достигается следующий терапевтический эффект:

  • расслабление гладкой мышечной мускулатуры, выстилающей полость органов мочевыделительной системы;
  • снижение тонуса мышц простаты и шейки мочевого пузыря;
  • уменьшение давления в уретре и увеличение оттока мочи.

Альфа-блокаторы от простатита помогают убрать проблемы с мочеиспусканием, уменьшить объем остаточной урины в мочевом пузыре. Расслабить мышечный спазм и снять болевые ощущения во время дефекации. Улучшить кровообращение в органах малого таза, устранить застойные явления. Усилить половое влечение и увеличить потенцию.

При аденоме простаты используют разные виды блокаторов. Они бывают:

  1. Неселективные. Влияют на всю гладкомышечную мускулатуру в организме. Показаны для терапии хронической формы простатита, когда отсутствует ярко выраженная симптоматика.
  2. Селективные. Отличаются избирательным действием на мышцы простаты. Это обеспечивает расслабление простатической части уретры. Проявляют быстрый, но недолгий эффект.

Выбор необходимого препарата осуществляется индивидуально для каждого пациента. Учитываются особенности течения заболевания, сопутствующие патологии половых органов и прочие факторы.

Тамсулозин – востребованный препарат для лечения аденомы простаты. Лекарство относится к альфа-1 блокаторам, обладающим избирательным действием. Главный активный компонент – Tamsulosin.

Выпускается в форме капсул дозировкой 0,4 мг. Для лечения простатита и других урологических заболеваний принимать Тамсулозин нужно в течение нескольких месяцев по 1 таблетке в сутки.

Лекарство действует на гладкую мускулатуру, убирая спазмы и улучшая выведение мочи. Проявляет незначительное противовоспалительное влияние. Положительный эффект от проводимого лечения становится заметен через 7–14 дней регулярного приема. Цена на Тамсулозин составляет от 350 рублей за упаковку, в которой содержится 30 капсул.

Не рекомендуется применение пациентам при наличии индивидуальной непереносимости компонентов средства, страдающим тяжелыми заболеваниями почек и печени. Из осложнений возможны развитие головокружения, нарушение сна, тахикардия, тошнота, рвота, ретроградная эякуляция.

Теразозин выпускается в форме таблеток дозировкой 0,001, 0,002, 0,005 и 0,01 г. Главное действующее вещество – Terazosin. Влияет на обменные процессы в предстательной железе, содействует коррекции уродинамики. Расширяет кровеносные сосуды и снижает артериальное давление, активизирует микроциркуляцию в тканях, стимулирует отток урины.

Теразозин отличается высокой биодоступностью, выведение активных веществ осуществляется в течение 24–36 часов. Пить препарат нужно по 1 мг перед сном, постепенно увеличивая дозировку до 10 мг. Максимальное количество Теразозина для приема в сутки – не более 20 мг. Для достижения терапевтического результата требуется не менее 2 недель регулярного применения Теразозина. Чтобы закрепить эффект, лекарство следует пить от 2 до 4 месяцев. Противопоказания к применению препарата – артериальная гипотензия, период вынашивания младенца, лактация и детский возраст.

Альфузозин выпускается в виде таблеток дозировкой 5 и 10 мг, главный компонент – Alfuzosin. Суточная доза составляет от 7,5 до 10 мг в сутки. Принимать Альфузозин нужно трижды в день, запивая большим количеством воды. Продолжительность применения составляет не менее 2–3 месяцев.

Альфузозин расслабляет мышцы мочевыводящего канала и ликвидирует спазм сфинктера мочевого пузыря. Устраняет давление и облегчает мочеиспускание. Способствует восстановлению нормальной дефекации и устранению дизурических явлений.

Главный недостаток средства – активные вещества влияют на всю гладкомышечную мускулатуру в организме человека. Это может спровоцировать развитие осложнений, таких как артериальная гипотония и хронический запор.

Категорически запрещено использовать Альфузозин одновременно с другими альфа-адреноблокаторами. Это может привести к ослаблению терапевтического эффекта.

Из побочных эффектов развиваются сухость во рту, тошнота, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, слабость, сонливость. При развитии аллергической реакции на коже появляется сыпь.

Форма выпуска препарата – капсулы дозировкой по 1, 2, 4 и 8 мг. Основной компонент – доксазозина мезилат. Лекарство воздействует на уродинамику, ликвидируя затруднение во время мочеиспускания. Уменьшает клинические проявления, сопровождающие развитие доброкачественной гиперплазии простаты.

При лечении хронического простатита и других заболеваний мочеполовых органов необходимо проведение титрования Доксазозина. Начальная доза составляет около 2–4 мг в сутки, постепенно суточное количество лекарственного средства увеличивают до 16 мг (не больше 1–2 мг в неделю).

Положительный результат от проводимой терапии развивается не сразу, а через 7–10 дней. Минимальный курс лечения Доксазозином – 2–3 месяца.

Из побочных реакций чаще всего возникают изменения со стороны центральной нервной системы – головная боль, сонливость, слабость. Возможны развитие тошноты, рвоты, нарушение стула.

Тамсулозин принимаю в течение месяца по назначению уролога. Не думал, что в моем возрасте это возможно, но проблемы с мочеиспусканием значительно уменьшились. До этого лечился народными средствами, пытаясь избежать операции. Жаль, что не начал специальную терапию ранее.

Владимир, 66 лет, Нижний Новгород

Пренебрежительное отношение к своему здоровью привело к хронической форме простатита. Врач порекомендовал комплексное лечение, включающее Доксазозин. Чтобы добиться улучшения, пить лекарство нужно несколько месяцев. Проверено на собственном опыте.

Читайте также:  Кетопрофен свечи отзывы