Амоксиклав инструкция по применению в ампулах

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Описание:
от белого до желтовато-белого цвета порошок.

КодАТХ: J01CR02

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы : Escherichia соН1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
Грамположительные аэробы : виды рода Corynebacterium, tnterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы : виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода tnterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода SerratiaStenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие : Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Ниже приведены результаты исследования фармакокинетики при внутривенном болюсном введении здоровым добровольцам амоксициллина и клавулановой кислоты в дозировке 500 мг + 100 мг (0,6 г) или 1000 мг + 200 мг (1,2 г) в течение 30 минут.

Среднее значение фармакокинетических параметров

  • повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;
  • тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорин, карбапенем или монобактам);
  • холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные применением амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе.

С осторожностью
При псевдомембранозном колите в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
В исследованиях репродуктивной функции в доклинических исследованиях парентеральное введение препарата амоксициллин+клавулановая кислота не вызывало тератогенных эффектов. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтерколита у новорожденных. Амоксиклав ® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других нежелательных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. Тем не менее, в период грудного вскармливания препарат Амоксиклав ® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В случае возникновения нежелательных реакций грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как: головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Амоксиклав для инъекций инструкция по применению

Порошок для приготовления раствора для в/в введения.

    1 фл. содержит:
    — амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг и клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 100 мг.
    — амоксициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг и клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг.

Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т. ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; анаэробные грамположительные бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Амоксиклав для инъекций, показания к применению

— бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);

— профилактика инфекций в хирургии.

— гиперчувствительность (в т. ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);

— инфекционный мононуклеоз (в т. ч. при появлении кореподобной сыпи);

— эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;

— КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т. ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Препарат является комбинацией амоксициклина – антибиотика пенициллинового ряда и клавулановой кислоты, являющейся ингибитором бета-лактамазы.

  • Инфекции, обусловленные чувствительными штаммами в отношении комбинации амоксициклин/клавулановая кислота;
  • Смешанные инфекции вызванные грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами а также анаэробами;
  • Инфекции дыхательных путей (пневмония, острый хронический бронхит);
  • Инфекции ЛОР-органов (синусит, отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит);
  • Инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
  • Инфекции кожи и мягких тканей (в том числе и раневые инфекции и флегмоны);
  • Инфекции костей и соединительной ткани (также и хронический остеомиелит);
  • Заболевания, передаваемые половым путем (шанкроид, гонорея);
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Гинекологические инфекции;
  • Одонтогенные инфекции;
  • Профилактика операционных инфекций;
  • Инфекции, а также послеопреционные осложнения брюшной полости.

Дозировка для пациентов с нормальной функцией почек:

Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым при инфекциях умеренной тяжести – 1,2 г Амоксиклава каждые 8 часов. При тяжелых инфекциях – каждые 6 часов.

Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается в соотношении 30 мг на 1 кг массы тела с интервалами 8 часов. При тяжелых инфекциях – 6 часов.

Дети до 3-х месяцев – 30 мг/кг с интервалом в 8 часов.

Читайте также:  Детонатор отзывы жвачка

Недоношенные и новорожденные – 30 мг/кг массы тела с интервалом 12 часов.

При внутривенном введении Амоксиклава в организм попадает 25 мг амоксициклина и 5 мг клавулановой кислоты.

Максимальная суточная доза амоксициклина для взрослых составляет 6 г и 45мг/кг массы тела – для детей.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет 600 мг для взрослых и 10 мг/кг массы тела – для детей.

Дозировка для профилактики операционных инфекций:

Амоксиклав применяется в хирургии для профилактики инфекций в форме внутривенного введения – 1,2 г перед анестезией (для взрослых), в том случае когда вмешательство продолжается менее одного часа. Более длительное вмешательство требует длительного лечения (до 4 введений по 1,2 г за 24 часа). Если вмешательство повысило риск развития инфекции, этот курс лечения целесообразно продолжить и проводить несколько дней. При четких признаках инфекции во время операции и после нее Амоксиклав ® следует применять парентерально либо перорально при послеоперационном лечении.

Дозировка при нарушениях функций почек:

При слабом нарушении функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции почек (клиренс креатинина при 10-30 мл/мин) начать лечение с 1,2 г внутривенно, после чего 600 мг внутривенно каждые 12 часов.

При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) начать лечение с 1,2 г внутривенно, а после чего 600 мг внутривенно каждые 24 часа.

В случае перитонеального диализа коррекция дозы не потребуется.

При гемодиализе Амоксиклав выводится на 85%, поэтому Амоксиклав вводится после процедуры гемодиализа.

Амоксиклав не вводится внутримышечно.

Содержимое флакона Амоксиклав (500мг/100мг) растворить в 20 мл воды для инъекций. Конечный объем – 20,9 мл.

Вводить Амоксиклав медленно, на протяжении 3-4 минут.

Восстановленный раствор Амоксиклава (500 мг/100мг), растворенный в 10 мл инъекционной воды развести в 50 мл жидкости для инфузий. Восстановленный Амоксиклав (1000 мг/200 мг) растворенный в 20 мл инъекционной воды развести в 100 мл инфузионной жидкости.

Инфузию необходимо проводить на протяжении 30-40 минут.

Курс лечения Амоксиклавом составляет 5-14 дней. Длительность курса лечения определяется индивидуально врачом, в зависимости от тяжести инфекции.

Дополнительно: при наличии аллергической реакции на цефалоспорины назначать препарат с отсорожностью.

При наличии нарушений функций печени необходим постоянный контроль печени при лечении препаратом Амоксиклав.

В случае тяжелых нарушений функций почек необходима адекватная коррекция, либо увеличение интервалов между введениями.

Превышение рекомендуемой дозы приема препарата может вызвать следующие симптомы:

  • головокружение;
  • бессонницу;
  • возбуждение;
  • судороги (редко).

Лечение симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.

Побочные эффекты слабо выраженные и скоротечны. Интоксикация препаратом маловероятна. Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), возбудимость, головокружение, бессонница, иногда возможно возникновение судорог. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Препарат можно вывести с помощью гемодиализа.

  • Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
  • Гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллинов в анамнезе;
  • Холестатическая желтухеа или гепатит, который вызван приемом антибиотиков группы пенициллинов в анамнезе;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Холестатическая желтуха или же дисфункция печени, обусловленные пенициллиновыми антибиотиками.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При взаимодействии Амоксиклава со слабительными средствами, антацидами, аминогликозидами, глюкозамином происходит замедление абсорбции препарата. При взаимодействии с аскорбиновой кислотой, наоборот, абсорбция повышается.

Диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в организме пациента.

Амоксиклав повышает токсичность метотрексата.

Одновременный прием препарата с аллопуринолом может привести к повышению частоты развития экзантемы.

Не рекомендуется принимать Амоксиклав совместно с дисульфирамом.

Совместное применение антикоагулянтов и Амоксиклава может увеличить интервал протромбирования.

Взаимодействие с рифампицином приводит к ослаблению антибактериальных свойств препаратов.

Действие Амоксиклава снижается при совместном применении с бактериостатическими антибиотиками (тетрациклинами, макролидами) и сульфаниламидами.

Пробенецид снижает выведение препарата, повышая его сывороточную концентрацию.

Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Действующими веществами препарат являются амоксициллин и клавулановая кислота. В 1 флаконе содержится 500 мг или 1 г амоксициллина в форме натриевой соли, а также 100 или 200 мг калиевой соли клавулановой кислоты.

Форма выпуска: таблетки.

Фармакологическое действие: препарат имеет широкий спектр действия, активен в отношении амоксициклинчувствительных микроорганизмов и бактерий, синтезирующих бета-лактамазу: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniae, Streptococсus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeriaspp., Staphylococcus saprophyticus, Enteroccocus faecalis), грамотрицательные аэробы (Haemophillus influenzae, Haemophillus ducreyi, Escherichia coli, Moraxella (Branchamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Pasteurellamultocida, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacterpylori, Salmonella species, Shigella species, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens), анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides spp., Prevotella spp., Actinomycesisraelli).

В комбинации амоксициклин и клавулановая кислота не влияют на фармакокинетику друг друга. Оба компонента отличаются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма. В случае менингита препарат проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Пик концентрации препарата наблюдается через час после достижения пика сывороточных концентраций.

Оба компонента препарата также проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко, но в низких концентрациях. Амоксициклин и клавулановая кислота связываются с белками плазмы крови на 17-20% и 22-30% соответственно.

У пациентов с нарушением функции почек препарат выводится медленнее, что обуславливает необходимость проведения коррекции дозировки препарата и увеличения интервала между приемами.

Условия хранения: при температуре не выше 25*С в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Суспензию хранить в закрытом флаконе не более 7 дней после ее приготовления при температуре 2-8*С.

Таблетки 250+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500+125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: порошок от белого до желтовато-белого цвета. Готовая суспензия — от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения: от белого до желтовато-белого цвета.

Таблетки диспергируемые: продолговатые, восьмиугольные, светло-желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета, с фруктовым запахом.

Препарат Амоксиклав ® представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамный антибиотик), ингибирующим один или более ферментов (часто обозначаемых пенициллинсвязывающими белками, ПСБ) на пути биосинтеза пептидогликана, являющегося интегральным структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обусловливает лизис и гибель клеток микроорганизмов.

Амоксициллин разрушается при действии бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, таким образом спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, вырабатывающие указанные ферменты.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяя спектр его активности, включая бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимое антибактериальное действие.

Препарат Амоксиклав ® оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы:

— грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

— грамотрицательные аэробы — Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, виды рода Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

Препарат Амоксиклав ® оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая значимость пока неизвестна):

— грамположительные аэробы — Bacillis anthracis*, виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, коагулазонегативные стафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, другие виды рода Streptococcus, Streptococcus viridans;

— грамположительные анаэробы — виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus;

— грамотрицательные аэробы — Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, виды рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды рода Salmonella*, виды рода Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

— грамотрицательные анаэробы — виды рода Bacteroides* (включая Bacteroides fragilis), виды рода Fusobacterium*;

— прочие — Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что способствует их нечувствительности к монотерапии амоксициллином.

** Большинство штаммов этих бактерий устойчивы к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота in vitro , однако клиническая эффективность этой комбинации была продемонстрирована при лечении инфекций мочевыделительной системы, вызванных данными штаммами.

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ — амоксициллина и клавулановой кислоты — оптимальна в случае приема препарата в начале еды.

Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70%.

Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Значения Cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3–12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

Cmax в плазме крови после болюсной инъекции в дозе 1,2 г (1000+200 мг) препарата составляет 105,4 мг/л — для амоксициллина и 28,5 мг/л — для клавулановой кислоты.

При применении препарата Амоксиклав ® концентрации амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах.

Оба компонента характеризуются достаточным Vd в различных органах, тканях и жидких средах организма ( в т. ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, интерстициальной жидкости).

Связывание с белками плазмы умеренное — 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.

Vd составляет примерно 0,3–0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250+125 мг или 500+125 мг приблизительно 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10–25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.

Читайте также:  Брал лекарство инструкция по применению

Средний T1/2 амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина с мочой в течение 24 ч составляет примерно 50–85%, клавулановой кислоты — 27–60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.

Фармакокинетические показатели амоксициллина и клавулановой кислоты обобщены в таблице 1.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч для клавулановой кислоты.

Для пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует подбирать с осторожностью: необходим постоянный контроль состояния печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.

Для всех лекарственных форм

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

верхних отделов дыхательных путей и лор-органов ( в т. ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

нижних отделов дыхательных путей ( в т. ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

мочевыводящих путей (например цистит, уретрит, пиелонефрит);

кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

костной и соединительной ткани;

желчных путей (холецистит, холангит);

Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

инфекции брюшной полости;

инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);

профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;

холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе;

инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;

Для таблеток диспергируемых Амоксиклав ® Квиктаб дополнительно

дети до 12 лет или с массой тела меньше 40 кг.

почечная недостаточность (Сl креатинина ® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Амоксиклав ® Квиктаб может назначаться во время беременности при наличии четких показаний.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Амоксиклав ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и порошок для приготовления раствора для в/в введения

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали, геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ и/или уровня билирубина в плазме крови, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), холестатическая желтуха, гепатит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

Со стороны ЦНС: гиперактивность. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.

Амоксиклав ® Квиктаб и Амоксиклав ® порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение ПВ, анемия, в т. ч. обратимая гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль; очень редко — бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Со стороны ЖКТ: часто — потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды; нечасто — расстройство пищеварения; очень редко — антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит. У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.

Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — мультиформная экссудативная эритема; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности АЛТ и/или АСТ (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна); Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Очень редко — повышение активности ЩФ, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).

Прочее: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна — рост нечувствительных микроорганизмов.

Для всех лекарственных форм

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва.

В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав ® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .

Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может удлинять ПВ, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав ® Квиктаб.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита — микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

Препарат Амоксиклав ® и аминогликозидные антибиотики химически несовместимы.

Препарат Амоксиклав ® не смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС.

Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Препарат Амоксиклав ® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Курс лечения составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте ≤6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав ® .

Взрослые и дети старше 12 лет (или >40 кг массы тела)

Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — 1 табл. 500+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875+125 мг каждые 12 ч.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250+125 мг и 500+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 табл. по 250+125 мг не эквивалентны 1 табл. 500+125 мг.

Дозировка при одонтогенных инфекциях

1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений Cl креатинина:

— взрослые и дети старше 12 лет (или ≥40 кг массы тела) (табл. 2);

— при анурии интервал между дозированием следует увеличить до 48 ч и более;

— таблетки 875+125 мг следует применять только у пациентов с Cl креатинина >30 мл/мин.

  • 🏪 Купить Амоксиклав можно на сайте и в наших аптеках
  • 🚚 Быстрая доставка Амоксиклав домой в Москве
  • 📲 Цена на Амоксиклав ниже в нашем приложении

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Читайте также:  Кетопрофен свечи отзывы

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношениичувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т. ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.;аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина (в виде тригидрата) 250 или 125 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 62,5 или 31,25 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы.

Таблетки, покрытые оболочкой

1 таблетка 250 мг (625 мг) содержит амоксициллина (в виде тригидрата) 500 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг

При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов, как экзантема.

При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.
Комбинация Амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.
При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Амоксиклав: взрослым и детям старше 14 лет по 1 таб. (375 мг) 3 раза/сут. При тяжелых инфекциях по 1 таб. (625 мг) 3 раза/сут.

Детям от 7 до 14 лет по 2 чайные ложки (10 мл) суспензии 3 раза/сут. Детям от 1 года до 7 лет по 1 чайной ложке суспензии 3 раза/сут.

Детям до 1 года по 0.75-1.25 мл капель или по 1/2 чайной ложки суспензии 3 раза/сут. Курс лечения препаратом Амоксиклав 5-14 дней.

Повышенная чувствительность к препарату Амоксиклав.

С осторожностью назначают препарат Амоксиклав пациентам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, так как существует риск развития перекрестной чувствительности.

Одновременный прием с препаратами для уменьшения свертываемости крови приводит к усилению действия последних. Препарат ослабляет действие аминогликозидных антибиотиков. При длительном лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

  • пневмония,
  • инфекции мочевыводящих путей,
  • инфекции кожи и мягких тканей,
  • заражение крови, перитонит, инфекции костей и суставов воспаление придатков.

Амоксиклав — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, не действует на синегнойную палочку

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

«Амоксиклав». ПОДРОБНЫЙ обзор препарата. Внутри ПОЛНАЯ инструкция по применению, показания, противопоказания, дозировка, цена и аналоги Амоксиклава. ИСТОРИИ ЛЕЧЕНИЯ абсцедирующего фурункула на груди и «сучьего вымени» под мышкой.

Всем доброго времени суток! Сегодня мой отзыв об антибиотике широкого спектра действия, который был мне назначен после операции по вскрытию абсцедирующего фурункула молочной железы. Это Амоксиклав в форме таблеток.

До прошлого лета я об этом антибиотике знала понаслышке, но череда абсцедирующих фурункулов в нашей семье заставила меня изучить его от и до. Летом мы жили на даче в лесном массиве, и сначала фурункул образовался у моей почти двухлетней дочки на боку, потом у шестилетнего сына над ухом, в конце сентября у свекрови вскочило под мышкой «сучье вымя» или гидраденит. А в конце октября напасть свалилась и на меня — абсцедирующий фурункул правой молочной железы. Ситуация усугублялась ещё и тем, что я была кормящей мамой . Во всех случаях, пришлось принимать Амоксилав в разных дозировках. В отзыве подробно расскажу вам об этом антибиотике и моём опыте его приёма.

Основные сведения

Название — Амоксиклав

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Код ATX J01CR02

амоксициллин + клавулановая кислота

Цена

Стоимость Амоксиклава в форме таблеток зависит от дозировки антибиотика. По состоянию на май 2016 года цена в интернет-аптеках на этот антибиотик находится в районе 400 рублей.

Форма выпуска и описание лекарственного средства

Амоксиклав выпускается:

  1. ввиде суспензиитрёх различных дозировкок для детей:
  • 125 мг + 31,25 мг,

    2. В виде таблеток для взрослых также трёх различных дозировок:

    • 250 мг + 125 мг,
    • 500 мг + 125 мг,
    • 875 мг + 125 мг.

    При кожных заболевания хирурги чаще всего назначают Амоксиклав 626 мг.

    • таблетки, покрытые пленочной оболочкой,

    • два осушителя ярко-красного цвета.

    Состав

    Подробный состав на одну таблетку приведён в инструкции к препарату.

    Активные вещества:

    амоксициллин (в форме тригидрата)

    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)

    Вспомогательные вещества:

    кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав пленочной оболочки:

    гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Амоксиклав — это антибиотик широкого спектра действия. Фармакологические свойства этого лекарственного препарата зависят от особенностей основных действующих веществ — амоксициллина и клавулановой кислоты. Подробно расписаны в инструкции к препарату:

    Решение о приёме антибиотиков принимает врач, исходя из клинической картины заболевания. Показаний к назначению Амоксиклава много, в основном, это лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, с которыми организм не может справиться продолжительное время:

    • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т. ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
    • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т. ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
    • инфекции мочевыводящих путей;
    • гинекологические инфекции;
    • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
    • инфекции костной и соединительной ткани;
    • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
    • одонтогенные инфекции.

    Противопоказания к применению

    У Амосиклава есть ряд противопоказаний. Вот они:

    • указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • лимфолейкоз;
    • повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);
    • повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

    К тому же, этот антибиотик надо принимать с осторожностью в следующих случаях:

    • пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе,
    • при печеночной недостаточности,
    • при тяжелых нарушениях функции почек,
    • в период лактации.

    Способ применения и дозы

    Амоксиклав в форме таблеток назначают только взрослым и детям старше 12 лет c массой тела более 40 кг. Рекомендованные нормы таковы:

    • при легком или среднетяжелом течении инфекции

    по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч

    • при тяжелом течение инфекции

    по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

    Рекомендованный курс лечения не превышает двух недель. Дозировку антибиотика и продолжительность его приёма определят врач.

    Амоксиклав — это серьёзный антибиотик, борясь с инфекцией, он может параллельно нанести вред организму. Побочных действий у него много. Все подробно описаны в инструкции.

    • Со стороны пищеварительной системы:

    возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

    • Аллергические реакции:

    эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

    • Со стороны системы кроветворения:

    редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.

    • Со стороны нервной системы:

    головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

    • Со стороны мочевыделительной системы:

    очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.

    редко — развитие суперинфекции (в т. ч. кандидоз).

    Передозировка

    В случае передозировки надо действовать согласно инструкции:

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Амоксиклав можно при необходимости применять во время беременности по назначению врача, а вот период лактации является противопоказанием к приёму этого антибиотика.

    Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

    Мне пришлось завершить грудное вскармливание на фоне приёма этого антибиотика.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Условия хранения и срок годности

    Хранить Амоксиклав можно при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов.

    Особые указания

    Влияние на способность к вождению автотранспорта

    Опыт применения

    История 1 — Абсцедирующий фурункул

    Мой опыт применения Амоксиклава связан с лечением фурункула правой молочной железы. Началось всё с того, что у меня на груди вскочил небольшой прыщик. Через пару дней он уже выглядел зловеще. Фото добавляю в цитату, оно не из приятных, но весьма показательно.

    Через день воспаление стало ещё больше, образовался абсцедирующий фурункул с гнойным содержанием.

    Ситуация усугублялась ещё и тем, что на тот момент я была ещё кормящей мамой. Боль была нестерпимая, пошла к хирургу. На месте оперировать он отказался, дали направление в больницу. Дальше было томительное ожидание в приёмном покое и операция, по результатам которой мне был рекомендован Амоксиклав, и показаны перевязки с Хлоргексидином или Мирамистином.

    Лечение было эффективным, фурункул затянулся где-то за неделю.

    История 2 — «Сучье вымя» или гидраденит

    Амоксиклав также был назначен хирургом моей свекрови.

    Аналоги

    Аналогами Амоксиклава являются антибиотики пенициллиновой группы, выпускаемые в таблетках, на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Например, Аугментин и Флемоклав Солютаб.

    Итог: Амоксиклав — это действенный антибиотик, применять который можно только по назначению врача. Мой опыт знакомства с ним был положительным: мне он ускорил выздоровление, а свекровь спас от хирургического вмешательства. Правда, иммунитет мой был на нуле после курса этого антибиотика.

    Не занимайтесь самолечением, перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

    Мои подробные обзоры других лекарственных препаратов можно почитать, перейдя по ссылке.

    Вот некоторые из них: