Боли в правом яичке у мужчин причины лечение

Орхит — это воспаление яичка (яичек). Развивающееся попутно воспаление придатков яичек называется эпидидимитом.

Поскольку обычно эти заболевания проявляются вместе, то воспаление яичек и их придатков носит название орхоэпидидимита.

Орхит может развиться в результате перенесенных инфекционных заболеваний — эпидемического паротита (свинки), гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа. Однако чаще всего причиной являются воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как уретрит, простатит и др.

Заболевание развивается в результате заноса инфекции в яичко с током крови. Причиной развития эпидидимита является распространение инфекции по семявыносящим путям из семенных пузырьков, предстательной железы и уретры. Причиной орхита также может быть травма яичка. Орхоэпидидимит иногда возникает после операции на предстательной железе.

Выделяют острую и хроническую стадии развития орхоэпидидимита.

Острая стадия характеризуется острыми болями в яичке. Мошонка с пораженной стороны заметно увеличивается, разглаживаются складки, кожа на ней становится блестящей, натянутой. Прикосновение к воспаленному яичку крайне болезненно. У человека поднимается температура, наблюдаются общие признаки воспаления — головная боль, тошнота, слабость.

Такое состояние при отсутствии лечения может длиться примерно пару недель, а потом перейти в хроническую стадию. Температура снижается, боль проходит, однако при ощупывании яичка определяется уплотненное болезненное образование — воспаленный придаток.

В худшем варианте может развиться гнойная форма воспаления яичка, в результате которой происходит нарушение проходимости его протока. При двустороннем поражении оно может привести к бесплодию.

Диагноз ставит андролог или уролог при личном осмотре. Используются лабораторные методы диагностики, с помощью которых врач определяет характер инфекции. Кроме того, проводится УЗИ органов мошонки.

Больному назначают постельный режим, причем мошонка должна находиться в приподнятом состоянии, для чего, например, подкладывают полотенце. Назначается диета с исключением острой, жирной и жареной пищи, обильное питье.

Кроме того, обязательно лечат то инфекционное заболевание, которое вызвало развитие воспаления. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия.

По окончании острого процесса проводят физиотерапевтическое лечение.

При развитии гнойного абцесса необходимо проведение вскрытия и дренирование яичка для удаления гноя. В худшем, запущенном случае проводится орхиэктомия — удаление пораженного яичка. Поэтому не следует тянуть с визитом к врачу при симптомах орхоэпидидимита.

Рак яичка – злокачественное поражение тестикул – половых желез у мужчин. Симптомами рака яичка служат: пальпируемое образование, увеличение и отек мошонки, боль. Диагностика рака яичка заключается в проведении осмотра, диафаноскопии, УЗИ мошонки, биопсии яичка, определении опухолевых маркеров. Лечение рака яичка включает выполнение одно — или двусторонней орхифуникулэктомии, проведение лучевой терапии и химиотерапии. Прогноз заболевания зависит от его клинической стадии и его гистологического типа.

Рак яичка – сравнительно редкая онкопатология, составляющая около 1,5-2% всех злокачественных опухолей, выявляемых у мужчин. В урологии на рак яичка приходится 5% всех новообразований. При этом заболевание является крайне агрессивным, поражает преимущественно молодых мужчин в возрасте до 40 лет и является среди них наиболее частой причиной ранней онкологической смертности. Чаще выявляется односторонняя опухоль, реже (в 1-2% случаев) — двухсторонний рак яичек.

Выявлено три возрастных пика, связанных с возникновением рака яичка: у мальчиков до 10 лет, молодых мужчин от 20 до 40 лет и пожилых людей старше 60 лет. У детей рак яичка в 90% случаев развивается на фоне малигнизации эмбриональной доброкачественной тератомы. В более старшем возрасте факторами, провоцирующими развитие рака яичка, могут стать травмы мошонки, эндокринные заболевания (гипогонадизм, гинекомастия, бесплодие), радиационное излучение и др. Риск возникновения рака яичка возрастает при синдроме Клайнфельтера.

Наиболее часто рак яичка выявляется у пациентов с крипторхизмом – неопущением желез в мошонку. Различные формы крипторхизма увеличивают риск возникновения рака в неопустившемся яичке в 10 раз. При одностороннем поражении яичка вероятность возникновения опухоли контралатеральной железы также велика.

Шансы на развитие рака яичка выше у мужчин, чьи родственники первой степени (брат, отец) имели аналогичное заболевание. Рак яичка в 5 раз чаще встречается у европейцев, особенно жителей Германии и Скандинавии; реже – в азиатских и африканских странах.

По гистологическому принципу выделяют герминогенные (исходящие из семенного эпителия), негерминогенные (возникающие из стромы яичка) и смешанные новообразования. Герминогенные опухоли яичка встречаются в 95% случаев и могут быть представлены семиномой, эмбриональным раком, хорионкарциномой, злокачественной тератомой и др. Около 40% случаев герминогенных опухолей составляют семиномы; 60% — несеминомные опухоли. К опухолям стромы полового тяжа (негерминогенным) относятся сертолиома, лейдигома, саркома.

Определяющее значение для лечения рака яичка имеет стадирование заболевания по международным TNM-критериям.

  • Т1 – опухоль в границах белочной оболочки
  • Т2 — отмечается увеличение и деформация яичка, однако опухоль по-прежнему ограничена белочной оболочкой
  • Т3 – инфильтрация опухолью белочной оболочки и прорастание в ткани придатка яичка
  • Т4 – распространение опухоли за пределы яичка с прорастанием семенного канатика или тканей мошонки
  • N1 – наличие регионарных метастазов в лимфоузлы обнаруживается с помощью рентгенологического или радиоизотопного исследования
  • N2 – пальпируются увеличенные регионарные лимфоузлы
  • М1 – выявляются метастазы рака яичка в отдаленных органах (легких, печени, головном мозге, почках).

Клиника рака яичек складывается из местных симптомов и проявлений метастазирования. Первым признаком рака яичек, как правило, становится уплотнение железы и появление в ней пальпируемого безболезненного узелка. В четверти случаев отмечается боль в пораженном яичке или мошонке, чувство тяжести или тупой боли внизу живота. Начальная симптоматика рака яичка может напоминать острый орхоэпидидимит. При прогрессировании рака яичка мошонка становится асимметрично увеличенной и отечной. Дальнейшее развитие клинических проявлений обычно связано с метастазированием рака яичка.

При сдавлении нервных корешков увеличенными забрюшинными лимфоузлами могут отмечаться боли в спине; при сдавлении кишечника – кишечная непроходимость. В случае блокады лимфатических путей и нижней полой вены развивается лимфостаз и отеки нижних конечностей. Сдавление мочеточников может сопровождаться развитием гидронефроза и почечной недостаточности. Метастазирование рака яичка в лимфоузлы средостения вызывает кашель и одышку. При развитии раковой интоксикации отмечается тошнота, слабость, потеря аппетита, кахексия.

Негерминогенные формы рака яичка могут инициировать дисгормональные проявления. В этих случаях у мальчиков нередко развивается гинекомастия, преждевременная маскулинизация (гирсутизм, мутация голоса, макрогенитосомия, частые эрекции). У взрослых гормонально-активный рак яичек может сопровождаться снижением либидо, импотенцией, феминизацией.

Поэтапная диагностика рака яичек включает физикальное обследование, диафаноскопию, ультразвуковую диагностику (УЗИ мошонки), исследование опухолевых маркеров, биопсию яичка с морфологическим исследованием тканей.

Первичное обследование при подозрении на рак яичек начинается с пальпации органов мошонки (для выявления первичной опухоли), живота, паховой и надключичной области (с целью обнаружения пальпируемых лимфоузлов), грудных желез (для выявления гинекомастии).

С помощью диафаноскопии – просвечивания тканей мошонки источником света удается дифференцировать кисту придатка яичка, гидроцеле и сперматоцеле от опухоли. Проведение УЗИ органов мошонки имеет целью определение локализации рака яичка, его величины и степени инвазии, а также исключение поражения контрлатеральной железы. Высокой чувствительностью и специфичностью при диагностике опухолей яичка обладает МРТ, позволяющая дифференцировать семиному и несеминомные виды рака.

Определение сывороточных маркеров является значимым фактором диагностики, стадирования и прогноза рака яичка. При подозрении на рак яичка необходимо исследовать АФП (a-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин), ЛДГ (лактатдегидрогеназу), ПЩФ (плацентарную щелочную фосфатазу). Увеличение уровня маркеров регистрируется у 51% пациентов с раком яичка, однако отрицательный результат также не исключает наличие опухоли.

Окончательную морфологическую верификацию диагноза проводят в ходе открытой биопсии яичка через паховый доступ. Обычно в процессе диагностической операции осуществляется срочное морфологическое исследование биоптата и при подтверждении рака яичка производится удаление половой железы вместе с семенным канатиком (орхифуникулэктомия).

Возможность органосохраняющей операции при раке яичка рассматривается при двусторонней опухоли или поражении единственной железы. После резекции яичка всем пациентам показано проведение адъювантной лучевой терапии.

Стандартом хирургического лечения рака яичка служит орхиэктомия, при необходимости с забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией; при стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке яичка требуется назначение системной химиотерапии. В случае двухсторонней орхифуникулэктомии или низкого уровня тестостерона пациентам назначается гормонозаместительная терапия.

Комплексное лечение рака яичка (орхиэктомия, радиотерапия, химиотерапия) могут привести к временному или длительному бесплодию и импотенции. Поэтому пациентам фертильного возраста перед лечением рака яичка рекомендуется обследование у андролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы. При намерении в дальнейшем иметь детей до начала лечения мужчина может прибегнуть к криоконсервации спермы.

Многофакторный анализ прогноза учитывает клиническую стадию рака яичка, гистотип опухоли, правильный и полный комплекс проведенного лечения. Так, при стадиях рака яичка Т1-Т2 возможно выздоровление у 90-95% пациентов. Худший прогноз следует ожидать при ангиолимфатической инвазии опухоли, наличии метастазов.

Профилактика рака яичка заключается в своевременном устранении крипторхизма, предупреждении травм мошонки, исключении облучения гениталий. Своевременному выявлению рака яичка способствует регулярное самообследование и раннее обращение к урологу-андрологу при обнаружении каких-либо изменений.

Киста яичка у мужчин – одна из болезней в большом специализированном разделе медицины. Парными мужскими половыми железами тестикулами (яичками) и парными секреторными органами эпидидимисами (придатками яичка) вырабатываются сперматозоиды, а также – некоторая часть гормон тестостерон. В верхних фрагментах желез, в части их придатков, а также по направлению вдоль семенного канатика создается благополучная среда для кисты яичка – своеобразной полости с фиброзной оболочкой, с содержимым жидкого плана. Кисты яичка – это доброкачественные опухолевидные образования.

Это одно из самых распространенных заболеваний мошонки. Они обнаруживаются приблизительно у трети обследованных пациентов. Для обнаружения их достаточно ультразвукового исследования мошонки. При кистах придатков яичек и семенных канатиков выраженной клинической картины, как и признаков внешнего характера, обычно нет. Иногда заметно деформируется мошонка, есть ряд других симптомов. Пациент в большинстве случаев обращается к урологу-андрологу при болевых синдромах. Сами кисты незаслуженно не считаются поводом обращения к специалисту. Но такое отношение понятно, ведь эти образования не обладают никакой симптоматикой и обнаруживаются во время диспансеризации, благодаря осмотру уролога.

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин отличаются от аналогичного заболевания половых органов у женщин. Трудно выявить причину заболевания. Симптоматика также затруднена, она соответствует следующим пунктам:

Терпимые болевые ощущения в животе.

Вздутие живота, частое ощущение переполненности, давления.

Боль сексуального характера.

Неестественный рост волос, включая лицо и тело, который объясняется увеличенной выработкой гирсутизма.

Резко возникает ощущение боли в животе, проявляются признаки лихорадки и тошноты, когда образовавшаяся киста перекручивается, или, когда на ней образуются разрывы.

Читайте также:  Вильпрафен цена 500 мг инструкция по применению

Редко болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста нажимает на мочевой пузырь.

Их можно выявить согласно развитию болезни. Начальные этапы отличаются небольшими размерами образования – она сначала едва ли будет больше горошины. Такой размер не вызовет проявлений, однако после достижения определенного рубежа размеров на сосуды оказывается сдавливание, или этому процессу подвергаются нервы, и происходит формирование застоев с водянкой яичка. Это способствует образованию болевого синдрома. Появляются характерные боли в области паха, в мошонке. Проявления схожи с детской кистой, но взрослые немного точнее определяют место, «где болит». Детям не так легко точно описать возникающую боль и указать, где она возникает.

Опытным путем урологи выяснили: в случаях диагностирования данного заболевания большинство обращений больных имело определенную основу. Они жаловались на боли после вполне успешных попыток самостоятельно выявить, что внутренние органы включают чужеродное образование. Они не испытывали болевых ощущений и тем или иным способом на ощупь выяснили, что у них за заболевание. На ощупь это – овальное уплотнение в области мошонки, которое возникает возле яичка, болевых ощущений при этом не возникает. Если размер кисты достиг 2-2,5 см. – пациент иногда чувствует дискомфорт в соответствующей области. При росте размеров кисты какого-то яичка во время движения и при ходьбе возникает заметный дискомфорт. То же возникает при интимной близости.

Если же диаметр становится больше 3-3,5 см – можно заметить сдавливание сосудов и окружающих тканей (компрессионную ишемию) тестикулы. Болевые ощущения также касаются её нервных окончаний. В развитии болезни формируется один или несколько очагов застоя. Их характеризуют боли тянущего характера. Их место образования — область мошонки, пах.

Причины кисты яичка у мужчин до сих пор на стадии выяснения:

Расширение оболочек в области семенного канатика.

Расширение оболочки яичек

Расширение оболочек придатка яичка

Инфекция, которая может спровоцировать развитие этого неприятного процесса

Травма, даже если она не серьезная, может значительно нарушить обменные и регенеративные процессы

В ряде случаев патологические образования данного типа оказываются врожденными. В этих случаях у детей киста появляется сразу после рождения. Их называют дизонтогенетическими, и их этиологию связывают с нарушениями в ходе формирования плода в самом начале беременности, с рождением до положенного срока, а также — травмой, нанесенной при родах.

В тех случаях, когда киста не растет, она исчезает, и лечения не требуется. При росте её размеров ребенку проводят лапароскопию.

Лечение кисты яичка обладает своими особенностями. По статистике, в большинстве случаев необязательно срочно прибегать к лечению. Когда возникает опасность опухолевого генеза кист, при больших разновидностях, с болевой симптоматикой, а также с проявлениями нарушения в выведении сперматозоидов – необходимо оперативное лечение. Мероприятия консервативных видов неэффективны. Есть оперативные доступы, они достаточно разнообразны.

Не существует специальных лекарственных средств. В клинической практике есть два выхода:

удаление кисты яичка (как вариант — удаление кисты придатка органа),

Эти варианты предлагают чаще всего, на выбор. Намного реже практикуется пункционный метод. Многие убедились: это проверенный надежный способ в борьбе с данной патологией. Перед проведением процедуры делают обезболивание местного рода, либо общий наркоз. В области поверх кисты на оболочке мошонки делают разрез, вылущивают образование и послойно ушивают прорез. На мошонке крепятся:

Повязка поддерживающая (суспензорий).

Предстоит курс профилактики возможного послеоперационного воспаления. Он состоит из антибиотиков. На две недели предстоит отложить все физические нагрузки. Есть опасность бесплодия – об этом врачи предупреждают до вмешательства.

Склеротерапия – ещё один, альтернативный метод лечения кист. Его считают менее эффективным. Посредством шприца из самой полости кисты устраняется её содержимое, взамен вводится специальная химическая смесь. При таком воздействии:

разрушается ряд тканей, выстилающих внутренние поверхности стенок кисты,

стенки склерозируются, естественным образом «склеиваются» сами с собой.

Надо учитывать: в процессе склеивания могут подвергнуться семенные канатики, из-за чего пациенты становятся бесплодными.

Пункционный метод имеет свои особенности. При нем после удаления жидкости взамен ничего не вводится. Это простая процедура, и эффект чаще всего является временным. Велика вероятность в необходимости повтора наполнения ёмкости кисты серозной жидкостью. С каждой последующей пункцией создается ощутимая угроза повреждений поверхностей тестикулы и эпидидимиса.

Придаток яичка, поврежденный кистой, подвергается схожим методам лечения. То есть, применяются:

хирургическое иссечение образования,

У мальчиков сразу после рождения бывают соответствующие симптомы. Киста в таком возрасте пропадает сама. Если же замечен её рост в размерах – она удаляется. Для детей пределом «тревоги» считают 1-1,5 см.

Лапароскопия (операция по удалению кисты яичка у мужчин)

Лапароскопия – операция по удалению кисты яичка у мужчин. Она, помимо хирургического вмешательства открытого типа, удаление кисты яичка и придатка яичка, признана одним из лучших методов. Её ценят за ряд плюсов:

У неё – меньшая длительность.

При ней уменьшается риск травмы,

Намного меньше — риск послеоперационных осложнений.

Ее считают современным методом хирургии, когда операция на внутренних органах проводится посредством небольших (0,5—1,5 см) отверстий. Традиционная же хирургия не может работать при таких маленьких размерах прорезей. Лапароскопия показана для органов внутри брюшной – а в данном случае тазовой — полостей.

Основным инструментом в лапароскопической хирургии является лапароскоп. Так называют телескопическую трубку, в которой содержится система линз. Она присоединяется к видеокамере. Современные изделия дополнены цифровыми матрицами. Это обеспечивает изображение необходимой высокой четкости. К ней крепят оптический кабель, дополненный освещение «холодным» источником света. В брюшную полость поступает углекислый газ, чтобы создавалось т. н. оперативное пространство. Создается ощущение, что в оперируемом органе расположен надутый шар, и стенка брюшной полости оказывается поднятой над внутренними органами.

Последствия удаления кисты яичка определяются в послеоперационном поведении пациента требует, чтобы мошонка поддерживалась в определенном состоянии. Для этого используют суспензорий. Кроме того, необходима маленькая возвышенность мошонки, чего достигают, укладывая пациента прямо на спину. Благодаря такой мере уменьшается риск дальнейших отеков.

Придется регулярно накладывать компрессы на ледяной воде или со льдом. Каждого пациента предварительно информируют: повязка обязана быть на ране, пока она не окажется присохшей. Это происходит примерно спустя 2 суток, если устранить физические нагрузки на ближайшие 2 недели. Есть и другие меры предосторожности. Например, перед операцией рекомендуют определенную диету, которой следует придерживаться и после удаления кисты яичка.

Прогнозы лечения сперматоцеле улучшаются с каждым годом. Последние исследования подтвердили: 95% из тех, кто страдал от кистозных образований, больше не испытывает болей. Удаление считается оптимальным способом хирургического лечения. После него симптоматика исчезает.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичка отменяются на определенное время. Мы уже описали, каково должно быть послеоперационное поведение. К тому же, до операции всегда предупреждают о возможных рисках. Впоследствии очень легко получить травму органа, если не соблюдать осторожности.

Нельзя создавать напряженные ситуации, куда входят секс и физические нагрузки. Опасность может предоставить даже нервное перенапряжение. Нельзя создавать благоприятные условия для воспаления на швах, их расхождения.

Сама операция также может окончиться тем, что придется отказаться от секса и спорта. Кроме бесплодия, бывают вероятности:

развитие опухлостей и шрамов на оперированной мошонке,

достаточно опасных отеков,

Обычно для того, чтобы правильно провести реабилитационный период, достаточно опираться на собственные ощущения. Но врачи рекомендуют порядка 2-3 недели после операции воздерживаться от нагрузок разного характера. Не стоит поднимать то, что весит больше 3 кг.

Диета после лапароскопии кисты яичка основана на ограничении в питании. Как таковой, в данном случае её не существует. Специалисты дают ряд рекомендаций, чтобы репродуктивная система восстановилась как можно скорее:

Показана максимально щадящая для организма пища.

Нельзя употреблять спиртное.

Перед лапароскопией прописывают антибиотики.

Здоровые легкие блюда употребляют 5-6 раз в день.

Показана клетчатка, продукты с природными витаминами.

Преобладание пищи растительного происхождения.

Кроме того, раны заживляются лучше, если употреблять больше злаковых. Показаны свежевыжатые соки.

Самым уязвимым мужским органом считаются яички. Они защищены лишь тонкой тканью мошонки, поэтому любое вредное воздействие способно нарушить их здоровье. Боль в яичках сигнализирует о повреждении органа и является поводом для обращения за медицинской помощью.

Яички (тестикулы, семенники) представляют собой парную железу (гонаду), которая выполняет две важные функции: вырабатывает тестостерон, отвечающий за развитие организма по мужскому типу и сперматозоиды, обеспечивающие возможность зачатия. Парные железы расположены в мошонке и получают питание из паховой артерии и вен. Яички подвешены на семенных канатиках. Обычно правое яичко расположено чуть выше левого.

Железы разделены на дольки, а в дольках есть канальца, где образуются сперматозоиды. Семенная жидкость выходит из канальцев в протоки. С боков органа располагаются придатки. Нарушение целостности органа может вызвать такой симптом, как боль. Если болит правое яичко, причины у мужчин могут носить эндогенный или экзогенный характер.

Яички болят в результате травмы, сексуального воздержания, переохлаждения, воспалительных процессов, инфекционных заболеваний или вследствие болезней ближайших органов. Болевой синдром может различаться по интенсивности и времени. Это зависит от того, какой причиной был вызван симптом.

Как болит правое яичко у мужчин, в зависимости от причины:

  • Тянущая боль. Такой симптом нередко является признаком инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, простатита, орхита. Если в симптоматике присутствует высокая температура тела или тошнота, то необходимо срочно обратиться к врачу. Тянущая боль может указывать на перекрут яичка или паховую грыжу. Нередко возникает в случае длительного воздержания от половой близости. Тянущую боль могут спровоцировать мелкие травмы, полученные при езде на велосипеде или занятиях спортом. Чтобы верно определить причину тянущей боли в правом яичке у мужчины, следует пройти комплексную диагностику.
  • Ноющая боль. Причинами ноющей боли могут стать те же факторы: незначительные травмы, инфекционные болезни, заболевания простаты или сексуальное воздержание. Этот симптом бывает при водянке яичек или воспалении придатков (эпидидимите).
  • Острая боль. Если такой симптом развивается неожиданно, то скорее всего он связан с перекрутом семенных канатиков. Помимо болевого синдрома может подняться температура и начаться рвота. Если у мужчины болит правое яичко по этой причине, то ему требуется срочная медицинская помощь. Острый симптом может быть признаком эпидидимита. В этом случае сильная боль распространяется на ягодицы, промежность и поясницу.
  • Резкая боль. Такая разновидность боли чаще всего возникает в результате существенной травмы. В некоторых случаях она может привести к шоку и потере сознания. При такой симптоматике требуется экстренная помощь врача. Резкая боль так же является признаком перекрута яичка.
Читайте также:  Кетопрофен свечи отзывы

Чтобы понять точно почему болит правое яичко, причины у мужчин можно определить по дополнительным симптомам.

Если проблема заключается в самих половых железах, то должны присутствовать следующие проявления:

  • яичко увеличилось в размерах;
  • на органе прощупываются бугорки, неровности, а сам он стал твердым;
  • боль ощущается непосредственно в мошонке;
  • возникают неприятные ощущения при прикосновении к железе.

Патологии, развивающиеся непосредственно в половых железах, могут быть следующими:

  • кисты и новообразования в железе;
  • перекручивание семенного канатика;
  • накопление жидкости в органе;
  • вздутие вен;
  • воспалительные процессы в полости желез или в придатках.

Экстренная помощь требуется больному, если к симптомам добавляется высокая температура, тошнота или рвота. Следует обратить внимание на то, что боль возникла неожиданно, на фоне внешнего благополучия. Если у яичка изменилась форма, оно опухло и стало бугристым, то это тоже является причиной срочного обращения к специалисту.

Почему болит яйцо правое или левое: обзор основных причин

Орхит и эпидидимит (воспаление яичка и придатков). Воспалительный процесс может возникать в одном или сразу в двух яичках. Наиболее частая причина развития орхита или эпидидимита у мужчин — инфекционное поражение органа при незащищенных половых контактах или из-за болезней соседних органов. У новорожденных малышей инфекция проникает через пупочную рану.

У детей и подростков орхит возникает после перенесенных вирусных болезней: гриппа, кори, свинки или герпеса. Орхит зачастую развивается на фоне эпидидимита. При острой форме болезни повышается температура тела, возникает сильная боль, яичко сильно опухает. Боль нередко отдает в ногу, может ощущаться в области поясницы и паха. Хроническая форма характеризуется постоянной ноющей болью в мошонке.

Водянка яичек. В норме во влагалищной оболочке яичек присутствует жидкость в небольшом количестве. Если она накапливается в больших объемах, то такую патологию называют водянкой или гидроцеле. Болезнь редко поражает половые железы одновременно, вот почему болит яйцо правое, а левая тестикула остается здоровой. Яичко значительно увеличивается в размерах, становится плотным и принимает грушевидную форму.

Причиной накопления жидкости в мошонке может стать инфекция, вызванная вирусами уреаплазмы, хламидии или микоплазмы. Возникновению водянки может способствовать травма органа. При врожденной патологии, яичко постоянно увеличивается в размерах ближе к вечеру, а после сна уменьшается. Острая форма водянки сопровождается высокой температурой тела и сильной болью. Если болезнь перешла в хроническую стадию, то болевой синдром определяется как тянущий или ноющий.

Механическое повреждение мошонки. В случае травмы не возникает вопроса о том, почему болит яйцо правое, а не левое. А вот степень травмирования половых желез может различаться.

  • Ушиб. Яичко слегка опухает и болит. Специального лечения не требуется, если боли сильные, то пациенту могут провести новокаиновую блокаду.
  • Ущемление. Возникает у малышей в возрасте до трех лет. Является следствием перенесенного крипторхизма. Характеризуется острой болью, гиперемией и отеком тканей.
  • Вывих. В результате травмы тестикулы могут принять несвойственное им положение. Яйцо может попасть в паховую область, ногу или под кожу живота. В этом месте возникает сильная боль, а сама железа опухает.
  • Разрыв. Требует экстренных мер по восстановлению оболочек. У мужчины может возникнуть болевой шок, вплоть до летального исхода.
  • Колотая травма. Вызывает острый болевой синдром, приводящий к шоку и потере сознания. Необходимо оперативное вмешательство.

Перекрут яичка. Патологическое состояние возникает вследствие поворота семенного канатика и яичка. При этом затрудняется или полностью перекрывается кровоснабжение органа. Когда канатик перекручивается на 180 градусов и более, то это чревато гибелью яичка, если в течение 6 часов оно не будет возвращено в прежнее положение.

Патология чаще всего возникает в период полового созревания. Причиной перекрута могут так же стать травмы органа. Симптомы перекрута проявляются очень ярко: острая боль в мошонке, рвота, диарея, в некоторых случаях развивается болевой шок.

Яичко становится больше в размерах, плотным и бугристым на ощупь. Такое состояние требует незамедлительного лечения. Яичко перекручивают в обратную сторону либо вручную, либо в результате хирургического вмешательства.

Другие болезни, вызывающие боль в яичках:

  • Варикоцеле. Болезнь возникает вследствие расширения вен, ведущих к половым железам. Патология сопровождается сильными болями. Тяжелая форма болезни лечится оперативным путем.
  • Новообразования и кисты. Могут сопровождаться болью разной интенсивности.
  • Паховая грыжа. Правое яйцо болит, если грыжа расположена с правой стороны. Она сдавливает семенные канатики и протоки, вот почему возникает боль.
  • Переохлаждение. При сильном холоде может возникнуть спазм сосудов, и в яичках появляется тянущая боль.
  • Нарушенное кровообращение. Болезни сосудов нередко сопровождаются снижением кровотока, а это, в свою очередь, приводит к патологиям яичек и болям.
  • Рак яичка. Одним из основных симптомов онкологического заболевания является боль.
  • Почечная колика. Если мочеточник закупорил камень, то это образование давит на половой нерв, вызывая болевой синдром. Обычно боль возникает в одном из яичек, в зависимости от того, с какой стороны раздражен половой нерв.

Болит правое яйцо: как диагностируют и лечат

Почему болит правое яйцо в ряде случаев можно понять только после осмотра врача, лабораторного и инструментального исследования. Определить причину и назначить адекватное лечение помогут анализы мочи, крови, бактериальный посев содержимого уретры, спермограмма, УЗИ и МРТ мошонки.

  • Анализ крови показывает количество лейкоцитов, уровень нейтрофилов и ускорение СОЭ. Высокие показатели характеризуют воспалительные явления, например, орхит.
  • Мочу анализируют на наличие эритроцитов, лейкоцитов и патогенной микрофлоры. Положительный анализ указывает на воспаление или инфекцию.
  • Спермограмма показывает насколько активны сперматозоиды, а также есть ли в семенной жидкости бактерии (возможно только при орхите).
  • УЗИ мошонки помогает выявить перекрут яичек, воспалительные процессы в железах, наличие кист и других образований.
  • Мазок из уретры сдают на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.
  • УЗИ почек подтверждают или опровергают наличие почечной колики.

Для конкретизации диагноза, достаточно двух, трех методик диагностики. В зависимости от вида недуга, лечение может включать в себя такие методы, как прием медикаментов, хирургическое вмешательство, физиотерапию, народные средства.

В случае, когда болит правое яйцо по причине инфекционного поражения органа, пациенту назначаются антибиотики. Врач выписывает препарат с тем веществом, к которому выявлена чувствительность бактерий. Нередко пациенту назначают Бисептол, который нужно принимать на протяжение десяти дней. Другой популярный препарат — Левофлоксацин. Он губительно действует на большинство бактерий. Во время лечения антибиотиками рекомендуется принимать лекарственные средства, нормализующие бактериальную флору кишечника. Водянку лечат с помощью лекарств мочегонного действия.

Для такой терапии хорошо подходит Верошпирон. Если патология сопровождается инфекцией, то дополнительно проводят антибактериальную или противовирусную терапию. Если правое яйцо болит сильно, то больному выписывают анальгетики: Кеторол, Баралгин, Темпалгин и другие. Устранить почечную колику, провоцирующую боль в яичках, можно с помощью Нош-пы или Дротаверина.

На время лечения пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим и воздержаться от половой близости. При варикоцеле назначаются препараты, укрепляющие стенки сосудов. Среди них ангиопротекторы (Актовегин, Детролекс и т. д.), никотиновая кислота и комбинированные лекарства (Аскорутин, Токоферол). Снять отек и боль после травмы помогут Фастум гель, Феналгон и их аналоги.

Мазь накладывают на поврежденное место только в том случае, если нет открытых ран. После применения мазей, боль проходит уже через сутки. Если медикаменты бессильны устранить патологию, то проводится оперативное вмешательство. Операцию делают при паховой грыже, варикоцеле, перекруте железы, крупных кистозных образованиях в мошонке.

Если перекрутился семенной канатик, то хирургическое вмешательство может помочь, если его провести в первые часы после развития патологии.

В противном случае, ткани, не получающие кислород, отомрут. Принимать обезболивающие препараты можно в ограниченный инструкцией срок.

Что делать, если болит правое яйцо долгое время? В этом случае врач назначает терапию ультрафиолетом. Прогревание мошонки длится всего 5 минут, а в результате усиливается кровоток в железах, что приводит к улучшению трофики в тканях и ускорению регенерации клеток. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппарат Мавит.

Специальная насадка, вводимая в прямую кишку, излучает магнитные волны, которые легко проникают в ткани мочеполовых органов и лечат их. Аппарат рекомендуют применять для лечения простатита, эректильной дисфункции, воспаления яичек и мочевого пузыря. Курс физиотерапии составляет десять дней. Отвары или настои из лекарственных растений помогут устранить боль в правом яйце и уменьшат воспаление.

Эти средства можно использовать в качестве дополнительного лечения, а не основного.

  • Целебные травы. Смесь из листьев березы, плодов можжевельника, лапчатки гусиной, корней стальника и чистотела помогут устранить болевой симптом. Сырье смешивается в равных частях. Для приготовления настоя нужно взять четыре чайные ложки смеси, поместить ее в термос и залить кипятком (1 литр). После настаивания, пить перед едой по 200-250 мл.
  • Грушанка. Лекарственное растение отлично устраняет болевые синдромы разного происхождения. Десять чайных ложек листьев и цветков грушанки заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Принимают трижды в день по 50 мл.
  • Льняное семя. Компресс из семени льна поможет снять боль и устранить отеки в яичках. 100 грамм сырья измельчают в порошок, насыпают в марлю и на десять минут помещают в горячую воду. Затем компресс прикладывают к больному месту на двадцать минут. Процедуры делают ежедневно, пока не спадет опухоль.
  • Сбор трав от воспаления. Справится с воспалительными процессами помогут липовый цвет, крапива, мята, цветки бузины и корень аира. Все компоненты по 1 чайной ложке положить в термос и залить 2 литрами кипятка. Пить вместо чая.

Для того, чтобы не выяснять причин того, отчего болит правое яйцо, мужчинам следует заботиться о своем здоровье. Соблюдение ряда правил поможет избежать многих болезней.

Как избежать боли в яичках:

  • при занятиях спортом не стоит пренебрегать защитными приспособлениями для полового органа;
  • следует избегать беспорядочных половых связей, а в случае неуверенности в партнерше, использовать презервативы;
  • проходить профилактические осмотры у уролога;
  • регулярно заниматься сексом;
  • сделать прививку от свинки, которая провоцирует воспаление яичек.

Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.

Читайте также:  Перчатки турмалиновые отзывы

Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку. При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка. В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием. К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага. Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • подымание несоразмерных тяжестей;
  • повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации;
  • травмирование области паха;
  • избыточный вес или резкие скачки массы тела;
  • возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока;
  • процессы воспаления в паховой области или мошонке;
  • развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Первичные признаки:

  • асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний.
  • возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области;
  • увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля;
  • ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота;
  • отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху;
  • расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене;
  • вздутие живота, учащение запоров.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

  • ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке;
  • резкие, схваткообразные боли в паху, яичке;
  • тошнота, рвота (возможна с желчью);
  • лихорадочное состояние;
  • кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.

Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:

  1. герниография (рентген грыжи);
  2. диафаноскопия (просвечивание мошонки);
  3. ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси);
  4. цистография (рентген мочевого пузыря);
  5. цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.

Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза. Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления. В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения. При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил. Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания. Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т. п. Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов. Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

  • чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство;
  • у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики;
  • повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие;
  • для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики;
  • для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель;
  • несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.

В организме мужчин есть очень важный орган — яички, или семенники, которые иногда страдают от заболеваний.

Семенники – мужские половые железы, которые вырабатывают сперматозоиды и основной мужской половой гормон – тестостерон. Киста яичка у мужчин проявляет себя, как образование доброкачественной опухоли. Традиционно киста представляет собой опухолевидное новообразование, состоящее из фиброзной оболочки и жидкого содержимого.

Это заболевание встречаются весьма часто. Около трети мужчин при плановом прохождении УЗИ оказываются огорошенными таким диагнозом. Киста яичка – коварная болезнь – она на начальной стадии проходит без симптомов. Лишь иногда у мужчин возникают неприятные ощущения. Но чаще всего мужчины жалуются на тянущие периодические боли внизу живота, ощущение распирания и вздутия в нижних отделах живота. Случается, что боль усиливается во время эрекции, когда наступает переполнение кровью пещеристых тел. Бывает, что киста семенников сопровождается позывами к мочеиспусканию в случае, когда киста надавливает на мочевой пузырь. Если киста гормонально-активная – на теле мужчины начинается интенсивный рост волос.

Специалисты медики в этой области различают «сперматоцелу» (она самая опасная для мужского здоровья) – кисту придатка, и «варикоцелу» – увеличение сосудистого сплетения тестикул. Сперматоцела может стать причиной бесплодия у мужчины.

В настоящее время медицине известно не так много причин, которые вызывают образование кисты на семенниках. Это позднее опускание яичка в мошонку и выход его из брюшной полости; расширение семенника и его оболочек; травмы, воспалительные заболевания (например, орхиты) и другие поражения.

В отдельных случаях кисты бывают врожденными. Изредка киста яичка бывает двусторонней. Это опасно для будущего отцовства – в 90% случаев мужчины становятся бесплодными. Поэтому при первичных признаках дискомфорта, появлении болей мужчина должен идти к хирургу-урологу или андрологу. Известно, что киста на правом яичке может быть несколько большего размера, поскольку оно находится чуток впереди левого.

Чем опасны кисты? Они могут сдавливать сосуды и нервные пучки, что в свою очередь вызывает отеки и боли. А вот уже отек может привести к водянке семенников, которая проявляется значительным увеличением их размеров. Крупная киста ведет к развитию бесплодия – ведь в семявыносящих протоках повышается давление и это нарушает созревание сперматозоидов.

Читайте также: Народные рецепты для лечения кисты на щитовидке

Лечат кисту яичек в том случае, когда появляется угроза нарушения сперматогенеза. Но иногда консервативные методы лечения оказываются неэффективными и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В отдельных случаях отменяют операцию по удалению кисты и периодически откачивают жидкость путем лечебной пункции.