Цефтриаксон инструкция по применению в ампулах

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: П N014008/02-230810

Торговое название препарата: Цефсон

Международное непатентованное название (МНН): цефтриаксон

Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения. Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав: 1 флакон с препаратом содержит:
Активные вещества: цефтриаксон натрия в пересчете на цефтриаксон 500 мг, 1000 мг.
1 ампула с растворителем для приготовления раствора для внутримышечного введения содержит: лидокаина гидрохлорида 2,0 мл, 3,5 мл.
1 ампула с растворителем для приготовления раствора для внутривенного введения содержит: вода для инъекций 5 мл, 10 мл.

Описание: белый или белый с желтоватым оттенком порошок. Слабо гигроскопичен. Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-цефалоспорин.
Код ATX J01DD04

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Цефсон — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.
Бактерицидная активность Цефсона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефсон активен в отношении следующих микроорганизмов:
Грамотрицательные аэробы: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в том числе Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aerugenosa также чувствительны к препарату.
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae.
Анаэробы: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).

Фармакокинетика
При внутримышечном введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100%. Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 часа после инъекции. При повторном внутримышечном или внутривенном введении в дозах 500-2000 мг с интервалом от 12 до 24 часов происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15%-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении.
При введении в дозе от 1500 до 3000 мг период полувыведения составляет от 5,8 до 8,7 часов; объем распределения — от 5,78 до 13,5 л; плазменный клиренс — 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32-0.73 л/ч. Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови. От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 часа, после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: сепсис; менингит; диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания); инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; инфекции органов малого таза; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, и инфекции ЛОР-органов; инфекции половых органов, включая гонорею.
Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам (в т. ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).
С осторожностью: назначают препарат при неспецифическом язвенном колите, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией; беременность и в период лактации.

Применение при беременности и в период лактации
Применение Цефсона при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (цефтриаксон проникает через плацентарный барьер).
При необходимости применения Цефсона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (цефтриаксон выделяется с грудным молоком).

Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (капельно, струйно).
Стандартный режим дозирования
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1000-2000 мг один раз в сутки (каждые 24 часа). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4000 мг.
Новорожденные (до 2 недель): 20-50 мг/кг массы тела один раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не нужно делать различия между доношенными и недоношенными детьми.
Грудные дети и дети младшего возраста (с 15 дней до 12 лет): 20-80 мг/кг массы тела один раз в сутки.
Детям с массой тела свыше 50 кг назначают дозы для взрослых.
Внутривенные дозы в 50 мг/кг или выше следует вводить капельно в течение не менее 30 минут.
Больные старческого возраста: обычные дозы для взрослых, без поправок на возраст.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение Цефсона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.
Дозирование в особых случаях
При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4000 мг) 1 раз в сутки. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности, дозу можно соответственно уменьшить.
Наилучшие результаты при менингококковом менингите достигались при продолжительности лечения в 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae — 6 дней, Streptococcus pneumoniae -7 дней.
Боррелиоз Лайма: 50 мг/кг (высшая суточная доза — 2000 мг) взрослым и детям старше 12 лет один раз в сутки в течение 14 дней.
Гонорея (вызванная пенициллиназообразующими и пенициллиназонеобразующими штаммами): однократное внутримышечное введение 250 мг Цефсона.
Профилактика послеоперационных инфекций, в зависимости от степени инфекционного риска, вводится 1000-2000 мг Цефсона однократно за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение Цефсона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.
У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. Суточная доза Цефсона не должна превышать 2000 мг лишь в случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин). У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной. При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.
Больным на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется.
Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке на предмет возможной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.

Способ применения
Для внутримышечного введения: Содержимое флакона растворяют следующим образом:

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) — пачки картонные.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении β-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробных бактерий: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т. ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (в т. ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т. ч. Serratia marсescens), Pseudomonas aeruginosa (отдельные штаммы); анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т. ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т. ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т. ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Всасывание и распределение

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. После в/м введения Cmax достигается через 2-3 ч, при в/в введении — в конце инфузии.

При в/м введении цефтриаксона в дозе 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови составляет 38 мкг/мл и 76 мкг/мл соответственно, при в/в введении в дозе 500 мг, 1 г и 2 г — 82 мкг/мл, 151 мкг/мл и 257 мкг/мл соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения препарата в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превосходит МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Равновесное состояние устанавливается в течение 4 суток введения препарата.

Обратимое связывание с белками плазмы (альбуминами) составляет 83–95%.

Vd составляет 5.78-13.5 л (0.12-0.14 л/кг), у детей — 0.3 л/кг.

Т1/2 составляет 6-9 ч. Плазменный клиренс – 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс – 0.32-0.73 л/ч.

У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Читайте также:  Помогает ли бобровая струя при простатите

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

У новорожденных и у лиц пожилого возраста (в возрасте старше 75 лет), а также у пациентов с нарушениями функции почек и печени Т1/2 значительно увеличивается.

У пациентов, находящихся на гемодиализе при КК 0-5 мл/мин, Т1/2 составляет 14.7 ч; при КК 5-15 мл/мин — 15.7 ч; при КК 16-30 мл/мин — 11.4 ч; при КК 31-60 мл/мин — 12.4 ч.

У детей с менингитом Т1/2 после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг составляет 4.3-4.6 ч.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т. ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

— заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т. ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции мочевыводящих путей (в т. ч. пиелонефрит);

— болезнь Лайма (боррелиоз);

— сальмонеллез и сальмонеллоносительство;

— инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз/сут или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/сут или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, нарушение функции почек, глюкозурия, гематурия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз (сладж-синдром), дисбактериоз, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гемолитическая анемия.

Со стороны свертывающей системы крови: носовые кровотечения, увеличение (уменьшение) протромбинового времени.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, экссудативная многоформная эритема, лихорадка, озноб, отеки, эозинофилия, анафилактический шок, сывороточная болезнь, бронхоспазм.

Прочие: суперинфекция (в т. ч. кандидоз).

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

С осторожностью назначают препарат новорожденным детям с гипербилирубинемией, недоношенным детям, при почечной и/или печеночной недостаточности, НЯК, энтерите или колите, связанном с применением антибактериальных препаратов, при беременности, в период лактации.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

При выраженных нарушениях функции печени необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т. к. у них может снижаться скорость его выделения.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

При выраженных нарушениях функции почек , а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т. к. у них может снижаться скорость его выделения.

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

В исследованиях in vitro показано, что цефтриаксон (подобно другим цефалоспоринам) способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т. к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Для выведения препарата из организма гемодиализ неэффективен. При наличии клинических проявлений передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг в комплекте с растворителем (1 % раствор лидокаина гидрохлорида 2 мл)

Один флакон содержит

активное вещество – цефтриаксона натрия 596.5 мг (эквивалентно цефтриаксону 500 мг).

Одна ампула с растворителем содержит 1 % раствор лидокаина

Кристаллический порошок, от белого до желтого цвета, слегка гигроскопичный.

Растворитель — прозрачный, бесцветный раствор.

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины III поколения. Цефтриаксон.

Код АТХ J01DD04

ФармакокинетикаЦефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Связывание с белками плазмы крови – 85-95%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. У новорожденных и детей при воспалении мозговой оболочки, цефтриаксон проникает в спинномозговую жидкость, в случае бактериального менингита 17% от концентрации цефтриаксона в сыворотке крови диффундирует в спинномозговую жидкость. У взрослых при менингите через 2-25 ч после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Под влиянием кишечной микрофлоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. Период полувыведения составляет около 5,8-8,7 ч. У новорожденных (до 8 дней) и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения увеличивается в 2 раза. У взрослых 50-60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, а 40-50% — в неизмененном виде с желчью. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выводится почками. При нарушениях функции почек или печени период полувыведения удлиняется незначительно. При нарушениях функции почек компенсаторно увеличивается выведение с желчью, а при нарушениях функции печени, усиливается выведение цефтриаксона почками.

Фармакодинамика Длительно действующий цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность препарата обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки.

Цефтриаксон отличается большой устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношениии следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis;

Примечание. К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., проявляющие устойчивость к метициллину, штаммы Enterococcus, многие штаммы Bacteroides spp., продуцирующие бета-лактамазы.

Грамотрицательные аэробы: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т. ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providentia spp., Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т. ч. Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т. ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т. ч. Yersinia enterocolitica), отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату;

Читайте также:  Кетопрофен инструкция по применению цена отзывы аналоги мазь

Анаэробы: Bacteroides spp. (в т. ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Cl. difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Примечание. Многие штаммы бета-лактамазообразующих Bacteroides spp. (в частности В. fragilis) устойчивы. Устойчив и Cl.difficile.

— инфекции брюшной полости

— инфекции костей, суставов

— осложненные инфекции мягких тканей, кожи

— инфекции на фоне нейтропении

— осложненные инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит

— госпитальная и внебольничная пневмония

— острый средний отит

— инфекции, передающиеся половым путем (в т. ч. гонорея)

— профилактика инфекций в предоперационном периоде

Раствор необходимо использовать сразу после приготовления.

Для внутримышечной инъекции: 500 мг растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодица). Рекомендуется вводить не более 1 г в одну и ту же мышцу.

Раствор, содержащий лидокаин нельзя вводить внутривенно. Лидокаин запрещен в качестве растворителя в детском и подростковом возрасте.

Растворы препарата Абитракс нельзя смешивать или добавлять в растворы, содержащие другие противомикробные препараты или другие растворители, из-за возможной несовместимости.

Взрослым и детям старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г 1 раз/сут (через 24 ч), в тяжелых случаях или при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными бактериями, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Новорожденным (до двухнедельного возраста) — 20-50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях — до 80 мг/сут.

Детям с массой тела 50 кг и более назначают дозу для взрослых. Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите грудным детям и детям младшего возраста — начальная доза 100 мг/кг 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно уменьшить. Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность терапии зависит от возбудителя и может составлять 4 дня для Neisseria meningitides, при менингите, вызванном Haemophilusm influenzaе – 6 дней, Streptococcus pneumoniае – 7 дней.

При лечении гонореи рекомендуемая доза составляет 250 мг внутримышечно однократно.

Для профилактики предоперационных инфекций за 30-90 мин до операции рекомендуется однократное введение Абитракса в дозе 1-2 г. У больных с нарушениями функции почек при условии нормальной функции печени дозу Абитракса не уменьшают. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточная доза не должна превышать 2 г. У больных с нарушениями функции печени при условии нормальной функции почек дозу Абитракса не уменьшают. При одновременном нарушении функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо регулярно контролировать концентрацию в сыворотке крови. Дозу препарата не изменяют.

жидкий стул, диарея, тошнота, рвота

— сыпь, зуд, дерматит, крапивница, отеки, полиморфная экссудативная эритема

— повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы

— преципитация кальциевых солей в желчном пузыре, желтуха

— эозинофилия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, удлинение протромбинового времени

— головная боль, головокружение

— анафилактоидные и анафилактические реакции, анафилактический шок

— боль в месте инъекции, внутримышечное введение без лидокаина является болезненным

— суперинфекции, в том числе микозы половых путей

— олигурия, увеличение креатинина сыворотки, глюкозурия, гематурия

псевдомембранозный колит, в основном вызванный Сlostridium difficile, панкреатит

— мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), острый генерализованный экзантематозный пустулез

— агранулоцитоз, нарушение свертываемости крови

— анурия, почечная недостаточность

— отложение цефтриаксон-кальция в почках

— положительная проба Кумбса

Взаимодействие с ионами кальция

Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в легких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. Также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом, при различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальций-содержащих растворов. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены. Подобные случаи наблюдались только у новорожденных.

Сообщалось о спорадических случаях агранулоцитоза (

Международное наименование — ceftriaxon.

Состав и форма выпуска. Активное вещество — цефтриаксона натриевая соль. Сухое вещество для в/м инъекций 0.25,0.5 и 2.0 г во флаконах + раствор лидокаина 1% по 2 и 3.5 мл в ампулах. Сухое вещество для в/в инъекций 0.25, 0.5, 1.0 и 2.0 г во флаконах или ампулах + вода для инъекций по 5 и 10 мл в ампулах. Сухое вещество для в/в инфузии 2.0 г во флаконах.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты

Фармакологическое действие. Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром антимикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе синегнойную палочку. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в тканевую жидкость, где бактерицидные концентрации сохраняются в течение 24 часов. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость.

Режим дозирования. Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м или в/в. При инфекциях средней тяжести назначают в/м по 1-2 г каждые 24 часа. При тяжелых инфекциях доза препарата может быть увеличена до 4 г один раз в сутки. Для лечения гонореи рекомендуется одна внутримышечная инъекция препарата в дозе 0.25 г. Для профилактики послеоперационной инфекции цефтриаксон вводят в дозе 1-2 г перед операцией. Суточная доза цефтриаксона для новорожденных составляет 20-50 мг/кг массы тела; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — 20-80 мг/кг; кратность введения 1 раз в сутки. При менингите детям старше 2 месяцев препарат вводят в суточной дозе 100 мг/кг. Продолжительность курса определяется индивадуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется корректировка режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина.

Побочное действие Цефтриаксона. Аллергические реакции (крапивница, лихорадка, эозинофилия); тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея; кандидоз. Возможны — лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, креатинина, мочевины. Очень редко — анафилактический шок, олигурия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Особые указания. Применение препарата при беременности и лактации показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод. С осторожностью назначают препарат больным с выраженным нарушением функции почек. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении цефтриаксона и «петлевых» диуретиков. Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими антимикробными препаратами или растворами (кроме указанных выше).

Производитель. Лендацин (Lendacin) Lek, Словения; Лонгацеф (Longacef) ICN Galenika, Югославия (по лицензии Roche, Швейцария); Роцефин (Rocephin) Egis, Венгерская республика; Роцефин (Rocephin) Roche, Швейцария.

Применение препарата Цефтриaксон только по назначению врача, инструкция дана для справки!

  • Акьюлар ЛС (Akyular LS) — инструкция по применению — состав, показания и противопоказания, режим дозирования и условия хранения.
  • Имап (Imap) — состав, показания и противопоказания, режим дозирования и условия хранения.
  • Билобил® интенс 120 (Bilobil intense 120) — подробная инструкция, показания — состав, описание препарата, противопоказания, побочные действия.
  • Рингер (Ringer) — описание, инструкция по применению — справка о препарате, состав, показания и противопоказания, дозировка и побочные эффекты.

У нас также читают:

    — Нелекарственные методы лечения острых заболеваний дыхательных путей у детей
    — ЛФК, рефераты по медицине для студентов
    — Доксициклин — антибиотик из группы тетрациклинов, показания и противопоказания, чем хорош, дозы для применения, способы применения
    — Кишечные инфекции — причины возникновения, как проявляются, что делать при кишечной инфекции, принципы современного лечения

Rp.: Сeftriaxoni 1,0
D. t.d. № 10
S. Содержимое флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекции, вводить внутривенно струйно медленно в течении 2–4 мин 1 раз в сутки

Rp.: Сeftriaxoni 1,0
D. t.d. № 10
S. Содержимое флакона растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина, вводить внутримышечно каждые 12 часов

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
Dtd № 10
S. Для в/в введ. Растворить в стерильн. воде для инъекций 1:10
Для в/м введ. В 1%р-релидокаина
При менингите в/в 2-4 г за 1-2 введ, при др. инф. в/м или в/в 1-2 г/день за 1 введ.

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т. ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т. ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т. ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Читайте также:  Перчатки турмалиновые отзывы

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.

При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. В случаях претерминальной почечной недостаточности тяжелой степени с КК

«Цефтриаксон» – препарат, обладающий противомикробными свойствами. Это сильнодействующее лекарство, которое применяется строго по назначению врача. Уколы «Цефтриаксон» показаны при инфекционных заболеваниях бактериальной природы, сопровождающиеся стремительным развитием воспалительных процессов внутри организма. Чтобы препарат принес пользу и не навредил здоровью, требуется строго соблюдать инструкцию, а также следовать всем рекомендациям врача, который назначил средство.

«Цефтриаксон» продаётся в форме порошка. Это кристаллическое, белое или слегка желтоватое вещество. Оно упаковано в ампулы и предназначено для дальнейшего приготовления раствора. В состав входит натриевая соль цефтриаксона. Именно это вещество и будет проявлять противомикробную активность. В аптеках представлены ампулы с разным количеством активного вещества.

Дозировка и объём ампул подбирается врачом после полноценного анализа больного и получения ответов по сданным им анализам.

«Цефтриаксон» – это химическое вещество, относящиеся к категории цефалоспоринов. Это препарат третьего поколения. Такие лекарства имеют расширенный спектр действия, улучшенные фармакокинетические параметры.

Они наиболее устойчивы к ферментам, которые выделяются бактериями. Следовательно, их эффективность будет выше, по сравнению с некоторыми другими группами антибиотиков, в частности, с препаратами пенициллинового ряда.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Антибиотик «Цефтриаксон» считается универсальным средством, которое помогает бороться с разными видами бактерий.

Его эффект обусловлен способностью химического соединения в его составе ингибировать образование клеточных стенок у бактерий. В результате патогенные микроорганизмы гибнут. Масштабы их колоний стремительно уменьшаются. Болезнь отступает, а состояние человека стабилизируется. При помощи этого антибиотика можно уничтожить три типа бактерий.

  1. Анаэробные микроорганизмы. Антибиотик активен практически против всех микробов, живущих в условиях отсутствия кислорода.
  2. Аэробные грамположительные микробы. Чаще всего лекарство используются против стрептококков различных групп.
  3. Аэробные грамотрицательные микробы. Антибиотик быстро уничтожает ксибелл, диплококков, протеев и наиболее распространённые бактерии – кишечную палочку.

При попадании внутри тела лекарство устремляется в системный кровоток. Там оно связывается с плазменными белками. Концентрация активного вещества сохраняется высокой на протяжении длительного периода. Этот показатель может достигать 96%. При внутримышечном введении он составляет 8 – 9 часов, а при внутривенном увеличиваться вплоть до 15 часов.

Выводится из организма отработанное лекарство в неизмененном виде. В процессе удаления антибиотика участвуют почки, а также печень. Около половины вещества вместе с желчью выводится в просвет ЖКТ и утилизируется с остатками переваренной пищи.

Для чего назначают препарат взрослым и детям

«Цефтриаксон» назначают для лечения патологий, связанных с проникновением внутрь организма патогенных бактерий. Перед назначением врач должен убедиться, что присутствующий внутри организма штамм микробов чувствителен к выбранному препарату. В противоположном случае терапия должного эффекта не окажет.

Основными показаниями для использования антибиотика являются:

  • гонорея;
  • сальмонеллёз;
  • болезнь Лайма;
  • сифилис;
  • менингит бактериальной природы;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • инфицированные раны;
  • инфицированные ожоги.

Чаще всего лекарство назначают при инфекциях ЛОР-органов – тонзиллите, гайморите, пневмонии, бронхите, абсцессе лёгкого.

В перечень показаний входят и патологии мочевыделительной системы, в частности цистит, пиелонефрит. Не обойтись без лекарства при лечении воспалительных процессов, сопряжённых с инфицированием бактериями в брюшной полости, например, перитонита.

Инструкция по применению уколов Цефтриаксон

Средство может назначаться взрослым пациентам или детям. Возраст больного напрямую влияет на дозировку препарата. Тактика же введения лекарственного средства будет единой.

Кристаллическое лекарство разводится и превращается в раствор, который вводят внутримышечно. Допускается использовать воду для инъекций, но лучше всего разводить «Цефтриаксон» веществом, обладающим умеренным обезболивающим эффектом – лидокаином. На 0,5 г препарата берут 2 мл растворителя (1% лидокаин).

Важно! Растворённый в лидокаине «Цефтриаксон» вводят исключительно внутримышечно. Вводить такой раствор в вену запрещено.

Дозировка для взрослых пациентов и детей, достигших 12 лет, – 1 – 2 грамма активного вещества в сутки. Этот объём можно вводить однократно или же делить его на два приёма с интервалом в 12 часов.

После согласования с лечащим врачом допускается увеличение дозы до 4 граммов в сутки при условии, что состояние пациента расценивается как тяжёлое.

«Цефтриаксон» может использоваться как профилактическое средство для предупреждения проникновения внутрь организма патогенных агентов, например, перед хирургическим вмешательством. В этом случае пациенту показано однократно ввести минимальную дозу лекарства (1 или 2 грамма, в зависимости от веса).

Для лечения бактериальной инфекции у детей «Цефтриаксон» назначается в зависимости от веса. Тем, кто имеет массу тела более 50 кг, вводят дозу, подходящую для взрослого человека.

Обычная дозировка для детей до 12 лет варьирует в пределах от 20 до 75 мг на 1 кг массы тела. Чем тяжелее заболевания и ярче выражены симптомы, тем больше будет дозировка. Инъекции проводятся один или два раза в сутки.

Уколы Цефтриаксон при беременности и лактации

Иммунитет женщины, ожидающей ребёнка, нередко ослабевает, что приводит к проникновению внутрь организма болезнетворных бактерий. При развитии инфекционного заболевания требуется сразу начинать лечение, пока колония не стала слишком большой.

Особенно внимание нужно уделять своему здоровью в первом триместре. В этот период происходит активная закладка всех внутренних органов плода. Беременная не должна принимать никаких медикаментов без разрешения врача. Это может спровоцировать патологии внутриутробного развития. «Цефтриаксон» входит в список потенциально опасных при беременности медикаментов, поэтому в первом триместре от него отказываются.

Нельзя делать уколы и при лактации. При необходимости лечения этим антибиотиком малыша переводят на искусственное вскармливание.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата

Алкоголь и антибиотические препараты несовместимы. Об этом сразу предупредит врач, назначающий инъекции. Пить спиртное во время курса терапии запрещено одновременно по нескольким причинам.

  1. И антибиотик, и этиловый спирт многократно увеличивают нагрузку на печень. Этот орган вынужден выводить огромное количество токсинов, что нарушает его работу. Возрастает риск повреждения тканей железы и отмирания её клеток.
  2. Алкоголь, употребляемый в ходе антибиотикотерапии, повышает риск развития побочных эффектов. В результате лекарство переносится гораздо хуже, чем предполагает инструкция к нему.
  3. Спиртное снижает эффективность даже таких мощных лекарств. В результате колония бактерий уничтожается не полностью, а через некоторое время оставшиеся единицы микробов формируют новую, резистентную к антибиотику колонию.

Для быстрого и эффективного лечения препаратом от употребления алкоголя стоит отказаться. Спиртные напитки разрешено пить в минимальных дозах только лишь спустя сутки после последнего укола.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

«Цефтриаксон» взрослым и детям нередко назначают в составе комплексной терапии заболеваний бактериальной природы. Важно понимать, как это лекарство будет взаимодействовать с другими препаратами.

Так, этот антибиотик несовместим с иными препаратами с противомикробным действием. Это означает, что врач назначит только лишь один медикамент. Дополнять уколы какими-либо таблетированными формами антибиотиков нельзя.

«Цефтриаксон» негативно влияет на состоянии микрофлоры конечных отделов ЖКТ. Он не обладает избирательностью и уничтожает даже полезные бактерии. Потому в ходе терапии параллельно может потребоваться приём эубиотиков. Они хорошо сочетаются с циклоспоринами. Врач может назначить один из наиболее эффективных препаратов для восстановления кишечной микрофлоры – «Линекс», «Аципол».

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Антибиотики – мощные лекарства, которые можно использовать для устранения патогенных бактерий. Лечение нужно проводить крайне осторожно, так как риск ухудшить состояние здоровья остаётся высоким из-за негативного влияния препаратов на печень и почки.

  • индивидуальной непереносимости;
  • почечной недостаточности;
  • тяжёлых патологиях печени;
  • первом триместре беременности;
  • лактации.

Лекарство нельзя давать недоношенным детям. Во всех остальных случаях оно станет отличным помощником для избавления от бактериальных инфекций.

Во время терапии важно придерживаться инструкции, так как превышение дозы или увеличение курса может спровоцировать побочные эффекты или симптомы передозировки.

В список наиболее вероятных побочных эффектов вошли:

  • лихорадка;
  • крапивница;
  • уменьшение количества мочи;
  • головные боли;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • кровотечения из носа.

Чаще всего на фоне приёма любых антибиотиков развивается дисбактериоз, характеризующийся чередованием кишечных расстройств. Для его профилактики назначаются средства, стимулирующие рост собственной полезной микрофлоры.

При существенном превышении рекомендуемого объёма развиваются признаки передозировки. Как правило, они связаны с возбуждением ЦНС. У пациента могут развиваться судороги, паралич конечностей. Важно обратиться к врачу и проинформировать его о принимаемом лекарстве.

«Цефтриаксон» – мощный антибиотик. Инъекционная форма позволяет практически мгновенно ввести вещества в кровоток, что обеспечивает быстрое достижение цели. Медики часто назначают это средство при тяжёлых патологиях или низкой эффективности лекарств в форме таблеток.

Могут применяться и аналоги, в список которых вошли:

  • «Цефсон»;
  • «Ифицеф»;
  • «Цефаксон»;
  • «Хизон»;
  • «Медаксон».

Все перечисленные лекарства имеют сходный состав и близкий механизм действия. Решение, о необходимости замены «Цефтриаксона» иным препаратом принимает врач. Он же разъяснит, как правильно использовать препарат, чтобы свести риск развития побочных эффектов к минимуму.