Ципринол аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципринол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Ципринола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципринола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ципринол — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в фазе покоя.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila (легионелла), Brucella spp., Chlamydia trachomatis (хламидия), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (микобактерия), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pyogenes (стрептококк), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (в т. ч. Staphylococcus aureus (стафилококк), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum (трепонема) изучено недостаточно.

При приеме Ципринола не происходит развития параллельной устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Состав

Ципрофлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Ципринол быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на биодоступность. Биодоступность варьирует от 50% до 85%. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в ткани и жидкости организма, при этом высокие концентрации устанавливаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях выше, чем в сыворотке крови. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в жидкие среды глаза, в кости, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, в плевру, брюшину и в лимфу. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, концентрация ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных — 14-37%. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Проникает через плацентарный барьер.

Биотрансформируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксиципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Выводится преимущественно с мочой (50-70%); 15-30% — с калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч.:

  • дыхательных путей: пневмония (за исключением пневмококковой пневмонии), острый бронхит и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз (если возбудителем является грамотрицательные бактерии, особенно Pseudomonas aeruginosa);
  • уха, горла и носа (ангина, тонзиллит, острый средний отит, синусит, мастоидит);
  • почек и мочевыводящих путей (неосложненные и осложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевых путей (уретрит, цистит, пиелонефрит));
  • органов малого таза и половых органов (эпидидимит, простатит, сальпингит, эндометрит, оофорит, тубулярный абсцесс и пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз);
  • органов брюшной полости (внутрибрюшинный абсцесс, холецистит, холангит (в комбинации с метронидазолом или клиндамицином));
  • инфекционная диарея (сальмонеллез, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера, брюшной тиф, диарея путешественников, бактерионосительство Salmonella typhi);
  • кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, инфицированные раны, абсцессы, флегмона, инфекции наружного слухового прохода, инфицированные ожоги);
  • опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, септический артрит);
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы;
  • профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг и 750 мг.

Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (Ципринол СР).

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей препарат назначают по 250 мг 2 раза в сутки, при осложненных — по 500-750 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей — по 250 мг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 500-750 мг 2 раза в сутки.

При лечении гонореи препарат назначают однократно в дозе 250-500 мг.

При энтерите, колите тяжелого течения, гинекологических инфекциях, простатите, остеомиелите — по 500-750 мг 2 раза в сутки.

Для лечения диареи — по 250 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики хирургических инфекций — по 500-750 мг через день.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Возможно внутривенное введение препарата. Доза Ципринола определяется в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

Средняя рекомендуемая разовая доза — 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости — более длительно.

Препарат можно вводить внутривенно струйно, но более предпочтительно внтуривенное капельное (в виде капельницы) введение в течение 30 минут (200 мг) и 60 минут (400 мг).

При острой гонорее однократно вводят 100 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30-60 мин до операции в/в вводят 200-400 мг Ципринола.

Таблетки пролонгированные СР

Назначают внутрь 1 раз в сутки, после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Доза Ципринола СР зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • псевдомембранозный колит;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени);
  • гепатит;
  • повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство тревоги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • бессонница;
  • кошмарные сновидения;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • галлюцинация;
  • обморок;
  • мигрень;
  • тромбоз церебральных артерий;
  • нарушения вкуса и обоняния;
  • нарушения зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипотензия;
  • приливы (при в/в введении);
  • эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
  • артрит;
  • тендовагинит;
  • разрыв сухожилий;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • интерстициальный нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гематурия;
  • задержка мочи;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • кандидоз;
  • общая слабость;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • флебит.

Противопоказания

  • псевдомембранозный колит (для в/в введения);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для в/в введения);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципринол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При развитии во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения во избежание развития кристаллурии недопустимо повышение рекомендованной суточной дозы. Пациенты должны получать большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза и кислой реакции мочи.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Ципринолом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Во время лечения пациенты не должны употреблять алкоголь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ципринола с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине солями магния и алюминия.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах ципрофлоксацин повышает концентрацию и увеличивает период полувыведения теофиллина и других ксантинов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов отмечается снижение протромбинового индекса.

При одновременном применении ципрофлоксацина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития судорог.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа и магния, может вызывать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации в плазме крови.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Ципринол может применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Аналоги лекарственного препарата Ципринол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алципро;
  • Афеноксин;
  • Басиджен;
  • Бетаципрол;
  • Зиндолин;
  • Ифиципро;
  • Квинтор;
  • Квипро;
  • Липрохин;
  • Микрофлокс;
  • Офтоципро;
  • Проципро;
  • Реципро;
  • Сифлокс;
  • Цепрова;
  • Цилоксан;
  • Ципраз;
  • Ципринол СР;
  • Ципробай;
  • Ципробид;
  • Ципробрин;
  • Ципродокс;
  • Ципролакэр;
  • Ципролет;
  • Ципролон;
  • Ципромед;
  • Ципропан;
  • Ципросан;
  • Ципросин;
  • Ципросол;
  • Ципрофлоксабол;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цитерал;
  • Цифлоксинал;
  • Цифран;
  • Экоцифол.

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Натощак, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

По 0,25 г 2–3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 0,5–0,75 г 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

Рекомендуемые схемы дозировки:

неосложненные инфекции почек и мочевыводящих путей: по 250 мг 2 раза в сутки; при осложненных инфекциях — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей — 3 дня; осложненных инфекций мочевыводящих путей — 7–10 дней;

хронический простатит: по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 28 дней;

инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести: по 250–500 мг; в более тяжелых случаях — по 750 мг 2 раза в сутки;

острая гонорея: однократный прием в дозе 250–500 мг; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной — 750 мг каждые 12 ч в течение 7–10 дней;

шанкроид: по 0,5 г 2 раза в день в течение нескольких дней;

бактерионосительство Salmonella typhi: по 250 мг 2 раза в сутки; при необходимости разовая доза может быть увеличена до 500 или 750 мг. Курс лечения — до 4 нед;

тяжелые инфекции (остеомиелит, инфекции брюшной полости): по 750 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии остеомиелита может составлять до 2 мес;

инфекции ЖКТ, вызванные Staphylococcus aureus: по 750 мг каждые 12 ч в течение 7–28 дней;

диарея путешественников: 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — от 5 до 7 дней, в некоторых случаях — до 14 дней;

инфекции уха, горла и носа: средней степени тяжести — 250–500 мг 2 раза в сутки; тяжелой степени — 500–750 мг 2 раза в сутки;

Читайте также:  Мидокалм инъекции инструкция по применению цена отзывы аналоги

при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: рекомендуемая доза — 20 мг/кг веса 2 раза в сутки (максимальная доза — 1500 мг). Продолжительность лечения — 10–14 дней;

профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: от 500 до 750 мг за 1–1,5 ч до операции;

лечение и профилактика сибирской язвы: 500 мг 2 раза в сутки — у взрослых и 15 мг/кг 2 раза в сутки — у детей. Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. В начале лечения рекомендуется использование парентеральных форм. Общая продолжительность терапии — 60 дней.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 3 дня после нормализации температуры. Обычно продолжительность лечения составляет 7–10 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек следует назначать половину суточной дозы препарата.

Дозирование при ХПН:

Для раствора для инфузий и концентрата для приготовления инфузий

Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 (200 мг) или 60 мин (400 мг).

Перед применением 1 ампулу концентрата для приготовления раствора для инфузий необходимо развести адекватным количеством инфузионного раствора: 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0,225% или 0,45% раствором натрия хлорида до минимального объема 50 мл.

Разовая доза — 200 мг; при тяжелых инфекциях — 400 мг; кратность введения — 2 раза в сутки.

Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

при особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., стафилококками или Streptococcus pneumoniae; сепсисе, перитоните, инфекциях костей и суставов: доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раз в сутки;

при острой неосложненной гонорее: 100 мг однократно;

для профилактики послеоперационных инфекций: за 30–60 мин до операции 200–400 мг; при продолжительной операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.

Средняя продолжительность лечения: 1 день — при острой неосложненной гонорее; до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости; в течение всего периода нейтропенической фазы — у больных с ослабленными защитными силами организма; не менее 10 дней — при стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений и при хламидийных инфекциях; 7–14 дней — при всех остальных инфекциях; не более 2 мес — при остеомиелите;

у больных с иммунодефицитом: лечение проводят в течение всего периода нейтропении;

при легочной форме сибирской язвы (профилактика и лечение): взрослым — по 400 мг 2 раза в сутки; детям от 5 до 17 лет — 10 мг/кг веса тела 2 раза в день. Лечение следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. Общая продолжительность — 60 дней;

при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: рекомендуемая доза — 10 мг/кг каждые 8ч (не более 400 мг каждые 8 ч). Продолжительность лечения — 10–14 дней.

Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.

Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации ( Cl креатинина 31–60 мл/мин/1,73 кв. м или сывороточной концентрации креатинина от 1,4 до 1,9 мг/100 мл) максимальная суточная доза — 800 мг. Больным с тяжелой почечной недостаточностью ( Cl креатинина ниже 30 мл/мин/1,73 кв. м; концентрация креатинина выше 2 мг/100 мл) необходимо назначать половину суточной дозы; максимальная суточная доза — 400 мг.

При перитоните у пациентов, находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе, возможно интраперитонеальное введение ципрофлоксацина в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата. Не следует превышать максимальную разовую дозу — 400 мг (максимальная суточная доза — 800 мг).

Раствор для инфузии можно совмещать с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0,225% или 0,45% раствором натрия хлорида.

После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг. В блистере, 10 шт. 1 блистер в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг. В блистере, 10 шт. 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 10 мг/мл. В ампулах из нейтрального прозрачного стекла, 10 мл. На ампулу нанесена цветная точка на месте разлома. В блистере или в пластиковой контурно-ячейковой упаковке, 5 шт. 1 блистер или контурно-ячейковая упаковка в картонной пачке.

Раствор для инфузий, 2 мг/мл. В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph. Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, на которую нанесена надпись «Flip off», 50, 100 или 200 мл.

В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph. Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, на которую нанесена надпись «Flip off», 50, 100 или 200 мл. На алюминиевый колпачок нанесен внутренний производственный код препарата.

В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph. Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, 50, 100 или 200 мл.

В прозрачном флаконе (стекло типа I, Ph. Eur.), закупоренном резиновой крышкой с тефлоновой пленкой, закатанной алюминиевым колпачком, и сверху закрытом пластмассовой крышкой, 50, 100 или 200 мл. На алюминиевый колпачок нанесен внутренний производственный код препарата.

1 фл. в пачке картонной.

АО «КРКА, д. д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается: 1. ООО «КРКА-РУС». 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

2. ЗАО «Вектор-Медика». 630559, Россия, Новосибирская обл., Новосибирский р-н, р. п. Кольцово, корп. 13, 15.

Тел./факс: (383) 363-32-96.

Представительство АО «КРКА, д. д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 123022, Москва, ул. 2-я Звенигородская, 13, стр. 41.

Тел. (495) 981-10-95; факс: (495) 981-10-91.

Ципринол — Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в фазе покоя.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (в т. ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

При приеме Ципринола не происходит развития параллельной устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Один посетитель сообщил об эффективности

Один посетитель сообщил о побочных эффектах

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

Один посетитель сообщил о частоте приема в день

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Информация еще не была предоставлена

Десять посетителей сообщили о возрасте пациента

Пока нет ни одного отзыва

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е. И.

Ципринол (Ципринол, Ciprinol) инструкция

Ципринол относится к антибактериальным средствам для системного применения. Фторхинолоны.

Ципрофлоксацин подавляет фермент ДНК-гиразу, подавляя способность бактерии размножаться. Препарат осуществляет бактерицидное действие на микроорганизмы как в период размножения, так и в фазе покоя. Ципринол высокоэффективен по отношению практически ко всем грамотрицательным и грамположительным возбудителям. К ципрофлоксацину чувствительны: Salmonella spp., Shigella spp, Klebsiella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Hafnia spp., Serratia spp., Edwardsiella spp., Proteus, Providencia spp., Morganella spp ., Aeromonasspp., Yersinia, Vibriospp., Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacterspp., Pasteurella, Pseudomonasspp. (В том числе — Pseudomonas aeruginosa), Neisseria spp., Legionella, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Branhamella spp., Brucella spp., Listeria spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium, Chlamydia, и плазмидные формы бактерий.

Разную чувствительность проявляют: Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Flavobacterium spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis. Анаэробные кокки (Рeptococcus, Peptostreptococcus) умеренно чувствительны к ципрофлоксацину, а Bacteroides — устойчивый.

Ципрофлоксацин эффективен по отношению к бактериям, производящих бета-лактамазы. Ципринол активен в отношении микроорганизмов, резистентных к большинству антибиотиков, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов. Ципрофлоксацин может быть активен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к другим препаратам группы фторхинолонов. Однако нужно учитывать, что между различными фторхинолонами есть перекрестная резистентность. Как правило, резистентны к Ципринолу Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum. Резистентность к ципрофлоксацину развивается медленно и постепенно.

Для взрослых Ципринол применяют для лечения неосложненных и осложненных инфекций, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями:

• инфекции дыхательных путей, лечение пневмоний, вызванных стафилококками, Haemophilus spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Legionella, Moraxella catarrhalis;

• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа;

• инфекции органов брюшной полости, бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, перитонит;

• инфекции костей, инфекции суставов;

• инфекции органов малого таза (гонорея, простатит, аднексит);

• инфекции почек, мочевыводящих путей;

• инфекции кожи и мягких тканей;

• выборочная деконтаминация кишечника в период курса лечения иммунодепрессантами;

• профилактика и лечение инфекций при ослабленном иммунитете (в т. ч. период лечения иммунодепрессантами и при нейтропении);

Для детей в возрасте 1-17 лет Ципринол применяют как препарат IIили IIIряда для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных E. coli. Для детей 5-17 лет — для лечения легочных обострений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких.

Для взрослых и детей Ципринол применяют для снижения риска возникновения/прогрессирования сибирской язвы после аэрогенного контакта с Bacillus anthracis.

Дозировка и режим приема определяются индивидуально в зависимости от тяжести и локализации течения инфекции и вида возбудителя.

Рекомендуемые дозы: • при гонорее, при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей: по 125 мг два раза в сутки; • при осложненных инфекциях мочевыводящих путей, при инфекциях дыхательных путей: по 250 500 мг два раза в сутки; • при других инфекциях: по 500 мг два раза в сутки; • при инфекциях тяжелого течения, при рецидивирующих инфекциях у пациентов с муковисцидозом, при инфекциях органов брюшной полости, костей и инфекциях суставов, вызванных стафилококками или Pseudomonas, при перитоните и септицемии, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, рекомендуется повысить дозу до 750 мг два раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1500 мг.

При лечении амбулаторных больных пневмонией, вызванной Pneumococcus, не применять ципрофлоксацин как препарат 1-го выбора. Таблетки Ципринола глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Прием препарата не зависит от приема пищи, но прием натощак ускоряет его усвоение.

Если состояние больного не позволяет принимать таблетки, следует провести парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а потом после улучшения состояния перейти к лечению препаратом в форме таблеток.

Читайте также:  Вильпрафен цена 500 мг инструкция по применению

Пациентам пожилого возраста нужно назначать более низкие дозы ципрофлоксацина (учитывать тяжесть заболевания и клиренс креатинина (например, при КК 30-50 мл / мин.). Рекомендуемая доза ципрофлоксацина — 250-500 мг через каждые 12 ч).

Для лечения детей Ципринол применяют после тщательной оценки соотношения риск / польза (высока вероятность развития побочных эффектов со стороны суставов и околосуставных тканей). Придерживаться такого режима дозирования: — При осложнениях муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa, детям 5-17 лет назначают по 20 мг на 1 кг веса перорально два раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1500 мг. Курс лечения 10-14 дней; — При инфекциях мочевыводящих путей или пиелонефрите доза составляет 6-10 мг на 1 кг веса каждые 8 ​​часов, но не выше максимальной дозы 400 мг, или 19-20 мг на 1 кг веса каждые 12 часов, но не выше максимальной дозы 750 мг.

Для уменьшения риска возникновения, а также прогрессирования сибирской язвы после аэрогенного контакта с Bacillus anthracis: для взрослых доза Ципринола составляет 500 мг 2 раза в сутки, для детей — 15 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Не превышать максимальную разовую дозу — 500 мг и суточную дозу — 1000 мг. Прием Ципринола начинать сразу после предположения или подтверждения инфицирования. Курс приема ципрофлоксацина при легочной форме сибирской язвы — 60 дней.

Нарушение функции почек При КК 31 -60 мл/мин/1, 73 м2 либо его концентрации в плазме крови 1,4-1,9 мг/100 мл суточная доза ципрофлоксацина для применения перорально – не более 1000 мг в день. При КК до 30 мл/мин/1, 73 м2, либо его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл доза ципрофлоксацина в сутки для перорального применения – не более 500 мг. Нарушение функции почек и гемодиализ. При КК до 30 мл/мин/1, 73 м2, или концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл максимальная суточная доза ципрофлоксацина для применения перорально — 500 мг, в дни проведения гемодиализа назначают прием ципрофлоксацина после проведения процедуры.

Нарушение функции почек и перитонеальный диализ у пациентов при амбулаторном лечении. По 1 таблетке в дозировке 500 мг ципрофлоксацина (1 x 500 мг) или по 2 таблетки 250 мг (2 x 250 мг).

Больным с нарушением функции печени нет необходимости корректировать дозу. Продолжительность лечения Ципринолом зависит от тяжести и течения заболевания, результатов бактериологических исследований. Рекомендовано продолжать лечение как минимум три дня после нормализации температуры/снятия клинических симптомов.

Длительность лечения при острой неосложненной гонорее, цистите — 1 сутки. При инфекциях мочевыводящих путей, почек, органов брюшной полости — 7 суток. При остеомиелите возможен курс терапии до 2-х месяцев. При других инфекциях обычно курс лечения Ципринолом 7 — 14 дней. У больных с ослабленным иммунитетом лечение Ципринолом проводится в течение всего периода нейтропении. Лечение инфекций, вызванных стрептококками и хламидиями, продолжается не менее 10 суток.

Со стороны кровяной и лимфатической систем:

• нечасто: лейкопения, эозинофилия;

• редко: анемия, лейкоцитоз, гранулоцитопения, изменение уровней протромбина, тромбоцитоз, тромбоцитопения;

• очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение функции костного мозга.

Со стороны нервной системы:

• нечасто: головокружение, головная боль, усталость, возбуждение, бессонница, спутанность сознания;

• редко: галлюцинации, парестезии, перспирация, чувство страха, депрессия, ночной бред, тремор, гипестезия, судороги;

• очень редко: нестабильное поведение, повышенное внутричерепное давление, психозы, гиперестезия, атаксия, судороги.

Со стороны органов чувств:

• нечасто: изменение вкуса, нарушение зрения;

• редко: шум в ушах, временная глухота, нарушение зрения;

• очень редко: временная потеря вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• редко: мигрень, тахикардия, потеря сознания, приливы жара, перспирация, периферические отеки;

• очень редко: васкулит.

Со стороны дыхательной системы:

• редко: отек гортани, одышка.

Со стороны ЖКТ, печени, желчного пузыря, желчных протоков:

• часто: тошнота и диарея;

• нечасто: боль в животе, рвота, потеря аппетита, метеоризм;

• редко: холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит;

• очень редко: гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

• нечасто: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь;

• очень редко: папулы, петехии, геморрагические кисты, корки/струпья, нодозная эритема, полиморфная экссудативная эритема,

синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани:

• нечасто: боль в суставах;

• редко: отек суставов, боль в мышцах;

• очень редко: тендинит, миастения, разрыв сухожилия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

• редко: интерстициальный нефрит, гематурия и кристаллурия, временная почечная недостаточность.

• нечасто: слабость, продолжительное применение может привести к псевдомембранозному колиту и кандидозу;

• редко: реакции гиперчувствительности, повышение температуры, анафилактические реакции (могут проявиться после первой

дозы), боль в спине, в конечностях, в грудине;

• очень редко: обострение миастении, реакции, подобные сывороточной болезни.

• нечасто: повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, повышение уровня мочевины, уровня креатинина и билирубина в сыворотке крови;

• очень редко: повышение уровня амилазы и липазы.

• редко: гипергликемия, кристаллурия и гематурия; При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение нужно прекратить.

Повышенная чувствительность к компонентам Цмпринола, а также к другим фторхинолонам.

Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина (присутствуют клинически значимые побочные эффекты, связанные с увеличением уровня тизанидина в плазме крови).

Недостаточно данных о применении ципрофлоксацина во время беременности.

Во время беременности и кормления грудью применение Ципринола допускается только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Возможно негативное влияние ципрофлоксацина на развитие суставного хряща в организме ребенка. Известно, что ципрофлоксацин проникает в грудное молоко, потому его прием не рекомендуется во время кормления грудью. Кормление грудью следует прекратить, если для матери необходимо лечение ципрофлоксацином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При комбинации ципрофлоксацина с антацидами (в которых содержится алюминий, магний либо кальций) или сукральфатом, происходит снижение абсорбции ципрофлоксацина. Поэтому рекомендуется принимать ципрофлоксацин либо за 4 часа до применения антацидов или сукральфата, либо спустя 2-4 часа после его приема.

Препараты, содержащие железо или цинк, снижают абсорбцию ципрофлоксацина. Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина и/или кофеина может вызвать повышение уровня теофиллина и/или кофеина в сыворотке и повысить время их вывода. Риск появления этих побочных эффектов увеличивается. Одновременное назначение циклоспорина и ципрофлоксацина повышает нефротоксичность циклоспорина. Необходим контроль концентрации теофиллина и циклоспорина в сыворотке. Совмещение ципрофлоксацина и пероральных антикоагулянтов может повысить время кровотечения, поэтому нужно контролировать протромбиновое время.

Во время лечения ципрофлоксацином есть высокий риск разрыва сухожилия у больных, которые параллельно проходят курс терапии кортикостероидами. Совмещение приема ципрофлоксацина и фенитоина может привести к изменению концентрации фенитоина в сыворотке. С особой осторожностью назначать Ципринол при лечении пациентов с сахарным диабетом, т. к. действие глибенкламида может усилиться и вызвать гипогликемию. Совместное применение с НПВП (особенно опиоидными анальгетиками) и очень высоких доз хинолонов может вызвать судороги.

Данных о передозировке нет. Слишком большие дозы Ципринола могут вызвать головную боль, тошноту, рвоту, диарею, головокружение, в тяжелых случаях возможны помрачение сознания, тремор, галлюцинации, судороги. При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи. В случае приема слишком большого количества таблеток Ципринола рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и слабительного средства. При интоксикации гемодиализ не является клинически эффективным.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг, № 10 в блистере и в картонной упаковке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 750 мг, № 10 и № 20 в блистере (1х10, 2х10) и в картонной упаковке.

Таблетки по 250 мг и 500 мг хранить при температуре до 25 °C, в сухом и защищенном от света месте.

Таблетки по 750 мг хранить при температуре до 30 °C.

в 1 таблетке содержится250 мг, 500 мг или 750 мг ципрофлоксацина в виде гидрохлорида моногидрата;

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, тальк, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, пропиленгликоль.

Дополнительно: Поскольку ципрофлоксацин может вызвать тяжелые реакции со стороны ЦНС, следует особенно осторожно назначать препарат больным пожилого возраста, больным с нарушениями функции ЦНС (эпилепсия, судороги в анамнезе, снижение судорожного порога, снижение мозгового кровообращения, психические нарушения, апоплексия).

У больных с тяжелыми поражениями печени состояние может ухудшиться. У пациентов с любым типом почечной недостаточности и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы прием препарата может спровоцировать гемолитическую анемию.

Первый прием может привести к тяжелым аллергическим реакциям. Избегать ощелачивания мочи во время лечения Ципринолом (возможна кристаллурия в щелочной моче). Перед лечением и во время приема Ципринола обеспечить достаточную гидратацию больного. Для людей с почечной недостаточностью нужно уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами препаратов.

Избегать солнечных лучей и искусственных источников УФ-света во время лечения, поскольку могут проявляться реакции фоточувствительности. Прием Ципринола может сочетаться с ростом резистентности микроорганизмов. Обращать внимание на случаи тяжелой и продолжительной диареи (может быть проявлением псевдомембранозного колита). Следует прекратить прием лекарств и назначить соответствующую терапию.

Есть информация о единичных случаях тендинита и разрыва сухожилия во время лечения хинолонами, особенно у пожилых пациентов, которые также принимают кортикостероиды. Рекомендуется прекратить прием Ципринола при возникновении боли по ходу сухожилия или при появлении первых признаков тендинита. Во время лечения и сразу после его завершения пациенту не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

КРКА, д. д., Ново место, Словения

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Ципринол» переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Ципринол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ciprinol

Код ATX: J01MA02

Действующее вещество: ципрофлоксацин (ciprofloxacin)

Производитель: KRKA, d. d. (Словения)

Актуализация описания и фото: 04.05.2018

Цены в аптеках: от 61 руб.

Ципринол – антибактериальный препарат системного действия, принадлежащий к группе фторхинолонов.

Лекарственные формы Ципринола:

  • раствор для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленого цвета (во флаконах по 50, 100 и 200 мл, 1 флакон в картонной пачке);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, бесцветный или слегка зеленовато-желтого цвета раствор без механических включений (по 10 мл в ампулах, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 упаковка в картонной пачке);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 250 мг – круглые, со скошенными краями, выпуклые с двух сторон, белого цвета, с насечкой на одной стороне (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер); 500 мг – овальные, белого цвета, с насечкой на одной стороне (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер); 750 мг – овальные, почти белого или белого цвета, с насечкой на одной стороне (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

Активное вещество Ципринола – ципрофлоксацин (в форме лактата), его содержание составляет:

  • 1 мл раствора – 2 мг;
  • 1 мл концентрата – 10 мг;
  • 1 таблетка – 250, 500 или 750 мг.
  • раствор: хлористоводородная кислота, раствор для инъекций, натрия хлорид, натрия лактат;
  • концентрат: хлористоводородная кислота, вода для инъекций, молочная кислота, динатрия эдетат;
  • таблетки: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон; состав оболочки – пропиленгликоль, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк.

Ципринол относится к числу противомикробных средств широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ципрофлоксацин – активное вещество препарата, действует бактерицидно.

Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, благодаря чему нарушаются репликация ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) и биосинтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин оказывает действие как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, которые находятся в фазе покоя.

Ципринол проявляет активность:

  • грамотрицательные бактерии: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Aeromonas spp., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
  • внутриклеточные микроорганизмы: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.
Читайте также:  Кетопрофен инструкция по применению цена отзывы аналоги мазь

Большинство стафилококков, которые устойчивы к метициллину, проявляют устойчивость и к ципрофлоксацину.

Умеренно чувствительны к действию препарата Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

К Ципринолу устойчивы: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

В отношении Treponema pallidum эффективность Ципринола изучена недостаточно.

Во время терапии Ципринолом развитие параллельной устойчивости к прочим антибиотикам, которые не принадлежат к группе ингибиторов гиразы, не происходит. Это делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, пенициллинам.

Ципрофлоксацин после приема препарата быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи замедляет всасывание вещества, но на величину Cmax (максимальной концентрации вещества) и биологическую доступность влияния не оказывает. Значение биодоступности находится в диапазоне 50–85%. Cmax в сыворотке крови после приема внутрь (перед приемом пищи) Ципринола в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается за 1–1,5 часа и составляет 1,2; 2,4; 4,3 и 5,4 мкг/мл соответственно.

После внутривенной (в/в) инфузии 200 мг или 400 мг Ципринола TCmax (время достижения максимальной концентрации) составляет 1 час, Cmax – 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно.

Вещество хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации ципрофлоксацина фиксируются в эндометрии, ткани предстательной железы, легких, желчи, почках, желчном пузыре, печени, семенной жидкости, миндалинах, матке, яичниках и фаллопиевых трубах. Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях превышают сывороточную. Вещество также хорошо проникает в кости, жидкие среды глаза, слюну, бронхиальный секрет, кожу, плевру, мышцы, лимфу и брюшину. Небольшое количество ципрофлоксацина проникает в спинномозговую жидкость, при невоспаленных мозговых оболочках концентрация составляет 6–10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных – находится в диапазоне от 14 до 37%. В нейтрофилах концентрация ципрофлоксацина превышает сывороточную в 2–7 раз.

Vd (объем распределения) при приеме Ципринола внутрь составляет 2–3,5 л/кг, при в/в введении – 1,74–5 л/кг.

Ципрофлоксацин при пероральном приеме связывается с белками плазмы на уровне 30%, при в/в введении – 19–40%.

Проникает через плацентарный барьер.

Биотрансформация происходит в печени (15–30%), в результате чего образуются малоактивные метаболиты (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). Выведение осуществляется главным образом с мочой и калом (50–70% и 15–30% соответственно). T1/2 (период полувыведения) составляет 3–5 часов. При в/в введении через почки в виде метаболитов выводится 10%.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью T1/2 возрастает до 12 часов.

Небольшое количество ципрофлоксацина выделяется с грудным молоком.

Согласно инструкции, Ципринол предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

  • инфекции уха, горла и носа;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции опорно-двигательного аппарата;
  • инфекции пищеварительной системы (в т. ч. зубов, рта, челюстей);
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции слизистых оболочек, мягких тканей, кожи;
  • инфекции половых органов (аднекситы, гонорея, послеродовые инфекции, простатиты).

Также Ципринол применяется в следующих случаях:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • инфекции у больных со сниженным иммунитетом вследствие проведения иммунодепрессивной терапии (профилактика и лечение).

Абсолютные противопоказания к Ципринолу:

  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Ципринола или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Дополнительно для внутривенного введения:

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит.

Относительные противопоказания к Ципринолу:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • судорожный синдром;
  • эпилепсия;
  • психические заболевания;
  • выраженная печеночная/почечная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Ципринола: способ и дозировка

Терапевтические дозы, способ применения и продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от вида инфекции, ее локализации и тяжести течения, а также общего состояния пациента, его массы тела и функции почек.

Ципринол следует принимать внутрь натощак, запивая таблетки достаточным количеством жидкости.

  • заболевания мочевыводящих путей и почек: неосложненные – по 250 мг 2 раза в сутки, осложненные – Ципринол 500 мг или 750 мг 2 раза в сутки;
  • диарея: по 250 мг 2 раза в сутки;
  • тяжелый колит, энтерит, остеомиелит, простатит, гинекологические инфекции: по 500–750 мг 2 раза в сутки;
  • заболевания нижних отделов дыхательных путей: по 250 мг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях – по 500–750 мг 2 раза в сутки;
  • гонорея: 250–500 мг однократно;
  • профилактика хирургических инфекций: по 500–750 мг через день.

Продолжительность курса терапии зависит от тяжести течения заболевания.

При хронической почечной недостаточности доза Ципринола зависит от клиренса креатинина (КК):

  • КК > 50 мл/минуту – обычный режим дозирования;
  • КК 30–50 мл/минуту – по 250–500 мг каждые 12 часов;
  • КК 5–29 мл/минуту: по 250–500 мг каждые 18 часов.

Пациентам, которые находятся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа каждые 24 часа по 250–500 мг.

При нарушении функции почек разовую дозу Ципринола в форме таблеток снижают вдвое.

Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий

Раствор Ципринол (в т. ч. приготовленный из концентрата) вводят внутривенно, предпочтительно капельно в течение 30 или 60 минут (время указано для препарата в дозе 200 и 400 мг соответственно). Также возможно струйное введение.

Средняя терапевтическая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекционного процесса разовую дозу увеличивают до 400 мг. Продолжительность лечения обычно составляет 1–2 недели, при необходимости курс продляют.

При острой гонорее Ципринол вводят в дозе 100 мг однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекций Ципринол назначают в дозе 200–400 мг за 30–60 минут до хирургического вмешательства.

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма, тахикардия, приливы (при внутривенном введении);
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: тромбоз церебральных артерий, мигрень, обморок, спутанность сознания, чувство тревоги, повышенная утомляемость, бессонница, тремор, головная боль, повышение внутричерепного давления, кошмарные сновидения, головокружение, депрессии, периферическая паралгезия, галлюцинации и другие проявления психотических реакций, редко прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред;
  • со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня мочевины, креатинина, дизурия, гломерулонефрит, полиурия, интерстициальный нефрит, снижение азотовыделительной функции почек, гематурия, альбуминурия, кристаллурия, задержка мочи;
  • со стороны системы кроветворения: анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитоз, гранулоцитопения (при внутривенном введении), нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • со стороны костно-мышечной системы: редко – миалгия (при внутривенном введении), артралгия, тендовагинит, артрит, разрыв сухожилий;
  • со стороны пищеварительной системы: псевдомембранозный колит, рвота, снижение аппетита, метеоризм, диарея, тошнота, гепатонекроз, гепатит, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с предшествующими заболеваниями печени), повышение билирубина, щелочной фосфатазы, активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы;
  • со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения (изменение цветовосприятия, диплопия), нарушения вкуса и обоняния;
  • аллергические реакции: экссудативная многоформная эритема, узловатая эритема, васкулит, синдром Лайелла (при внутривенном введении), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, артралгия, синдром Стивенса – Джонсона;
  • местные реакции: при внутривенном введении – боль, жжение, флебит;
  • прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, общая слабость, гипергликемия (при внутривенном введении).

Основные симптомы: тошнота, диарея, рвота, головокружение, головная боль, нарушения со стороны почек и печени, гематурия и кристаллурия; в более тяжелых случаях – галлюцинации, тремор, спутанность, судороги.

Терапия: промывание желудка, контроль состояния пациента, в случае необходимости назначается симптоматическое лечение. Требуется обеспечение достаточного поступления в организм жидкости.

При помощи перитонеального диализа или гемодиализа может выводиться лишь незначительное количество ципрофлоксацина (до 10%). Специфический антидот неизвестен.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу во избежание развития кристаллурии, также необходимо обеспечить достаточное поступление в организм жидкости для поддержания кислой реакции мочи и нормального диуреза.

В случае возникновения болей в сухожилиях или появления первых признаков тендовагинита следует отменить Ципринол, поскольку есть риск воспаления и даже разрыва сухожилий.

При возникновении тяжелой и длительной диареи необходимо провести обследование для исключения псевдомембранозного колита, который требует незамедлительной отмены Ципринола и проведения соответствующего лечения.

В связи с риском развития фотосенсибилизации во время лечения следует избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Ципринолом рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения заданий, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Ципринол во время беременности/лактации не назначается.

Назначение Ципринола пациентам младше 18 лет противопоказано.

Исключение составляют терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких в возрасте от 5 до 17 лет, и лечение и профилактика сибирской язвы (при условии предполагаемого либо доказанного инфицирования Bacillus anthracis).

При выраженной почечной недостаточности применять Ципринол нужно под врачебным наблюдением.

При выраженной печеночной недостаточности применять Ципринол нужно под врачебным наблюдением.

Терапия Ципринолом у пожилых пациентов должна проводиться с осторожностью.

  • диданозин: снижается всасывание ципрофлоксацина;
  • пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты: снижается протромбиновый индекс;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, в т. ч. ацетилсалициловая кислота: повышается риск развития судорог;
  • циклоспорин: усиливается его нефротоксическое действие;
  • метоклопрамид: ускоряется абсорбция ципрофлоксацина, вследствие чего уменьшается время достижения его максимальной концентрации в плазме крови;
  • урикозурические препараты: замедляется выведение (до 50%) и повышается плазменная концентрация ципрофлоксацина;
  • антациды и препараты, содержащие ионы цинка, алюминия, магния и железа: снижается всасывание ципрофлоксацина (интервал между приемами должен быть не менее 4 часов);
  • теофиллин и другие ксантины: повышается их концентрация и увеличивается период полувыведения;
  • другие противомикробные препараты (аминогликозиды, метронидазол, клиндамицин, бета-лактамные антибиотики): отмечается синергизм действия.

Ципринол может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами:

  • при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. – с цефтазидимом и азлоциллином;
  • при стрептококковых инфекциях – с бета-лактамными антибиотиками, в т. ч. азлоциллином и мезлоциллином;
  • при анаэробных инфекциях – с метронидазолом и клиндамицином;
  • при стафилококковых инфекциях – с изоксазолпенициллинами и ванкомицином.

Аналогами Ципринола являются: Ципролет, Ципробай, Цифран, Ципрофлоксацин, Циплокс, Цепрова, Тацип, Ципробид, Квинтор.

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Циприноле преимущественно положительные. Отмечают его высокую эффективность при лечении широкого круга болезней. Основным недостатком считают развитие побочных реакций.

Примерная цена на Ципринол 500 мг составляет 97–126 руб. за 10 таблеток, 250 мг –57–80 руб. за 10 таблеток.

  • Описание
  • Отзывы о товаре
  • Задать вопрос
  • Ципринол: краткая инструкция по применению

    • Таблетки Ципринола являются бактерицидным антибактериальным препаратом. Показаниям к применению Ципринола являются инфекции, вызванные бактериями чувствительными к ципрофлоксацину. К таким заболеваниям относится пневмония, острый бронхит и обострение хронического, инфекции горла, уха, носа, органов малого таза, а также органов брюшной полости.
    • Принимать Ципринол необходимо натощак, не раскусывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка препарата зависит от течения заболевания и назначается индивидуально специалистом.
    • При назначении лечения данным лекарственным средством учитывается не только течение инфекции, но также возраст пациента, состояние организма, масса тела.
    • Ципринол противопоказан при кормлении грудью и беременности, а также не назначается детям.

    Побочные действия и передозировка Ципринола

    • Препарат способен вызвать целый ряд побочных действий: тошнота, диарея, рвота, метеоризм, снижение аппетита, головная боль, нарушение вкуса.
    • Также обратиться за помощью к специалисту рекомендуется при возникновении таких симптомов, как бессонница, повышенная утомляемость, повышение внутричерепного давления.

    Специфический антидот, который может помочь при передозировке лекарства, не выявлен.

    Купить Ципринол в интернет-аптеке REDapteka. ru

    Купить Ципринол и заказать другие препараты, которые необходимы при приеме антибактериальных средств, Вы сможете в любое время в нашей интернет-аптеке. Если Вам необходимо проконсультироваться по составу препаратов, инструкции по применению позвоните нашим профессиональным фармацевтам по номерам: . Мы гарантируем быструю обработку заявок.

    Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.

    Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.