Ципрофлоксацин для инъекций цена

  • Дозировка: —
  • Фасовка: —
  • Форма выпуска: р-р д/инфузий
  • Упаковка: фл.
  • Производитель: —
  • Дозировка: —
  • Фасовка: —
  • Форма выпуска: р-р д/инфузий
  • Упаковка: фл.
  • Производитель: —

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. ципрофлоксацин — 0,25 г вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; кросповидон М; лактоза; МКЦ; магния стеарат; тальк состав оболочки: полиэтиленгликоль 4000; титана двуокись пигментная; пропиленгликоль; тальк; коллидон VA-64; оксипропилметилцеллюлоза в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка. Раствор для инфузий — 100 мл ципрофлоксацин — 200 мг натрия хлорид — 900 мг вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б); кислота молочная; вода для инъекций — до 100 мл во флаконах или бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 шт. Капли глазные — 1 мл ципрофлоксацин — 3 мг вспомогательные вещества: этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль; маннит; натрия ацетат безводный или 3-водный; кислота уксусная ледяная; бензалкония хлорид; вода для инъекций в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Таблетки. Круглые двояковыпуклые, белого или белого с сероватым оттенком цвета. Глазные капли. Прозрачный раствор слегка желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета. Раствор для инфузий. Прозрачная, слегка желтоватая или слегка зеленоватая жидкость.

Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50-85% Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1,5 ч и составляет 0,76, 1,6, 2,5, 3,4 мкг/мл соответственно; при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл, средняя концентрация — ниже 2,5 нг/мл. После в/в инфузии в дозе 200 или 400 мг Cmax составляет 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно и достигается через 60 мин. Объем распределения — 2-3 л/кг. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие (выше чем в сыворотке) концентрации наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Хорошо проникает в кости, внутриглазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве (6-10% от концентрации в сыворотке крови). Объем распределения — 2-3,5 л/кг. Степень связывания с белками 30%. Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T1/2 (при неизмененной функции почек) составляет 3-5 ч. При нарушении функции почек — увеличивается до 12 ч. Выводится в основном через почки в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40-50%, при в/в введении — 50-70%) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15%, при в/в введении — 10%); остальная часть — через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз выше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 20 мл/мин/1,73 м2) необходимо назначать половину суточной дозы.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: энтеробактерий (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), других грамотрицательных бактерий (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium intracellulare); грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis), в меньшей мере — Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы к ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная. К препарату резистентны: Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

  • инфекции мочевых путей,
  • гонорея,
  • воспаление легких,
  • инфекции кожи и мягких тканей,
  • инфекции костей и суставов,
  • кишечные инфекции,
  • ячмень,
  • заражение крови.
  • повышенная чувствительность к препарату,
  • тяжелые нарушения функции почек,
  • эпилепсия.

нельзя назначать беременным, кормящим женщинам, детям и детям до 15 лет.

  • аллергические реакции;
  • отек лица, голосовых связок;
  • боль в животе, тошнота, рвота, понос;
  • нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, общее угнетение;
  • изменения картины крови
  • нарушение восприятие запаха и вкуса.

Таблетки: при одновременном применении с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями. Одновременный прием антацидов, препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа, магния вызывает снижение всасывания ципрофлоксацина (интервал между приемами не менее 4 ч). Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax. Совместное назначение урикозурических средств замедляет выведение (до 50%) и повышает плазменную концентрацию ципрофлоксацина. В сочетании с другими противомикробными препаратами (бета — лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., с мезлоциллином, азлоциллином, другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях, с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях. Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых коагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина. НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Раствор для инфузий: фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3,9-4,5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

При инфекциях мочевых путей по 0,125 — 0,5 г 2 раза в день, в более тяжелых случаях — до 0,75 г 2 раза в день. Курс лечения обычно 5 — 15 дней. При гонорее 0.5 г однократно. Цифран ОД единственный в России ципрофлоксацин для однократного приема в день. Дозировка и курс лечения Цифраном ОД для различных заболеваний:

  • Инфекции мочевыводящих путей (острые неосложненные). Доза: 500 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 3 дня.
  • Инфекции мочевыводящих путей (Легкая/Средняя). Доза: 500 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 7-14 дней.
  • Инфекции мочевыводящих путей (Тяжелая/Осложненное). Доза: 1000 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 7-14 дней.
  • Хронический бактериальный простатит (Легкая/Средняя). Доза: 1000 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 28 дней.
  • Инфекции мочевыводящих путей (Тяжелая/Осложненное). Доза: 1000 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 7-14 дней.
  • Инфекции нижних отделов дыхательного тракта (Легкая/Средняя). Доза: 1000 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 7-14 дней.
  • Инфекции нижних отделов дыхательного тракта (Тяжелая/Осложненное). Доза: 1500 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 7-14 дней.
  • Острый синусит (Легкая/Средняя). Доза: 1000 мг. Режим приема: однократно в сутки. Продолжительность лечения: 10 дней.

При особо тяжелых инфекционных заболеваниях и невозможности приема таблеток внутрь начинают с внутривенного введения препарата. Дозы для внутривенного введения по 0,1 г 2 раза в день, в других случаях — по 0,2 г 2 раза в день. Если состояние больного улучшается, переходят на прием препарата внутрь. В глаза закапывают по 1-2 капли каждые 4 часа.

Лечение: промывание желудка, проведение обычных мер неотложной помощи, обеспечение достаточного поступления жидкости. Гемо — или перитонеальным диализом выводится незначительная часть препарата. Специфический антидот неизвестен.

Таблетки. При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что велик риск воспаления и разрыва сухожилия. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга назначать препарат следует только по жизненным показаниям. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. В период лечения необходимо обеспечить потребление достаточного количества жидкости при соблюдении нормального диуреза. В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Глазные капли. применяют только местно. Нельзя вводить субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза. Если при длительном применении продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, следует прекратить использование препарата. В период лечения не рекомендуется ношение мягких контактных линз. Перед использованием жестких линз — их следует снять и вновь надеть не ранее чем через 15-20 мин после инстилляции препарата. Все лекарственные формы. Пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

  • ATX классификация: J01MA02 Ципрофлоксацин
  • Мнн или группировочное наименование: Ципрофлоксацин
  • Фармакологическая группа: —
  • Производитель: Неизвестно
  • Владелец лицензии: Неизвестно
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскомуприменению лекарственного средства

ЦИПРОФЛОКСАЦИН-ПРОМЕД

Международное непатентованное название

Раствор для инъекций 2 мг/мл

100 мл препарата содержат

активное вещество — ципрофлоксацин гидрохлорида (в формелактата, эквивалентно ципрофлоксацину) 200 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, молочная кислота, динатриеваясоль ЭДТА, вода для инъекций.

Прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватогоцвета

Антибактериальные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны.

Код АТС JO1MA02

Ципрофлоксацин хорошо проникает в кости, кожу, мышцы, плевру, брюшину, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, лимфу. Концентрацияпрепарата в тканях выше, чем в сыворотке.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилахкрови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Объем распределения в организмесоставляет 2-3,5 л/кг. В спиномозговую жидкость препарат проникает в небольшомколичестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания сбелками плазмы крови составляет 30%.

При в/в введении 200 мг или 400 мг ципрофлоксацина через 60мин после начала инфузии концентрация активного вещества в сыворотке составляет2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл.

Объем распределения в равновесном состоянии составляет 2-3л/кг. Отмечается высокая концентрация ципрофлоксацина в желчи, в несколько разпревышающая его концентрацию в плазме крови.

После в/в введения концентрация в моче в течение первых двухчасов приема почти в 100 раз больше, чем в сыворотке. У больных с неизмененной функцией почекпериод полувыведения составляет обычно 3-5 часов. При нарушении функции почекпериод полувыведения увеличивается.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма – почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с экскрементами.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатининаниже 20 мл/мин/1,73 м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Противомикробный препарат широкого спектра действия изгруппы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует бактериальнуюДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается синтез ДНК и синтез клеточныхбелков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя. К ципрофлоксацину чувствительныграмотрицательные аэробные бактерии — энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacterspp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp.,Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonasaeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторыевнутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydiatrachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriumkansasii, Corynebacterium diphtheriae.

Грамположительные аэробные бактерии — Staphylococcus spp. (Staphylococcusaureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcussaprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcusagalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны ик ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcusfaecalis, Mycobacterium avium-intracellulare — умеренная (для их подавления требуютсявысокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonascepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изученонедостаточно.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами:

пищеварительной системы (в том числе рта, зубов, челюстей)

желчного пузыря и желчевыводящих путей

почек и мочевыводящих путей

кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей

сепсис и перитонит

у больных со сниженным иммунитетом (при терапиииммунодепрессантами).

Способ применения и дозы

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типаинфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые обычно дозы:

Для в/в введения разовая доза – 200-400 мг, кратностьвведения – 2 раза/сутки; продолжительность лечения – 7-10 дней. Можно вводитьв/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

— тошнота, диарея, рвота, боли в животе, псевдомембранозныйколит

Читайте также:  Дегареликс инструкция по применению

— головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна,

кошмарныесновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения

— кристаллурия, интерстенциальный гломерулонефрит, дизурия, полиурия,

альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке

— эозинофилия, лейкопения, нейтропения, уменьшениеколичества тромбоцитов.

— тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальнаягипотензия

— кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдромСтивена-Джонсона, артралгии

— повышение активности печеночных трансаминаз, щелочнойфосфатазы,

лактатдегидрогеназы, билирубина, повышение концентрации мочевины,

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другимпрепаратам из группы фторхинолонов.

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 18 лет

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозиномвсасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексовципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина можетпривести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счетконкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома P 450, что приводитк увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развитиятоксического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, железа или магния, может вызвать снижение всасыванияципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен бытьне менее 4 ч. При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтовудлиняется время кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспоринаусиливается нефротоксическое действие последнего.

Фармацевтическое взаимодействие. Раствор ципрофлоксацинанесовместим с растворами или лекарственными препаратами с рН 3-4, которыефизически или химически нестабильны.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозойразвития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначатьтолько по жизненным показаниям. При возникновении во время или после лечениятяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозногоколита, который требует немедленной отмены препарата и назначениясоответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлениипервых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем , чтоописаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время леченияфторхинолонами.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контактас прямыми солнечными лучами.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдатьосторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опаснымивидами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторныхреакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Симптомы: усиление побочных действий.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимотщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступлениежидкости. С помощью гемо — или перитонеального диализа может быть выведено лишьнезначительное (менее 10%) количество препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл в пластиковом флаконе из полиэтилена низкойплотности. Каждый флакон, запечатанный в полиэтиленовый пакет. По 1флакону вместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в защищенном от светаместе. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке.

Условия отпуска из аптек

Промед Экспортс Пвт. Лтд.

212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Богенбай Батыра 132, офис 214

Ципрофлоксацин раствор 200 мг/100 мл (Алкон Парентералс, Индия)

Ципрофлоксацин раствор купить в Челябинске вы можете в аптеках, представленных ниже в таблице и на карте. Цены и наличие указаны на сегодня. Данные о наличии и ценах обновляются несколько раз в день, но возможны некоторые расхождения. Рекомендуем воспользоваться бронированием в аптеке через наш сайт (в этом случае аптека подтвердит Вам наличие товара и сделает резерв), или просим уточнять стоимость и наличие по телефону аптеки.

Цены на Ципрофлоксацин раствор в аптеках

Предложения компаний Ципрофлоксацин раствор

Ципрофлоксацин раствор 200 мг/100 мл (Алкон Парентералс, Индия): описание и инструкции по применению

раствор для инфузий 2 мг/мл; флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл, пачка картонная 1; код EAN: 8901150000037; № П N012968/01, 2008-07-18 от Ahlcon Parenterals (Индия)

Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор — органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); венерические заболевания (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), инфекции органов брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ , желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред — и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

Гиперчувствительность ( в т. ч. к другим фторхинолонам), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский и подростковый возраст (до 18 лет, окончания периода интенсивного роста — для системного применения); в офтальмологии: вирусный кератит, детский возраст (до 1 года — для глазных капель, до 2 лет — для глазной мази).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (безопасность и эффективность применения у женщин в период беременности не установлена). Ципрофлоксацин проходит через плаценту. Показано, что ципрофлоксацин вызывал артропатию у молодых животных. В экспериментах на крысах и мышах, получавших ципрофлоксацин в дозах, превышающих обычную суточную дозу для человека в 6 раз, неблагоприятного действия на плод не выявлено. В опытах на кроликах, получавших внутрь дозы ципрофлоксацина 30 и 100 мг/кг, показано, что ЛС вызывает нарушение функций ЖКТ , приводящее к потере массы тела у самок и увеличению числа выкидышей; однако тератогенного действия не выявлено. При в/в введении доз до 20 мг/кг ципрофлоксацин не оказывал токсического действия на организм матери и эмбрион, не проявлял тератогенного действия.

Использование местных форм ципрофлоксацина при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

Ципрофлоксацин экскретируется в грудное молоко, поэтому в период лактации следует решить, прекращать прием ципрофлоксацина или грудное вскармливание, основываясь на степени важности применения ЛС для матери.

С осторожностью использовать местные формы ципрофлоксацина в период кормления грудью (неизвестно, экскретируется ли ципрофлоксацин в грудное молоко при местном применении).

При системном применении

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея, запор, псевдомембранозный колит, эпигастральные и абдоминальные боли, дискомфорт в животе, икота, язвы, сухость и болезненность слизистой оболочки полости рта, метеоризм, кровотечения в ЖКТ , панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит, некроз клеток печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, ощущение беспокойства, инсомния, кошмарные сны, спутанность сознания, депрессия, фобии, ощущение усталости, нарушение зрения (изменение цветового зрения, диплопия, нистагм, боль в глазах), нарушение вкуса, обоняния, шум в ушах, транзиторное нарушение слуха, изменение настроения, нарушение походки, повышение внутричерепного давления, парестезия, потливость, атаксия, тремор, судороги, токсический психоз, паранойя, галлюцинации, мигрень.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД , кардиоваскулярный коллапс, аритмия, церебральный тромбоз, пароксизмальная тахикардия, лейкопения, лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, изменение уровня протромбина.

Со стороны респираторной системы: легочная эмболия, диспноэ, дыхательный дистресс, бронхоспазм, выпот в плевру.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, тендовагинит.

Со стороны мочеполовой системы: частое мочеиспускание, кристаллурия, гематурия, цилиндрурия, полиурия, протеинурия, ацидоз, задержка мочи, геморрагический цистит, нефрит, вагинит, гинекомастия.

Аллергические реакции: сыпь, петехии, пузыри, папулы, кожный васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, отек губ, лица, шеи, конъюнктивы, конечностей, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: гиперпигментация, эозинофилия, лихорадка, фотосенсибилизация, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ , креатинина, мочевины, сывороточных триглицеридов, глюкозы, калия, билирубина; дисбактериоз, кандидоз; на месте в/в введения — боль, ощущение жжения, флебит.

При местном применении: аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области барабанной перепонки; редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

В связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует применять только по жизненным показаниям при патологии ЦНС в анамнезе: органических поражениях мозга, эпилепсии, понижении судорожного порога, тяжелом атеросклерозе сосудов мозга (риск нарушения кровоснабжения, инсульта), в пожилом возрасте, при тяжелых нарушениях функции почек и печени (необходим контроль концентрации в плазме крови).

У пациентов с аллергическими реакциями на производные фторхинолона в анамнезе возможно развитие реакции на ципрофлоксацин. В период лечения следует избегать солнечного и УФ облучения, интенсивных физических нагрузок, контролировать питьевой режим, pH мочи.

Сообщалось о случаях кристаллурии, особенно у больных с щелочной реакцией мочи ( pH 7 или выше). Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

При появлении болей в сухожилиях или появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления или разрыва сухожилия во время лечения фторхинолонами).

Может понижать скорость психомоторных реакций, особенно на фоне алкоголя, что следует учитывать пациентам, работающим с потенциально опасными механизмами или управляющими транспортными средствами. Если развивается тяжелая диарея, необходимо исключить псевдомембранозный колит (при котором ципрофлоксацин противопоказан). Одновременное в/в введение барбитуратов требует контроля функции сердечно-сосудистой системы ( ЧСС , АД , показатели ЭКГ ). Подросткам до 18 лет назначается только в случае резистентности возбудителя к другим химиотерапевтическим препаратам.

Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций. При использовании других офтальмологических средств интервал между введениями должен составлять не менее 5 мин.

Условия хранения препарата Ципрофлоксацин

Хранить в недоступном для детей месте.

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 100

Прочие ингредиенты: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кремнезем безводный коллоидный, тальк, магния стеарат, табкот ТС белый.

№ UA/3061/02/01 от 01.12.2005 до 01.12.2010

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 100

Прочие ингредиенты: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая (Grade 102), натрия крахмалгликолят, кремнезем безводный коллоидный, тальк, магния стеарат, табкот ТС белый.

№ UA/3061/02/02 от 01.12.2005 до 01.12.2010

р-р д/инф. 2 мг/мл фл. 100 мл, № 1

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.

Таблетки содержат ципрофлоксацин в форме гидрохлорида, инфузионный р-р — в форме лактата.

№ UA/3061/01/01 от 06.05.2010 до 06.05.2015

Фармакодинамика. Ципрофлоксацин (1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота) — противомикробное средство группы фторхинолонов. Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, которая контролирует структуру и функцию ДНК. Антибактериальная активность обусловлена также влиянием на РНК бактерий и синтез бактериальных белков, на стабильность мембран и другие жизненные процессы бактериальных клеток. Оказывает бактерицидное действие на бактерии, которые находятся в фазе размножения и в фазе покоя. Ифиципро высокоактивен в отношении практически всех аэробных грамотрицательных бактерий: E. coli, Klebsiella spp.; индолположительных и индолотрицательных: Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., в том числе Providencia stuartii, Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.; аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу, а также метициллинрезистентных), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; внутриклеточных бактерий: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamidia, в том числе в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы. Различной чувствительностью к препарату обладают Serratia spp., Legionella pneumophila, Gardnerella spp., в том числе Gardnerella vaginalis, Flavobacterium, Alcaligenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., в том числе Mycobacterium fortutum. К препарату резистентны Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteoides, Treponema pallidum, Bacteroides. Ципрофлоксацин активен в отношении микроорганизмов, резистентных к налидиксовой кислоте; можно применять для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, резистентными к аминогликозидам, пенициллинам, сульфаниламидам, тетрациклинам и цефалоспоринам. Резистентность к препарату развивается медленно. Фармакокинетика. После приема внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема внутрь. После в/в введения Ифиципро в дозе 200 мг каждые 12 ч Cmax ципрофлоксацина в плазме крови наблюдалась через 1 ч и составляла 1,3 мг/л, а через 12 ч — 0,1 мг/л. Те же самые показатели отмечали через неделю лечения, что свидетельствует о том, что накопления ципрофлоксацина в плазме крови не происходит. Биодоступность препарата составляет приблизительно 70–80%. Поскольку связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови незначительное (20–30%), а вещество находится в плазме крови преимущественно в неионизированной форме, почти все количество введенного препарата может свободно диффундировать в экстравазальное пространство. В связи с этим концентрации ципрофлоксацина в некоторых тканях и жидкостях (мокрота, костная ткань, перитонеальная жидкость, ткани предстательной железы и других органов малого таза) могут значительно превышать уровень в сыворотке крови. В частности, отмечается высокая концентрация ципрофлоксацина в желчи (в несколько раз превышает концентрацию в плазме крови). Почти 40% принятой дозы выводится в неизмененном виде на протяжении 24 ч и приблизительно 15% — в виде метаболитов. Почечный клиренс составляет 3,5 мл/мин/кг массы тела, общий клиренс — 8–10 мл/мин/кг массы тела. T1/2 как после перорального, так и после в/в введения составляет 3–5 ч. При нарушении функции почек возможно повышение этого показателя до 12 ч.

Читайте также:  Перчатки турмалиновые отзывы

инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:•ЛОР-органов (отит, синусит, фарингит);•дыхательных путей (бронхиты, эмпиема, абсцесс легких, инфицированный бронхоэктаз, муковисцидоз, пневмония);•ЖКТ, желчного пузыря и желчных протоков (среди которых инфекции, вызванные Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);•почек и мочевыводящих путей (острые и хронические пиелонефриты, простатиты, циститы, эпидидимит);•кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раневые инфекции, абсцесс, рожистое воспаление, инфицированные ожоги);•хирургические инфекции (перитониты, внутрибрюшные абсцессы, холангиты, холециститы, эмпиема желчного пузыря);•костей и суставов (сразу после достижения адекватной концентрации Ифиципро в костной ткани, препарат эффективен при острых и хронических остеомиелитах, септических артритах);•гинекологические (инфекции органов малого таза, вызванные чувствительными бактериями);•венерические заболевания (гонорея, включая такую, которая вызвана β-лактамаза продуцирующими штаммами, шанкроид, вызванный H. Ducrey);•тяжелые системные инфекции (септицемия, бактериемия, инфекции у больных с иммунодефицитными состояниями, нейтропенией).

Таблетки. Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности возбудителя. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей назначают по 0,125 г 2 раза в сутки; при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях дыхательных путей — по 0,25–0,5 г 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — до 0,75 г 2 раза в сутки (если не проводится парентеральное введение препарата). Курс лечения — обычно 5–10 дней. При острой гонорее ципрофлоксацин назначают однократно внутрь в дозе 250–500 мг или в/в в дозе 100 мг. Больным, которые находятся на перитонеальном диализе, а также при перитоните препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки или добавляют инфузионный р-р препарата в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата для внутрибрюшинного введения. Пациентам с нарушением функции почек (при клиренсе креатинина 7.

при нарушении функции почек или печени у взрослых 1. Нарушение функции почек. При клиренсе креатинина от 31 до 60 мл/мин или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг/100 мл максимальная доза ципрофлоксацина при в/в введении должна составлять 800 мг/сут. При клиренсе креатинина ≤30 мл/мин или его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл и выше максимальная доза ципрофлоксацина при в/в введении должна составлять 400 мг/сут.2. Нарушение функции почек + гемодиализ. При клиренсе креатинина ≤30 мл/мин или его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл и выше максимальная доза ципрофлоксацина при в/в введении должна составлять 400 мг/сут; в день проведения гемодиализа препарат применяют после процедуры гемодиализа.3. Нарушение функции почек + перитонеальный диализ (также при перитоните), р-р ципрофлоксацина добавляют к диализату: 50 мг ципрофлоксацина на 1 л диализата вводят 4 раза в сутки каждые 6 ч.4. При нарушениях функции печени нет необходимости в коррекции дозы. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологических исследований. Курс лечения обычно длится 7–10 дней. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и органов брюшной полости продолжительность лечения составляет 7 дней. При инфекциях костей и суставов продолжительность лечения может быть увеличена до 2 нед. У больных с иммунодефицитом лечение проводят на протяжении всего периода нейтропении. При инфекциях, вызванных стрептококками и хламидиями, лечение должно длиться не менее 10 дней. Лицам пожилого возраста среднюю дозу снижают приблизительно на 1/3.

период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам, тяжелые нарушения функции печени и почек, наличие в анамнезе тендинита, вызванного применением хинолонов, возраст до 18 лет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, редко — АГ, гипотония. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, депрессия, ощущение беспокойства, расстройства сна, возбуждение, тремор; в единичных случаях — судороги, нарушение зрения, нарушение восприятия запахов и вкуса, усиленное потовыделение, приливы, нарушения периферической чувствительности, нарушение координации движений, повышение внутричерепного давления, чувство страха, галлюцинации, спутанность сознания, психоз, шум в ушах, транзиторная глухота, особенно в диапазоне высоких частот (эти реакции нуждаются в срочной отмене препарата).Со стороны системы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, анорексия; в единичных случаях — стойкая диарея или псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз и ЩФ (преимущественно у больных с нарушением функции печени), может также возникать временное повышение уровня мочевины, креатинина и билирубина в плазме крови (в единичных случаях возникает холестатическая желтуха), гепатит, некроз клеток печени вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек вплоть до развития транзиторной почечной недостаточности, гломерулонефрит, дизурия; кристаллурия. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, миастения, тендинит (у пациентов пожилого возраста) или разрыв сухожилий плеча, руки или ахиллового сухожилия (очень редко).Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, очень редко — отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, геморрагическая сыпь, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз, анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Нарушение метаболизма: гипергликемия. Другие: флебит, гиперемия и жжение в месте инъекции, развитие инфекций, обусловленных резистентными бактериями и грибами (при продолжительном и повторном лечении).

следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с судорожными припадками в анамнезе, заболеваниями сосудов мозга, органическими поражениями ЦНС. Ифиципро в таких случаях следует назначать только по жизненным показаниям. При возникновении во время или после лечения Ифиципро тяжелой и продолжительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При применении фторхинолонов следует избегать инсоляции и ультрафиолетового облучения ввиду возможной фотосенсибилизации. При курсовом лечении возможно изменение некоторых лабораторных показателей: появление осадка в моче, временное повышение концентрации мочевины, креатинина, билирубина и активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. У больных с нарушением функции печени или почек необходим контроль концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Пациентам, принимающим Ифиципро, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. Период беременности и кормления грудью. Поскольку ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко в значительных концентрациях, он противопоказан беременным и кормящим грудью. При применении препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами. Несовместим с алкоголем.

при одновременном приеме внутрь ципрофлоксацина с антацидами или сукральфатом происходит снижения абсорбции ципрофлоксацина. Поэтому рекомендуется применять ципрофлоксацин за 4 ч до применения антацидов или сукральфата или через 2–4 ч после него. Препараты, содержащие железо или цинк, снижают абсорбцию ципрофлоксацина. Сочетанное применение ципрофлоксацина в высоких дозах и теофиллина приводит к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови и увеличению его T1/2 (во избежание проявления токсичности теофиллина, его дозу необходимо снизить).Одновременный прием циклоспорина и ципрофлоксацина приводит к повышению уровня креатинина в плазме крови, что требует постоянного контроля этого показателя (2 раза в неделю).При сочетанном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина. Пробенецид при одновременном приеме с ципрофлоксацином замедляет его выведение из организма. Во время лечения ципрофлоксацином существует повышенный риск разрыва сухожилий у больных, параллельно получающих курс терапии кортикостероидами. Одновременное применение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к изменению концентрации фенитоина в плазме крови. Сочетанное применение НПВП (например фенбуфена) и хинолонов в очень высоких дозах может вызвать судороги. Ципрофлоксацин потенцирует действие антикоагулянтов кумаринового ряда. Поэтому при одновременном приеме этих препаратов рекомендуется периодически контролировать протромбиновое время. При сочетанном применение ципрофлоксацина и барбитуратов необходимо постоянно осуществлять контроль ЧСС, АД, ЭКГ. С особой осторожностью назначают ципрофлоксацин при лечении больных сахарным диабетом, поскольку действие пероральных гипогликемических препаратов (глибенкламид) может усилиться и вызвать гипогликемию.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль и головокружение; в тяжелых случаях — тремор, галлюцинации, судороги, потеря сознания. Лечение симптоматическое, необходима адекватная гидратация с целью предупреждения риска развития кристаллурии. Только небольшое количество ципрофлоксацина (10%) выводится из организма при проведении гемодиализа или перитонеального диализа.

в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности: 01.01.2022

Наличие: В наличии

Заказы оформляются от 1000 рублей на 20 августа 2018 г.

Заказы так же можно выкупить по адресу:

  • ул. Дадаева 5б,
  • ул. Коммунальная 30/32

Телефон: 77-60-11.

  • Более 5000 тысяч обработанных заказов
  • Почти 40 000 препаратов в наличии
  • Доставка день-в-день
  • Скидки постоянным клиентам!

Состав и форма выпуска
Ципринол — таблетки, покрытые пленочной оболочкой:
1 табл. содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 291 и 750 мг, вспомогательные вещества: МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); повидон; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат;
в упаковке 10 и 20 шт;Ципринол — концентрат для приготовления раствора для инфузий:
1 амп. содержит ципрофлоксацин 100 мг, вспомогательные вещества: кислота молочная; кислота хлористоводородная концентрированная; динатрия эдетат; вода для инъекций; в ампулах по 10 мл; в пачке картонной 5 ампул.
Ципринол — раствор для инфузий:
1 мл содержит ципрофлоксацин 2 мг, вспомогательные вещества: натрия лактат; натрия хлорид; кислота хлористоводородная; вода для инъекций; во флаконах по 50, 100 или 200 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие
Ципринол оказывает антибактериальное, бактерицидное действие.

Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей — острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз; инфекции ЛОР-органов — средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит; инфекции почек и мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит; инфекции органов малого таза и половых органов — простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз; инфекции брюшной полости — бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера; инфекции кожи и мягких тканей — инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона; костей и суставов — остеомиелит, септический артрит; сепсис; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией); профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов или любому другому компоненту Ципринола;
беременность;
период лактации;
детский и подростковый возраст до 18 лет (кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких, лечения и профилактики сибирской язвы);
одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения АД, сонливости).

Побочные действия
Самыми частыми нежелательными реакциями при приеме ципрофлоксацина являются реакции гиперчувствительности (кожная экзантема, эритема и зуд, отеки лица), реже фотосенсибилизация, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение стула.
Лечение следует прекратить при длительной диарее или симптомах псевдомембранозного колита. Другими нежелательными реакциями являются нарушения со стороны ЦНС (головокружение, головная боль, сенсорные и тревожные расстройства, судороги, повышение внутричерепного давления, токсический психоз и галлюцинации). Чрезвычайно редко отмечаются анафилактоидные реакции и эозинофилия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипо — или гипертензия, приступы пароксизмальная тахикардия.
Другие нежелательные реакции: суставные и мышечные боли, локальные реакции в месте инъекции, кристаллурия.
Ципрофлоксацин может влиять на некоторые лабораторные показатели: прежде всего у больных с нарушениями функции печени может временно повышаться уровень трансаминаз и щелочной фосфатазы; а также концентрация мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке.

Способ применения и дозы
Ципринол применяют внутрь, в/в.
Натощак, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
По 0,25 г 2-3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 0,5-0,75 г 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
Режим дозирования Ципринола устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.
Прием Ципринола следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. В начале лечения рекомендуется использование парентеральных форм. Общая продолжительность терапии — 60 дней.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 3 дня после нормализации температуры. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре 15-25°C. Срок годности — 5 лет.

Читайте также:  Помогает ли бобровая струя при простатите

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Ципрофлоксацин 250мг №10 таблетки

Состав

действующее вещество: ципрофлоксацин;
1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорида в пересчете на ципрофлоксацин 250 мг;
1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорида в пересчете на ципрофлоксацин 500 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), тальк, натрия кроскармелоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), титана диоксид (Е 171), полисорбат 80.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Группа фторхинолонов.
Код АТС J01M A02.

Показания
Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные возбудителями, чувствительными к ципрофлоксацину.
Инфекции дыхательных путей: ципрофлоксацин можно рекомендовать для лечения пневмоний, вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella и стафилококками.
Инфекции среднего уха (средний отит) и придаточных пазух носа (синусит), особенно инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами, в частности Pseudomonas aeruginosa, или стафилококками.
Инфекции глаз.
Инфекции почек и/или мочевыводящих путей.
Инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею и простатит.
Инфекции органов брюшной полости (например, инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, перитонит).
Инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции костей и суставов.
Сепсис.
Инфекции или высокий риск инфекций (профилактика) у больных с ослабленной иммунной системой (в том числе во время лечения иммунодепрессантами и при нейтропении).
Выборочная деконтаминация кишечника во время лечения иммунодепрессантами.
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidиs.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или к другим химиотерапевтическим средствам группы хинолонов и другим компонентам препарата; одновременное применение с тизанидином через клинически значимые побочные эффекты (артериальная гипотензия, сонливость), связанные с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы
Необходимо соблюдать официальных рекомендаций относительно надлежащего применения антибактериальных средств.

Способ применения

Таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, следует глотать не разжевывая и запивать небольшим количеством жидкости.
Таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, можно принимать независимо от приема пищи.
Применение препарата натощак ускоряет усвоение активного вещества. В таком случае таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, не следует принимать одновременно с употреблением молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (молоко; йогурт; апельсиновый сок, обогащенный кальцием). Однако кальций, содержащийся в рационе, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.
Когда заболевание протекает в тяжелой форме или через другие причины (например если больной получает энтеральное питание) и принимать таблетки ципрофлоксацина невозможно, рекомендуется перейти на инъекционную форму ципрофлоксацина. После курса инъекций лечение можно продолжить с применением таблеток ципрофлоксацина.

Дети и подростки

Осложнения муковисцидоза
При осложнениях муковисцидоза легких, вызванного Pseudomonas aeruginosa, у детей (в возрасте от 5 до 17 лет) продолжительность лечения составляет 10-14 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей или пиелонефрит
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей или пиелонефрите, вызванных Escherichia coli, курс лечения составляет 10-21 дней.
При лечении легочной формы сибирской язвы (после контакта) соотношение «риск-польза» доказывает, что применение ципрофлоксацина больным детям является целесообразным.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: грибковые супер-инфекции (кожный кандидоз; кандидоз оральный, желудочно-кишечный, вагинальный), антибиотико-ассоциированный колит (очень редко – с возможной летальностью).
Система кроветворения и лимфатическая система: эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (опасная для жизни), угнетение костного мозга (опасно для жизни), лимфаденопатия, метгемоглобинемия, увеличение уровня моноцитов.
Иммунная система: аллергические реакции, аллергический/ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни), реакции, подобные сывороточной болезни.
Психические расстройства: психомоторная возбудимость/тревожность, спутанность сознания и дезориентация, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции, нарушение поведения, суицидальные мысли, попытка самоубийства, маниакальная реакция, фобия, деперсонализация.
Нервная система: головная боль, мигрень, головокружение, сонливость, расстройства сна, бессонница, летаргия, внутричерепная гипертензия, слабость, нарушение координации, нарушение обоняния или вкуса, парестезии, дизестезии, гипестезии, гиперестезия, тремор, судороги, периферическая нейропатия и полинейропатия.
Органы слуха: нарушение слуха, звон в ушах, потеря слуха.
Органы зрения: нарушение зрения, нарушение цветового восприятия, снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль в глазах, нистагм.
Сердце: тахикардия, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, пируэтная тахикардия*, трепетание предсердий, стенокардия, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, остановка сердца.
Сосуды: вазодилатация, гипотензия, синкопальное состояние, гипертензия, васкулит, геморрагический диатез, тромбоз сосудов головного мозга, флебит.
Органы дыхания, торакальные и медиастинальные расстройства: диспноэ (включая астматические состояния), носовое кровотечение, кровохарканье, бронхоспазм, отек легких или гортани, икота, легочная эмболия.
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства, метеоризм, анорексия, дисфагия, тошнота, рвота, диарея, боль в области желудка и кишечника, панкреатит, болезненность слизистой оболочки полости рта, перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения.

Передозировка

Вследствие передозировки при пероральном применении в некоторых случаях отмечалась обратимое токсическое действие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения обычных мероприятий (промывание желудка, применение блювальних средств, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи), рекомендуется также следить за функцией почек и принимать антациды, содержащие магний и кальций, которые снижают абсорбцию ципрофлоксацина. С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина ( < 10 %).
Сообщалось, что передозировка в дозе 12 г приводило к симптомам умеренной токсичности. Острая передозировка в дозе 16 г приводило к развитию острой почечной недостаточности.
Симптомы передозировки включали головокружение, тремор, головная боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристалурию и гематурию.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ципрофлоксацин нельзя применять беременным и женщинам, которые кормят грудью, учитывая отсутствие опыта его применения этой категории пациентов.
Опираясь на данные испытаний на животных, нельзя полностью исключать вероятность повреждения суставных хрящей у новорожденных, тогда как возможность тератогенных эффектов (мальформаций) не подтверждена.

Период кормления грудью.

Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. Через потенциальный риск повреждения суставных хрящей у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время кормления грудью.

Дети

Ципрофлоксацин можно применять детям как препарат второй и третьей линии для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных Escherichia coli, а также для лечения легочных осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом.
Лечение ципрофлоксацином можно назначать только после тщательной оценки соотношения «риск-польза» — за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и/или близлежащих тканей.
Клинический опыт применения ципрофлоксацина детям по другим показаниям ограничен.

Особенности применения

Тяжелые инфекции и/или инфекции, вызванные грамположительными или анаэробными бактериями.
Для лечения тяжелых инфекций, инфекций, вызванных стафилококками или анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует применять в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами.
Пневмококки. Ципрофлоксацин не рекомендуется для лечения пневмококковых инфекций из-за недостаточной эффективности в отношении бактерий группы Streptococcus pneumoniae.
Инфекции мочевого тракта. Орхоепидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторохинолон-резистентными Neisseria gonorrhoeae. Ципрофлоксацин следует назначать одновременно с другими соответствующими антибактериальными препаратами, за исключением клинических ситуаций исключая ципрофлоксацин-резистентних штаммы Neisseria gonorrhoeae. Если через 3 дня не наступает клиническое улучшение, терапию следует пересмотреть.
Данные об эффективности ципрофлоксацина при лечении постоперационных интраабдоминальных инфекций ограничены.
Кардиальные нарушения. Ципрофлоксацин ассоциируется с удлинением интервала QT на электрокардиограмме (см. раздел «Побочные реакции»). Пациенты пожилого возраста могут быть более чувствительными к воздействию препарата на интервал QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин с сопутствующими препаратами, которые могут вызывать пролонгацию интервала QT (например, антиаритмические препараты класса Ia или III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики), и больным с факторами риска относительно указанных состояний (например пролонгация QT в анамнезе, некорригированная гипокалиемия).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Даже когда препарат принимать точно по указаниям врача, он может влиять на скорость реакции, что может препятствовать управлению автомобилем или работе с другими механизмами. Это особенно характерно при применении препарата параллельно с алкоголем.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и антиаритмических препаратов класса Ia или III, трициклических антидепрессантов, макролидов, антипсихотиков, поскольку ципрофлоксацин имеет аддитивный эффект при удлинении интервала QT (см. раздел «Особенности применения»).
Формирование хелатного комплекса. При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, содержащих багатовалентни катионы, минеральных добавок (например кальция, магния, алюминия, железа), фосфатзвязуючих полимеров (например, севеламер, лантана карбонат), сукральфатив или антацидов, а также с препаратами с большой буферной емкостью (например, таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1-2 часа до или через 4 часа после приема этих препаратов.
Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-рецепторов.
Молочные и другие пищевые продукты. Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (например молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция). Остальные продукты с содержанием кальция в значительной степени не влияют на всасывание ципрофлоксацина.
Пробенецид. Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина с желчью. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид и ципрофлоксацин, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина.
Метоклопрамид. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина (при пероральном приеме), что приводит к сокращению времени до достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови. На биодоступность ципрофлоксацина никакого влияния не наблюдалось.
Омепразол. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и показателя «площадь под кривой соотношения концентрация-время (AUC)» ципрофлоксацина.
Тизанидин. С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции. Поэтому одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих тизанидин, противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Механизм действия. Ципрофлоксацин in vitro проявляет высокую эффективность в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Механизм антибактериального действия обусловлен способностью ципрофлоксацина подавлять топоизомерази II типа (ДНК-гиразу и топоизомеразы IV), которые являются необходимыми во многих процессах жизненного цикла ДНК, таких как репликация, транскрипция, репарация и рекомбинация.
Механизм резистентности. Резистентность к ципрофлоксацину in vitro обычно связана с мутациями сайта-мишени, которые возникают в бактериальных топоизомеразах и ДНК-гирази путем многоступенчатых мутаций. Одинарные мутации могут скорее привести к снижению чувствительности, а не к клинической резистентности. Однако множественные мутации обычно вызывают клиническую резистентность к ципрофлоксацину и перекрестную резистентность к хинолонам.
Механизмы резистентности, которые инактивируют другие антибиотики, такие как снижение проницаемости внешней стенки бактерии (характерно для Pseudomonas aeruginosa) и активное выведение препарата из клетки (ефлюкс), могут повлиять на чувствительность к ципрофлоксацину. Сообщалось о развитии плазмид-опосредованной резистентности, кодированной qnr геном антибиотикорезистентности. Механизмы резистентности, которым инактивируются пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не могут влиять на антибактериальную активность ципрофлоксацина. Организмы, устойчивые к этим препаратам, могут быть чувствительными к ципрофлоксацину.
Минимальная бактерицидная концентрация (МБК), как правило, не превышает минимальную ингибирующее концентрацию (МИК) более чем в 2 раза.
Чувствительность к ципрофлоксацину in vitro. Распространенность приобретенной резистентности выделенных видов может варьировать в зависимости от местности и времени, поэтому необходима локальная информация о резистентность, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией к специалистам, когда местная распространенность резистентности приобрела такой уровень, что польза от применения средства в отношении некоторых видов инфекций, сомнительна.
К ципрофлоксацину в целом чувствительны in vitro следующие роды и виды бактерий:
аэробные грамположительные микроорганизмы (Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.);
аэробные грамотрицательные микроорганизмы (Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilius influenzae, Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp., Salmonella spp., Shigella spp. Vibrio spp. Yersinia pestis);
анаэробные микроорганизмы (Mobiluncus);

Фармакокинетика.

Фармакокинетика ципрофлоксацина изучалась в различных человеческих популяциях. Постоянная средняя пиковая концентрация ципрофлоксацина в сыворотке взрослых лиц, которые принимали по 500 мг перорально каждые 12 часов, составляет 2,97 мкг/мл.
Абсорбция. После перорального применения таблеток ципрофлоксацина в дозе 250 мг и 500 мг ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается, преимущественно из верхнего отдела тонкого кишечника.
Максимальные концентрации в сыворотке крови достигаются через 1-2 часа.
Абсолютная биодоступность препарата составляет 70-80 %. Максимальные концентрации в сыворотке крови (Cmax) и общая площадь под кривой «концентрация/время» (AUC) повышались с увеличением дозы.

Дети. Согласно группы пациентов и фармакокинетического анализа педиатрических больных с различными инфекциями, прогнозируемый средний период полувыведения у детей составляет приблизительно 4-5 часов.

Основные физико-химические свойства

таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, верхняя и нижняя поверхность которых выпуклые. На изломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Срок годности 3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре на выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте.