Ципрофлоксацин капельница инструкция по применению

CIPROMED

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: П N012981/02

Торговое название: ЦИПРОМЕД

Международное непатентованное название:

Химическое название: 4-оксо-7-(пиперазин-1-ил)-6-фтор-1-циклопропил-1,4-дигидрохинолин-3-карбоновая кислота

Лекарственная форма: капли ушные

Состав

1 мл препарата содержит:

ципрофлоксацин (в форме лактата) 3 мг,

бензалкония хлорид 0,1 мг, молочная кислота q. s., пропиленгликоль q. s.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа – противомикробное средство – фторхинолон

Код АТС – S 01 AX 13

Фармакологическое действие

Ципромед (ципрофлоксацин) – противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципромед действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Спектр антибактериального действия Ципромеда включает грамотрицательные микроорганизмы:

Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp. К Ципромеду чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. Agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Ципромед, ушные капли, не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания к применению

Ципромед применяется местно для лечения острых или хронических инфекционных заболеваний уха, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

  • Воспаление наружного слухового прохода (наружный отит);
  • Острый и хронический средний отит;
  • Внутренний отит и инфекционные воспаления евстахиевой трубы;
  • Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Противопоказания

Ципромед (ушные капли) противопоказан больным, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам.

Ципрофлоксацин не рекомендован беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 15 лет.

С осторожностью

Применять с осторожностью при острых перфоративных отитах, так как в отдельных случаях отмечалось развитие болевой реакции.

Способ применения и дозировка

Перед применением ушных капель Ципромед следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).

Взрослым препарат закапывают по 5 капель в ухо 3 раза в день. Капли должны быть теплыми (иметь температуру тела).

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение последующих 48 часов. Или по указанию врача.

Побочное действие

В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций, лёгкая болезненность и гиперемия барабанной перепонки.

Передозировка

При случайном приеме Ципромеда внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги. Лечение – обычные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

При применении ушных капель Ципромед в рекомендованных дозах явлений передозировки не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3–4, которые физически или химически нестабильны.

Форма выпуска

По 10 мл в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия или в пластиковом флаконе-капельнице с навинчивающимся колпачком. По одному пластиковому флакону или флакону-капельнице помещают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

По 10 мл во флаконе темного стекла, закрытом резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с пластмассовым предохранительным колпачком. По одному стеклянному флакону со стерильной капельницей, упакованной в полиэтиленовый пакет, помещают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Капли использовать в течение 45 суток после вскрытия флакона. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Производитель

Сентисс Фарма Пвт. Лтд.

Виллидж Кхера Нихла,

Техсил Налагарх, р-н Солан,

Химачал Прадеш, 174101, Индия.

Адрес для направления претензий:

ООО «Сентисс Рус»

111033, Москва, Золоторожский вал, д.11, стр.21

тел.: (495) 229-76-63, факс: (495) 229-76-64

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций, которые вызываются различными бактериями и микроорганизмами. «Ципрофлоксацин» широко используется при лечении гайморитов, отитов, фронтитов и других инфекций верхних дыхательных путей. Также препарат назначается при терапии бронхита, пневмонии, муковисцидоза. Лекарство назначается при цистите, пиелонефрите, аднексите, простатите, эндометрите. Также можно применять «Ципрофлоксацин» при заболеваниях кожи, ранах, ожогах. Эффективным препарат является и по отношению к инфекциям органов брюшной полости.

Читайте также:  Таблетки от простатита китайские

«Ципрофлоксацин» используется и в офтальмологии для лечения инфекционных воспалений глаз (конъюнктивит, кератит), а также для профилактики возможных осложнений в результате лечения.

Препарат применяется внутрь, внутривенно или местно. Режим приема и дозировка устанавливается в зависимости от веса пациента, а также от функционального состояния почек и возраста больного. Для приема внутрь назначаются таблетки по 250 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях дозировка может увеличиваться и достигать 750 мг в сутки. Если препарат используется для долгосрочного лечения, он принимается 1 раз в сутки. При инфекциях мочеполовой системы необходимо употреблять 500 мг за 2 приема в день.

Внутривенное введение проводится через капельницу по 200-400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность вливания средства составляет около 30 минут, если доза составляет 200 мг. При дозировке в 400 мг длительность инфузии достигает 1 часа. Внутривенное введение проводится в тяжелых случаях и при невозможности приема таблеток внутрь.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания, однако средняя продолжительность курса не превышает 2 месяцев (при остеомиелите) и 14 дней при большинстве инфекций.

В офтальмологии используется местное применение глазных капель на основе ципрофлоксацина. По 1-2 капли препарат закапывается в пораженный глаз каждые 4 часа. При тяжелых формах инфекции делается закапывание по 2 капли каждый час.

В некоторых случаях могут возникнуть побочные реакции со стороны разных органов. При поражениях желудочно-кишечного тракта могут возникнуть тошнота, рвота, диарея или запор, боли или дискомфорт в животе, икота, сухость во рту, кровотечения, метеоризм, гепатит, некроз печени. Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться головная боль, повышенное возбуждение и беспокойство, бессонница, депрессия, развитие фобий, кошмарные сны, усталость, нарушения зрения, галлюцинации, расстройства походки, тремор, паранойя, психоз. Среди других серьезных побочных эффектов стоит отметить снижение артериального давления, коллапс легких, аритмия, тромбоз, расстройства дыхания, миалгия, нефрит, вагинит, кожный васкулит, отеки, эозинофилия, дисбактериоз.

Нельзя назначать лекарство детям до 18 лет. Существуют также ограничения по приему лекарства больным атеросклерозом, нарушениями кровообращения в мозге, психическими заболеваниями, эпилепсией, почечной недостаточностью.

Ципрофлоксацин-АКОС 0,3% капли глазные 5мл флакон-капельница — Инструкция по применению

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов (подгруппы монофторхинолонов) для местного применения в офтальмологии. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т. ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т. к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления. Повышает проницаемость клеточной оболочки бактерий. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы.

На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны: грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) — умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату резистентны (устойчивы): Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность к ципрофлоксацину развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его. Препарат малотоксичен.

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — острый и подострый конъюнктивит;
— блефарит, блефароконъюнктивит;
— кератит, кератоконъюнктивит;
— передний увеит;
— бактериальная язва роговицы;
— дакриоцистит;
— мейбомит (ячмень);
— трахома;
— инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел.

Читайте также:  Симптомы простатита у собак

Профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков (в т. ч. после удаления инородного тела из роговицы, конъюнктивы, после воздействия химическими или физическими средствами) и при операциях на глазном яблоке (пред — и послеоперационная профилактика инфекций в офтальмохирургии).

Применение с другими лекарственными препаратами

Список Б. Хранить в защищённом от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Замораживание не допускается. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 2 года. После вскрытия флакона срок хранения препарата 1 мес.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Антибиотик ципролет относится к группе фторхинолонов, обладающим сильным бактерицидным действием. Действующее вещество — ципрофлоксацин. После попадания в кровяное русло быстро проникает в ткани, где активно подавляет гидразу ДНК патогенной микрофлоры. Это воздействие полностью исключает дальнейший процесс репродукции бактерий, чувствительных к данному препарату. Подавляющий эффект оказывается на все формы и стадии развития бактериальной флоры.

Препарат ципролет применяется при инфекциях, которые вызываются как грамположительными видами патогенной флоры, так и грамотрицательными видами бактерий. Показывает высокую результативность при воздействии на:

  • эшерихии (вызывают дизентерии);
  • сальмонеллы;
  • клебсиелы всех форм;
  • энтеробактерии и гемофильные палочки;
  • стрептококки и стафилококки;
  • микоплазмы.

К антибиотику ципролет высокую степень устойчивости имеют все виды грибов, уреаплазмы, клостридии и трепонама. Преимущество этого препарата перед другими группами антибактериальных средств заключает в том, что его прием никоим образом не влияет на состав кишечной микрофлоры и не вызывает формирование предпосылок для дисбактериоза. Также ципролет не вызывает бактериальных вагинозов и кандидозов влагалища у женщин.

Из желудочно-кишечного тракта усваивается более 90 % действующего вещества. Биологическая доступность фармакологических компонентов в крови начинается спустя 30 минут после приема таблеток, спустя 10 минут после использования глазных капель, и через 7 минут после внутримышечного ведения раствора для инъекций. Лечебное воздействие после введения продолжается на протяжении 12 часов. Однако у лиц с нарушением функций печени и почек может наблюдаться пролонгация фармакологического присутствия активного компонента препарата в плазме крови. За счет этого может наступить передозировка. Поэтому следует соблюдать осторожности при наличии любых хронических заболеваний почек, печени и желчного пузыря.

Фармакологическая промышленность выпускает три лекарственные формы антибактериального препарата на основе ципрофлоксацина:

  1. стерильный раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  2. таблетки для перорального приема (ципролет 500 и ципролет 250);
  3. глазные стерильные капли для местного применения.

Основные показания к применению ципролета в виде инъекций:

  • сепсис;
  • поражения паутинной и серозной оболочек головного мозга патогенной микрофлорой;
  • тяжелые формы заболеваний верхних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты с обструкцией, плевриты);
  • пиелонефрит и гломерулонефрит с тяжелой формой течения;
  • аднексит;
  • послеоперационная антибактериальная терапия;
  • абсцессы брюшной полости.

При патогенных процессах воспалительного характера средней и легкой степени тяжести допускается применение ципролета в таблетированной форме. Чаще всего он назначается лицам с диагнозом:

  • острый бронхит;
  • острый трахеит;
  • синуситы и поражения гортани;
  • простатит, уретрит и цистит;
  • гонорейные поражения половых органов и гортани;
  • обострение хронического холецистита, бульбита, дуоденита и холангита;
  • острые ревматоидные артриты и артрозы;
  • сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф;
  • осложнения периодонтита и кариеса.

Глазные капли ципролет показания к применению имеют аналогичные указанным в фармакологическом действии препарата. Это различные местные заболевания, поражающие слизистые оболочки век и глаза. Это могут быть блефариты и конъюнктивиты, вызванные чувствительной к ципролету бактериальной микрофлорой. Также ципролет в виде глазных капель широко используется в офтальмологической хирургической практике. Он может назначаться в послеоперационном периоде для профилактики развития воспалительных осложнений. Показано применение ципролета местно в виде капель и при травматических поражениях слизистых оболочек и мягких тканей глаза.

Акваципро (Aquacipro), Апципро (Alcipro), Арфлокс (Arflox), Афеноксин (Afenoxin), Зиндолин (Zindolin), Ифиципро (Ificipro), Квинтор (Quintor), Квипро (Quipro), Липрохин (Liproquine), Микрофлокс (Microflox), Медоциприн (Medociprin), Неофлоксин (Neofloxih), Проципро (Procipro), Реципро (Recipro), Сифлокс (Siflox), Тацип (Tacip), Цифлоксинал (Cifloxinal), Цилоксан (Ciloxan), Циплокс (Ciplox), Ципраз (Cipraz), Ципрекс (Ciprex), Ципровин 250 (Ciprovin 250), Ципродар (Ciprodar), Цепрова (Ceprova), Цефобак (Cefobac), Ципринол (Ciprinol), Ципробай (Ciprobay), Ципробид (Ciprobid), Ципролакэр (Ciprolacer), Ципролет (Ciprolet), Циплокс (Ciplox), Ципрекс (Ciprex), Ципробрин (Ciprobrin), Ципродокс (Ciprodox), Ципролон (Ciprolon), Ципролон CP (Ciprolon SR), Ципромед (Cipromed), Ципромид (Cipromid), Ципропан (Cipropan), Ципросан (Ciprosun), Ципросол (Ciprosol), Ципронат (Cipronat), Ципроцинал (Ciprocynal), Цитерал (Citeral), Цифлоцин (Ciflocin), Цифран (Cifran).

Ципрофлоксацин. Таблетки (250 мг, 500 мг, 750 мг); таблетки, покрытые оболочкой (250 мг, 500 мг); таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (500 мг, 1 г); фильм-таблетки (250 мг, 500 мг); раствор для инфузий (в 1 мл — 2 мг); глазные капли (в 1 мл — 3 мг).

Читайте также:  Простатилен инструкция по применению цена отзывы аналоги уколы цена

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, шигелл, сальмонелл, менингококка, гонококка.

Ципрофлоксацин активен в отношении многих штаммов стафилококков (продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метициллинорезистентных), некоторых разновидностей энтерококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Ципрофлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы. К препарату резистентны: Ureaplasma urea-lyticum, CI. difficile, Nocardia asteroidek Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 50-85%. Прием пищи замедляет всасывание. Связь с белками — 30%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Проникает через плацентарный барьер, поступает в молоко матери. V d — 2-3,5-5 л/кг. Т 1/2 — 3-5 ч. Метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов. Выводится с мочой (50-70%) и с калом (15-30%).

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи, септицемия, тяжелые инфекции ЛОР-органов и др. Лечение послеоперационных инфекций, профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Ципрофлоксацин для офтальмологии:

острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомииты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Внутрь назначают по 250-500 мг 2 р/сут. В отдельных случаях разовая доза может составлять 750 мг, а кратность применения — 3-4 раза. Продолжительность лечения — от 7-10 сут до 4 нед.

Таблетки следует проглатывать целиком, натощак, запивая небольшим количеством воды. Для в/в введения разовая доза — 100-200 мг, кратность введения — 2 р/сут; продолжительность лечения — 1 -2 нед, при необходимости и более. Препарат можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью назначают ципрофлоксацин пациентам пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, НМК, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии. Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

Препарат может вызвать снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем). В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, активности печеночных трансаминаз.

Глазные капли назначают по 1-2 капли в пораженный глаз (или оба глаза) каждые 4 ч, в тяжелых случаях — каждый час. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Тошнота, рвота, диарея, боли в животе; кристаллурия, головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, кожный зуд, крапивница, отеки, кандидоз.

В редких случаях — обмороки, расстройства зрения, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения; тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина, активности билирубина, печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, изменение показателей периферической крови (эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов), артралгии. Описаны случаи развития васкулита, псевдомембранозного колита, синдрома Стивенса—Джонсона.

В случае упорной диареи препарат следует отменить. При в/в введении возможны местные реакции — болезненность, гиперемия. При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Беременность, лактация, детский возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда, а также к бензалкония хлориду (входит в состав глазных капель).

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, сукральфата, а также препаратов, содержащих ионы цинка, кальция, железа, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч или принимать ципрофлоксацин за 2 ч до или через 6 ч после приема данных препаратов.

Вследствие снижения микросомального окисления в гепатоцитах одновременный прием больших доз ципрофлоксацина и теофиллина, кофеина, пероральных гипогликемических средств (гибенкламид), непрямых антикоагулянтов может привести к повышению их концентрации в плазме крови и удлинению периода Т 1/2 . При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. При применении с циклоспорином усиливается нефротоксическое действие циклоспорина.

Совместное применение с фенитоином приводит к снижению сывороточной концентрации фенитоина. Одновременный прием с ГКС увеличивает риск разрыва сухожилий. Совместное применение с метотрексатом повышает токсичность метотрексата.

При сочетании с другими противомикробными средствами (беталактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, ванкомицин, метронидазол) в большинстве случаев наблюдается синергизм. Раствор ципрофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с растворами с рН более 7. Глазные капли можно применять только местно; нельзя вводить препарат субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.