Гентамицин таблетки цена инструкция по применению

Комплекс антибиотиков, продуцируемых Micromonospora purpurea n. sp. — Гентамицин С1, Гентамицин С2 и Гентамицин С (в виде сульфата)

Фармакологическая группа вещества Гентамицин

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Гентамицина сульфат — белый порошок или пористая масса с кремоватым оттенком, гигроскопичен. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.

Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. ( в т. ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. ( в т. ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. ( в т. ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. В комбинации с пенициллинами ( в т. ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей ( в т. ч. Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на анаэробы, грибы, вирусы, простейшие.

В ЖКТ всасывается плохо, поэтому для системного действия применяют парентерально. После в/м введения всасывается быстро и полностью. Тmax при в/м введении — 0,5–1,5 ч; при в/в введении время достижения Сmax составляет: после 30-минутной в/в инфузии — 30 мин, после 60 мин в/в инфузии — 15 мин; величина Cmax после в/м или в/в введения в дозе 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл. Связывание с белками плазмы низкое (до 10%). Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2–0,4 л/кг. Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинно-мозговой жидкости. В норме у взрослых практически не проникает через ГЭБ, при менингите концентрация его в ликворе увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинно-мозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плаценту. Не подвергается метаболизму. T1/2 у взрослых — 2–4 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в незначительных количествах — с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70–95%, при этом в моче создается концентрация более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно уменьшается. Выводится при гемодиализе (каждые 4–6 ч концентрация уменьшается на 50%). Перитонеальный диализ менее эффективен (за 48–72 ч выводится 25% дозы). При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

При местном применении в виде глазных капель абсорбция незначительна.

При наружном применении практически не всасывается, но с больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Гентамицин в лекарственной форме в виде губки (пластины из коллагеновой губки, пропитанные раствором гентамицина сульфата) характеризуется пролонгированным антибактериальным действием. При инфекциях костных и мягких тканей (остеомиелит, абсцесс, флегмона и др.), а также для профилактики гнойных осложнений после операций на костях препарат в виде пластины вводят в полости и раны, при этом эффективные концентрации гентамицина в зоне имплантации поддерживаются в течение 7–15 суток. Концентрации гентамицина в крови в течение первых суток после имплантации губки соответствуют создаваемым при парентеральном введении, в дальнейшем антибиотик в крови обнаруживается в субтерапевтических концентрациях. Полное рассасывание из зоны имплантации наблюдается в течение 14–20 дней.

Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей ( в т. ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции ( в т. ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов ( в т. ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС ( в т. ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия ( в т. ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты ( в т. ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы ( в т. ч. варикозные), раны ( в т. ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги ( в т. ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Капли глазные: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), эписклерит, склерит, язва роговицы, иридоциклит.

Гиперчувствительность ( в т. ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).

Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.

Для системного применения: миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст.

Для наружного применения: при необходимости применения на обширных поверхностях кожи — неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность ( в т. ч. тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией), новорожденные и недоношенные дети (недостаточно развиты функции почек, что может приводить к увеличению T1/2 и проявлению токсического действия), пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Со стороны нервной системы и органов чувств: атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т. ч. головокружение, вертиго, необратимая глухота; у детей — психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях — почечный тубулярный некроз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции; у детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия; реакции в месте введения — болезненность, перифлебит и флебит (при в/в введении).

При наружном применении: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.

Читайте также:  Почему сильные боли при раке?

Капли глазные: ощущение жжения после применения, жгучая боль в глазу, покалывание в глазах, затуманивание, аллергические реакции (зуд, гиперемия и отечность конъюнктивы).

Несовместим с другими ото — и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности. Петлевые диуретики увеличивают ото — и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами ( в т. ч. с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).

Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).

Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (Прозерин), а также препараты кальция (5–10 мл 10% раствора кальция хлорида, 5–10 мл 10% раствора кальция глюконата). Перед введением Прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу Прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

В/м, в/в, местно, субконъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Гентамицин

Во время лечения следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких/неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата). Концентрация гентамицина в крови не должна превышать 8 мкг/мл.

При парентеральном применении гентамицина следует опасаться мышечной релаксации вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней — ежедневно) следует контролировать функцию почек. Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).

На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В таких случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

  • Дальхимфарм, Россия
  • Срок годности: до 01.04.2020
  • Белмедпрепараты
  • Срок годности: до 01.12.2019

C этим товаром покупают

Раствор для инъекций.

    Каждые 2 мл раствора для инъекций (1 ампула) содержат 80 мг гентамицина в форме сульфата.

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов, гентамицин действует бактерицидно, активно проникая через клеточную мембрану бактерий и нарушая синтез белка, связываясь с субъединицей 30S бактериальных рибосом. Обладает хорошей активностью в отношении большинства грам-отрицательных и некоторых грам-положительных бактерий. Особенно эффективен при лечении инфекций, вызванных грам-отрицательными организмами.
Неэффективен в отношении Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae, а также анаэробов.

Гентамицин применяется при лечении тяжелых системных инфекций, при которых менее токсичные антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.
— Cепcиc (включая сепсис новорожденных)
— Тяжелые оcложненные и рецидивирующие инфекции мочевых путей
— Инфекции нижних дыхательных путей
— Инфекции кожи, костей, мягких тканей и обожженной ткани
— Инфекции центральной нервной системы (включая менингит) в комбинации с бета-лактамными антибиотиками.
Гентамицин является препаратом выбора при лечении тяжелых бактериальных инфекций, вызванных грам-отрицательными микроорганизмами и инфекций, сопровождающих заболевания, снижающие сопротивляемость организма (нейтропения, диабет, кортикостероидная терапия и т. д.); а также в комбинации с бета-лактамными антибиотиками или клиндамицином для эмпирической терапии тяжелых полимикробных инфекций.

Гиперчувствительность к антибиотикам аминогликозидной группы.

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут. в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч. Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут.; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК. Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и для других аминогликозидов, у пациентов, получающих высокие дозы гентамицина или проходящих длительный курс лечения, существует риск развития нефротоксических или нейротоксических (в частности, ототоксических) побочных эффектов.
Прочие побочные эффекты: повышение сывороточных уровней печеночных трансаминаз, булирубина, мочевины и креатинина, цилиндрурия, протеинурия, анемия, гранулоцитопения, лихорадка, кожная сыпь, зуд, крапивница, тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Проявления нарушения функции почек или cлухового или вестибулярного аппарата требуют прекращения лечения гентамицином или, в исключительных cлучаях, коррекции режима дозирования.
Осторожность требуется при лечении недоношенных и новорожденных детей, так как их почки еще не вполне развиты, в связи с чем период биологического полураспада препарата может увеличиваться.
Гентамицин с осторожностью назначают пациентам с обезвоживанием, пациентам с тяжелой псевдопаралитической миастенией (myastenia gravis), паркинсонизмом и гипокальциемией. Осторожность необходима при назначении гентамицина пожилым пациентам.
Концентрация гентамицина в сыворотке крови должна поддерживаться на уровне, не превышающем 10 мкг/мл.
При назначении гентамицина в период беременности существует риск ототоксического действия на плод, поэтому назначение в период беременности производится только при инфекциях, угрожающих жизни матери.

In vitro. Поскольку гентамицин образует комплексные соединения со многими препаратами, гентамицин нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с каким-либо другим лекарством.
Антимиастенические средства. Как и при применении других аминогликозидов, параллельное применение гентамицина может оказывать противодействие эффекту антимиастенических препаратов на скелетную мускулатуру, может потребоваться корректировка доз антимиастенических препаратов.
Нейротоксичные и/или нефротоксичные препараты (в частности, другие аминогликозиды, цефалоридин, паромомицин, виомицин, полимиксин В, колистин, ванкомицин). Параллельное или поcледовательное использование не рекомендуется из-за увеличения риска ото — и/или нефротоксичности.
Петлевые диуретики. Следует избегать совместного применения с аминогликозидами, в том чиcле гентамицином, так как это может усилить токсичность аминогликозидов.
Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу. Вcледствие совместного применения аминогликозидов (в частности, гентамицина) и миорелаксантов, галогенированных углеводородов как средств для наркоза, опиоидных анальгетиков и больших количеств крови с цитратными консервантами, нейромышечная блокада может усиливаться, приводя к cлабости скелетной мускулатуры вплоть до остановки дыхания. Кальций и неостигмин могут снять нейромышечную блокаду, вызванную сукцинилхолином и тубокурарином, соответственно.
Пенициллины (например, ко-амоксиклав). Комбинация с гентамицином проявляет синергический эффект в отношении энтерококков. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении.
Фторхинолоны (например, пефлоксацин). Комбинация с гентамицином действует синергически в отношении Pseudomonas aeruginosa, что позволяет снизить дозу гентамицина и, как cледствие, вероятность развития ото — и нефротоксичности. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении.

Показания к применению:

Мазь Гентамицин применяют у взрослых по назначению врача при дерматологических заболеваниях, вызванных возбудителями, которые чувствительны к гентамицину:

  • Поверхностный фолликулит.
  • Пиодермия, в том числе гангренозная.
  • Гнойничковая сыпь.
  • Сикоз.
  • Фурункулез.
  • Паронихии.
  • Инфицированное акне.
  • Инфицированный себорейный дерматит.
  • Инфицированные кожные раны различной этиологии: раны, труднозаживающие язвы, ожоги, инфицированные варикозные язвы.
  • Вторичное бактериальное инфицирование при грибковых или вирусных инфекциях кожи.
Читайте также:  Левомицетин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Лекарственный препарат Гентамицин предназначен для местного применения. Кратность нанесения мази определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от вида кожного заболевания, интенсивности патологического процесса, наличия реакций повышенной чувствительности.

Мазь Гентамицин следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза/сутки после удаления гнойного экссудата и некротических масс.

При наличии больших участков поражения кожи суточная доза не должна превышать 200 г гентамицина.

Допускается использование препарата Гентамицин у новорожденных детей. При необходимости использования Гентамицина у детей, мазь следует наносить тонким слоем на ограниченные участки тела. Максимальная суточная доза для детей составляет 60 мг гентамицина.

Случаи передозировки при местном применении препарата не описаны.

При наружном применении мази Гентамицин на больших поверхностях кожи и в течение длительного времени необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической недостаточностью функции почек.

При возникновении передозировки препаратом следует прекратить использование мази Гентамицин и обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое.

Во время применения препарата Гентамицин в редких случаях возможно появление нежелательных эффектов в виде местного раздражающего действия (покраснение, отек) и аллергических реакций (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек). При возникновении любых побочных реакций необходимо прекратить использование мази Гентамицин и проконсультироваться с лечащим врачом.

Использование мази Гентамицин противопоказано при наличии индивидуальной гиперчувствительности к гентамицину сульфату, другим аминогликозидам, вспомогательным компонентам (парафин нефтяной твердый, вазелин). Также данное средство не применяют при наличии грибковых заболеваний кожи. Мазь не используют при беременности.

С осторожностью назначают мазь Гентамицин пациентам с невритом слухового нерва, женщинам в период грудного вскармливания (на период использования мази следует приостановить кормление грудью).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не рекомендуется использование противомикробных или других препаратов, оказывающих ототоксическое и нефротоксическое действие одновременно с мазью Гентамицин или сразу после завершения курса лечения этим средством (при применении в течение длительного времени и/или на больших поверхностях).

Не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки во время применения препарата Гентамицин.

Форма выпуска: мазь для внешнего применения 0,1%; по 15 г в тубах.

Фармакологическое действие:Активное вещество препарата Гентамицин (гентамицина сульфат) – это антибактериальное средство широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Мазь Гентамицин имеет бактерицидное действие. Препарат высокоактивен относительно грамотрицательных аэробных патогенных микроорганизмов: Escherichia colі, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus, Salmonella spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Препарат также активен в отношении грамположительных аэробных кокков Staphylococcus spp. (в т. ч. устойчивых к пенициллинам или другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К препарату Гентамицин устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp, анаэробные микроорганизмы.

Гентамицин — антибактериальный препарат из группы аминогликозидов, широко применяемый при различных инфекционных заболеваниях. Это лекарство с успехом применяется в педиатрической практике уже не первое десятилетие.

Принцип действия гентамицина заключается в следующем: попадая в организм, препарат блокирует синтез белка бактериальных клеток, тем самым препятствуя их дальнейшему размножению. Лекарство нарушает передачу генетической информации патогенными микроорганизмами – гентамицин обладает бактериостатическим воздействием. В больших дозах препарат приводит к нарушению целостности клеточной мембраны бактерий, тем самым приводя к гибели инфекционного агента, оказывая бактерицидное действие.

Содержание статьи:

Гентамицин эффективно устраняет следующие патогенные микроорганизмы:

Гентамицина сульфат можно принимать достаточно долго, не опасаясь быстрого развития у бактерий устойчивости к лекарственному средству. Однако следует помнить о высокой нефро — и ототоксичности – негативном влиянии препарата на почки и слуховой нерв. Поэтому детям лекарство на срок более недели назначать опасно.

При приеме препарата внутрь происходит равномерное распределение лекарства во внеклеточной жидкости и тканях организма. Гентамицин проникает через плацентарный барьер – это следует учитывать при беременности.

Большая часть препарата (90%) выводится из организма через почки, оставшиеся 10% — через желчные пути.

Латинское название

Состав и форма выпуска

Гентамицин раствор для инъекций:
1 ампула с 2 мл раствора содержит гентамицина сульфата 40 или 80 мг;
10 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное. Гентамицин угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов, блокируя 30S субъединицу рибосомальной мембраны. В больших концентрациях нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны микробов и проявляет бактерицидные свойства. Гентамицин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т. ч. протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Действует на штаммы стафилококков, устойчивые к бета-лактамам.

Показания

Инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, органов ЖКТ, кожи и мягких тканей, костей, инфицированные ожоги, септицемия, перитонит, менингит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

Побочные действия

Олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, снижение слуха, глухота, вестибулярные нарушения, повышение содержания печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; тошнота, рвота, головная боль, сонливость, нарушения нейромышечной проводимости, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, лихорадка, редко — отек Квинке).

Способ применения и дозы

В/м, в/в (капельно, в течение 1-2 ч. Курс — 7-10 дней. Суточная доза Гентамицина — 3 мг/кг (в 2 приема)

Особые указания

С осторожностью применяют Гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности — 5 лет.

Возможные названия товара:

  • Гентамицин р-р д/ин. амп. 4% 2мл n10
  • Гентамицин-ферейн 4% 2мл n10 амп
  • Гентамицин ампулы 4% , 2 мл , 10 шт.
  • Гентамицина с. 4% 2мл №10
  • Гентамицин-ферейн 4% р-р д/ин 2мл амп. х10 б м (r)

Показанием к применению гентамицина могут служить следующие состояния:

  1. В инструкции к гентамицину отмечены заболевания, требующие применения препарата парентерально (путем внутривенного введения или внутримышечной инъекции):
  • Острые инфекционно-воспалительные болезни, затрагивающие органы пищеварения (острый холецистит и холангит), мочеполовой тракт (пиелонефрит, цистит, простатит), дыхательную систему (пневмония и эмпиема плевры).
  • Тяжелые состояния, угрожающие жизни пациента – сепсис, перитонит, раневая инфекция.
  • Гнойные процессы соединительной ткани и кожного покрова – абсцессы и фурункулы, остеомиелит.
  1. Показание к применению гентамицина наружно (в виде мази):
  • Пиодермии, фолликулит и фурункулез.
  • Препарат эффективен при инфицированных ранах, порезах, ожогах и укусах.
  • При стафилококковом сикозе.
  • При себорейном дерматите, осложненным бактериальной инфекцией.
  • При обильной угревой сыпи и вторичных инфекциях кожного покрова.
  1. Гентамицина сульфат выпускается и в виде глазных капель, которые назначаются при следующих патологиях органов зрения:
  • Блефарите,
  • Гнойном конъюнктивите,
  • Дакриоцистите,
  • Кератите,
  • Кератоконъюнктивите,
  • Мейбомите.
  1. Существует комплекс препаратов, состоящий из бетаметазона, гентамицина и клотримазола, который назначается при следующих дерматологических патологиях:
  • При аллергическом дерматите,
  • При простом дерматите, осложненном присоединением бактериальной инфекции,
  • При ограниченном и диффузном нейродермите,
  • Комбинация гентамицина, бетаметазона и клотримазола высокоэффективна при экземе и разноцветном лишае.

В детской практике гентамицина сульфат назначается только лечащим врачом, после осмотра и оценки состояния ребенка. В инструкции к гентамицину отмечено, что дозировка подбирается в каждом случае индивидуально, учитываются характер болезни и тяжесть ее течения, локализацию очага и чувствительность патогенного агента к антибиотику.

Гентамицин выпускается в ампулах для инъекций в вену или мышцу, во флаконах с порошком для парентерального введения, в виде глазных и ушных капель, мази. Гентамицин в таблетках не выпускается.

Гентамицин часто назначается в ампулах. После внутримышечного укола гентамицина препарат быстро проникает в кровеносное русло, и максимальная концентрация в плазме достигается через полчаса.

Читайте также:  Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин лечение

В инструкции к применению гентамицина в ампулах указано, что при парентеральном методе введения (внутривенном или внутримышечном) суточная доза антибиотика составляет для взрослых от 3 до 5 мг/кг. Это количество препарата следует разделить на три приема. Гентамицин в ампулах назначается максимум на неделю. При внутривенном введении препарата процедуру следует проводить в течение часа.

Детям старше двухлетнего возраста гентамицин в уколах можно вводить по 5 мг/кг в сутки, разделив дозировку на три введения.

Гентамицина сульфат можно назначать новорожденным детям (в том числе и недоношенным). Суточная доза в этом случае назначается индивидуально, и может варьироваться от 2 до 5 мг/кг веса ребенка.

Если у малыша отмечается нарушение работы мочевыделительных органов, то в этом случае требуется коррекция дозы со снижением суточного количества препарата.

Мазь с гентамицином назначается местно, исключительно наружно. Гентамициновую мазь следует наносить в небольшом количестве на пораженный участок три-четыре раза в сутки.

Как свидетельствуют отзывы, гентамицин является высокоэффективным препаратом, который помогает при широком спектре заболеваний. Однако препарат имеет и негативные проявления:

  • Отзывы пациентов свидетельствуют, что наиболее часто при назначении гентамицина могут развиться побочные явления со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, нарушение работы печени – повышение в крови ферментов и билирубина.
  • При назначении уколов гентамицина, в отзывах отмечается, что нередко возникает головокружение, головные боли и повышенная сонливость, снижается слух и появляются симптомы поражения вестибулярного аппарата.
  • При длительном назначении гентамицина в высоких дозах может развиться кохлеарный неврит – необратимая глухота.
  • Со стороны органов мочеполовой системы могут наблюдаться микрогематурия и протеинурия (небольшое количество крови и белка в моче), может развиться почечная недостаточность.
  • Могут развиться и аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, отек Квинке. Чтобы избежать этого, прежде чем делать укол гентамицина, следует провести скарификационный тест – нанести скарификатором или иголкой небольшую царапину на кожу предплечья и капнуть на нее несколько капель лекарства. После этого в течение получаса следует проследить реакцию – если не наблюдается покраснения и местного отека, то можно вводить препарат.
  • Среди редких побочных эффектов, к которым может привести гентамицин, врачи отмечают развитие малокровия, снижение в крови форменных элементов — тромбоцитов и лейкоцитов.

Сегодня в аптеках можно встретить целый ряд аналогов гентамицин, в которых действующее вещество представлено антибактериальным препаратом аминогликозидного ряда – Гарамицин, Гентамицин-Тева, Асгент, Гентамицин-Акос, Гентацикол, Септопа, Генцин. Все аналоги гентамицина имеют схожий механизм воздействия, режим дозирования, показания и противопоказания.

  • 🏪 Купить Гентамицин можно на сайте и в наших аптеках
  • 🚚 Быстрая доставка Гентамицин домой в Москве
  • 📲 Цена на Гентамицин ниже в нашем приложении
  • воспаление легких
  • конъюнктивит, ячменьсепсис (заражение крови), инфекции мочевыводящих путей
  • гнойные инфекции кожии мягких тканей
  • раневая и ожоговаяинфекция

Угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов, блокируя 30S субъединицу рибосомальной мембраны. В больших концентрациях нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны микробов и проявляет бактерицидные свойства. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т. ч. протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Действует на штаммы стафилококков, устойчивые к бета-лактамам.

Мазь для наружного применения

Действующее вещество: гентамицина сульфат 0,1 г;

Вспомогательные вещества: парафин нефтяной твердый; вазелин;

В тубах алюминиевых по 10 или 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Капли глазные

Действующее вещество: гентамицина сульфат 3 мг;

В тюбиках-капельницах по 1,3 мл, в упаковке 2 тюбика.

Раствор для инъекций

Действующее вещество: гентамицина сульфат 40 или 80 мг;

В упаковке 5, 10 и 20 шт.

С осторожность назначать при болезнях почек. Риск побочных реакций повышается при совместном применении с , .

Мазь для наружного применения

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2–3 раза в день после удаления гноя и некротических масс. При обширных поражениях кожи суточная доза мази не должна превышать 200 г. Длительность лечения устанавливается врачом.

Капли глазные

Конъюнктивально, по 1–2 капли 3–4 раза в день. Продолжительность лечения — до 14 дней.

Раствор для инъекций

Внутримышечно, внутривенно (капельно, в течение 1–2 ч; разбавить в 100–200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы до концентрации 1 мг/мл), субконъюнктивально. Курс — 7–10 дней. Суточная доза — 3 мг/кг (в 2 приема), при тяжелой инфекции — 5 мг/кг (в 3–4 приема); при инфекциях мочевыводящих путей — 120–160 мг 1 раз в сутки в течение 7–10 дней.

Детям до 2 лет — 6 мг/кг массы тела в 3 приема, недоношенным и новорожденным — 6 мг/кг в сутки (в 2 приема), детям старше 2 лет — 3–5 мг/кг в сутки (в 3 приема).

Субконъюнктивально — 10–20 мг.

Гиперчувствительность, почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

  • выраженные нарушения функции почек
  • неврит слухового нерва
  • повышенная чувствительность к препарату.

Инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, органов ЖКТ, кожи и мягких тканей, костей, инфицированные ожоги, септицемия, перитонит, менингит.

  • тошнота, рвота
  • сонливость
  • нарушение слуха
  • нарушение функции почек
  • нарушения картины крови
  • аллергические реакции.

Препарат Гентамицин обладает отрицательным воздействием на слух.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

На этой странице вы найдете самую исчерпывающую информацию о лекарстве гентамицин, мы приготовили к каждой таблетке инструкцию по применению, отзывы или вы можете оставить свое мнение о данном лекарственном препарате. Вы можете его купить онлайн или найти в аптеках вашего города.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.

Для наружного применения: пиодермия (в т. ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

В полной инструкции к применению указаны: побочные действия, противопоказания, использование при беременности, информацию о взаимодействии с другими препаратами и особые указания.
ПОКАЗАТЬ ПОЛНУЮ ИНСТРУКЦИЮ

Вы также можете скачать инструкцию к себе на компьютер: Скачать