Гиперплазия предстательной железы симптомы и лечение у мужчин

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — основные симптомы:

  • Повышенная температура
  • Частое мочеиспускание
  • Частое ночное мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Болезненное мочеиспускание
  • Недержание мочи
  • Жжение при мочеиспускании
  • Снижение либидо
  • Задержка мочи
  • Хлопья в моче
  • Слизь в моче
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • Ослабленность струи при мочеиспускании
  • Дискомфорт во время мочеиспускания
  • Недержание мочи ночью
  • Отсутствие сексуального влечения
  • Ложные позывы к мочеиспусканию
  • Невозможность сдерживать мочу дольше пары минут

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей данного органа. Следует отметить, что такого рода заболевание не относится к онкологической группе и не имеет тенденции в перерождение в злокачественный процесс.

Такое заболевание у мужской половины населения встречается довольно часто после 50 лет. Начальное течение патологии может вовсе быть бессимптомным. По мере усугубления недуга, будут проявляться симптомы, но неспецифического характера. Поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется, а следует обращаться к врачу за консультацией.

Определение ДГПЖ-стадии осуществляется только путем лабораторных и инструментальных исследований. Лечение назначается индивидуально, может быть как консервативным, так и радикальным. Прогноз относительно благоприятный, если терапевтические мероприятия будут начаты своевременно.

Точные причины ДГПЖ до сих пор не установлены, но предполагается, что спровоцировать развитие патологического процесса могут следующие этиологические факторы:

  • возрастное изменение гормонального баланса – повышенное продуцирование тестостерона и дигидротестостерона;
  • возрастные изменения в эндокринной системе;
  • хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания, которые передаются половым путем в анамнезе;
  • нестабильность половой жизни – нерегулярные половые акты, длительное воздержание, перевозбуждение без последующего семяизвержения.

Предрасполагающими факторами того, что может развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени, являются:

  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками и фаст-фудом;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность к такому заболеванию;
  • дисбаланс тестостерона и эстрогена;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Кроме этого, заболевание данного типа может развиваться на фоне малоподвижного образа жизни, что приводит к застою крови в малом тазу, ухудшению половой функции и развитию сопутствующих заболеваний. Также не исключается такой провоцирующий фактор, как длительное переохлаждение, травмы паховой области в анамнезе.

Ввиду того что конкретная этиологическая картина до сих пор не установлена, нет и специфических методов профилактики. Поэтому при первых же симптомах необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Важно понимать, что несмотря на то, что данный патологический процесс не относится к злокачественным, при отсутствии своевременного лечения, заболевание может стать причиной развития серьезных осложнений, некоторые из которых могут носить характер необратимых.

Классификация ДГПЖ подразумевает разделение ее на стадии или степени:

  • ДГПЖ 1 стадии или компенсированная стадия – разрастание ткани незначительное, симптоматика практически полностью отсутствует. Клиническое развитие этой стадии продолжается от 1 до 3 лет. Если удается диагностировать болезнь в это время, то возможно излечение консервативными методами.
  • ДГПЖ второй степени или субкомпенсированная стадия – происходит уже значительное разрастание ткани, что влечет за собой проявление соответствующей клинической картины. Клиническая картина этой формы заболевания может длиться до 8 лет.
  • ДГПЖ третьей стадии или диффузно-узловая форма – ярко выраженные признаки течения патологического процесса, что обусловлено сильным сужением мочеточника. Нередко именно эта форма заболевания может стать причиной хронической почечной недостаточности.

Консервативными мероприятиями устранить такой патологический процесс можно только на первой стадии. В дальнейшем полное излечение возможно только путем хирургического вмешательства.

Начальное развитие данной патологии у мужчин протекает бессимптомно.

По мере усугубления патологического процесса клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • слабая струя мочи (чтобы опорожнить мочевой пузырь, больному надо приложить усилия);
  • задержка мочеиспускания, неприятное ощущение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • больной не может сдерживать мочу дольше двух-трех минут;
  • в ночное время позывы в туалет намного чаще, даже при условии, что больной не пил много жидкости до этого.

Если на данной стадии не будет начато лечение, то развиваются осложнения, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • кровь в моче и примеси другого характера (слизь, хлопья);
  • недержание мочи, ночной энурез;
  • повышение температуры тела;
  • снижение полового влечения, иногда полное его отсутствие.

Высокая температура тела и жжение во время опорожнения мочевого пузыря – это симптомы того, что на фоне такого заболевания развивается уже воспалительный или инфекционный процесс, поэтому обращаться за медицинской помощью нужно незамедлительно.

Отсутствие лечения приводит к развитию почечной недостаточности, которая довольно быстро переходит из острой в хроническую. В таком случае лечение должно быть оперативным.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится только комплексное, но для определения тактики терапевтических мероприятий потребуется проведение тщательной диагностики.

Диагностическая программа проводится в два этапа.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого устанавливает следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы и характер течения патологического процесса;
  • принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения симптоматики;
  • есть ли хронические заболевания мочеполовой системы;
  • были ли перенесены ранее онкологические заболевания;
  • семейный анамнез, так как генетическая предрасположенность не исключается.

Кроме этого, проводят следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • если есть подозрение на онкологию, то тест на онкомаркеры;
  • трансректальный ультразвуковой осмотр;
  • урофлоуметрия;
  • рентгенологическое исследование мочеполовой системы.

По результатам диагностических мероприятий врач может поставить окончательный диагноз, назначить эффективное лечение и предположить развитие осложнений.

Лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы нужно только комплексно – такой подход позволит не только устранить данное заболевание, но и предотвратить развитие осложнений. Следует отметить, что лечение ДГПЖ 2 степени возможно без операции.

Тактика лечения полностью зависит от того, в какой именно степени протекает заболевание. На начальной стадии используют консервативные мероприятия: медикаменты, физиотерапевтические процедуры, диету и общие рекомендации.

Назначают такие препараты для лечения ДГПЖ, как:

  • альфа-блокаторы;
  • спазмолитики, обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • если имеет место вторичная инфекция, то антибиотики;
  • гормональные препараты – их используют в крайних случаях и назначаются они только врачом.

Если на фоне течения патологического процесса происходит острая задержка мочеиспускания (ОЗМ), то проводится катетеризация мочеиспускательного канала в условиях стационара. Госпитализировать больного необязательно.

К хирургическому лечению прибегают крайне редко. В данном случае проводят трансуретральную резекцию простаты. Однако такой метод терапии довольно травматичный, поэтому его используют очень редко.

Также для лечения такой патологии могут использовать другие операбельные, но менее травматичные методы лечения:

  • стентирование;
  • криодеструкция;
  • при помощи ультразвука или лазера;
  • при помощи искусственной эмболизации.

Вышеперечисленные способы лечения ДГПЖ используют тогда, когда медикаментозная терапия не дала должного результата, но и необходимости в трансуретральной резекции нет.

Не исключается и лечение народными средствами, но только по согласованию с лечащим врачом. Следует понимать, что такие средства только снимают воспаление и отечность, но не устраняют недуг в корне. В противном случае не исключается рецидив.

При отсутствии своевременной терапии, развиваются осложнения ДГПЖ:

  • нарушение гормонального фона, что может привести к развитию проблем в эндокринной системе;
  • снижение потенции, вплоть до полной половой дисфункции;
  • острая почечная недостаточность;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы.

Предотвратить развитие таких осложнений можно, если начать лечение данного заболевания своевременно.

Ввиду того что конкретной этиологической причины такого патологического процесса нет, специфических профилактических рекомендаций тоже не существует.

В данном случае целесообразно придерживаться общих правил:

  • исключить злоупотребление спиртными напитками;
  • правильно питаться – рацион должен быть сбалансированным и своевременным;
  • исключить переохлаждение;
  • проводить профилактику инфекционных и венерических заболеваний;
  • укреплять иммунную систему.

При наличии заболеваний мочеполовой системы в анамнезе, следует систематически проходить медицинский осмотр, чтобы диагностировать заболевание своевременно. Самолечение исключается.

Если Вы считаете, что у вас Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: уролог, хирург, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Дизурия — патологический процесс, который обусловлен нарушением процесса мочеиспускания. Нарушение такого характера может быть обусловлено гинекологическим заболеванием у женщин и, соответственно, урологическим — у мужчин. Не исключается дизурия у детей и у взрослых на фоне заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания, недостаточного употребления жидкости. Психосоматический фактор имеет место, особенно у малышей.

Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения. Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.

Воспаление простаты – это болезнь, которая характерна только для представителей мужского пола и характеризуется протеканием воспалительного процесса в предстательной железе. Недуг встречается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет, однако основную группу риска составляют мужчины старше тридцати лет.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это бич мужской части населения после 50 лет. Заболевание приносит массу неудобств мужчине, а в некоторых случаях может стать причиной более серьезных патологий. Итак, ДГПЖ: что это такое, каковы причины ее возникновения, а также симптомы заболевания и методы лечения? Ответы на перечисленные вопросы будут интересны не только мужчинам, которым поставили такой диагноз, но и представителям сильного пола, которых еще не коснулась беда.

Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль предстательной железы

Чаще всего доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) известна под термином аденома предстательной железы. Эта патология представляет собой доброкачественную опухоль предстательной железы. По невыясненным причинам ткани органа начинают разрастаться и постепенно сдавливают мочеиспускательный канал. Появляются неприятные симптомы и проблемы с мочеиспусканием.

Читайте также:  Узи предстательной железы как делают подготовка

В большинстве случаев доброкачественной гиперплазии в центральной части предстательной железы образуется узелок, который постепенно начинает разрастаться, смещая ткани органа наружу. Затем постепенно патологический процесс распространяется на боковые доли железы. Предстательная железа разрастается во все стороны, смещая внутреннее отверстие мочевого пузыря вверх и удлиняя заднюю часть уретры. Отток мочи затрудняется, а в случае сдавления уретры тканями простаты и вовсе прекращается. Но прямой зависимости между размерами увеличенной предстательной железы и симптомами ДГПЖ нет, все зависит от направления роста опухоли.

Причины, которые стали толчком к формированию ДГПЖ, до сих пор до конца не выяснены. Но ученые мужи предполагают, что ДГПЖ развивается по причине изменения уровня гормонов в крови мужчины. Причины нарушения кроются в том, что с возрастом у мужчин возникает физиологический дисбаланс между андрогенами и эстрогенами. И если ранее баланс гормонов удерживал рост клеток предстательной железы, то сбой позволяет ткани органа расти практически бесконтрольно. В некоторых источниках указано, что вызвать образование ДГПЖ могут такие причины:

  1. Застой крови в органах малого таза.
  2. Лишний вес.
  3. Частые переохлаждения.
  4. Хронические инфекционные процессы в предстательной железе.
  5. Генетическая предрасположенность.

Исследования причин возникновения болезни продолжаются постоянно

Но это большей частью не причины возникновения ДГПЖ, а предрасполагающие факторы. После многочисленных исследований учеными было установлено, что венерические заболевания, сексуальная ориентация и вредные привычки не вызывают рост тканей предстательной железы. Но это все предположения, а поиск причин ДГПЖ продолжается до сих пор.

Симптомы ДГПЖ специфичны, и для диагностики заболевания не требуется особых усилий. Неприятный момент заключается в том, что симптомы заболевания очень схожи с раком предстательной железы. Поэтому не следует пытаться лечить ДГПЖ дома народными средствами, даже если перечисленные здесь симптомы схожи с вашими. Такое лечение не доведет до добра, так как, не зная всех нюансов, можно только ухудшить ситуацию.

Симптомы ДГПЖ зависят от местонахождения опухоли, ее размеров, а также скорости роста. Но так как основополагающим фактором в симптоматике лежит уровень нарушения оттока мочи, то в медицине принято использовать определенную классификацию. Она основана на стадиях выраженности ДГПЖ.

Длительность этой стадии составляет от 1 года до 5 лет. Симптомы ДГПЖ проявляют себя учащением мочеиспускания преимущественно в ночное время суток. Мужчина может посещать туалетную комнату от 5 до 8 раз за ночь. Струя мочи слабая, иногда прерывается на капли, и мужчине приходится прилагать усилия, чтобы завершить процесс. У некоторых мужчин на первой стадии ДГПЖ отмечается ночное недержание мочи.

Патологический процесс продолжает прогрессировать, и симптомы ДГПЖ становятся более выраженными. Мочевой пузырь не способен полностью эвакуировать мочу, и появляется остаточная моча. У мужчины возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Учащенное мочеиспускание наблюдается в любое время суток, и опорожнение мочевого пузыря зачастую происходит в 2-3 этапа. Мужчина уже не может совершить процесс мочеиспускания без натуживания. Появляются симптомы функционального нарушения в работе почек.

Заболевание способствует возникновению функционального нарушения в работе почек

Количество остаточной мочи постепенно растет из-за прогрессирования роста предстательной железы. Увеличенный мочевой пузырь определяется не только при пальпации, но и виден невооруженным взглядом. Моча выделяется по капелькам, иногда она непрозрачная, могут появляться капельки крови.

Проявляются симптомы общих нарушений, которые выражаются в слабости, похудении. Учащаются запоры. Некоторые симптомы говорят и о нарушениях в работе почек. Это выражается в неприятном запахе изо рта, сухостью во рту, тошнотой и другими признаками.

Симптомы ДГПЖ то появляются, то исчезают ‒ это особенность заболевания. Опасность несет то, что некоторые факторы могут спровоцировать острую задержку мочи, и это чревато серьезными последствиями. Кроме того, мужчинам зачастую приходится менять образ жизни при лечении ДГПЖ, а присовокупленные к этому частые забеги в туалет отрицательно влияют на характер.

Лучшее средство для профилактики аденомы…

Способов лечения доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ) множество. Лечение болезни зависит от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях после обследования применяют лекарственные препараты, а также проводят лечение некоторыми народными средствами, но только после консультации с врачом. На более запущенных стадиях оправдано хирургическое вмешательство. Кроме того, прибегают к новым неоперативным методам лечения ДГПЖ.

Лечение ДГПЖ направлено на улучшение микроциркуляции крови в тканях органа, купирование воспалительных процессов и уменьшение объема простаты. Кроме того, проводится лечение сопутствующих патологий. Лечение народными средствами в этом случае рассматривается как вспомогательная терапия, так как не зафиксировано ни одного случая полного излечения патологии с помощью лекарственных растений.

Не зафиксировано ни одного случая полного излечения патологии с помощью лекарственных растений

Если заболевание запущено или ДГПЖ не поддается медикаментозному лечению, то прибегают к хирургическому вмешательству. Способ, с помощью которого будет проводиться лечение, подбирает доктор, принимая во внимание желание пациента. Существуют два метода лечения:

  • Открытый. Доступ к предстательной железе формируют через стенку мочевого пузыря. Этот способ считается очень травматичным, но применяется в основном на самых поздних стадиях ДГПЖ, когда опухоль имеет большие размеры.
  • Малоинвазивный. Эта операция не требует обширного доступа, а проводится через уретру. Лечение не требует стационарного лечения, и срок реабилитации короток.
  • Эмболизация артерии простаты. В этом случае операцию проводят сосудистые хирурги.

Что говорят врачи о пластыре для профилактики аденомы…

Лечение ДГПЖ длительное и зачастую требует от мужчины резких перемен в повседневном образе жизни. Ранняя диагностика ДГПЖ позволит своевременно начать лечение и избежать оперативного вмешательства. Бороться с таким заболеванием не следует самостоятельно народными средствами. Если есть желание проводить лечение с их помощью, то предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Следите за своим здоровьем, посещайте доктора и будьте здоровы!

Прочитать отзывы о пластыре для профилактики аденомы…

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы и ее лечение

Аденома предстательной железы — симптомы и методы лечения

Почти каждый мужчина рано или поздно сталкивается с возрастными изменениями предстательной железы. Это может быть хронический простатит, или же более серьезная проблема — аденома предстательной железы, которая является одной из наиболее грозных предраковых патологий.

Клиническое название этого заболевания — доброкачественная гиперплазия простаты. Такой диагноз наиболее полно раскрывает суть и механизм развития болезни. Все дело в том, что с возрастом нарушается процесс обновления клеток и их становится больше — это называется гиперплазией. Они заполняют просвет мочеиспускательного канала, проходящего внутри простаты — именно этим и обусловлена симптоматика.

Несмотря на доброкачественное течение, аденома предстательной железы значительно снижает качество жизни мужчин. Именно это приводит их к врачам-урологам, но, к сожалению, чаще всего на поздней стадии болезни.

Какие симптомы возникают при доброкачественной гиперплазии простаты?

Чаще всего мужчин беспокоят:

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Болезненность и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря
  • Струя мочи становится слабой, тонкой и прерывистой
  • Невозможность терпеть позыв
  • Ощущение незавершённости после мочеиспускания, которое заставляет вернуться к процессу через 5-10 минут
  • Примесь крови в моче
  • В тяжелых случаях может присоединяться недержание мочи

Эти симптомы нарушают привычную жизнь мужчины. Что же заставляет откладывать обращение к врачу? Обычно это страх, который возникает из-за незнания и непонимания опасности болезни.

Лечение аденомы предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия развивается у мужчин пожилого возраста, которые имеют множество сопутствующих заболеваний. Метод лечения подбирается с учетом сопутствующей патологии. Однако суть лечения заключается в одном — удаление разросшейся ткани предстательной железы.

В медицинском центре «Эдис Мед Ко» используются эффективные и безопасные методы биотерапевтического лечения, не требующие хирургического вмешательства.

Для терапии аденомы предстательной железы используются озонотерапия, пептидотерапия, системная энзимотерапия и фотодинамическая терапия. Эти методы обладают высокой эффективностью, что позволяет лечить аденому предстательной железы без хирургического вмешательства. Это особенно важно для мужчин пожилого возраста, которым операция противопоказана из-за ряда причин, а также тем пациентам, которые ходят сохранить способность к эякуляции. Биотерапевтические методы лечения позволяют не только бороться с гиперплазией, но и установить иммунный надзор за образованием атипичных клеток.

Благодаря методам биотерапевтического лечения возможно эффективно бороться с такой проблемой как аденома предстательной железы, достигать длительной ремиссии и улучшать качество жизни каждого мужчины, обратившегося за помощью.

Тем временем в России: жадные врачи в сговоре с аптеками скрывают эффективные препараты и на ежегодной основе «доят деньги» из мужчин

Простатит является самым распространенным заболеваниям среди мужчин в возрасте старше 40 лет, при этом медики отмечают неприятную тенденцию к «омоложению» заболевания. К врачам все чаще обращаются мужчины с «проблемами» в возрасте 30, 25 и даже 20 лет.

Популярность заболевания медики объясняют его предпосылками: любой мужчина:

  • ведущий малоподвижный образ жизни,
  • ведущий нерегулярную половую жизнь,
  • имеющий вредные привычки,
  • перенесенные инфекционные заболевания
  • наследственную предрасположенность
  • перенесший стресс, болезнь или переохлаждение

практически гарантированно получает проблемы с простатой. Чем больше предпосылок — тем быстрее. Кто-то в 25 лет, кто-то в 45, это вопрос времени.

Симптомы простатита — проверь себя:

В 2017 году кафедра урологии обнародовала пугающую статистику: более 55% мужчин в возрасте старше 40 лет сталкиваются с проблемами в области предстательной железы в той или иной форме. Определить наличие простатита довольно просто и без медицинского образования, большинство его симптомов специфичны:

  • Тянущие или режущие боли
    • внизу живота, в мошонке,
    • в промежности или половом члене
  • Расстройство мочеиспускания
    • учащенное мочеиспускание, жжение в уретре
    • чувство «не до конца опорожненного мочевого пузыря»,
    • трудности с мочеиспусканием (слабая струя)
  • Расстройство половой функции
    • снижения полового влечения
    • ухудшение длительности и качества эрекции
  • Расстройство семяизвержения:
    • преждевременная эякуляция или проблемы с ее достижением
    • слабая эякуляция
  • Повышенная утомляемость и раздражительность организма

Даже, несмотря на очевидное снижение качества жизни, многие мужчины годами живут с простатитом, не подозревая о необратимых последствиях, к которым могут привести, казалось бы, более-менее совместимые с жизнью неприятные ощущения.


Невылеченный до конца простатит всегда приводит к аденоме простаты («мужская смерть»)

Отчасти их понять можно, диагностика простаты у любого понимающего этот процесс мужчины вызывает нешуточную неприязнь и смущение. Тем более что в подавляющем большинстве случаев после получения на руки диагноза «простатит» походы к урологу становятся ежегодной каторгой. Врачи снимают самые острые симптомы с помощью «рекомендованных фармацевтами» препаратов, однако с каждым переохлаждением или несоблюдением режима простатит «всплывает снова».

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства уротрин

Как простатит лечат у нас (и как его НЕ НУЖНО лечить)

Если вы живете в России, вы не сможете избавиться от простатита, даже если очень сильно захотите.

Стандартная процедура лечения простатита в России.

  • Мужчина обращается в клинику. Платную или бесплатную – не имеет значения, поскольку в итоге платить придется все равно.
  • Врач проводит обследование, назначает кучу анализов. Некоторые даже не нужны, но на всякий случай, вдруг у человека найдется что-то еще, что можно вылечить. Плюс сами анализы стоят денег.
  • После обследования врач ставит диагноз «простатит» и прописывает «рекомендуемые препараты». Препараты прописываются те, которые предназначены для снятия острых симптомов заболевания, но не лечения хронического простатита. И конечно же уролог рекомендует препараты компаний, чьи медицинские представители занесли ему больше всего денег. Препараты эти у всех на слуху.
  • В дополнении к “рекомендуемым” препаратам для снятия симптомов врачи всегда прописывают ректальный массаж простаты или же аппаратное лечение схожего действия. Это унизительная и очень неприятная процедура – массаж делается пальцем через анальное отверстие мужчины. В среднем массаж подразумевает 10-14 сеансов. За каждый сеанс, конечно, приходится платить. В Европе данный массаж не делают уже более 20 лет, так как современные препараты позволяют вылечить простатит без него!

  • Помимо основного лечения врачи часто прописывают препараты для улучшения сексуальных функций, повышения качества спермы, «восстановления организма» после антибиотиков и т. д.
  • В итоге единоразово лечение простатита в России обойдется мужчине в от 30000 до 150000 рублей, урологи действительно формируют курс терапии исходя из финансовых возможностей пациента в первую очередь. При этом будут сняты только основные острые симптомы заболевания. Хронический же простатит останется и проявит себя снова, как только мужчина переохладится, или перестанет соблюдать назначенный врачом режим питания. В результате указанные суммы приходится платить ежегодно — именно на этом построен совместный уролого-фармацевтический бизнес в России.

    Как простатит лечат в США и Европе (как его НУЖНО лечить)

    В западных странах, чтобы вылечить простатит, не надо обращаться даже к врачу. Достаточно при первых симптомах пойти в аптеку и купить десятилетиями проверенное средство — добавку на основе коры африканской сливы (пиджеума), чья 98% эффективность была доказана еще в 80-х. Разумеется, после многочисленных проверок на безопасность метода — добавка стала золотым стандартом в области лечения простатита «раз и навсегда» в США и странах Европы. Естественно, такой препарат не выгоден российской аптечной мафии – ведь намного выгоднее «подсадить» человека на ежегодное снятие болевых симптомов, чем вылечить заболевание полностью недорогим и доступным каждому человеку препаратом.

    В отличие от нашей страны в США и Европе сильно развито страхование. Страховые компании не заинтересованы в том, чтобы каждый второй мужчина посещал врачей 2 раза в год — ведь страховые фирмы вынуждены все это оплачивать, а зарплаты врачей там немаленькие. Наоборот, они заинтересованы в том, чтобы лечение было максимально эффективным и быстрым. Раз и навсегда.
    В западных странах интересы страховых компаний победили аптечную мафию и, к счастью для рядовых мужчин, рабочее средство для лечения простатита всегда имеется в продаже.

    Изменится ли ситуация в России к лучшему?

    Каких-либо положительных изменений в сфере работы российских аптек и врачей, к сожалению, ожидать не приходится – ведь фармакологический бизнес многомиллиардный, и доход с него получают самые высокие российские чины.

    Однако сегодня вовсе необязательно покупать лекарства в аптеках. Сделать это можно в интернете на специальных сайтах. Совсем недавно один из наиболее эффективных западных препаратов – Простодин появился и в России. Практически сразу после появления он завоевал народную любовь.

    Давайте сравним, чем Простодин отличается от самого популярного в России средства для лечения простатита Витапрост, предлагаемого аптеками

    Видео: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты – урологическое заболевание, связанное с увеличением объема предстательной железы из-за разрастания ее ткани вдоль мочеиспускательного канала, в результате чего происходит уменьшение его просвета.

    Симптомом данного заболевания является учащенное и затрудненное мочеиспускание. Считается, что аденома простаты – это закономерное состояние, характерное для нормального процесса старения.

    Наиболее эффективный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты — хирургический.

    До сих пор точно не установлены причины, которые ведут к развитию аденомы простаты. В качестве основного фактора риска развития данного заболевания называют возраст мужчины. Доброкачественная гиперплазия простаты в молодом возрасте практически не встречается. Чаще всего она диагностируется в возрасте старше пятидесяти лет.

    У мужчин после 50 лет заболеваемость составляет 50%, в более старших возрастных группах она продолжает расти, и в возрасте более 70 лет достигает уровня 75%.

    Выработка мужских гормонов и процесс старения – это единственные установленные факторы риска, провоцирующие данное заболевание. Каждый мужчина со здоровой предстательной железой и правильно функционирующими яичками сталкивается с подобной проблемой в пожилом возрасте. Яичками вырабатывается 95% присутствующего в организме тестостерона. В предстательной железе тестостерон трансформируется в дигидротестостерон. Со временем гормон дигидротестостерон активизирует образование в простате ростового фактора, что ведет к нарушению баланса между ростом и гибелью клеток. В итоге происходит медленное увеличение предстательной железы. Данное состояние типично для многих мужчин «в возрасте». Но оно само по себе не ведет к проявлению признаков заболевания. Симптомы гиперплазии простаты могут возникать из-за сдавления простаты или выходного отверстия мочевого пузыря.

    Значимой связи между развитием гиперплазии простаты и половой активностью мужчины, его сексуальной ориентацией, употреблением алкоголя, курением, перенесенными половыми инфекциями, хроническим простатитом, не установлено.

    Последние исследования свидетельствуют о том, что существует связь данного заболевания с наследственным фактором.

    Влияние экологии, питания, индустриализированной окружающей среды, избыточного веса на риск развития аденомы до конца не изучено.

    Установлено, что заболеваемость аденомой простаты среди жителей восточных стран (особенно Японии) очень низкая. Этот факт связывают с тем, что национальная кухня в этих регионах богата фитоэстрогенами, что, вероятнее всего, оказывает на предстательную железу определенное защитное действие.

    Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    Основные симптомы данного заболевания связаны, прежде всего, с нарушением функции мочеиспускания. Весь комплекс признаков аденомы простаты делят на: ирритативные (раздражающие) и обструктивные симптомы.

    К ирритативным симптомам относят: учащенное мочеиспускание, неудержание мочи, пустые позывы к мочеиспусканию, необходимость ночного пробуждения для опорожнения уринозного пузыря.

    Сужение просвета мочеиспускательного канала ведет к недостаточному сокращению мышц мочевого пузыря, в результате этого появляются обструктивные симптомы: трудности с началом процесса мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая и прерывистая струя мочи, напряжение при опорожнении мочевого пузыря.

    Если к вышеописанным симптомам присоединяются: гематурия, жжение при мочеиспускании, жар, частая уринация, боли в области мочевого пузыря, задержка мочи вплоть до полной неспособности сходить в туалет, недержание мочи, то это говорит о развитии осложнений аденомы простаты.

    Клинические признаки данного заболевания довольно разнообразны и зависят от стадии развития болезни, возраста, психического и соматического статуса пациента, его социального положения и медицинской осведомленности.

    Первыми признаками заболевания являются:

    • Вялая струя мочи;
    • Запаздывание начала мочеиспускания;
    • Увеличение частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря.

    По мере развития заболевания подобные симптомы становятся более интенсивными, возникают трудности с мочеиспусканием, пациенту приходится подключать мышцы брюшного пресса, чтобы добиться опорожнения мочевого пузыря.

    При отсутствии лечения затрудненное мочеиспускание приобретает постоянный характер. При этом постепенно происходит уменьшение объема мочи при мочеиспускании, струя мочи постоянно прерывается, возникает непроизвольное истечение мочи по уретре.

    Видео: ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия простаты: симптомы и лечение

    Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    Первичное обследование при подозрении данного урологического заболевания:

    • Подробный расспрос пациента об истории заболевания, симптомах, других проблемах со здоровьем.
    • Ректальное пальцевое исследование, при помощи которого определяется, имеет ли место увеличение простаты;
    • Неврологическое обследование;
    • Анализ мочи, позволяющий исключить наличие инфекционного процесса.

    Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    В лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют: медикаментозную, малоинвазивную и оперативную терапию.

    Основным способом, помогающим добиться хороших результатов, является оперативное вмешательство. При этом успешность операции определяется стадией болезни и наличием осложнений.

    Во всем мире «золотым стандартом» лечения доброкачественной гиперплазии простаты является трансуретральная резекция простаты, в ходе которой удаляется излишняя ткань железы.

    Видео: Аденома простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

    Малоинвазивные методы лечения данного заболевания:

    • Лазерная терапия;
    • Микроволновая термотерапия;
    • Радиочастотная терапия;
    • Лечение высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком;
    • Трансуретральная игольчатая абляция.

    Видео: Саенко В С — Роль цитомединов в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    Названные процедуры имеют меньшую частоту осложнений, но они менее эффективны по сравнению с хирургическим вмешательством.

    Медикаментозная терапия в лечении аденомы простаты применяется, как правило, для устранения симптомов заболевания. Для этих целей используются: альфа-адреноблокаторы, антибиотики, ингибиторы 5-альфа редуктазы, растительные экстракты, иммуностимуляторы, средства для улучшения кровообращения.

    В случае бессимптомного течения заболевания также может быть применен так называемый метод «осторожного выжидания», когда пациент проходит ежегодные контрольные обследования.

    Таким образом, аденома предстательной железы – это обусловленное в большей степени возрастом урологическое заболевание у мужчин, которое при отсутствии должного лечения (как правило, хирургического) может привести к такому состоянию, как острая задержка мочи с необходимостью искусственного ее отведения.

    Симченко Н. И., Пранович А. А., Быков О. Л.
    РБ
    Могилевская областная больница

    По прогнозам ООН, к 2025 г. на нашей планете будут проживать 8,3—8,5 млрд человек. Важно отметить, что со второй половины XX в. человечество быстро стареет. Если в 1950 г. число пожилых людей (65 лет и старше) составляло около 128 млн, то к 2000г. их число достигло 419 млн (6,8% общей популяции). Согласно прогнозам ООН к 2050 г. число пожилых людей составит уже около 1,5 млрд, что будет соответствовать 14,7% общей популяции.[1] Видовая специали­зация сохраняется благодаря перманентному воз­действию гормонов, осуществляющих экспрессию определенных локусов генома, кодирующих син­тез специализированных белков, пептидов и иных соединений, характерных для данного вида ткани. Следовательно, поступательное снижение интенсив­ности гормональной секреции, наблюдаемое по мере старения, неизбежно будет приводить к возникнове­нию видовой деспециализации клеток гормонозависимых тканей с выпадением их функции и развити­ем синдрома множественной морфофункциональной недостаточности. На клеточном уровне этот синдром будет проявляться отмиранием и прогрессирую­щим уменьшением функционально активных кле­ток, превалирующим развитием дистрофических, склеротических и опухолевых процессов.[3] Увеличение продолжительности жизни и старение населения приводит к росту количества пациентов с выраженными симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), симптомами нижних мочевых путей (СНМП) и эректильной дисфункцией (ЭД). Такие особенности пациентов, как пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания, требуют эффективного и безопасного лечения, облегчающего симптомы заболевания и улучшающего качество жизни [2]. Современный мужчина в любом возрасте стремится сохранить свою сексуальную функцию удовлетворяющее его качество жизни.

    Читайте также:  Серебряная лиса отзывы покупателей

    В крупных популяционных исследованиях и в плацебо-группах двойных слепых рандомизированных исследований прослеживалось естественное течение ДГПЖ. Одно из таких исследований — Olmsted county study — популяционное исследование, в течение 12 лет наблюдавшее 2115 мужчин 40–79 лет.[8] В начале исследования 26% мужчин в возрасте 40–49 лет имели умеренные и сильные СНМП. В возрасте 70–79 лет распространенность СНМП составляла 46%. За время наблюдения отмечались признаки прогрессии заболевания: усугубилась тяжесть СНМП, увеличился объем предстательной железы, ухудшились уродинамические показатели. Средний ежегодный прирост тяжести симптомов по международной шкале IPSS (International Prostate Symptom Score) составил 0,18 баллов/год, ежегодно объем простаты увеличивался в среднем на 1,9%, пиковая скорость потока мочи (Qmax) в среднем ежегодно уменьшалась на 2,1%. Суммарная встречаемость ОЗМ за 4 года составила 2,7%. Всего 3% мужчин были прооперированы по поводу ДГПЖ. [9] Данные исследований показали, что ДГПЖ прогрессирует при отсутствии терапии, а выявление пациентов с высоким риском прогрессии заболевания является краеугольным в оптимизации их лечения[8]. Руководство Европейской ассоциации урологов по лечению ДГПЖ (2004г.) утверждает, что целью лечения является улучшение симптомов нижних мочевых путей (СНМП) и качества жизни пациента, предотвращение развития осложнений, связанных с увеличением ПЖ и обструкцией, таких как задержка мочи и расширение верхних отделов мочевыводящего тракта.[6]

    Медикаментозное лечение за последнее десятилетие стало стандартным в ведении пациентов с симптоматической ДГПЖ при отсутствии абсолютных показаний к оперативному лечению. По-прежнему ведущими в лечении ДГПЖ остаются препараты двух классов: α1-адреноблокаторы и ингибиторы 5α-редуктазы (5 АР ) [9,10].

    Динамический компонент инфравезикальной обструкции обусловлен повышением активности α1-адренорецепторов(α1-АР) предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры, что приводит к спазму гладкой мускулатуры нижних отделов мочевых путей. Использование α1-адреноблокаторов патогенетически обосновано наличием большого числа α1-адренорецепторов в предстательной железе и шейке мочевого пузыря; повышенной активностью симпатического звена тазовой иннервации; изменением пространственного положения простаты из-за недостаточности раскрытия шейки мочевого пузыря и возникновением турбулентного тока мочи в простатическом отделе уретры. α1-адреноблокаторы значительно уменьшают выраженность ирритативных симптомов ДГПЖ независимо от размеров последней.[8] Оказывая воздействие на динамический компонент инфравезикальной обструкции, они облегчают обструктивные признаки заболевания. Многочисленные исследования демонстрируют, что быстрое облегчение СНМН достижимо с помощью препаратов группы селективных α1-адреноблокаторов.[5] Однако результаты MTOPS указывают на то, что α1-адреноблокаторы не влияют на объем предстательной железы и не уменьшают риска ОЗМ и оперативного вмешательства по поводу ДГПЖ [9]. В настоящее время для лечения СНМП наибольшее применение получили альфа-1-адреноблокаторы. Они значительно уменьшают выраженность ирритативных симптомов ДГПЖ независимо от объема. [8] Оказывая воздействие на динамический компонент инфравезикальной обструкции, они облегчают обструктивные признаки заболевания и улучшают нарушенное мочеиспускание. Два ведущих фактора ноктурии – резервуарная функция мочевого пузыря и обструктивное мочеиспускание ночью связаны с активностью симпатической нервной системы. Двойное ингибирование 5 АР позволяет достигать быстрой и постоянной супрессии дегидротестостерона (ДГТ) на протяжении 4-х лет. [10] Время наступления эффекта: через 1 месяц – уменьшение объема простаты и улучшение тока мочи. Эффективность продолжается и значительно увеличивается при длительном приеме: 6.5 баллов AUA-SI через 4 года (по сравнению с исходным), постоянное и значительное уменьшение объема ПЖ [9,10]

    Дутастерид также значительно снижает риск развития ОЗМ (на 57%) и необходимости хирургического вмешательства (на 48%) по сравнению с плацебо.[9]

    Как правило, развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) меняет привычный образ жизни мужчины. Им приходится избегать посещения театров, кино, занятий спортом на улице, мест без туалетных комнат. Кроме этого у мужчин пожилого и старческого возраста часто выявляется поздний андрогенодефицит, что ведет к снижению сексуальной активности.[2] Возрастное снижение уровня свободного андрогена в возрастных группах 50-59, 60-69, 70-79 и 80-89 лет отмечено (по результатам исследования, проведенного в США) в 9, 34, 68 и 91% соответственно. [6] После 30—40 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1—2 % в год. У мужчин в возрасте 80 лет уровень тестостерона составляет в среднем около 40 % уровня тестостерона у 25-летнего мужчины. Частота клинически выраженного возрастного андрогенного дефицита у мужчин старше 30 лет варьирует от 7 до 30%.[1] Когда дефицит андрогенов возникает у взрослого мужчины, то клиническая картина может быть как очень яркой, так и стертой, что затрудняет постановку диагноза. У пациента снижается либидо, нарушается эрекция, появляется слабость, повышенная утомляемость, депрессии, вазомоторные нарушения по типу приливов и когнитивные нарушения. Характерно уменьшение оволосения на лобке, в подмышечных впадинах, замедление роста бороды и усов с уменьшением частоты бритья, уменьшение мышечной массы и силы, уменьшение размеров яичек и простаты, гинекомастия, остеопороз и снижение гематокрита. При оценке влияния возрастных изменений на функ­цию поджелудочной железы показано, что инсулин-независимый сахарный диабет возникает у 15—20% мужчин в возрасте 65—75 лет и у 40% мужчин стар­ше 80 лет.[4] Развивается состояние периферической инсулинорезистентности, связанное с увеличением количества отложений жира на передней брюшной стенке, снижением мышечной массы и физичес­кой активности. Следует отметить, что недостаточ­ный уровень тестостерона в крови у мужчин может вести к инсулинорезистентности. Чувствительность к инсулину вновь повышается при введении тесто­стерона извне[4].

    Процесс, происходящий в мужском организме с возрастом и приводящий к гипогонадизму, в настоящее время известен как ADAM (androgen deficiency of aging male) или PADAM (partial androgen deficiency of aging male — частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин).[7] Сочетание симптомов ДГПЖ и эректильной дисфункцией, усугубляющие проявления друг друга, часто приводит к развитию депрессивных состояний у мужчин пожилого и старческого возраста. Современные эффективные препараты для лечения ДГПЖ также снижают уровень тестостерона, что нередко отрицательно сказывается на потенции. Лабораторным признаком андрогенодефицита считается уровень общего тестостерона ниже 12 нмоль\л. [7]

    Материалы и методы. Проведены исследования, включавшие группу из 200 мужчин в возрасте от 40лет до 80 с IPSS ≥12, объемом простаты ≥ 30 cм3, общим PSA (prostate-specific antigen) 1.5–10.0 нг\мл, Qmax >5 мл\с и ≤15 мл\с и объемом остаточной мочи ≥125 мл. Внутри этой группы было выделено 3 группы пациентов(A, B, C), у которых превалировали по степени выраженности симптомы ДГПЖ, СМНП или ЭД. Лечение пациентов этих групп включало воздействие на ДГПЖ, СММП и ЭД.

    Нами проведено анкетирование 151 мужчины в возрасте от 40 до 80 лет, обращавшихся к различным специалистам консультативной поликлиники в течение 2008г. С этой целью нами использовался опросник ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males questionnaire), включающий 10 вопросов, приведенных ниже[7].

    1. Имеется ли у вас снижение полового влечения?
    2. Чувствуете ли вы недостаток энергии?
    3. Ощущаете ли вы снижение силы и выносливости?
    4. Уменьшился ли ваш рост?
    5. Отмечаете ли вы снижение «наслаждения жизнью»?
    6. Подвержены ли вы чувству грусти и раздражительности?
    7. Стали ли ваши эрекции менее сильными?
    8. Заметили ли вы недавнее снижение способностей к занятиям спортом?
    9. Ощущаете ли вы потребность в послеобеденном сне?
    10. Заметили ли вы в последнее время ухудшение работоспособности?

    Положительный ответ на 1-й или 7-и вопрос или на любые 3 других вопроса позволяют заподозрить дефицит тестостерона. Изучалось также содержание общего тестостерона (нмоль\л) в плазме крови, определенного радиоиммунным методом.

    Также в исследование входило заполнение вопросника Hospital Anxiety and Depression Score,(HADS) продуктивности работы(модифицированного Work Limitation Scale, mWLQ)[7]. Результаты HADS > 8 указывали на возможность тревоги и депрессии; уровень ≥ 11 указывали на наличие тревоги и депрессии. Отмечено, что у пациентов после 40 лет нередко отмечаются проблемы с эректильной дисфункцией, как при наличии, так и при отсутствии ДГПЖ. Нередко это связано с наличием метаболического синдрома. Пациенты с метаболическим синдромом имеют высокий риск коронарных болезней сердца, периферических сосудов и СД 2 типа. Для выявления связи метаболического синдрома с ЭД и гипогонадизмом у мужчин было выделена группа А из 30 больных с метаболическим синдромом. Метаболический синдром выставлялся на основе критериев American Heart Association (AHA)[7] . Также , из исследованных больных выделена группа В из 60 человек в возрасте 40-75 лет, с эректильной дисфункцией и СНМП и International Prostatic Symptom Score (IPSS) >8 . Данные пациенты были выбраны для исследования комбинации сочетания альфа адреноблокаторов и ингибиторов 5-фосфодиэстеразы. Обследование проводилось до начала лечения и после 12 недель терапии. Пациенты получали силденафил (В-кар) 50 мг (20 человек) или тамсулозина (омник окас) 4 мг (20 человек) или комбинацию данных препаратов (20 человек). Омник-окас был выбран нами в качестве базового препарата в связи с тем, что медленное, постоянное и независимое от приема пищи высвобождение и абсорбция его (отсутствие пиковых концентраций) снижает риск возникновения выраженных нежелательных явлений и позволяет лучше контролировать и уровень АД и симптомы ДГПЖ. Группа больных C (30 человек) с выраженными проявлениями ДГПЖ (объемом простаты ≥ 45 cм3, Qmax ≤12 мл\с , объемом остаточной мочи ≥125 мл), выделенная из общего количества пациентов, получала дутастерид (аводарт) в стандартных дозировках 0,5 мг\сут. Все участники отвечали на вопросы, касающиеся эректильной функции согласно International Index of Erectile Function (IIEF-EF)[1] и IPSS. Выявлены существенные различия между максимальной (Qmax) и средней скоростью потока(Qave). Исследование включало лабораторные тесты (урофлоуметрию) и ответы пациентов на вопросы. Статистический анализ проводился с помощью однофакторного дисперсионного анализа: различия между группами имели уровень достоверности p 4. Всем больным до назначения терапии определялся общий и свободный PSA, у всех соотношение свободного и общего PSA превышало 0,21.

    Результаты и обсуждение. При заполнении опросника HADS (151человек) более 65% обследованных мужчин страдающих ДГПЖ, СМНП и ЭД отметило уровень HADS ≥ 8 по тревожному состоянию и депрессии, и более 40% отметило уровень ≥ 11 по тревоге и депрессии.

    Таблица 1. Влияние ДГПЖ в сочетании с СНМП и ЭД на тревогу, депрессию и производительность труда