Как берут анализ секрет предстательной железы?

Наши преимущества:

  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Для постановки диагноза простатита всегда необходим анализ секрета простаты. По имеющимся там отклонениям от нормы можно однозначно сказать о воспалении в этом органе мужчины.

Об этом анализе, вернее о способе забора материала из простаты, ходит множество мифов и непрофессиональных высказываний.

Предстательная железа вырабатывает секрет, который является составной частью спермы и служит для питания сперматозоидов и их продвижения в кислой среде влагалища. В чистом виде его можно получить только, выдавив из простаты или эвакуировав вакуумом.

Самым распространенным способом получения сока простаты является массаж предстательной железы пальцем через прямую кишку. Для этого пациент становится на кушетку на колени и локти, прогнувшись в пояснице. Уролог вводит указательный палец руки в анальное отверстие и определяет положение, размеры, болезненность и плотность простаты. Далее специальными массирующими движениями поверхности железы происходит выдавливание ее сока в простатическую часть уретры. Завершается процедура проталкиванием выделенного секрета вниз к наружному отверстию мочеиспускательного канала, где и появляется необходимая для лабораторного исследования капля.

Полученный сок простаты помещается на предметное стекло для микроскопии, в пробирку эпендорф для ПЦР анализа на половые инфекции и в пробирку с транспортной средой для посева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Иногда сока выделяется мало, тогда его приходится брать после массажа простаты урологическим зондом из мочеиспускательного канала. Еще реже бывает, что он вообще не определяется в уретре или забрасывается в мочевой пузырь. В этом случае после массажа берут мочу и исследуют попавший туда секрет простаты после центрифугирования.

Одним из новых методов получения сока простаты на анализ является вакуумная аспирация его через мочеиспускательный канал. Это особенно бывает необходимым при наличии крупных кальцинатов (камней) в простате, когда массаж не рекомендован. Специальная трубка заводится в уретру, доходит до простатического ее отдела. С помощью аппарата в трубке возникает отрицательное давление, и сок из простаты начинает поступать в нее. Далее трубка извлекается, а полученный секрет отправляется на лабораторную диагностику.

Метод в общем то неплохой, но очень болезненный для пациента. Уретра болит до нескольких недель после процедуры. Мы стараемся применять его редко.

При выраженном, гнойном воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала забор секрета простаты не производится, а анализ сока откладывается до стихания островоспалительных явлений.

При соблюдении всех правил забора секрета простаты обеспечивается:

  1. Безболезненность или малая болезненность процедуры.
  2. Получение необходимой информации для назначения правильного лечения простатита.
  3. Даже некоторое облегчение состояния пациента после данного забора материала при застойном простатите еще до начала основного лечения.
  4. Небольшая длительность процедуры – от 30 секунд до минуты.

Медицинский центр на Чистых Прудах и на Варшавке

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Предстательная железа – важный репродуктивный орган мужчины. Он вырабатывает секрет, который иначе называют соком простаты. В его состав входят ферменты, необходимые для снижения вязкости спермы. Тем самым, обеспечивается подвижность сперматозоидов.

И это далеко не единственная функция железы. Анализ секрета простаты позволяет узнать важные показатели мужского здоровья и определить степень эффективности проводимой терапии.

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Более 90% от общего объема вырабатываемого секрета составляет вода. Помимо нее, в составе простатической жидкости присутствуют:

  • Соли щелочных и нещелочных металлов (калия, натрия, кальция);
  • Фосфаты;
  • Лейкоциты;
  • Эпителиальные клетки выводных протоков;
  • Ферменты;
  • Иммуноглобулин;
  • Неклеточные включения;
  • Спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

Каждый мужчина, внимательно относящийся к своему самочувствию, сможет провести первичную самодиагностику и понять, что у него начинаются проблемы с мочеполовой сферой. Первые симптомы развивающейся патологии в предстательной железе:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушения потенции.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику. После отмены препаратов или прекращения тренировок, все неприятности с мочеполовой сферой вернутся.

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

В результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

Как подготовиться к забору секрета простаты

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

  • За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
  • Не принимать спиртное;
  • Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
  • Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

  1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
  2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.
Читайте также:  Серебряная лиса отзывы покупателей

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

  • Хламидий;
  • Кандиды;
  • Уреаплазму;
  • Гонококков;
  • Микоплазму и др.

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Анализ секрета простаты состоит из двух видов исследований:

В ходе первого изучают клеточную структуру. Для этого используют два смотровых стекла, между которыми помещают каплю секрета. Бактериологическое исследование – это бак посев.

Есть еще один достаточно информативный тест на «симптом папоротника». Его проводят следующим образом: на смотровое стекло наносят каплю секрета и такое же количество физраствора. Смешивают и оставляют высыхать. В процессе кристаллизации образуется своеобразный рисунок. Если он напоминает лист папоротника, это говорит об отсутствии воспалительных процессов в простате. Если рисунок иной, подтверждаются подозрения на простатит.

При исследовании секрета простаты оценивают такие показатели, как цвет, запах, собранный объем, плотность. Выявляют наличие или отсутствие гноя и крови. Количество собранного секрета может сообщить о застойных явлениях в простате (более 2 мл) или простатите (менее 1 мл). Норма – 0,5-2 мл.

В некоторых случаях бак посев секрета простаты не показывает воспалительного процесса. Но симптомы заболевания есть. В этой неоднозначной ситуации пациенту предлагают пройти другой тест: с пирогеналом. Если и это исследование не показало признаков заболеваний простаты, возможны два варианта: несколько очагов воспаления в железе и/или сужение выводных протоков. Для выяснения картины назначают ТРУЗИ или биопсию.

Как самостоятельно собрать секрет простаты

Сегодня нет сложностей с проведением бактериологического и микроскопического исследования. В каждом крупном населенном пункте можно найти лабораторию, которая специализируется на выполнении такого рода тестов. Услуги платные, но цена доступная.

Для самостоятельного сбора секрета простаты нужно выполнить следующее:

  • Ознакомиться с техникой массажа железы;
  • Приготовить стерильную, герметично закрывающуюся, емкость;
  • Найти возможность быстро привезти собранный секрет в лабораторию.

Обычно исследование проводят в течение 5-7 дней. Получив результаты, можно отправляться на прием к урологу. Возможно, этот способ будет для кого-то наиболее удобен. Имея на руках анализы крови на ПСА и секрета простаты, можно рассчитывать на постановку диагноза и назначение лечения.

Несмотря на заявления медиков о том, что массаж простаты должен проводить прошедший подготовку специалист, ничего сложного в этой процедуре нет. Самое важное: запомнить несколько правил:

  • Перед процедурой необходимо сходить в туалет по маленькому;
  • Делать микроклизму;
  • Ногти должны быть подстрижены;
  • Медицинские перчатки – приготовлены.

Если при мочеиспускании обнаружены выделения из уретры, требуется промывание канала обеззараживающим раствором.

Самостоятельно это сделать затруднительно, так как потребуются специализированные навыки. Кроме того, будут необходимы инструменты и принадлежности. Если ситуация такова, от самомассажа предстательной железы нужно отказаться.

Перед началом процедуры выбирают наиболее удобную позу, которая обеспечит доступ к простате. Этот этап наибольшую сложность вызовет у людей с большим весом или с ограниченной подвижностью. Если нет возможности найти удобную позу, от самостоятельного забора секрета простаты нужно отказаться.

Выполнение массажа возможно только через анус. Но можно услышать рекомендации о выполнении, так называемого, внешнего массажа. Он заключается в поглаживаниях зоны между анусом и мошонкой. Возможно, эти манипуляции хороши для стимуляции кровообращения в области простаты. Но для сбора ее секрета нужно действовать в соответствии с техникой профессионального медицинского массажа.

  1. Надевают на руку перчатку.
  2. Наносят на палец гель.
  3. Принимают удобную позу.
  4. Очень аккуратно вводят палец в анус.
  5. Постепенно продвигаются вверх, пока не обнаружат железу.
  6. Мягкими движениями, чередуя легкие поглаживания с легкими надавливаниями, делают массаж одной доли. Направление движений – от периферии к центральной бороздке. Во время выполнения процедуры стараются не касаться семенных пузырьков.
  7. Повторяют манипуляции со второй долей.
  8. Завершающий этап массажа – надавливание на область центральной бороздки по направлению сверху вниз.
  9. Собирают в стерильный контейнер выделившуюся из уретры жидкость.

Массаж простаты – во всех отношениях полезная для этой железы процедура. Она помогает нормализовать кровоснабжение органа, устраняет застойные явления. Прежде чем приступить к процедуре, нужно вспомнить о том, что есть и противопоказания.

  1. Острые формы заболеваний органов малого таза, в том числе, простаты;
  2. Наличие трещин ануса;
  3. Обострение геморроя;
  4. Острый уретрит;
  5. Плохое самочувствие.

В профилактических целях можно выполнять самостоятельный массаж простаты 2-3 раза в неделю. Это поможет избежать многих неприятностей, связанных с заболеваниями простаты. Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, вовремя замечают отклонения от нормы и быстро от них избавляются.

Когда мужчине назначают сдать секрет простаты на исследование, вдруг оказывается, что он боится, точнее, стесняется делать это. Процедура неприятная, но необходимая. Анализ позволяет определить не только причину боли внизу живота, но и почему жена не беременеет, решить проблемы с восстановлением мужской силы.

Когда назначается анализ секрета простаты

О здоровье мужчины многое может рассказать секрет предстательной железы. Анализ желательно сдавать без явных жалоб на дискомфорт с целью профилактики заболеваний мочеполовой системы на начальной стадии развития. Когда еще нет симптомов и патология лечиться быстро терапевтическими методами. Показаниями к назначению анализа секрета простаты являются жалобы пациента:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровь и белок в моче;
  • боли в низу живота и паху;
  • рези в мочевыводящем канале;
  • слабая эрекция;
  • бездетность.

Существуют различные показания сдачи секрета простаты

Сок простаты расскажет о виде воспаления, его типе и стадии развития. Врач сможет точно поставить диагноз, назначить лечение. От секрета простаты частично зависит и фертильность мужчины, его способность к оплодотворению женщины, возможности иметь потомство.

Процедура сдачи анализа неприятная для большинства мужчин, но не болезненная и много времени не занимает. Забор секрета предстательной железы делается через нажатие на нее после предварительного массажа. При этом врач вводит палец в прямую кишку через анальное отверстие. Мужчине не обязательно находится в унизительной для него коленно-локтевой позе, можно лежать на боку.

Учитывая процедуру забора секрета, к проведению анализа имеются противопоказания:

  • простудные заболевания;
  • туберкулез простаты;
  • повышенная температура;
  • геморрой;
  • кисты и опухоль в прямой кишке;
  • острые воспаления других органов.

Для выделения секрета, врач поглаживает доли простаты от периферии к началу выводного канала, чтобы собрать сок. Затем нажимает на перешеек простаты и секрет выделяется. Его собирают в пробирку и отправляют на исследование под микроскопом. Количество жидкости и ее вязкость так же имеют значение.

Как делают анализ секрета простаты

При неправильно проведенном анализе вместо секрета может произойти выделение урины. Секрет может не выделяться и в случае, когда он очень густой и железы забиты и не производят ферменты.

После взятия анализа производиться микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Делается качественная и количественная оценка. Ведется подсчет отдельных клеток исходя из их количества в поле зрения окуляра при нахождении под ним предметного стола. Берутся средние показатели, подсчет проводится на 10 образцах.

Перед микроскопическим исследованием секрет рассматривают на прозрачность, мутность, цвет, густоту. Одним из основных компонентов, создающих фон и дающих общую характеристику, являются лецитиновые зерна. Они называются еще липоидными и составляют основную массу сока простаты. Выглядят как белые желейные шарики, напоминают зернышки, за что и получили такое название.

Липоидные или лецитиновые зерна в секрете простаты под микроскопом видны как белые шарики. Это важный компонент секрета предстательной железы, который:

  • придают секрету белый цвет;
  • определяют его густоту;
  • отвечают за активность сперматозоидов;
  • указывают на воспаление.

У здорового мужчины они устилают поверхность предметного стекла. Нормальное количество лецитиновых зерен в эякулянте более 10 миллионов, верхнего значения нет, поскольку только уменьшение количества белых шариков в секрете сигнализирует о протекающем воспалении. Если количество лецитиновых зерен снижено, у пациента хронический простатит. О сильно запущенном воспалении простаты в острой форме говорит полное отсутствие лецитиновых зерен.

Количество липоидных зерен определяют в счетной камере. Оно постоянно меняется в зависимости от употребления алкоголя, переутомления и других факторов. Стабильно пониженное количество лецитиновых зерен бывает при развитии злокачественных образований в предстательной железе.

В зависимости от наличия или отсутствия каждого параметра при исследовании секрета, определяется наличие воспаления в простате, его вид и степень развития болезни. В таблице приведены основные показатели и их изменения при хроническом и остром простатите, вирусной причине воспаления.

Кроме указанных в таблице показателей проверяется кислотная реакция, но она при любой форме простатита остается кислой. Проверяют и наличие в секрете при острых воспалениях спор грибов.

Амилоидные тельца наблюдаются при хронических формах протекания простатита. Они имеют желтый цвет, концентрическую исчерченность и различную форму: круга, треугольника, овала. Присутствуют в секрете у пожилых мужчин.

После проведения анализа, врач сможет четко сформировать клиническую картину

Микрофаги – одна из форм лейкоцитов. Они способны мелкие частицы чужеродных клеток захватывать и переваривать. Как и все фаги вырабатываются при проникновении или образовании в организме чужеродных частиц, бактерий, токсинов. Иммунная система дает команду на выработку микрофагов, когда чувствует угрозу от присутствия чужеродных клеток. Микрофаги расщепляют белки, связывают их и выходят вместе с ними из организма.

Читайте также:  Эритромицин гель инструкция по применению

Макрофаги по аналогии с микрофагами, выделяются иммунной системой. Они захватывают бактерии, токсичные частица и чужеродные и отмершие клетки.

Повышенное количество клеток эпителия говорит о воспалительном процессе. Соотношение плоских и цилиндрических указывает на локализацию и характер болезни. Если количество цилиндрических клеток эпителия большое, значит началось отторжение ткани, что происходит при запущенной форме простатита и мочевыводящего канала, а также образовании опухолей. Отсутствие клеток эпителия в анализе бывает при отторжении тканей, их некрозе и злокачественных образованиях.

Лейкоциты свидетельствуют о воспалительном процессе в организме

Лейкоциты в секрете простаты свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. В норме их должно быть в поле зрения менее 10. Эритроциты в секрете здорового мужчины отсутствуют, их наличие подтверждает простатит.

При воспалении в незначительных количествах присутствуют клетки Беттхера и Труссо-Лаллемана. Большое количество их может быть при раке предстательной железы.

Если в секрете при исследовании под микроскопом выявлены бактерии и вирусы, возбудители различных инфекционных заболеваний, то производится бак посев секрета простаты для качественного определения их присутствия. Полученный методом маструбации или массажа простаты эякулянт помещают в питательную для бактерий среду. Через время исследуют их наличие в чашке петри. Применяют метод лакмусовых жидкостей. Бак посев указывает на наличие:

  • грибковых бактерий;
  • кишечной палочки;
  • трихомонад;
  • гонококка;
  • стрептококка.

Посев проводится для диагностирования простатита, определения типа заболевания по виду патогенной микрофлоры, ее составу и численности бактерий. Одновременно с помощью посева определяется чувствительность данных микробов к антибиотикам разных групп для эффективного лечения. Повторный бак посек секрета, назначается для определения скорости роста микрофлоры. Это позволяет исключить закрытые очаги инфекции или подтвердить их наличие.

Для бактериального посева и определения состава микрофлоры, берется и анализ мочи по методу 3 стаканов.

  1. Производится забор мочи примерно 20% порции в первую пробирку. В нем собраны бактерии, находящиеся в мочевыводящем канале.
  2. Во вторую берут половину объема мочи. Определяют состав урины в мочевом пузыре.
  3. Производится массажирование предстательной железы пальцем врача через стенку прямой кишки и делается третий забор. 10 мл сливают в стакан, это микрофлора выводящего канала. Остальную урину с секретом собирают в пробирку для исследования на бак посев.

С помощью бак посева можно определить наличие инфекций

Аналогичный анализ проводят для определения причины бесплодия, слабой эрекции и полового бессилия. Причиной потери мужской силы часто становятся венерические и другие вирусные заболевания.

Для определения причин возникновения и наличия простатита проводят одновременно с анализом секрета простаты другие исследования:

  • анализ мочи;
  • мазок из уретры;
  • анализы крови;
  • МТР простаты;
  • ТРУЗИ железы.

При бесплодии проводится спермограмма. Наличие опухоли определяется анализом крови на ПСА.

Подготовка к взятию секрета на анализ начинается за неделю. В это время не стоит ходить в парилку и употреблять алкогольные напитки. Следует исключить из рациона грубую пищу, которая плохо перерабатывается и повреждает слизистую кишечника. Основным условием правильного анализа является воздержание от половых контактов.

Прием лекарственных препаратов нужно прекратить за 10 дней до проведения анализа. Они влияют на патогенную микрофлору и искажают показатели под микроскопом. Утром гигиенические процедуры не проводить. Не освобождать мочевой пузырь примерно 2 часа перед забором секрета.

Расшифровать правильно значение параметров анализа и назначить лечение может только врач.

Обследование половой системы под названием «анализ секрета простаты у мужчин» – несложная процедура исследования предстательной железы, расшифровка которого поможет врачу установить причину заболеваний и патологических состояний. Жидкость простаты оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому при появлении неприятных симптомов следует не затягивать с походом к специалисту.

Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению. Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.

Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.

Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:

  • болезненных ощущений в нижней области живота или промежности;
  • снижении потенции и мужского либидо;
  • проблем с мочеиспусканием (слабая струя мочи);
  • отсутствием эрекции;
  • выделений с запахом из мочеиспускательного канала;
  • недержания мочи;
  • позывов к мочеиспусканию по ночам.

Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму. Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях. Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.

В лаборатории может проводиться специальный тест на определение патологии. Он выявляет «симптом папоротника» и производится следующим образом: жидкость смешивают с физраствором. В норме при высыхании рисунок будет похож на папоротник. Анализ сока простаты распределяется на 2 метода изучения:

Посредством микроскопического исследования секрета предстательной железы врач изучает клеточную структуру жидкости железисто-мясистого органа. Микроскопия секрета простаты проводится следующим образом: капля секрета обследуется специалистом под микроскопом. Жидкость помещается на предметное стекло, а сверху накрывается покровным. При хороших результатах анализа нельзя говорить об отсутствии воспаления. При несвоевременном лечении происходит закупорка выводных протоков.

Специалист назначает схему лечения только после результатов бактериологического исследования. Необходимо сдать анализы при простатите, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизма, являющегося причиной воспалительного процесса. Описываемая процедура по-другому называется «посев жидкости предстательной железы». В случае отсутствия роста патогенов, могут наблюдаться закрытые инфекционные очаги, поэтому врач назначает повторный посев.

Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:

  • лейкоцитов;
  • гигантских клеток (макрофагов);
  • эритроцитов;
  • эпителиальных клеток;
  • лецитиновых зерен;
  • амилоидных телец.

Функция белых клеток крови – поддержка иммунитета. В организме допускается незначительное содержание лейкоцитов – до 5 клеток. В идеале, в соке простаты компонент должен отсутствовать, но наличие лейкоцитов в незначительном количестве не указывает на воспаления. При сдаче анализа немного клеток могут проникнуть в контейнер, т. к. секрет простаты проходит через уретру. При воспалительном процессе простатическая жидкость приобретает вязкость и происходит закупорка выводных протоков. Данный феномен мешает узнать точное количество клеток.

Такая процедура исследования состояния сока простаты как микроскопия, поможет обнаружить амилоидные конкременты. Превышение их количества свидетельствует о наличии простатита запущенной стадии, застоя в железе, наличии аденомы и воспалений. Амилоидные тельца представляют собой сгусток сока предстательной железы, который имеет овальную форму. В результатах анализа здорового мужчины тельца не обнаруживаются. У людей преклонного возраста риск найти амилоидные конкременты намного выше, чему у молодых мужчин.

Специфические кристаллы были обнаружены Бетхером в мужском семени и представляют собой скопления игольчатого вида, которые выкристаллизовываются при высыхании и охлаждении сока простаты и спермы. В исследуемом материале вещество не должно находиться. Наличие кристаллизации свидетельствует об олигозооспермии, азооспермии, воспалительных процессах.

Количество макрофагов в соке железы не должно превышать единицы. Показатели данного вещества увеличиваются при застое жидкости в простате или хроническом воспалении. Значительное количество макрофагов является предпосылкой к проведению бакпосева при необнаруженном возбудителе воспалительного процесса. Макрофаги – тип клеток крови белого цвета, по-другому называемых моноцитами, участвующий в борьбе с инфекциями.

Липоидные (лецитиновые) зерна – неклеточные образования, которые составляют 1/2 всего секрета. Анализируемые вещества представляют собой нормальные эпителиальные клетки предстательной железы. Данными соединениями должно быть усыпано все поле зрения. В нормальных результатах анализа их находится большое количество, а вот уменьшение происходит при застойных явлениях, говорит о простатите или фертильности человека.

Читайте также:  Азитромицин инструкция по применению капсулы по 250 мг детям 6 лет

При анализе секрета путем массажа предстательной железы, может обнаруживаться незначительное количество эпителиальных клеток – соединений протоков простаты. При просмотре под микроскопом в поле зрения должно находиться не больше двух соединений. Превышение нормы свидетельствует о воспалении тканей простаты. Результат в 15 клеток показывает дескваматозное воспаление – шелушение эпителиальной выстилки.

В флоре может наблюдаться единичное количество некоторых видов палочек или кокки, что не указывает на патологию. Признаком неспецифического воспаления является огромное количество условно-патогенных микроорганизмов. Бактериальный простатит вызывает обильное проявление патогенной флоры, что лаборант обязательно заметит в результатах анализа. Состояние флоры определяется через бакпосев, противопоказаниями к которому являются:

  • температура тела от 38 градусов;
  • трещины заднего прохода;
  • геморрой;
  • туберкулез предстательной железы.

При наличии в организме мужчины грибка Кандида, может развиваться грибковый простатит (кандидозный). Когда иммунитет находится в норме, то грибок никак себя не проявляет. При снижении защитных сил организма начинается патологический процесс. Грибки обнаруживаются в анализе секрета простаты посредством массажа. Существует 2 пути заражения грибковым простатитом: через уретру (восходящий) или с током крови (гематогенный).

Норма и отклонения в анализе секрета простаты

Достоверно распознать отклонения и определить наличие воспалений может только врач. При самостоятельном чтении результатов анализов не исключены ошибки, за которыми последует неправильное лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет правильно диагностировать болезнь. Основные показатели отклонений и нормальных значений:

Анализ секрета простаты – это исследование под микроскопом жидкости, которая вырабатывается предстательной железой. Этот анализ позволяет узнать причину воспаления, оценить выраженность болезни и ее влияние на основные функции органа.

Увеличенная простата у 50% мужчин приводит к нарушению мочеиспускания. Такие симптомы, как вялая, прерывистая струя мочи, частые позывы помочиться, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ночное мочеиспускание знакомы многим пожилым мужчинам. Исследованиями последних лет было установлено, что чем больше простата, тем более вероятно возникновение различных осложнений болезни. Кроме острой задержки мочи, случающейся у 10% больных, также могут развиться такие заболевании, как воспаление мочевых путей, камни мочевого пузыря, кровотечение из вен мочевого пузыря и нарушения потенции. Диагностика гипертрофии простаты сегодня задача решенная. УЗИ мочевых путей позволяет получить изображение и размеры простаты и даже оценить ее вес в граммах. Такие виды диагностики, как трансректальный ультрасаунд — TRUS и компьютерная томография – КТ, тоже дают представление о размере простаты, правда, выполняются по другим показаниям. Несмотря на развитее медицинской технологии, ректальное пальцевое исследование остается незаменимым, хотя вызывает протест со стороны некоторых пациентов. При прощупывании пальцем через задний проход можно не только получить представление о размерах простаты, но и оценить ее плотность, эластичность, что на сегодняшний день не может оценить, ни один прибор.

Количество жидкости для анализа колеблется от 1 до 2-х капель. Собирают на обезжиренное стекло или в пробирку. Проводится общий анализ простатического сока и исследования на гонорею, гарднереллы, трихомонады и дрожжевой грибок, т. е. заболевания, передающиеся половым путем.

Когда отсутствует выделение сока, исследуют первую порцию мочи, которая выделилась после пальпации, так как большая часть секрета затекла в мочевой пузырь и моча будет содержать много простатического сока. Анализ сока простаты делают исключительно под микроскопом.

Если простатический секрет после произведенного массажа не вытекает из уретры больного нужно быстро поднять на ноги. Если и после этого действия не удалось получить секрет, то вероятнее всего что он вместо уретры упал в мочевой пузырь. В этом случае для анализа врач должен взять промывную жидкость, полученную из мочевого пузыря.

Оба варианта позволяют выявить контаминацию или загрязнение секрета простаты уретральной флорой. Если необходимы еще более точные и неопровержимые доказательства развития простатита, то специалисты исследуют посевы секрета предстательной железы. Это метод трансперинеальной пункции простаты.

Перед процедурой взятия секрета необходимо, что бы больной помочился, для удаления всего содержимого из уретры.

Если после проведенной процедуры секрет получить не удалось, больного просят помочиться в стерильную пробирку, содержимое пропускают через центрифугу, после чего исследуют.

Ретенционный синдром – синдром застоя наблюдается при аденоме простаты. Имеется обилие макрофагов, встречаются многоядерные клетки типа инородных тел и амилоидные тельца.

При бактериологическом исследовании материал (секрет) высевают на питательную среду, где происходит активный рост бактерий, в том числе возбудителей болезни. После чего определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Зачем делают бак посев секрета предстательной железы у мужчин? Секрет представляет собой жидкость, которая составляет часть спермы. Поэтому при выявлении причин бесплодия и хронической формы простатита берут на анализ секрет предстательной железы. Рассмотрим, как делают микроскопическое исследование жидкости.

Функциональность сперматозоидов напрямую зависит от качества вырабатываемого сока предстательной железы. Любые изменения в структуре жидкости говорят о протекании патологических процессов, которые сказываются на репродуктивности полового органа и способности к зачатию.

В каких случаях пациент может заметить неполадки в репродуктивной системе? Об этом говорит:

  • болезненность во время мочеиспускания;
  • периодические боли в паховой области и зоне промежности;
  • снижение эрекции, эректильная дисфункция;
  • хроническая форма простатита.

Анализ секрета предстательной железы помогает определить наличие и тип возбудителя, вызвавшего хроническую форму простатита. Заболевание простаты может иметь два типа — бактериальный и абактериальный. Забор секрета предстательной железы помогает определить источник проблемы и назначить адекватный курс терапии.

Также взятие секрета предстательной железы проводят в следующих случаях:

  • отсутствие утренней эрекции;
  • отсутствие желания полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием — снижение напора струи;
  • позывы к мочеиспусканию во время сна, энурез;
  • зловонные выделения из мочеиспускательного канальчика;
  • боли внизу живота и промежности.

Существуют ли противопоказания к процедуре? Сок предстательной железы не берут во время обострения хронического простатита и в следующих случаях:

  • геморрой, трещины прямой кишки;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • гипертермия.

Почему простатический сок может изменить свою структуру? Этому способствует малоподвижный образ жизни, инфекционные заболевания, нерегулярные половые контакты.

Как берут секрет, что необходимо для получения бакпосева? Для этого разработана специальная методика, основанная на предварительном ректальном массаже простаты. Массажные движения помогают выделению секрета. Как только из мочеиспускательного канальчика появится капля прозрачной жидкости, делается забор.

Перед началом процедуры пациента просят опорожниться. Если из мочеиспускательного канальчика появились выделения, его промывают физраствором. Далее доктор делает массаж, во время которого выделения из мочевого канальчика собирают в медицинскую пробирку.

Иногда выделений из канальчика может и не быть. Тогда пациента просят еще раз помочиться. Из собранной урины в лаборатории выделяют искомый секрет и проводят исследование.

Как подготовиться к бакпосеву? Урологи рекомендуют воздерживаться от половых контактов в течение недели. Это обязательное условие. Запрещено употребление крепких алкогольных напитков, посещение парных/саун, посещение спортклубов и выполнение тяжелой физической работы.

Обратите внимание! Пренебрежение предварительной подготовкой к процедуре приведет к неточному исследованию секрета предстательной железы: расшифровка анализа будет неверной.

Некоторые пациенты агрессивно воспринимают ректальный массаж, неправильно оценивая ситуацию. Массаж необходим для обследования, так как помогает соку выделиться. Во время массажа необходимо просто расслабиться и довериться рукам специалиста.

Как проходит процедура? Пациент ложится на левый бок либо принимает коленно-локтевую позу, доктор вводит в анальное отверстие палец и делает круговые давящие движения. Именно эти движения стимулируют выработку секрета, иначе забор жидкости сделать невозможно. Поэтому следует с пониманием относиться к действиям врача.

Что показывает анализ сока простаты, как проводится расшифровка данных? Прежде всего, смотрят на выделенный объем жидкости: малое количество секрета говорит о наличии простатита. Слишком большое выделение секрета говорит о застойных явлениях в органе. Любое отклонение от нормы является патологическим. В идеале должно выделиться 2 мл сока.

Далее проводится изучение следующих параметров:

  • плотность, цвет, запах;
  • наличие/отсутствие клеток в секрете;
  • наличие амилоидных телец и лецитиновых зерен;
  • наличие патогенных микроорганизмов, грибков.

Здоровый секрет простаты должен иметь белесоватый оттенок: прозрачность или желтоватый оттенок говорит о патологии.

Так как сок простаты обеспечивает защиту сперматозоидов при попадании в агрессивную среду влагалища женщины, он должен обладать определенными качественными характеристиками:

  • защитить сперматозоиды от кислотной среды мочевого канальчика мужчины и влагалища женщины;
  • обеспечить сперме жидкую консистенцию;
  • создать для сперматозоидов питательную среду;
  • содержать иммунные клетки для защиты репродуктивных органов мужчины.

В лаборатории секрет помещают в культурную среду, создающую для микроорганизмов благоприятные условия. Через определенное время проводят микроскопический анализ с помощью ПЦР.

О чем говорят лецитиновые зерна? Уменьшение их количества в соке или полное отсутствие говорит о воспалительных процессах в простате. А увеличение количества лейкоцитов говорит о патологических изменениях в органе, потому что целью лейкоцитов является защита организма от болезней.

Эритроциты в соке показывают злокачественные процессы в органе либо запущенную форму простатита. При воспалительных очагах в соке могут быть обнаружены гигантские клетки или эпителиальные клетки. Грибки и болезнетворные бактерии обнаруживаются при наличии инфекции.

Простатиты и воспалительные процессы репродуктивной системы можно предупредить, если регулярно проходить обследование с помощью УЗИ диагностики. Микроскопия — необходимая процедура для выяснения причин мужского бесплодия и аденомы простаты. Помните, что здоровье нужно беречь. Доверяйте врачам, регулярно проходите профилактические осмотры, ведите здоровый образ жизни.