Какие симптомы при воспалении простаты?

Хроническое воспаление простаты, это заболевание не очень часто встречающееся и, к сожалению, слабо изученное. Как диагностика, так и лечение хронического простатита весьма трудное. Заболевание крайне, негативным образом влияет на жизнь больного. Оно может быть причиной понижения настроения, а значит и качества жизни. Воспаление простаты — это заболевание, которое может вызывать различные симптомы, и большинство из них связано с жалобами на боль в интимных зонах. Самые яркие симптомы хронического простатита – боль, локализованная преимущественно в промежности, внизу живота, пенисе, яичках или прямой кишки, а также области крестца.

СОДЕРЖАНИЕ
1. Диагностика хронического воспаления простаты
1. Исследования в диагностике хронического воспаления простаты
2. Причины хронического воспаления простаты
3. Бактериальное воспаление простаты
4. Антибиотики для лечения хронического воспаления простаты
1. Диагностика хронического воспаления простаты
Мужчины, страдающие этим заболеванием, могут также жаловаться на неприятные ощущения, сопровождающие эякуляции или мочеиспускание. Диагностика является более определенной, когда симптомы хронического простатита присутствуют, как минимум, полгода, но диагноз можно определить и раньше, если клиническая картина характерна и ярко выраженная. Следует прежде исключить инфекцию мочевыводящих путей, например, хламидиоз, так как именно эти бациллы могут вызвать аналогичные симптомы. В таких простаты, случаях назначаются антибиотики при воспалении простаты и симптомы уходят. Хроническое воспаление предстательной железы может диагностироваться методом пальпации, через прямую кишку (пальцевое ректальное исследование). Такая диагностика может быть весьма болезненной, но может не давать болевых ощущений.

1.1. Исследования и диагностика хронического воспаления простаты
В диагностике хронического воспаления предстательной железы используется посев мочи, исследование секрета предстательной железы (реакция, семена), трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Только после тщательного обследования может быть выбран метод лечения хронического простатита.
2. Причины хронического воспаления простаты
Причиной хронического воспаления простаты может быть инфекция, вызванная патогенными бактериями, которые обнаруживаются в секреции предстательной железы при исследованиях. Однако в большинстве случаев хронического воспаления предстательной железы не удается найти возбудителя, ответственного за заболевание. В большинстве, если обнаруживается не бактериальное воспаление простаты антибиотики все же назначаются, но только для погашения процесса. Признаками не бактериального воспаления простаты является тазовая боль, которая и указывает на воспалительный синдром. Синдром хронической тазовой боли может иметь характер воспламеняющейся, и некоторые ученые предполагают, что, она является разновидностью хронического воспаления простаты.

3. Бактериальное воспаление простаты
В случае возникновения бактериального воспаления предстательной железы в секреции можно обнаружить болезнетворные бактерии, при этом не говорится о сопутствующей инфекции мочевыводящих путей. Если обнаружено бактериальное воспаление простаты антибиотики назначаются только после определения возбудителя. Чаще всего причиной заболевания является вторжение бактерией кишечной палочки, но иногда обнаруживается стафилококк, стрептококк фекальный и энтерококк. До сих пор не было обнаружено возбудителя, являющегося причиной не бактериального хронического воспаления простаты. Быть может, оно вызвано фактором инфекционной этиологии, но есть также вероятность, что ученые пока просто доказали его присутствие.

4. Антибиотики для лечения хронического воспаления простаты
В случае, когда обнаруживается бактериальное воспаление, то антибиотики при простате назначаются после определения инфекции. В посеве секрета простаты при его исследовании будут выделены возбудители, и занесены в карту. Чаще всего для лечения инфекции применяются препараты из группы хинолонов, а у людей с аллергией — trimetopimem, котримоксазол. Терапия обычно занимает около 28 дней, но иногда лечение продлевают до 90 дней. У некоторых больных, в случае особой тяжести течения недомогания, назначаются соответствующие антибиотики при простатите, а также рекомендуется дополнительное лечение в виде резекции предстательной железы. В лечении не бактериального воспаления простаты, несмотря на то, что не проявляет себя в присутствии бактерий, эффективными могут оказаться также антибиотики. Используется также симптоматическая терапия, направленные на уменьшение дискомфорта пациента, в основном антагонисты α-адренорецепторов уменьшающие дискомфорт, а также нестероидные противовоспалительные препараты, биофлавоноиды. В последнем случае, если у мужчины обнаружен простатит лечение хронического воспаления дает позитивный эффект, и главное, длительный.
Если в ходе ультразвукового исследования было показано наличие кист или абсцессов в предстательной железе и есть возможность их прокола, то врач предпринимает такую попытку лечения, и часто это приносит улучшение.
При постановке диагноза хронического воспаления простаты не обязательно одновременное лечение полового партнера, если не было показано, присутствие патогенных микроорганизмов, передающихся половым путем (например, хламидии). Тогда мужчине назначаются антибиотики при остром простатите, подавляющие активность патогенных инфекций, и аналогичные принимает второй партнер.
Хроническое воспаление предстательной железы — это сложная в лечении болезнь, которая имеет периодичный характер, поэтому больные требуют длительного наблюдения и ухода. Хроническое воспаление предстательной железы может быть причиной снижения настроения и качества жизни, поэтому, когда назначается лечение хронического простатита, пациенту рекомендуются и консультации психолога.

Признаки воспалительного процесса простаты (она же предстательная железа) часто мужчины оставляют без внимания. Хотя воспаление простаты должно насторожить даже после проявления первых незначительных признаков болезни. Ведь в том случае, если это, действительно, симптомы болезни, лечение воспаления простаты эффективно лишь на первой стадии развития недуга.

Воспаленная простата нередко начинает пережимать мочеиспускательный канал, что постепенно может стать причиной склероза шейки мочевого пузыря. Следующий симптом воспаления простаты – расстройство сексуальной функции, которое может быть выражено в виде преждевременной эякуляции, слабого оргазма, нарушения эрекции, а в некоторых случаях и полное ее исчезновение. Однако при исследовании расстройств половой сферы важно учитывать, что для каждого пациента они индивидуальны и напрямую зависят от половой конституции мужчины. Так, кто-то страдает от слабой эрекции, а у других могут наблюдаться частые и продолжительные ночные эрекции.

Дополнительные симптомы воспаления простаты

Помимо вышеперечисленных основных симптомов при воспалениях могут быть и дополнительные неприятные проявления. Однако вовсе не обязательно, чтобы все они были ярко выражены. К примеру, к дополнительным симптомам можно отнести:

ощущение жжения в уретре (наружном отверстии мочеиспускательного канала) и в промежности;

частые позывы к мочеиспусканию, которые могут оказаться и ложными;

затрудненное, болезненное, прерывистое мочеиспускание;

болезненные ощущения во время дефекации;

наличие при воспалении в моче плавающих нитей

болевые ощущения, которые могут локализоваться в нижней части живота, в паху и промежности, в области яичек и в поясничной зоне;

боль при половом акте.

Диагностика при воспалении простаты

Диагностика острого воспаления предстательной железы, который встречается достаточно редко, чаще всего не вызывает трудностей. Больные этой формой простатита жалуются на боли в промежности и прямой кишке, затруднение мочеиспускания, высокую температуру и слизисто-гнойные выделения из уретры. При пальцевом исследовании предстательной железы выявляется ее увеличение и болезненность.

В то время как хроническому воспалению простаты свойственны ноющие боли в области промежности, в прямой кишке, жжение в уретре. Болезненность ощущений усиливается при длительном нахождении в сидячем положении и уменьшается при ходьбе. Часто больные жалуются на снижение работоспособности и расстройства половой функции. При ректальном исследовании у них наблюдается увеличение долей простаты с участками уплотнения.

Особенности лечения при воспалении простаты

Простатитом в медицине называют воспаление предстательной железы. Такой недуг может долгое время не проявляться и заявить о себе, приобретая хроническую форму. Вот, почему важно регулярно проходить осмотр у уролога, чтобы при малейшем подозрении на простатит провести диагностику и предпринять все меры для скорейшего излечения. А в том, что борьба с простатитом возможна, не стоит и сомневаться, ведь современная медицина предлагает разнообразное лечение воспаления.

В комплекс препаратов, которыми проводится лечение воспаления простаты среди прочих входят противовоспалительные, антибактериальные и спазмолитические средства, иммуномодуляторы. При этом начальное лечение проводится с помощью антибактериальной терапии, при проведении которой учитывается тип основных возбудителей инфекции. Если есть болевые ощущения, на короткий срок назначаются противовоспалительные средства, например,

Что же касается иммуномоделирующей терапии, то она подбирается индивидуально, с учетом результатов проведения иммунограммы.

Антибиотики как способ терапии при диагнозе воспаление простаты

В большинстве случаев простатит проявляется посредством воспалительного процесса в предстательной железе. Вылечить простату зачастую можно только при помощи антибактериальных препаратов. Многие мужчины выступают категорически против антибиотиков, но врачи спешат заверить их в том, что такие средства необходимы для того чтобы погасить воспалительный процесс. Антибиотики при воспалении простаты назначают не сразу – сначала мужчина сдает анализы, которые помогают определить тип простатита, ведь бактерии бывают разными, и определенные микроорганизмы обладают устойчивостью к конкретному типу антибиотика, а другая патогенная микрофлора восприимчива именно к этому препарату. Так или иначе, перед назначением антибиотиков делаются анализы. А в это время пациенту прописывают обезболивающие, общеукрепляющие препараты.

Известно, что антибиотики негативным образом влияют на естественную микрофлору организма. Чтобы вылечить простату, но избежать дисбактериоза, врачи советуют пациентам принимать пробиотики одновременно с антибактериальными препаратами. Такое лечение будет наименее губительным для организма.

Воспаление простаты — лечение в домашних условиях

Никто не запрещает использовать народные рецепты, чтобы вылечить простату Такие способы лечения уже не первый век считаются очень эффективными. Другое дело, что они должны быть только лишь дополнением к уже назначенному лечению, а не его основой. Так что, все равно сначала лучше посетить уролога, получить рекомендации от него, а уже затем пробовать домашние рецепты. К слову, способов лечения очень много, и большое количество их можно найти в Интернете на специализированных форумах и сайтах, посвященных простатиту. Чаще всего при таких способах лечения используют тыквенные семечки, прополис, мед, лаванду, петрушку, орехи.

Массаж как способ лечения при воспалениях простаты

Высокой эффективностью отличается массаж предстательной железы. Его проводят в больнице, но существуют техники, которые позволяют выполнять массаж простаты дома. Все зависит от желания и возможностей пациента. Но важно знать, что отказываться от массажа простаты, если он показан, просто не стоит является одним из самых популярных способов лечения.

Читайте также:  Нолицин инструкция по применению антибиотик или нет

Специальное питание как способ вылечить воспаление простаты

Вы удивитесь, но важную роль в лечении при воспалениях простатита играет то, что вы будете есть в этот период.

  • Лучше исключить из рациона жирную, жареную, острую, соленую пищу и алкоголь.
  • Хорошо, если в вашем меню будут присутствовать салаты из овощей и оливковым маслом, фрукты, нежирная океаническая рыба, курица, злаки, крупы, макаронные изделия.
  • От специй и выпечки лучше отказаться на некоторое время.
  • Не забывайте есть больше орехов, меда, семечек. Но в пределах разумного, ведь эти продукты обладают большой калорийностью.

Интимная жизнь при воспалении мужской простаты

Никто не говорит о том, что при лечении простатита секс нужно полностью исключить! Напротив, врачи полагают, что такое лечение воспаления очень даже неплохое в связи с тем, что в процессе оргазма происходит максимально естественный массаж предстательной железы, и в ней не образуются застойные явления. Но при этом, интимная жизнь должна быть только с одной партнершей, чтобы микрофлора, проникающая в половые органы, не усугубила течение болезни.

  • Ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке, иррадиирующие (отдающие, распространяющиеся) в наружные половые органы, усиливающиеся после длительного пребывания в сидячем положении и уменьшающиеся после ходьбы.
  • Неприятные ощущения и жжение в уретре (мочеиспускательном канале) при мочеиспускании, особенно по утрам.
  • Ослабевание струи при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию, снижение объема порции мочи.
  • Выделение секрета (жидкость со специфическим запахом, которая является результатом деятельности простаты) предстательной железы после акта дефекации (опорожнение прямой кишки) — простаторея.
  • Значительное ухудшение эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения): не возникает, быстро пропадает или бывает неполной, продолжительность полового акта сокращается.
  • Отсутствие самопроизвольной эрекции (возникающей без участия сознания) по ночам и по утрам.
  • Снижение либидо (полового влечения).
  • Неврастения (« нервная слабость», нервное истощение, переутомление), усталость, снижение работоспособности, бессонница.
  • Хронический бактериальный (инфекционный) простатит – хроническое воспаление простаты, вызванное персистирующей (инфекция, сохраняющаяся в течение длительного времени) бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией, простейшими. Диагноз ставится в тех случаях простатита, когда в пробе секрета (жидкость со специфическим запахом, которая является результатом деятельности простаты) обнаруживается инфекция.
  • Хронический абактериальный (неинфекционный) простатит – хроническое воспаление простаты, при котором в секрете простаты не обнаруживается инфекция.
  • Синдром хронической тазовой боли – это особая форма хронического простатита, при которой наблюдаются боли в области половых органов и промежности (основной симптом болезни). При этом воспаление в простате может отсутствовать.
  • Бессимптомный воспалительный простатит характеризуется полным отсутствием каких-либо симптомов простатита, несмотря на наличие воспаления в тканях простаты (предстательной железы).
  • Несвоевременное и недостаточное лечение острого простатита.
  • Беспорядочная половая жизнь — высокая частота заболеваний инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
  • Заболевания мочеполовых органов:
    • баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти);
    • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • пиелонефрит (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции).
  • Нерегулярная половая жизнь, длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность.
  • Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению в венах малого таза застойных явлений и развитию застойных простатитов.
  • Ослабление иммунной системы (из-за переутомления, стресса, недосыпания, неполноценного или нерегулярного питания и т. д.).
  • Злоупотребление курением, алкоголем, прием наркотиков.
  • Переохлаждение.
  • Частые запоры.
  • Частые мастурбации как проявление хронического стресса, неврастении.

Основные пути проникновения инфекции в простату:

  • нисходящий – инфекция проникает в предстательную железу с мочой (встречается при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре);
  • гематогенный – инфекция проникает в предстательную железу с током крови (при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте, почках, легких, зубах, пораженных кариесом);
  • лимфогенный – инфекция проникает в предстательную железу с током лимфы (жидкость, которая окружает и омывает все клетки тела) при воспалении прямой кишки;
  • восходящий — инфекция проникает в предстательную железу по мочеиспускательному каналу (при инфекциях, передающихся половым путем, уретритах (воспаление мочеиспускательного канала), балланопоститах (воспаление головки полового члена и крайней плоти)).

Простатит, особенно хронический, встречается значительно реже у мужчин, никогда не имевших инфекций, передающихся половым путем.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились боли в области промежности, крестце, пояснице, участились позывы к мочеиспусканию и т. д.).
  • Анализ половой функции (длительность полового акта, наличие ночной и утренней эрекции (увеличение полового члена в объёме с резким повышением его упругости, готовность его к половому акту), нарушение эрекции, боли при семяизвержении и т. д.).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, операции на мочеполовых органах и т. д.).
  • Осмотр урологом:
    • осмотр наружных половых органов (правильность развития, видимые признаки воспаления, выделения из мочеиспускательного канала);
    • ректальный осмотр (для этого врач пальцами, введенными через анальное отверстие, ощупывает простату, оценивает консистенцию и болезненность предстательной железы).
  • Трансректальное (датчик вводится в прямую кишку) ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы – позволяет получить изображение простаты и оценить наличие в ней каких-либо изменений.
  • Общий анализ крови помогает выявить признаки воспаления, аллергические состояния, заболевания крови.
  • Общий анализ мочи, стаканные пробы (методы выявления уровня поражения мочевых путей, основанные на сборе мочи при мочеиспускании, последовательно в 2-3 стакана с раздельным исследованием каждой порции. Соответственно это будут 2-стаканная и 3-стаканная пробы) — показывают уровень поражения мочевыводящих путей.
  • Микроскопия секрета предстательной железы (жидкость, которая является результатом деятельности простаты) — взятие содержимого простаты с последующим изучением под увеличением (микроскопом)) — позволяет подтвердить воспалительный процесс в предстательной железе, а также судить о ее функциональном состоянии.
  • Микроскопия урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим изучением под увеличением (микроскопом)) — позволяет оценить состав выделений из мочеиспускательного канала.
  • Бактериологический посев урологического мазка и секрета простаты с последующим выявлением роста микроорганизмов на специальной питательной среде и определением чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика — полимеразная цепная реакция — выявление возбудителей в урологическом мазке или с помощью серологических методов исследования крови (определение уровня антител (белок крови, синтезированный организмом для защиты от инородных агентов) к возбудителю заболеваний, передающихся половым путем).
  • Урофлуометрия — определение скорости и силы мочеиспускания при помощи специального прибора — урофлоуметра.
  • Биопсия предстательной железы (взятие маленького кусочка ткани простаты с помощью специальной биопсийной иглы и последующее исследование его под микроскопом).
  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Препараты, улучшающие кровообращение.
  • Препараты, снимающие спазм мочеиспускательного канала.
  • Препараты, улучшающие обмен веществ в предстательной железе.
  • Поливитамины.
  • Массаж предстательной железы – улучшает дренаж (продвижение секрета по каналу простаты) секрета (жидкость, вырабатываемая простатой) простаты и микроциркуляцию (кровообращение по мелким артериям и венам) на уровне этого органа.
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT, в уретру к простате подводится специальная антенна-нагреватель, температура поднимается до высоких цифр, что и обуславливает лечебный эффект).
  • Лазеротерапия (воздействие на простату лазером через слизистую прямой кишки или через кожу в области промежности).
  • Физиотерапия – улучшает трофику (питание, кровоснабжение) тканей простаты и ускоряет процесс выздоровления.
  • Фитотерапия (лечение травами) – используется в качестве дополнения к основному курсу лечения.
  • Хирургическое лечение хронического простатита — используется в случае возникновения сужения мочеиспускательного канала, абсцессов (ограниченный участок гнойного расплавления ткани) простаты.

При отсутствии адекватного лечения хронический простатит может привести к:

  • снижению полового влечения, постоянным болям при семяизвержении, нарушении эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения);
  • расстройствам мочеиспускания;
  • бесплодию;
  • психоневрологическим расстройствам (тревожность, мнительность, депрессия, эмоциональная нестабильность, чувство собственной неполноценности, утрата прежних интересов и увлечений).
  • Профилактика застойных явлений в простате — регулярная половая жизнь, регулярная физическая активность.
  • Отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
  • Избегание переохлаждения.
  • Регулярный профилактический осмотр уролога (1 раз в год).
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половых контактах.
  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов:
    • баланопостита (воспаление головки полового члена и крайней плоти);
    • цистита (воспаление мочевого пузыря);
    • пиелонефрита (воспаление почек на фоне инфекции);
    • острого простатита (воспаление предстательной железы).
  • Урология. Н. А. Лопаткин. ГЭОТАР-МЕД, 2004.
  • Национальное руководство по урологии. Под ред. Лопаткина. ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Выбрать подходящего врача уролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Простатит – это воспалительное или инфекционно-воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется сложным комплексом симптомов и имеет много вариантов протекания.

Сам термин «простатит» обозначает выявляемое в предстательное железе воспаление, которое может возникать как самостоятельное заболевание, так и сопровождать многие другие болезни.

Простатит – одно из самых распространенных урологических заболеваний. По разным оценкам, воспаление простаты отмечается у 35-65% мужчин разных возрастных категорий. Причем с возрастом заболеваемость растет.

У мужчин до 30 лет преобладает острый бактериальный простатит, часто вызванный заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Но в старших возрастных группах чуть ли не у 95% больных устанавливается диагноз хронический абактериальный (застойный) простатит или синдром хронической тазовой боли.

Принято различать несколько классов простатита:

I – острый бактериальный простатит
II – хронический бактериальный простатит
III – хронический абактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли
IV – асимптоматический простатит

Острый и хронический бактериальный простатит (класс I и II) определяются при выявлении в предстательной железе инфекционного возбудителя. Бактериальный простатит лечат с обязательным применением антимикробных препаратов, курс лечения и дозу которых подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов.

Синдром хронической тазовой боли – это такая разновидность хронического простатита, которая характеризуется болевым синдромом при отсутствии инфекции в предстательной железе. Эта разновидность заболевания может протекать с выраженным воспалительным процессом или без него, что определяют по содержанию лейкоцитов в соке простаты и семенной жидкости. При т. н. невоспалительном синдроме хронической тазовой боли лейкоциты в анализах не выявляются.

Читайте также:  Азитромицин инструкция по применению капсулы по 250 мг детям 6 лет

Последний класс, асимптоматический простатит, субъективно не беспокоит больного, и обнаруживается случайно, чаще всего при анализах по поводу бесплодия. Эта форма заболевания проявляется повышенным числом лейкоцитов в секрете простаты, и при отсутствии лечения приводит к нарушению функций простаты и бесплодию.

При бактериальном простатите микроорганизмы попадают в простату при половых контактах, а также через кровь – из очага при инфекциях любых других органов. Чаще всего бактериальный простатит является последствием ЗППП – заболеваний, передаваемых половым путем.

Инфекция при благоприятных условиях (переохлаждение, нарушение иммунитета, установка мочевого катетера) начинает прогрессировать, вызывая реакцию иммунной системы, сопровождающуюся воспалением, отеком тканей железы, нарушением ее питания и функций. Увеличение железы приводит к перекрыванию мочеиспускательного канала, давлению на мочевой пузырь и проходящие рядом нервные волокна. Именно от этого напрямую зависят симптомы болезни, но не от содержания лейкоцитов в секрете железы.

Приблизительно ¾ случаев острого бактериального простатита в развитых странах вызывают грамотрицательные бактерии — Escherichia coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus, Proteus.

Анальный секс без презерватива увеличивает риск инфицирования таким возбудителем, как кишечная палочка Escherichia coli. Именно кишечная палочка является причиной примерно ¾ случаев простатита, перешедшего в хроническую форму.

Нередко встречаются гонококки и хламидии, особенно у мужчин с беспорядочной половой жизнью. Хламидии, трихомонады и уреаплазмы часто выделяют при хронической форме простатита.
Особенно благоприятствует занесению инфекции установка уретрального катетера, хирургические вмешательства и другие манипуляции в уретре.

Грибки и вирусы считаются очень редкими, маловероятными возбудителями простатита.

Причины хронического абактериального простатита и хронического синдрома тазовой боли не до конца понятны. Следует заметить, что у части этих больных можно выделить из секрета простаты бактериальный возбудитель. То есть, по крайней мере, некоторые случаи – это на самом деле неверно диагностированный бактериальный простатит.

В случаях абактериального простатита основными причинами считают структурные и функциональные нарушения в протоках железок простаты, анатомические особенности уретры и мочевого пузыря, и другие аномалии.

Возникновению хронического простатита благоприятствуют постоянные переохлаждения, сидячий образ жизни, постоянное травмирование промежности (велоспорт), нерегулярная половая жизнь (воздержание), злоупотребление алкоголем и другие факторы.

При остром бактериальном простатите больного беспокоят жар, озноб, слабость, боли в мышцах и суставах. Характерна боль в промежности, внизу живота или в пояснице, боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание мелкими порциями, слабая и прерывистая струя мочи (капание).

В тяжелых случаях больной вообще не может помочиться без катетеризации.

При хроническом простатите беспокоят те же симптомы, но они несколько слабее, и обычно не сопровождаются повышением температуры. Характерны периодические обострения после воздействия предрасполагающих факторов – алкоголь, долгое сидение на холодной поверхности, нарушение ритма половой жизни, малая подвижность, стрессы. Больной может постоянно испытывать боли или чувство давления в промежности, вплоть до нарушения сна, нервозности, утомления, снижения работоспособности.

Может наблюдаться боль или дискомфорт при эякуляции, что вынуждает больного сократить число половых контактов. Со временем может понизиться половое влечение и ухудшиться потенция.

Прогноз при бактериальном простатите, при условии своевременной диагностики и лечения, достаточно хороший. При затягивании лечения и несоблюдении назначений, болезнь может перейти в хроническую форму и дать осложнения.

Длительное, упорное воспаление простаты с годами приводит к отмиранию здоровых тканей, склерозированию железы, и снижению всех ее функций. Основная функция предстательной железы – это выделение простатического секрета (сока), который обеспечивает нормальную жизнеспособность сперматозоидов и, следовательно, оплодотворение. Еще одна важная функция простаты – преобразование мужского гормона тестостерона в более активный дигидротестостерон, что поддерживает гормональный фон мужчины. Нарушение деятельности железы сказывается и на этом процессе, что может приводить к понижению уровня мужских половых гормонов.

Тяжелее всего простатит протекает у больных с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, а также нарушенным иммунитетом. При хроническом простатите увеличивается риск инфекций мочеполовой системы.

Следует отметить, что вопреки распространенному заблуждению, простатит не увеличивает риск рака предстательной железы. Это доказано масштабными исследованиями. Более того, пациент с простатитом, регулярно посещающий уролога и проходящий обследование простаты, имеет шанс выявить рак простаты на самой ранней стадии, и не запустить болезнь.

Поэтому профилактическое обследование простаты показано всем мужчинам, независимо от состояния здоровья.

При бактериальном простатите ведущую роль в лечении играют антибиотики. Вариантов антибиотикотерапии огромное множество, их назначение осуществляет только лечащий врач. Самолечение антибиотиками может привести к очень печальным последствиям.

При всех формах простатита применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного (нимесулид, ибупрофен).

Назначают препараты, помогающие уменьшить отек железы и облегчить мочеиспускание (тамсулозин, доксазозин, празозин).

Применяют спринцевания настоями ромашки, шалфея, календулы и других трав, а также свечи с ихтиолом. Эти препараты уменьшают воспаление железы.

Кроме того, существует много других животных и растительных препаратов, которые оказывают благотворное влияние на функции предстательной железы – простатилен, спеман и др.

Широко применяются грязевые процедуры и множество других методов (массаж простаты, лазерная терапия). Мнения специалистов относительно массажа предстательной железы разнятся. Большинство врачей признают его одним из самых эффективных методов лечения простатита, особенно так называемого застойного простатита. Массаж должен делать только квалифицированный специалист, так как при неумелом массаже (рекламируемый на Западе самомассаж при помощи ручных массажеров) можно повредить очень чувствительную ткань простаты и усугубить болезнь.

Главное, что нужно помнить больному простатитом – каждая схема лечения подходит для определенной формы заболевания и должна соответствовать состоянию больного. Грамотный подбор схемы лечения осуществляет только врач-уролог. Самостоятельный и бессистемный прием лекарств может только затянуть болезнь.

Больных простатитом обычно запрещается употребление алкоголя, острой и маринованной пищи, уксуса, иногда и кофе.

Рекомендуется вести подвижный образ жизни: не сидеть долго на стуле, а регулярно вставать и двигаться, чтобы не вызвать застой крови в малом тазу. Для этого также необходима регулярная половая жизнь.

Прерванный половой акт также вреден для простаты, так как прилив крови к железе без последующего оргазма вызывает застой. Следует избегать переохлаждения.

Простатит часто называют инфекцией предстательной железы, однако это заболевание представляет собой воспаление тканей простаты. При этом только в 5-10% случаев наблюдается присутствие бактерий или другой микрофлоры. Простатит не может повысить риск возникновения рака простаты.

Заболевание обнаруживается у мужчин всех возрастов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения острый простатит является самой распространенной причиной для обращения к урологу у мужчин в молодом и среднем возрасте. Хроническая форма заболевания более распространена у мужчин в возрасте от 50 лет.

Хронический простатит возникает при отсутствии адекватного лечения острой формы заболевания, и нередко сочетается с другими инфекциями мочевыделительной системы у мужчин. Так, распространенным симптомом хронического простатита является повторные циститы.

Специалисты говорят о переходе простатита в хроническую форму, если заболевание длится дольше трех месяцев.

В зависимости от причин, вызвавших воспаление предстательной железы, и течения недуга врачи выделяют несколько видов простатита:

  • острый бактериальный простатит;
  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический абактериальный простатит (заболевание также известно как синдром хронических тазовых болей).

Все они имеют свои особенности и набор симптомов, что и позволяет специалистам их дифференцировать.

Внезапно возникшая бактериальная инфекция, которая поражает предстательную железу. Эта форма распространена меньше других, но имеет самые тяжелые симптомы. Пациенты с этим видом заболевания испытывают следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание;
  • неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, особенно среди ночи;
  • боль в тазовой области;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • боли во время эякуляции.

У мужчин также возникает лихорадка. Это состояние может сопровождаться тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, сильным ознобом. Также велик риск образования абсцесса в простате и полной блокировки мочевыводящих путей из-за отека. В особо тяжелых ситуациях бактериальный простатит может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода. К счастью, такие ситуации возникают крайне редко.

Устранение острого бактериального простатита проводится в условиях стационара. Мужчинам назначаются антибиотики внутривенно, а также анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты.

Хронический бактериальный простатит часто развивается вследствие частых рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Источник инфекции — бактерии. Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, не беспокоя больного неприятными симптомами.

Проявления болезни схожи с симптомами острого бактериального простатита, но выражены намного слабее. Их интенсивность может колебаться в зависимости от общего состояния организма. В определенные моменты хронический бактериальный простатит никак не проявляет себя, а иногда недуг обостряется, и мужчина чувствует сильные позывы в туалет и жжение.

Лечение хронического бактериального простатита включает терапию антибиотиками, которая длится от 4 до 12 недель, и прием симптоматических средств.

Этот вид простатита считается самым распространенным, так как диагностируется у 90% мужчин с воспаление простаты. Заболевание отличается частыми обострениями, но при этом бактерии в моче отсутствуют. Симптоматика этой формы простатита напоминает интерстициальный цистит.

Бактерии, которые провоцируют воспаление предстательной железы, попадают в нее вместе с обратным током мочи. Также простатит может возникнуть вследствие распространения воспалительного процесса с расположенных рядом с железой органов и тканей. Ранее простатит относили к разновидности венерических инфекций, однако позже было выяснено, что воспаление предстательной железы после секса возникает очень редко.

Больше других рискуют заболеть простатитом мужчины, которые:

  • недавно использовали катетер для отведения мочи;
  • практиковали незащищенный анальный секс;
  • недавно переболели мочеполовыми инфекциями;
  • страдают от аутоиммунных заболеваний.
Читайте также:  Простатилен инструкция по применению цена отзывы аналоги уколы цена

Чаще других страдают от простатита мужчины с диагностированной аденомой простаты.

Простатит может не сопровождаться никакими симптомами, либо проявляться внезапно и настолько тяжело, что больной вынужден обращаться за помощью к врачу в экстренном порядке. При остром течении симптомы включают:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • затруднение оттока мочи;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • лихорадка и озноб.

При хроническом течении заболевания симптомы периодически стихают, а затем вновь появляются. Также больные жалуются на тупые боли в низу живота, которые отдают в прямую кишку, промежность или поясницу. При распространении воспаления на семявыносящие протоки появляются боли в яичке и в паху. Дискомфорт обостряется во время полового акта и семяизвержения.

Если лечащий врач на основании жалоб предположит наличие простатита, он направит мужчину на дополнительную консультацию к урологу, специалисту, который специализируется на лечении заболеваний мочевыводящих путей и репродуктивной системы у мужчин.

Обычно пациентам назначается комплексная диагностика, включая пальцевое ректальное обследование, анализ мочи, анализ простатического сока на микрофлору, ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря.

Также может потребоваться:

  • лабораторный анализ секрета, вырабатываемого простатой, на предмет инфекций;
  • трансректальное УЗИ;
  • биопсия простаты;
  • анализ мочи.

На основании полученных результатов врач может понять, что стало причиной воспаления предстательной железы, как далеко зашел патологический процесс, и какие препараты использовать.

Выбор метода лечения зависит от типа простатита и других факторов. Перед началом терапии уролог должен убедиться, что неприятные симптомы вызваны именно воспалением предстательной железы, а не уретритом или другими заболеваниями мочевыделительной системы.

Комплексное лечение простатита включает в себя:

  1. Противовоспалительные средства в сочетании с теплыми сидячими ванночками. Эти средства более эффективны при хроническом простатите.
  2. Антибиотики, которые применяются для лечения инфекционного простатита. При остром воспалении их принимают не менее 14 дней, а при хроническом курс может затянуться до 12 недель.
  3. Анальгетики.
  4. Миорелаксанты.
  5. Дополнительные средства для смягчения стула, чтобы воспаленная железа при прохождении каловых камней через прямую кишку не была травмирована.
  6. Массаж простаты.

При сложном течении хронического простатита врач может принять решение о хирургическом лечении простатита. Удаление части предстательной железы показано, когда увеличенная железа блокирует мочеиспускание.

При хроническом не инфекционном простатите применяют альфа-адреноблокаторы. Они расслабляют напряжение в простате и мочевом пузыре. Что способствует уменьшению симптомов.

Добиться улучшения состояния можно путем исключения из меню острой пищи, кофеина, продуктов и блюд с высоким уровнем кислот. Такие занятия, как езда на велосипеде, также должны быть исключены хотя бы на время обострения заболевания.

В случае простатита не бактериальной этиологии хороших результатов удается достичь при сочетании указанных ранее методов с ЛФК и физиотерапией.

Простатит — излечимое заболевание. Даже если невозможно обнаружить и устранить проблему, которая спровоцировала воспаление, терапия может значительно облегчить симптоматику. При этом важно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства в соответствии с выписанным врачом рецептом даже если симптомы уже исчезли.

Каковы долгосрочные последствия хронического простатита?

Хронический простатит проявляется у мужчин по-разному, с различной степенью дискомфорта.

Простатит не является заразным, поэтому мужчина может жить в обычном режиме и продолжать интимные отношения без опасения передачи инфекции партнеру.

Простатит не влияет на риск возникновения рака простаты или других тяжелых патологий мочеполовой системы. Тем не менее, даже после полного устранения простатита необходимо периодически проходить обследование на рак предстательной железы.

ПРОСТАТИТ. ЧТО, КАК И ПОЧЕМУ

По статистике, партнеры, занимающиеся сексом реже 2 раз в месяц, страдают простатитом в 2 раза чаще тех, кто предается любовным утехам 2-3 раза в неделю.

Простатит – одно из самых часто диагностируемых заболеваний в урологической практике. Он вызывается воспалением предстательной железы (простаты). Основная его причина – это попадание в железу инфекции. При длительном воздержании происходит застой секрета простаты, и возбудители простатита активизируются.

Конгистивный (или застойный) простатит развивается у тех, кто редко занимается сексом. Застой способствует ухудшению микроциркуляции, отеку тканей простаты, что приводит к активизации «скрытых» инфекций. В этом состоянии пробуждаются и «дремлющие» инфекции (находящиеся в «спячке» в почках, мочевом пузыре, других органах мочеполовой системы). Среди микроорганизмов, вызывающих простатиты, чаще всего встречаются стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, трихомонада.

ФОРМЫ ПРОСТАТИТА
острый бактериальный простатит
бактериальный простатит
небактериальный простатит
простатодиния

Бактериальным простатит называют, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это не исключает их присутствия. Простатодинией называют уплотнение ткани простаты без признаков ее воспаления. При бактериальном простатите заражение происходит чаще всего половым путем, хотя возможен и другой путь передачи.
У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита . У пациентов более старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПРОСТАТИТ

При простатите больные жалуются на нарушения мочеиспускания: болезненное, учащенное или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Часто отмечается боль внизу живота, в промежности, в области полового члена. Может быть болезненная эякуляция.
При остром простатите может наблюдаться лихорадка, озноб, недомогание, болезненность суставов, мышц. При пальцевом обследовании простаты через прямую кишку она может быть рыхлой или уплотненной, с узелками, болезненной при пальпации.

ПРИЧИНЫ ПРОСТАТИТА
До поры до времени инфекция может пребывать в «дремлющем» состоянии и не проявлять никаких внешних симптомов. А виновником обострения и развития болезни может быть любой фактор.
Переохлаждение. Пациентами урологов сейчас часто становятся молодые люди, предпочитающие слишком активный или экстремальный отдых – любители дайвинга, серфинга, байдарочного и горнолыжного спорта. Эти виды отдыха требуют серьезного физического напряжения и непосредственно связаны с переохлаждением организма.
Сидячий образ жизни. Жители крупных городов, ведущие напряженный, но малоподвижный образ жизни, также являются мишенью для простатита: из машины — за компьютер, из-за компьютера — на диванчик, в результате чего в органах малого таза ухудшается кровообращение и возникают застойные явления.
Недолеченные воспаления. В развитии простатита виновны и хронические воспалительные заболевания организма – например, бронхиты, очаговые инфекции — ангины, гайморит и даже больные кариозные зубы. Болезнетворные бактерии вместе с кровью попадают в простату, где открывается очаг воспаления.
Стрессы. Вообще простатит настигает в молодом возрасте тех, кто себя мало щадит: перетренировывается в фитнес-клубе, недосыпает, нерегулярно питается, работает от зари до зари. Общее физическое и психическое перенапряжение ведет к снижению защитных сил организма, и все «спящие» инфекции поднимают голову.
«Интересные» болезни. Также в группе риска находятся те, кто не отказывает себе в радостях незащищенного секса и подхватывает «интересные» инфекции. Недолеченная гонорея, например, в 80% случаев дает осложнение в виде воспаления предстательной железы.
Долгое воздержание от секса. По статистике, мужчины, которые занимаются сексом реже 2 раз в месяц, страдают застойным простатитом в 3 раза чаще тех, кто предается любовным утехам 2 — 3 раза в неделю. При длительном воздержании застаивается секрет простаты, и возбудители простатита активизируются.
«Дремлющие» инфекции. Состояние здоровья почек, мочевого пузыря и простаты крепко связаны. К примеру, недолеченный пиелонефрит и цистит (кстати, у мужчин воспаление мочевого пузыря бывает не реже, чем у женщин) являются постоянным источником инфекции в малом тазу. А простата — очень чувствительный орган и восприимчивый к инфекциям. Иногда воспаления простаты вызывает самый банальный вирус герпеса. Герпетический простатит может возникнуть как на фоне генитального герпеса, так и по вине «обычной» простуды на губах, если снижена работа иммунной системы. Однако и гарднереллез, и уреа-, и микоплазмоз, и различные вирусные инфекции также способны вызывать воспаления предстательной железы.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ ПРИ ПРОСТАТИТЕ?
Тест на простат-специфический антиген (ПСА)
Культуральный анализ исследования мочи и сока простаты
Подсчет количества лейкоцитов в соке простаты
Компьютерная томография простаты
Цитоскопия
Интравенозная урография
Исследование предстательной железы и взятие секрета простаты
Трансректальное звуковое исследование (УЗИ)
Посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

КАК ЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ

Для быстрого снятия болевого синдромапри остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и сидячие ванны.
Для лечения бактериального простатита используются антибактериальные препараты, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам. Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.
При любой форме заболевания необходим первичный осмотр и консультация уролога, который по результатам обследования назначит соответствующее лечение и даст необходимые рекомендации. А что если не лечить простатит? Нелеченный или недолеченный простатит грозит перерасти в:
Хронический простатит
Обструкцию мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения (установка надлобкового катетера)
Развитие мужского бесплодия
Рубцевание уретры
Рецидивирующий цистит
Пиелонефрит и другие повреждения почек
Абсцесс простаты, что так же требует хирургического вмешательства
Сепсис – угрожающее жизни осложнение, чаще развивающееся у лиц со сниженным иммунитетом (пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью)

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ ПРОСТАТИТ

У мужчин, практикующих однополую любовь, простатит может развиваться значительно чаще. Это обусловлено контактом с флорой прямой кишки. Старайтесь придерживаться усиленных правил гигиены: туалет половых органов необходим как минимум дважды в день теплой водой с мылом.
Тем не менее, все виды анального секса могут быть рекомендованы как профилактика застойных явлений в органах малого таза и, соответственно, хронического простатита, т. к. при этих видах секса улучшается приток крови к простате, ликвидируются застойные явления. Если при этом придерживаться усиленных правил гигиены, то неприятностей можно избежать.
Самое главное – не допускать прогресса болезни и, самое главное – не стесняться идти к врачу! Без простатита ваша сексуальная жизнь будет яркой и насыщенной, а здоровье – крепким!