Лечение фиброза предстательной железы

Предстательная железа в организме мужчины играет важную роль: она вырабатывает особый секрет, который является основным компонентом жидкой части спермы.

Простата – это альвеолярно-трубчатый орган, который топографически размещается в малом тазу сразу под мочевым пузырем таким образом, что шейка и начальный отдел уретры проходят сквозь ткань железы, кроме того, через нее проходят семявыносящие протоки.

Поэтому при заболеваниях простаты страдает как мочевыводящая, так и половая система. Фиброз простаты (он же склероз) развивается, как правило, в исходе хронического воспалительного процесса.

Фиброзные изменения предстательной железы – это замещение функционально активной ткани на соединительную, выполняющую роль «каркаса», не несущую характерной для определенного органа функции. Это происходит в результате длительно текущего инфекционного процесса, который может быть обусловлен бактериальными агентами, а также венозным застоем в малом тазу.

В свою очередь, разрастание соединительной ткани ведет к поддержанию и дальнейшему развитию воспалительного процесса, поэтому лечение фиброза простаты может быть только хирургическим.

Гистологически хронический простатит, являющийся предшественником склероза, подразделяется на такие стадии:

  • инфильтративно-паренхиматозная (изменения в железистой ткани);
  • интерстициально-альтернативная (наличие признаков воспаления и повреждения соединительнотканных перегородок железы)
  • очагово-склеротическая (наличие очагов разрастания соединительной ткани);
  • тотально-склеротическая (замещение большей части функционирующей ткани).

Также хронический простатит делится на:

По клиническому течению выделяют стадию обострения и стадию ремиссии; по характеру течения – осложненный и неосложненный процесс заболевания.

Как видно из классификации, склероз простаты является необратимым конечным результатом хронического процесса в железе.

Примерно в трети случаев фиброз простаты протекает бессимптомно, и выявить его можно только при профилактическом осмотре. Учитывая «молодость» заболевания (поражение мужчин преимущественно среднего возраста), нетрудно представить, как высок процент его выявления на конечных стадиях развития.

Клиническое течение имеет 4 последовательных стадии:

  1. Расстройства мочеиспускания.
  2. Нарушение пассажа мочи в нижних и верхних отделах мочевыводящей системы.
  3. Морфологические изменения в мочеполовой системе (расширение почечных лоханок, хронический пиелонефрит, гидронефроз и т. д.).
  4. Необратимые изменения в мочеточниках, почках, семенных пузырьках, каналах и т. д.

Основные жалобы пациентов, имеющих склероз предстательной железы: частое болезненное мочеиспускание малыми порциями с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, острая задержка мочи, боли в промежности, в прямой кишке, в надлобковой области, болезненность во время полового акта и эякуляции, эректильная дисфункция.

При пальцевом исследовании per rectum пальпируется простата, уменьшенная в размерах, плотная и гладкая. При далеко зашедшем процессе массаж простаты не способствует выделению секрета, начальные этапы заболевания могут характеризоваться преобладанием в мазке лейкоцитов, при этом количество лецитиновых зерен снижено и при посеве материала нередко удается выявить возбудителя.

Для визуализации процесса в железе используют метод ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), при этом картина может быть полиморфной, т. к. процесс в железе протекает неодинаково на разных ее участках.

Метод вазовезикулографии (определение степени поражения семенных пузырьков) применяют, если фиброз предстательной железы протекает с выраженным болевым синдромом или эректильной дисфункцией.

Фиброзные изменения в предстательной железе, как и в других органах, не поддаются консервативному лечению. Медикаментозная и физиотерапия имеют значение и успех в применении только на ранних стадиях развития заболевания (при хроническом простатите). При развитии склеротических изменений возникает необходимость оперативного вмешательства.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Простата (предстательная железа) орган крайне важный для любого мужского организма. Он вырабатывает важный компонент спермы — секрет. Одно из заболеваний, с которым может столкнуться мужчина — фиброз простаты.

Фиброзные изменения структуры предстательной железы становятся причиной прекращения нормальной работы органа, из-за чего он перестает вырабатывать секрет. Это связано с тем, что основная ткань железы превращается в соединительную. Обычно к этому заболеванию приводит венозный застой или инфекционное воспаление. Заболевание может поражать простату в любом месте и приобретать различные размеры, которые по мере развития заболевания могут увеличиваться.

Существует ряд причин, провоцирующих недуг:

  • простатит в хронической форме;
  • нерегулярная половая жизнь, а также беспорядочные половые связи;
  • аллергические реакции;
  • нарушение гормонального фона;
  • атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет;
  • аллергические реакции.

Специалисты выделяют несколько видов фиброза:

  1. очаговый склероз простаты;
  2. фиброз, сочетающийся с нозодной гиперплазией;
  3. фиброза с атрофией паренхимы;
  4. форма, предполагающая трансформацию кисты.

Существует несколько стадий заболевания:

  1. На первой появляются первые признаки, связанные с нарушениями мочеиспускания. Если своевременно поставить верный диагноз и начать лечение, прогноз для мужчины вполне оптимистичный — он сможет вести нормальную половую жизнь.
  2. На второй отмечаются сбои движения мочи.
  3. Третья стадия характеризуется морфологическими изменениями.
  4. На четвертой затрагиваются мочеточники, мочевой пузырь, семенные канальцы и паренхима почек. На этой стадии развития недуга все симптомы проявляются достаточно ярко и требуют немедленного решения путем хирургического вмешательства.

Лечение необходимо начинать, как только диагноз будет поставлен и подтвержден.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • резкой болью при семяизвержении;
  • дискомфортом при мочеиспускании;
  • появлением крови в сперме;
  • дискомфортом при половом акте;
  • снижением потенции у мужчин.

В наиболее тяжелых случаях может отмечаться значительное снижение либидо, ноющая боль в паху либо в промежности. Местное лечение нарушения эрекции не даст результата, пока не будет устранена первоначальная причина нарушения.

Диагностировать фиброз предстательной железы помогают следующие методики:

  • ректальное обследование;
  • МРТ дает четкую картинку происходящих изменений в органе;
  • УЗИ трансректальное (позволяет досконально определить размеры простаты, и ее размещение в тазу);
  • цитология;
  • КТ;
  • простатография позволяет подтвердить диагноз в случае подозрения на фиброз;
  • цитоскопия;
  • уретроскопия помогает определить проходимость мочеиспускательного канала;
  • радиоизотопное исследование.

Лечение фиброза простаты может проводиться с помощью консервативных методов, но только в предоперационный период и послеоперационный. Поэтому применение фармакологических препаратов считается дополнительно терапией.

Консервативное лечение предполагает прием следующих групп препаратов:

  • противовоспалительные средства (Простопин, Тиатриазолин и Диклофенак);
  • антибиотики для устранения инфекции (Амоксиклав, Гентмицин, Офлоксацин, Сумамед и Цефтриаксон);
  • препараты для устранения застойных явлений;
  • витаминные комплексы для поддержания тонуса организма.

Важно знать: в случае выявления фиброза для лечения нельзя проводить трансректальный массаж.

На том этапе развития медицины, который наблюдается сейчас, вылечить болезнь можно только путем хирургической операции. Ее цель — удаление склерозированной простаты для беспрепятственного естественного оттока мочи из канала.

Показаниями к проведению операции могут стать:

  • задержка оттока мочи;
  • увеличение мочевого пузыря;
  • появление в нем камней;
  • болезни почек.

После проведения операции проводят курс лечения почек, чтобы восстановить их функцию.

Медики используют несколько основных методов проведения операции:

  1. Трансуретральная резекция.
  2. Простатэктомия.
  3. Простатовезикулоэкттомия.
  4. Аденомопростатоэктомия (если в рубцовой ткани присутствуют аденоматозные узлы).
  5. Везикулоэктомия (при эпиеме семенных пузырьков).

Одним из передовых методов считается лазерная терапия. Преимуществами такой операции является безболезненность, точное воздействие, быстрое достижение эффекта и отсутствие поражения окружающих тканей. С помощью лазера можно уменьшить воспаление, приостановить склерозирование тканей и снизить риск появления злокачественных образований.

Длительное отсутствие адекватного лечения фиброза может привести к серьезным

  • нарушениям:
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • появление онкологического образования в простате.

Склероз — одно из самых опасных осложнений, которое вылечить препаратами невозможно.

К осложнениям фиброза стоит отнести и такие заболевания, как пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз. При этом все они могут осложняться еще и хроническим простатитом. Который требует дополнительного длительного лечения и может спровоцировать появление новых осложнений.

Фиброз можно предупредить, обеспечив защиту от инфекций, передающихся половым путем. Использование барьерных контрацептивов — хороший метод профилактики.

Для противостояния инфекциям и бактериям организму нужны силы. Поэтому отказ от алкоголя и курения улучшит иммунную систему организма. Для усиления сопротивляемости организма рекомендуется заниматься спортом и проводить больше времени на свежем воздухе.

Эффективная профилактика позволяет если не допустить развития болезни, то помочь в лечении на начальной стадии.

Соединительная ткань предстательной железы разрастается и сдавливает семявыводящие протоки. Простата начинает давить на отделы мочеиспускательного канала, шейка мочевого пузыря вынуждена суживаться. Врач-уролог при таком течении болезни ставит диагноз: «фиброз предстательной железы».

Главная причина склеротических изменений в простате, по единодушному мнению большинства ведущих специалистов, вызвано хроническим простатитом. Также среди причин заболевания врачи выделяют гормональное воздействие, атеросклероз сосудов, аномалии развития, механическое воздействие на железу.

Как можно понять, что у вас есть признаки болезни

Преимущественно, до поры до времени, фиброз никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. На прицеле – мужчины, находящиеся в среднем возрасте. К главным симптомам болезни можно отнести:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Моча идет с нарушениями.
3. При мочеиспускании ощущение жжения.
4. Неприятная боль в области промежности.
5. Расстройство половой функции.

Очень важно! Фиброз предстательной железы, его еще называют склерозом предстательной железы, приводит к расстройству половой функции. Но это не самый плохой исход. Иногда начинается стремительное развитие почечной недостаточности – а это уже очень серьезно.

Постарайтесь не рисковать, не откладывать, как это часто бывает, визит к врачу. Уже при стандартном осмотре, проводя пальцевое ректальное исследование, уролог диагностирует у вас гладкую без узлов, ассиметричную, плотную железу. К тому же склерозированная железа при массаже не будет выделять секрет предстательной железы. Вывод простой – предстательная железа утратила свои функции.

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства уротрин

Неоценимую роль в диагностике фиброза сегодня выполняет ТРУЗИ. Это название является аббревиатурой. ТР – трансректальное, УЗИ – ультразвуковое исследование. С помощью данного метода можно определить плотность и размеры фиброза предстательной железы. В солидных клиниках ТРУЗИ обязательно проводят совместно с магнитно-резонансной и компьютерной томографией.

Если у пациента очень болезненный оргазм и сильно нарушена эрекция, то стоит прибегнуть к вазовезикулографии. Она позволит выявить степень распространения болезни на семенные пузырьки и, в дальнейшем, определить объем оперативного вмешательства.

Лечить склероз простаты консервативными методами, включая медикаментозные, можно, но лишь в предоперационный и послеоперационный периоды. Вообще, следует эти методы рассматривать только, как вспомогательные.

Важно понимать, что на нынешнем этапе развития медицины, оперативное лечение безальтернативно. Главная цель операции состоит в удалении склерозированной простаты, что позволит добиться естественного оттока мочи из мочеиспускательного канала.

По каким показаниям следует проводить оперативное вмешательство

Итак, следует знать, что когда фиброзный простатит сопровождается постоянной задержкой оттока мочи, а мочевой пузырь при этом увеличивается в объеме, с наличием в нем камней, то операции не избежать. В результате нарушения выделения мочи болезнь переходит в почечную недостаточность и пиелонефрит. Моча проникает в семенные пузырьки.

Какие бывают методы оперативного вмешательства при фиброзе предстательной железы

    • пораженный орган подвергается транссуретральной резекции
    • чреспузырчатая простатэктомия
    • если затронуты семенные пузырьки, то используют простатовезикулоэктомию
    • аденомопростатоэктомию применяют, когда рубцовая ткань железы включает в себя аденоматозные узлы
    • если наблюдается эпиема семенных пузырьков, то проводят везикулоэктомию

Следует отметить, что современная медицина дает вполне хорошие прогнозы на удачное завершение операции, но только в тех случаях, когда она была проведена своевременно. Прогнозы тем более будут пессимистичными, чем запущенней болезнь дойдет до операционного стола. Врачи не волшебники и когда у пациента разовьется ярко выраженная хроническая почечная недостаточность, помочь ему будет нелегко.

Самый эффективный способ предотвратить фиброзные преобразования ткани – максимально ранняя диагностика. Поэтому, при малейшем подозрении на фиброз простаты, посетите врача-уролога.

Мужчинам необходимо очень серьезно относиться к любым нарушениям работы мочеполовой сферы. Сохранить здоровье, а иногда и жизнь, можно только при своевременном лечении, а в случае с фиброзом предстательной железы, только при своевременном хирургическом вмешательстве.

Фиброз (склероз) простаты — основные симптомы:

  • Кровь в сперме
  • Снижение либидо
  • Слабая эрекция
  • Боль в паху
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Боль в промежности
  • Боль во время семяизвержения

Фиброз простаты (другое название склероз простаты) – недуг, который часто поражает представителей сильной половины человечества. Он развивается у мужчин из различных возрастных групп. Для него характерно воспаление мочеиспускательной системы, которое развивается в результате стремительного разрастания соединительной ткани. Чем больше она будет расти, тем сильнее будут сдавливаться семенные и мочевые каналы. Все это чревато нарушением процесса мочеиспускания, а также возникновением проблем в половой жизни.

Фиброзный простатит развивается в организме мужчины при наличии следующих факторов:

  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • хронический простатит в анамнезе;
  • аллергические реакции;
  • ведение беспорядочной половой жизни. Особенно часто заболевание развивается в том случае, если половые акты будут случаться нерегулярно;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • гормональные расстройства;
  • отсутствие половых связей.

Фиброз простаты имеет свою классификацию. Клиницисты используют её для более точной формулировки окончательного диагноза. Основываясь на гистологии недуга, выделяют следующие его формы:

  • очаговый склероз простаты;
  • фиброз простаты, который сочетается с нозодной гиперплазией аденоматозного характера;
  • фиброз совместно с атрофией паренхимы;
  • фиброз с последующей трансформацией кисты.

Заболевание имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерна своя клиническая картина:

  • на 1 стадии склероза простаты проявляются первые признаки нарушения процесса мочеиспускания. Если в это время обратиться к врачу и провести лечение, то прогноз будет положительный и мужчина снова сможет вести полноценную половую жизнь;
  • на 2 стадии проявляются функциональные сбои движения мочи;
  • 3 стадия. В этот период в органах мочеполовой системы начинают происходить первые морфологические изменения;
  • на 4 стадии изменения затрагивают уже мочеточники, семенные канальцы, паренхиму почек и мочевой пузырь. Симптомы заболевания выражены очень ярко. Единственно верный метод лечения, который поможет избавиться от фиброза – оперативное вмешательство.

Для фиброза простаты характерно наличие следующей симптоматики:

  • во время семяизвержения пациент ощущает резкую боль;
  • во время мочеиспускания мужчина ощущает существенный дискомфорт;
  • после семяизвержения в сперме может быть кровь;
  • во время полового акта ощущается дискомфорт;
  • эрекция ухудшается. В более тяжёлых случаях мужчины совершенно перестаёт чувствовать возбуждение, так как его либидо снижается;
  • ноющая боль в промежности и в паху.

Если вовремя не диагностировать патологию и не пройти необходимый курс лечения, то могут возникнуть различные осложнения. К примеру, почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. В большинстве клинических ситуаций заболевание осложняется хроническим простатитом. Симптомы будут очень выражены, поэтому недуг не сложно будет диагностировать. Но бывает и так, что склероз простаты протекает без единого симптома, и это усложняет его диагностику. Если не заняться его лечением, то это чревато развитием серьёзных осложнений, и в том числе, почечной недостаточности.

При обнаружении у себя как минимум трёх из указанных выше симптомов, рекомендовано немедленно обратиться за медицинской помощью в больницу.

  • ректальное обследование. При помощи данного метода врач уролог сможет установить наличие или же отсутствие воспаления и разрастающейся соединительной тканей;
  • МРТ;
  • цитология;
  • трансректальное УЗИ. Уникальная методика, позволяющая точно установить размеры предстательной железы, её локализацию в малом тазу мужчины, а также получить данные о том, насколько близко она расположены к прочим органам;
  • КТ;
  • простатография. Методика даёт возможность подтвердить или опровергнуть наличие фиброза, аденомы простаты или опухолей;
  • уретроскопия;
  • цистоскопия;
  • радиоизотопное исследование.

Лечение склероза предстательной железы может быть как консервативным, так и оперативным. Зачастую врачи лечат его при помощи консервативных средств. В терапии используют антибиотики, НПП, витамины, а также синтетические медицинские препараты, действие которых нацелено на улучшение циркуляции крови. Физиопроцедуры также показаны. Хороший эффект даёт массаж простаты.

К оперативному лечению прибегают в том случае, если по мочевым каналам идут камни. При заболевании они сужаются из-за того, что их сдавливает разросшаяся соединительная ткань, поэтому камни не могут пройти. В таком случае врачом хирургом проводится промежностное сечение и камни извлекаются.

Сейчас самым эффективным методом лечения недуга является лазерная терапия. Процедура проходит совершенно без болезненных ощущений. Окружающие простату ткани не травмируются. С её помощью можно за короткий промежуток времени полностью устранить причину недуга. Эта инновационная методика применяется уже несколько лет и за это время доказала свою эффективность.

Если Вы считаете, что у вас Фиброз (склероз) простаты и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач уролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Хламидиоз у мужчин (син. урогенитальный хламидиоз, хламидийный уретрит, хламидийная инфекция) — инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы. Основная опасность заключается в том, что болезнь довольно часто имеет бессимптомное течение, что чревато поражением внутренних органов и систем.

Баланопостит – довольно распространённое воспалительное заболевание кожного покрова полового члена. Согласно статистическим данным, каждый год на Земле этим недугом болеют 11% мужчин. Баланопостит у мужчин, согласно МКБ-10 (международной классификацией недугов) является двойной болезнью, так как предусматривает воспалительный процесс как в головке, так и на внутреннем листке крайней плоти.

Фиброз — заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления. Недуг приводит к уплотнению тканей и формированию в них рубцов. Когда развивается фиброз определённого органа, его функциональность может значительно ухудшиться. В результате данная болезнь приводит к развитию всяческих патологий.

Хронический простатит – воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы и приводящий к сбою её полноценного функционирования. Недуг является одним из наиболее распространённых среди расстройств в работе мужских половых органов.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Простатит становится одним из самых распространенных заболеваний среди мужского населения и одним из главных заболеваний мочеполовой системы. Примерно 50% представителей сильного пола хотя бы раз в жизни сталкивались с подобной проблемой¹.

А вдобавок ко всему простатит еще и входит в ТОП-10² самых дорогих по стоимости лечения урологических заболеваний. Согласно докладу Национального института здравоохранения, только в США пациенты ежегодно тратят на терапию простатита порядка 84,4 миллиона долларов. А на лечение фиброза и того больше – 11 миллиардов!²

Читайте также:  Узи предстательной железы как делают подготовка

И в отличие от рака предстательной железы или аденомы эти заболевания все чаще и чаще обрушиваются на молодых.

Шесть главных симптомов простатита:

• Боли в паху и тазовой области

• Проблемы с мочеиспусканием (частые и болезненные позывы)

• Сексуальная дисфункция и снижение либидо

• Специфические выделения из уретры

• Боль при эякуляции

• Психологические нарушения – чувство депрессии, подавленности, никчемности

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ПРОСТАТИТ – ПЯТЬ ГЛАВНЫХ ПРИЧИН

Этиология различна. Причина может крыться как в бактериях, инфекции, а также даже в малоподвижном образе жизни! Но к пяти главным факторам можно отнести следующие:

1. Инфекции, передаваемые половым путем

Инфекционные возбудители – будь то бактерии, хламидии, грибы, микоплазмы или уреаплазмы – опасны тем, что, попадая в ткань железы из мочеиспускательного канала, вызывают воспаление тканей. Со временем это приводит к отеку. А еще через время (как правило, примерно через 2–3 дня после развития воспалительной реакции) возможно разрастание соединительной ткани, медики такой процесс называют «фиброзом». Это когда нормальные клетки предстательной железы постепенно замещаются соединительной тканью. Фиброз в свою очередь приводит к отеку, нарушению микроциркуляции и препятствует уменьшению воспаления. Зачастую (на начальных стадиях простатита) фиброз обратим, но при наличии уже хронического воспаления разрастание соединительной ткани переходит в необратимую стадию. Фиброз специалисты считают уже показательной и, как правило, достаточно запущенной стадией хронического простатита.

2. Нарушение кровообращения

Гиподинамия – еще одна частая причина простатита. Благодаря телевизору и компьютерам, сидячей работе и отсутствию нормальной физической нагрузки у человека нарушается кровообращение. Из-за чего в области малого таза образуется так называемое «венозное депо» – а с застоя крови начинаются проблемы с предстательной железой.

3. Длительное половое воздержание

Да-да, и это тоже! Канадские исследователи из Университета Монреаля доказали, что чем чаще у мужчины секс (не путать с количеством партнерш!), тем здоровее его половая система. Регулярный секс снижает риск развития простатита на 28%, а рака предстательной железы – на 19%³

Все объясняется просто: высокая частота эякуляций уменьшает концентрацию вредных и канцерогенных веществ в секрете простаты, тогда как без работы (читай – секса) железа оказывается невостребованной, и это обрекает ее на застой.

4. Воспалительные процессы

В первую очередь это заболевания мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит и так далее. Они уже сами по себе несут риски, а плюс к тому на их фоне понижается иммунитет, что только усугубляет проблему. Воспалительные реакции мочеполовой системы способствуют развитию фиброза.

5. Неэффективная терапия

Тот же фиброз часто становится причиной того, что лечебная терапия начинает «пробуксовывать». Антибиотикам все сложнее проникать в простату и лечение может быть уже менее эффективным.

В современной медицине (согласно квалификации Национального института здоровья, NIH) простатит подразделяют на четыре вида⁴ — острый бактериальный, хронический бактериальный, хронический неинфекционный, а также простатит бессимптомный воспалительный. Чаще всего, примерно в 95% случаев, у пациентов выявляется простатит хронического типа. При нем происходит повреждение тканей, начинаются гиперпластические процессы – увеличение ткани простаты. Так развивается опасное состояние под названием фиброз.

Чем оно опасно? Увеличивающаяся в размерах предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал и семявыводящие протоки. Начинаются различные расстройства, в том числе сексуальные, нарушается мочеиспускание и прочие проблемы.

Самое сложное в диагностике фиброза простаты это то, что не всегда можно увидеть его на УЗИ ! Как правило, врач его замечает только тогда, когда фиброз приобретает значительные или видимые размеры, но установлено достаточно большое случаев, когда на УЗИ фиброз не заметен, а при более тщательном анализе (МРТ, биопсия и так далее) он подтверждался у мужчин.

КАК ЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ

В зависимости от течения и симптоматики заболевания назначается либо монотерапия, либо комплексное лечение. Оно может включать:

Антибиотики. Чаще всего назначаются при наличии инфекций в организме. В основном назначаются антибиотики класса тетрациклинов и фторхинолонов.

Нестероидные противовоспалительные средства ( НПВС ). Используют для устранения болевого синдрома и снижения воспалительного процесса в простате.

Альфа-адреноблокаторы. Служат для облегчения оттока мочи.

Гормоны. Необходимы для восстановления эректильной функции и нормализации эндокринной системы.

Седативные средства. Психологические проблемы и простатит идут бок о бок, и для восстановления нервной системы назначают соответствующие препараты.

Противофиброзные препараты. Одним из представителей группы являются препарат «Лонгидаза» (суппозитории), который рекомендуются в комплексной терапии различных воспалительных заболеваний простаты, сопровождающиеся фиброзом.

Секрет препарата «Лонгидаза» (свечи) заключается в его патогенетическом действии, которое обусловлено наличием запатентованной инновационной молекулы. Данная молекула состоит из двух важных компонентов – протеолитического фермента гиалуронидаза и высокомолекулярного активного носителя.

Благодаря этому препарат оказывает комплексное действие: противофиброзное (разрушаются основные компоненты соединительной ткани – гликозамингликаны, влияние оказывается только на патологическую ткань), противовоспалительное действие, а также способствует повышению биодоступности антибиотиков непосредственно в очаг инфекции и восстановлению микроциркуляции в тканях простаты, а все это может способствовать улучшению мочеиспускания, устранению тазовых болей. А самое главное, что данный ферментный препарат за счет своего комплексного воздействия способствует снижению числа обострений при простатите, что в дальнейшем благоприятно может сказаться на мужском здоровье.

    Содержимое:
  1. Склероз простаты – это что?
    • Причины фиброза
    • Симптомы фиброза
    • Чем и на сколько опасен фиброз

  2. Фиброзный простатит
  3. Диагностика склероза простаты
  4. Как лечить склероз простаты
    • Медикаментозное лечение
    • Лечение фиброза лазером
    • Хирургия фиброза
    • Лечение народными средствами

Длительный воспалительный процесс становится причиной появления открытых ран в предстательной железе. На месте травм образуется рубцовая ткань, не способная выполнять основные функции простаты. После того как изменения приобрели патологический характер, ставится диагноз фиброз предстательной железы. Заболевание проявляется болями, эректильной дисфункцией.

Согласно МКБ 10 фиброзные изменения – это рубцовые образования, вызванные длительным воспалением. Склеротические деформации затрагивают исключительно предстательную железу или распространяются на смежные отделы: шейку и ткани мочевого пузыря. При неблагоприятном стечении обстоятельств на месте рубцов появляются кистозные образования.

Замещение активной ткани соединительной приводит к неспособности железы выполнять основные функции. Заболевание быстро прогрессирует. Объем склеротических изменений увеличивается. Фиброз в свою очередь провоцирует продолжение воспалительного процесса, что еще больше усугубляет ситуацию.

Главный катализатор склеротических изменений – это воспаление предстательной железы, вызванное инфекцией или застойными явлениями. У больного, страдающего хроническим простатитом вероятность обнаружения фиброза равняется 60-70%. Кроме воспалительного процесса нарушения способны вызвать:

  • Механическое травмирование железы – получить вред можно при сидячем образе жизни, езде на велосипеде, массаже простаты и анальном сексе. При ректальной пальпации, особенно в случае наличия кальцинатов, также наносится вред предстательной железе, способный вызвать очаговый фиброз.
  • Атеросклероз – патология, вызывающая недостаток кровоснабжения. Железистая ткань чувствительна к нарушениям. Если мужчина страдает от патологий сосудистой системы, высока вероятность обнаружения очагов склероза в простате. Болезнь вызывает ишемию с последующим медленным, но постоянным отмиранием здоровых клеток.
  • Системные патологии соединительной ткани.

Появившиеся нарушения быстро распространяются и тяжело протекают, характеризуясь острыми интенсивными проявлениями.

После образования рубцов и участков склероза мужчина обнаруживает проявления заболевания. По мере развития патологии симптомы становятся более интенсивными, что помогает предположить стадию фиброза, еще до инструментального исследования простаты.

Обследуемый проходит урологический тест по IPSS – международной шкале интенсивности проявлений простатита, что помогает в дальнейшей диагностике.

Даже незначительное увеличение предстательной железы с фиброзными включениями приводит к частичному перекрытию мочеполовых путей. На поздних стадиях дизурические расстройства становятся хроническими. К склерозу присоединяются почечная недостаточность и острая задержка мочи.

Выраженные фиброзно-концентрированные изменения предстательной железы сопровождает следующая симптоматика:

  • Болевой синдром – неприятные ощущения носят режущий характер. Локализация – низ живота, область промежности, участок крестца.
  • Дизурические расстройства – степень и интенсивность симптома зависит от направленности и расположения нарушений. При периуретральном фиброзе предстательной железы склеротические изменения переходят на шейку мочевого пузыря. Соответственно диагностируемые дизурические нарушения будут интенсивнее. К проблемам в работе простаты впоследствии присоединится почечная недостаточность.
  • Нарушения эректильной функции – склеротические изменения, рубцы и кистозные образования негативно влияют на железу, что отражается на потенции мужчины. Во время эякуляции в сперме обнаруживается кровь. Интенсивность эрекции снижается. При семяизвержении больной испытывает дискомфорт.

Один из характерных симптомов парауретрального фиброза предстательной железы: боли и жжение при скудных мочеиспусканиях. Проявления носят интенсивный характер и остаются еще какое-то время после похода в туалет. Симптоматика связана с тем, что структурные изменения происходят в части простаты, прилегающей к уретральному каналу.

При склерозе наблюдается видоизменение железы. Патология приводит к тому, что активные ткани заменяются соединительными или рубцовыми. Такие метаморфозы отражаются на основных функциях простаты. Наблюдается негативное влияние на эрекцию, происходят сбои при семяизвержении.

Из-за нарушений в регуляции гормонального фона со временем диагностируется постепенное снижение полового влечения. При негативном развитии патологии наступает хроническое бесплодие, существует риск стать импотентом.

Длительность фиброза негативно отражается на работе смежных органов:

  • Мочевой пузырь увеличивается в объеме, шейка, пораженная склеротическими изменениями не в состоянии корректно работать.
  • Почки – постоянная нагрузка приводит к недостаточности и развитию серьезных патологических изменений. В тяжелых состояниях присутствует острая задержка мочи. Почки не могут справиться с задачей выведения из организма продуктов распада.

Каждый пациент, страдающий от хронического воспаления предстательной железы должен пройти обследование на наличие склеротических изменений. Существует несколько видов фиброза, отличающихся по локализации, гистологическим признакам, а также стадии развития. Характеристики новообразований влияют на симптоматику болезни. От точного определения зависит прогноз терапии.

Хронический фиброзный простатит делят на следующие классы:

  1. По локализации – заболевание способно затронуть только одну ограниченную часть железы, или распространиться на смежные отделы простаты и даже затронуть соседние органы. Новообразования диагностируют:
    • в центральной зоне;
    • в паренхиме;
    • в периуретральной зоне;
    • в левой и правой доле.

    Локальный фиброз при неблагоприятных обстоятельствах продолжает развиваться, что приводит к дальнейшему распространению патологии на шейку и стенки мочевого пузыря. Задача уролога не допустить, чтобы структурные изменения перешли на смежные органы.

  2. По гистологии – развитие и строение фиброзных уплотнений отличается между собой. Урологи выделяют несколько видов заболеваний:
    • диффузные изменения ткани простаты с признаками парауретрального фиброза – патология наблюдается в части железы, примыкающей к уретральному каналу;
    • хронический простатит с участками фиброза, формирующимися в полостные новообразования или кисты;
    • периуретральные изменения – склероз обнаруживают в части примыкающей к мочевому пузырю;
    • очаговые образования – умеренный фиброз, не выходящий за границы одной из долей предстательной железы;
    • цирроз – тяжелое состояние при котором постепенно разрушается структура и физиологическое строение простаты.

  3. По стадии развития – фиброзные изменения паренхимы предстательной железы постоянно прогрессируют. В склероз вовлекаются новые неповрежденные участки. В урологических рекомендациях выделяют 4 ступени развития патологии:
    • 1 стадия – характеризуется небольшими сбоями в мочеиспускании, в целом имеет неплохой прогноз терапии;
    • 2 стадия – наблюдаются тяжелые дизурические расстройства: увеличиваются ночные походы в туалет, возможны произвольные подтекания;
    • 3 стадия – проявляется морфологическими изменениями мочеполовой системы мужчины, нарушениями в работе почек, камнеобразовании и сбоями в эректильной функции;
    • 4 стадия – новообразование выходит за пределы простатической капсулы, распространяется на мочеточник, шейку и стенки мочевого пузыря.

Прогноз терапии во многом связан с тем на какой ступени развития были обнаружены структурные метаморфозы железистой ткани. Возможность ранней диагностики остается одним из необходимых условий эффективного лечения. Важной терапевтической задачей остается предотвращение необходимости в оперативном вмешательстве при тяжелых формах фиброза.

Симптомы фиброзных уплотнений не имеют характерных проявлений, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание без дополнительных клинических и инструментальных исследований. Проявления общие практически для всех расстройств мочеполовой системы.

После обращения к урологу или андрологу с жалобами на снизившуюся потенцию, боли в яичках, внизу живота, а также дизурические расстройства врач назначит несколько обследований:

  • Пальпация простаты – традиционный вид диагностики, позволяющий выявить участки фиброза предстательной железы. Во время прощупывания уролог обнаруживает образования похожие на уплотнения. При легком надавливании обследуемый чувствует сильную боль или дискомфорт. Линейные участки фиброза определяются уменьшением объема железы, при надавливании ткани не поддаются, остаются твердыми.
    При ректальной пальпации нельзя выявить характер новообразований, а только заподозрить их наличие. Исследование не всегда дает точный результат. Мелкоочаговый фиброз может остаться незамеченным специалистом. По этой причине всем, кто болеет хроническим простатитом важно обследоваться с помощью ультразвука или томографии.
  • УЗИ и ТРУЗИ – доступно большинству пациентов, стоит относительно недорого, а аппараты для проведения диагностики есть почти в любой клинике. Результатом исследования будет эхографическая картина простаты, четко указывающая на все отклонения от нормы и показывающая локализацию новообразований. Одновременно с УЗИ для увеличения информативности может потребоваться допплерография. Склероз простаты выглядит на УЗИ как неоднородная структура с гиперэхогенными включениями.
    Ультразвуковое исследование определяет новообразование, но не дает возможности выявить его природу. Повышенная эхогенность будет и при умеренно-выраженных склеротических явлениях и раке простаты. После диагностирования отклонений обязательно назначаются дополнительные биохимические исследования или томография.
  • МРТ и ПЭТ-КТ – мужчина направляется на томографию если при обследовании УЗИ простаты были получены неоднозначные результаты, а также при подозрении на рак. Томография с высокой точностью дает визуализацию участка фиброза, удается диагностировать патологию на ранней стадии.
    МРТ и ПЭТ-КТ ввиду высокой стоимости применяется редко. В основном для постановки диагноза используют протокол ультразвукового исследования.

Отклонения от нормы при проведении ТРУЗИ или УЗИ не всегда указывают на наличие склероза. Неоднородная эхоструктура обнаруживается при длительном хроническом воспалении, а также онкозаболевании. Подобный диагноз ставят и при наличии кальцинатов.

Неоднородная эхоструктура предстательной железы с участками фиброза говорит о том, что воспалительный процесс был спровоцирован инфекционным поражением железистых тканей.

Расшифровка исследований делается диагностом, затем результаты поступают урологу или андрологу. После получения итогов определяется необходимость в дополнительном обследовании и назначается медикаментозная терапия.

Проводится консервативная терапия. На ранней стадии можно избавиться от склеротических изменений предстательной железы, без проведения оперативного вмешательства. Терапия включает:

  • прием медикаментов;
  • использование лазера;
  • проведение хирургической операции.

Обязательно корректируют привычки питания. Мужчине рекомендуют обильное питье. Ежедневный рацион делят на 5-6 небольших приемов пищи. В период обострения диета составляется по лечебному столу №5. Исключают алкогольные напитки. Отказаться следует от табака.

Чтобы справиться с фиброзом в первую очередь необходимо устранить катализатор структурных изменений тканей – простатит. Лечение начинают с антибиотиков (при наличии инфекции) или НПВС. Одновременно проводят терапию с помощь адреноблокаторов, спазмолитиков, препаратов, улучшающих кровоснабжение и восстанавливающих функции простаты. Схема лечения включает постановку свечей, прием таблеток и введение инъекций.

Незначительные фиброзные изменения предстательной железы обычно удается убрать без проведения хирургической терапии. После восстановления функциональности органа и устранения застойных явлений ткани полностью обновляются естественным путем. Рассасывание фиброза на поздних стадиях развития невозможно.

В большинстве случаев после диагностирования склеротических изменений терапия будет носить исключительно консервативный сдерживающий характер. Медикаменты будут выписывать в зависимости от существующей симптоматики, для борьбы с негативными проявлениями болезни.

Современные способы терапии позволяют обойтись без оперативного вмешательства. Малоинвазивные методики эффективны в 80-85% случаев. Лечение лазером занимает немного времени, позволяет полностью удалить склеротическую ткань. При процедуре не затрагиваются нормальные, здоровые участки железы.

Удаление фиброза простаты лазером имеет несколько преимуществ:

  1. скорость реабилитации пациента;
  2. полное восстановление всех функций железы;
  3. небольшая инвазивность методики.

Во время сеанса не повреждается периневральная область, поэтому обычно происходит восстановление эрекции в полном объеме. Недостаток метода в том, что он не устраняет хронический простатит. При невылеченном воспалении высока вероятность рецидива заболевания.

Принцип лечения связан с применением низкоинтенсивного терапевтического лазера. При нагревании склерозные образования выпариваются. Во время малоинвазивной операции используют установку Green Light.

Операция при склерозе предстательной железы – это крайняя мера. Хирургическое вмешательство назначают только если патология перешла на смежные органы и привела к почечной недостаточности, развитию мочекаменной болезни.

Во время операции удаляют часть предстательной железы, пораженную фиброзом. В тяжелых случаях проводят полную простатэктомию.

В своевременной хирургии используются следующие методики:

  • Трансуретральная резекция или ТУР – одна из самых распространенных операций. Манипуляции проводятся через мочеиспускательный канал, с помощью хирургической петли. Резекция простаты показана при образованиях, расположенных вблизи уретрального канала. ТУР неэффективен при объеме железы свыше 80 см³.
  • Везикулоэктомия – методика применяется если фиброзные изменения перешли на семенные пузырьки. По причине высокой инвазивности способ хирургии практически не используется.
    В наиболее тяжелых случаях применяется простатовезикулоэкттомия. Во время резекции полностью удаляется железа, капсула, а также семенные пузырьки и нервные окончания. Обычно такой метод применяют при обнаружении раковой опухоли.
  • Аденомопростатоэктомия – проводится при наличии в рубцах узлов гиперплазии.

Полное или частичное удаление железы несет риски развития импотенции, постоперационных осложнений. Операция назначается только если медикаментозное лечение не дало результатов, а симптоматика нарушений настолько интенсивна, что существенно ухудшает качество жизни больного.

Нетрадиционная медицина может помочь в терапии фиброза простаты. Уролог во время первичного обследования порекомендует травяные сборы, улучшающие мочеиспускание и усиливающие эрекцию и приток крови к тканям железы.

От некоторых народных средств лучше отказаться. Поход в баню при остром воспалении способен закончиться госпитализацией, обливание привести к переохлаждению простаты. Осторожным следует быть пациентам с атеросклерозом, гипертензией, диабетом.

Не следует тянуть с обращением к врачу. Только при условии ранней диагностики и адекватно назначенной лекарственной терапии возможно остановить развитие фиброза и избежать оперативного вмешательства.

Читайте также:  Таблетки от простатита китайские