Лечение облучением рака простаты

При лечении местного рака предстательной железы с низким риском, одним из оптимальных методов лучевой терапии является гипофракционная стереотаксическая лучевая терапия, это связано с биологическими свойствами предстательной железы. Данный вид терапии безопасен для пациента и дает необходимый эффект.

В зависимости от диагноза, возраста пациента и других индивидуальных особенностей в клинике Дократес возможно проведение гипофракционной радиотерапии курсом из 20 фракций или курсом из 5 фракций. Безусловно, SBRT-радиотерапия занимает меньше времени, чем другие виды SBRT-радиотерапия, но, к сожалению, не подходит для всех пациентов. Так, при распространении рака предстательной железы в лимфоузлы, применяются другие техники лучевой терапии, к примеру VMAT RapidArc.

Данный вид терапии также показан:
— пациентам с непереносимостью анестезии (невозможно провести HDR-брахитерапию или хирургическое лечение)
— пациентам с большим размером предстательной железы
— при паллиативном лечении (к примеру, при сдавливании мочевыводящего канала)

Особенно широкое применение SBRT-радиотерапии при лечении рака простаты получило в последние 5 лет, это связано с развитием технологий лучевой терапии.

В клинике Дократес SBRT лучевая терапия проводится на линейном ускорителе Clinac iX Varian.
Перед каждым сеансом пациенту проводится рентгеновский снимок или КТ. Это необходимо врачам для того, чтобы проверить правильное расположение органов пациента и степень наполненности мочевого пузыря и кишечника.

При назначении и планировании гипофракционной стереотаксической лучевой терапии врач учитывает такие факторы как: возраст пациента, агрессивность заболевания, размер предстательной железы, уже имеющиеся проблемы с мочеиспусканием.

При необходимости данный вид терапии может комбинироваться с другими видами лечения: химиотерапией, гормонотерапией, радионуклидной терапией.

European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer

Если после биопсии Вам установили диагноз рака простаты, Вы можете выбрать между несколькими методами лечения. Нижеприведенная информация касается в основном тех случаев, когда рак локализован, то есть, ограничен пределами органа. Если опухоль вышла за пределы простаты, то Вам нужна будет дополнительная (лекарственная) терапия, детали которой нужно будет обсудить с урологом.

Для лечения локализованного рака простаты наиболее часто используются следующие три метода:

Цель хирургического вмешательства (радикальной простатэктомии) – избавление пациента от рака простаты путём удаления всей предстательной железы. После радикальной простатэктомии многие мужчины имеют проблемы с достижением нормальной эрекции, а некоторые пациенты отмечают недержание мочи.

Целью лучевой терапии является уничтожение раковых клеток. Облучение может проводиться как снаружи, так и изнутри простаты.

  • Наружная (дистанционная) лучевая терапия
    Данный метод облучения проводится через кожу, и некоторые участки мочевого пузыря и прямой кишки могут попасть в зону облучения, что иногда сопровождается расстройствами стула и мочеиспускания. Примерно у половины пациентов после лучевой терапии развивается стойкая импотенция, у некоторых мужчин наблюдается недержание мочи. Обычно лучевая терапия проводится в амбулаторных условиях, курс лечения длится до семи недель, а сеансы проводятся пять дней в неделю.
  • Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия)
    Применение этого метода несколько снижает риск побочных явлений по сравнению с наружной лучевой терапией, однако его применение показано не во всех случаях. Различные факторы, такие как размер простаты, уровень ПСА, степень агрессивности рака определяют возможность применения внутренней лучевой терапии. При этом методе лечения радиоактивные импланты вводятся в ткань простаты, а после манипуляции пациенты остаются в больнице на 1-3 дня. Этот метод также может сопровождаться осложнениями – нарушением потенции, мочеиспускания и дефекации.

Пациенты, которые предпочитают участвовать в программе активного наблюдения, должны знать, что прогрессирование опухоли можно проконтролировать не всегда, вследствие чего дальнейшее лечение может быть значительно затруднено (узнать больше)

Рак простаты – одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин. Для его лечения традиционно применяется хирургическая операция.

Однако недавно в Израиле появился более щадящий метод лечения рака простаты – технология «кибер-нож».

Навигация по статье

Лечение рака простаты с помощью кибер-ножа

Идеальный пациент для лечения методом кибер-ножа – это тот, у кого рак простаты не распространился за пределы органа, в том числе в лимфоузлы или в кости.

Пациентов с раком простаты можно разделить на 2 группы:

  • больные, у которых патология носит низкозлокачественный характер;
  • больные с высокозлокачественными опухолями.

У больных первой группы низкий уровень ПСА и низкий индекс Глисона. Таким пациентам можно назначить лечение кибер-ножом без дополнительной терапии. Скорее всего, понадобится 5 сеансов в течение 1-2 недель.

У больных высокозлокачественным раком простаты обычно высокий ПСА и высокий индекс Глисона. Им традиционно назначают лучевую терапию на 5-6 недель, за которой следует интенсивное лечение рака простаты кибер-ножом в течение 1 недели.

Если говорить о более точных показателях, у пациентов с низкозлокачественным раком простаты индекс Глисона обычно равен 7 или меньше, а уровень ПСА составляет 10 или 20 – а может, и меньше. Таким больным назначают гормональную терапию или 5 сеансов кибер-ножа – и больше ничего. Если же индекс Глисона превышает 7, а ПСА — выше, чем 10-20, назначается комбинированное лечение.

Особенность метода лечения рака простаты

Лечение кибер-ножом отличается от стандартных методов терапии. Некоторых пациентов лечат брахитерапией, или радиоактивными «зернами» – в таком случае простата должна достигать определенных размеров. Для кибер-ножа размер органа не имеет значения – даже сильно увеличенную простату можно лечить с помощью данной методики.

У рака простаты есть одна особенность — простата перемещается внутри организма при наполнении мочевого пузыря и прямой кишки. В прошлом, чтобы справиться с этой проблемой, радиологи-онкологи устанавливали широкие границы облучения, большие радиационные поля. К сожалению, мочевой пузырь и прямая кишка находятся совсем близко к простате, поэтому врачи не могут просто так повысить дозу облучения. Большие радиационные поля, тем не менее, применяются – и затрагивают соседние органы.

Назначение лечения зависит от вида рака. Это значит направление терапии у каждого пациента разное.

Современные и эффективные методы лечения состоят, как правило, из комбинации различных компонентов – операции, химиотерапии, облучения, методов локальной терапии.

Необходима ли Вам операция? При многих видах рака, например, рак груди или кожи, шансы на полное излечение после удаления опухоли действительно хорошие.

Это удается лишь тогда, когда болезнь находится в начальной стадии. При помощи проведенной операции на ранней стадии можно даже считать лечение законченным. Если в течение последующих 5 лет не произойдет рецидив, медики говорят о полном выздоровлении.

Результат исследования опухолевой ткани, взятой во время операции, покажет насколько высок риск рецидива. И если риск все же высок, то дополнительно будет назначена поддерживающая, так называемая адъювантная терапия. Речь идет о применении химиотерапии или же терапии облучением. Таким образом, возможно оставшиеся в организме раковые клетки должны разрушиться.

Масштабно насколько необходимо, щадяще насколько возможно это принцип, который используется при проведении операций по удалению опухолей. Необходимо максимально сохранить жизнеспособность и работу органа!

Методы проведения операций на сегодняшний день очень развились — помимо обычных открытых операций важное место занимает лазерная хирургия и эндоскопия. Эти методы называются щадящими или органосохраняющими. Техника проведения таких операций называется лапароскопической или минимально инвазивной хирургией. Часто применяется при раке матки, раке прямой кишки и при раке простаты.

Одно из главных преимуществ такого метода состоит в том, что пациент быстрее восстанавливается после такой операции.

2. Радиационная терапия (терапия облучением)

Каждый второй пациент болеющий раком проходит лечение облучением. Радиотерапия назначается как самостоятельное лечение, так и в комбинации с химиотерапией. Некоторые виды рака, например рак гортани или рак простаты могут быть излечены только лишь радиотерапией.

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства уротрин

Кроме того, лучевая терапия назначается для уменьшения боли и для проведения профилактических мер предупреждения.

Виды лучевой терапии:

  1. Традиционная лучевая терапия: например, при диагнозе рак молочной железы, после проведения органосохраняющей операции.
  2. Конформационная лучевая терапия (3D – облучение) – считается более щадящим, т. к. сохраняются близлежащие ткани. Обычно применяется при облучении опухолей, которые находятся вблизи жизненно важных структур.
  3. Лучевая терапия с модулированием по интенсивности (IMRT)— представляет собой дальнейшее усовершенствование 3D терапии. Применяется при раке простаты, опухоли головного мозга, опухоли в области лор органов, в гениталиях, а также в районе пищеварительного тракта.
  4. Стереотаксическая радиотерапия (гамма-нож) – при таком виде терапии обучающие лучи под различным углом падения нацелены непосредственно на опухоль и на близлежащие здоровые ткани приходится очень низкая доза облучения. Такую форму лучевой терапии называют радиохирургической или гамма — нож, т. к. она может заменить хирургическое вмешательство. Стереотаксическое облучение подходит при лечении опухоли головного мозга, простаты, опухоли в области лор органов, легких, а также при лечении метастаз в легких, печени, позвоночнике и др.
  5. Протонотерапия (ионотерапия) — облучение протонами или другими тяжелыми ионами. Преимущество такого метода заключается в том, что энергия луча проявляется только лишь при достижении ткани опухоли, не травмируя при этом здоровые ткани. Ионотерапия подходит для облучения медленнорастущей опухоли, которая по сравнению с другими видами опухоли не чувствительна к обычному способу облучения. Например лечение опухолей, которые находятся в основании черепа, как хондрома, хондросаркома, менингиома или рак слюнных желез, рак простаты. Узнать больше ⇒
  6. Брахитерапия – это контактный метод облучения. Терапия проводится методом изнутри, т. е. источник облучения располагается непосредственно в месте опухоли. Таким образом опухоль получает высокую дозу облучения, практически не повреждая близлежащие ткани. Такой метод подходит например при раке простаты.
  7. Метод „Afterloading“ — это производный вариант брахитерапии. Источник облучения находится в специальном контейнере и доставляется внутрь опухоли, а затем возвращается обратно. Применяется при раке прямой кишки с целью сохранения мускульного сфинктера, при раке шейки матки, раке влагалища.

Химиотерапия — это один из основных методов лечения рака. Она основывается на применении химических субстанций, которые вмешиваются в цикл размножения раковых клеток и «нападают на них». Это химиопрепараты и цитостатики, которые применяются внутривенно, внутримышечно или в форме таблеток.

Многие эксперты полагают, что будущее в лечении рака стоит именно за этим методом лечения. Применение молекулярно — биологической терапии позволит независимо от органоспецифичности, т. е. независимо от того в какой области находится опухоль, успешно бороться с ней.

Медикаменты основанные на этом методе лечения:

моноклональные антитела (такие препараты как Bevacizumab (авастин), Catumaxomab, Denosumab, Ipilimumab, Pertuzumab, Trastuzumab и другие).

тирозинкиназа ингибиторы (препараты — Afatinib, Erlotinib, Gefitinib, Imatinib, Lapatinib, Sunitinib, Vemurafenib)

m-TOR ингибитор (препараты Everolimus, Temsirolimus)

Многие сегодня успешно применяются в лечении рака, хотя их развитие и дальнейшее исследование интенсивно продолжаются.

Трансплантация костного мозга и стволовых клеток крови.

Когда такие методы лечения, как облучение и химиотерапия не приносят результатов в лечении лейкозов и лимфом, пересадка костного мозга или же стволовых клеток крови является единственным шансом для пациента.

Часто этот метод применяется при лечении ОМЛ (острый миелоидный лейкоз), МДС (миелодиспластический синдром), неходжкинской лимфоме, острой лейкемии, плазмоцитоме, ХЛЛ (хронический лимфоцитарный лейкоз), хроническая миелоидная лейкемия.

Применение такой процедуры требует однако некоторых условий:

  • состояние ремиссии, т. е. разрушение большого количества больных клеток с помощью проведенной ранее химиотерапии,
  • возраст и общее состояние пациента.

Врач взвешивает все риски и обсуждает из с пациентом, после чего принимается окончательное решение о проведении такой процедуры.

Этот метод подразумевает различные методики нагревания температуры тела человека в течение часа до температуры 42 -43°С. Таким образом достигают двух эффектов: разрушение клеток опухоли и кровоснабжение опухоли, что повышает чувствительность тканей к восприятию медикаментов и лучей радиотерапии. В основном метод гипертермии применяется в комплексе с химио — и радиотерапией, влияние которых усиливается за счет этого метода.

  • TACE /трансартериальная химиоэмболизация/ применяется при лечении рака печени.

Как это работает? Во время эмболизации небольшие пластиковые частицы вводят через катетер в сосуд, питающий опухоль, до тех пор, пока сосуд не закупорится и кровоснабжение опухоли не прекратится. Поскольку необходимые питательные вещества и кислород отсутствуют, опухолевые клетки умирают в этой области. Кроме того, если еще и химиотерапия вводится через этот катетер, то лекарство поступает непосредственно на опухоль («локальная химиотерапия»), тогда это называется химио-эмболизацией. Химиотерапия доставленная прямо на опухолевые клетки вызывает их гибель. Сегодня трансартериальная эмболизация и трансартериальная химио-эмболизация считаются эквивалентными с точки зрения их эффективности.

При лечении ранней стадии рака печени химио-эмболизация обычно не используется; В таком случе показаны скорее местные аблятивные процедуры или хирургия печени. Химио-эмболизация в основном используется для лечения не хирургически, а локально абляционно удаляемых мультифокальных опухолевых очагов. При этом не наблюдается сосудистого вторжения и метастаз вне печени. Химио-эмболизация может замедлять рост опухоли и увеличить выживаемость. Однако лечение следует проводить только пациентам с хорошей функцией печени.

  • RFA /Радиочастотная абляция/

При радиочастотной абляции (радиотермотерапия), вводится зонд в опухоль под ультразвуковым контролем или контролем КТ. Радиочастотные волны вводят через этот зонд для нагрева опухолевой ткани (до более чем 100 ° C). Опухолевые области диаметром до 3-5 см буквально «свариваются» под этим методом. Для лечения более чем одного очага проводится несколько сеансов под короткой анестезией.

  • SIRT /Селективная внутренняя лучевая терапия/

Селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT) — это новая локальная лучевая терапия опухолей печени изнутри. Для пациентов с раком печени, который нельзя лечить хирургическим путем или локальной абляцией, новый подход показал многообещающие результаты.

Как это работает? Крошечные бусины, содержащие радиоактивное вещество с очень короткими интервалами, вводятся непосредственно в сосуды, снабжающие печень. С этой целью капсула с микросферой — 90-иттрий, так называемое бета-излучение, вводится через катетер непосредственно в печеночную артерию или их ветви. Таким образом, опухоли подвергаются высокой местной дозе облучения, в то время как кровеносные сосуды, закрывающие опухоль, закрыты. Высокопрофессиональное применение этого метода имеет решающее значение, поскольку отток радиоактивных микросфер в другие кровеносные сосуды брюшной полости может привести к значительным побочным эффектам.

Эта терапия получила устойчивый статус в лечении неметастатического и неоперабельного рака печени. Преимущество этого лечения перед трансартериальной химио-эмболизацией заключается в том, что оно проходит за один сеанс стационарного пребывания.

  • HIPEC — внутрибрюшная химиотерапия

Такое лечение рака проводят только в специализированном центре. Это комбинация из операции и химиотерапии. Во время операции вскрывают брюшину и промывают нагретым раствором химиотерапии — отсюда и название «гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия».

Такой метод показан пациентам, у которых опухоль еще не распространилась.

Стереотаксическая лучевая терапия является на сегодняшний день наиболее передовым методом лечения рака предстательной железы у мужчин.

Преимущества лечения опухоли простаты Киберножом

Основная проблема, с которой сталкиваются врачи при лучевом лечении опухолей простаты – непредсказуемое движение предстательной железы во время сеанса, например, из-за прохождения газа в прямой кишке или наполнения мочевого пузыря. Для того, чтобы уменьшить облучение окружающих здоровых тканей, необходимо свести к минимуму эти движения.

Роботизированная система Кибернож решает эту проблему за счёт непрерывного определения точного местоположения предстательной железы. Излучатель корректируется относительно движений простаты на протяжении всего сеанса. Во время лечения пациент удобно лежит, тогда, как система отслеживает движущуюся простату и облучает её. При этом ущерб для прилегающих здоровых тканей минимален. Лечение проводится в течение 4-5 дней, при этом, процедура комфортна для пациентов, а облучение максимально точно достигает цели.

Читайте также:  Таблетки от простатита китайские

Радиохирургия на системе Кибернож чаще всего применяется при раке простаты на ранней стадии. Она может проводиться как самостоятельное лечение, так и в комбинации с дистанционной лучевой терапией, если патологический процесс выходит за пределы предстательной железы. По результатам клинических исследований, пятилетнее безрецидивное течение определяется у 93% пациентов. Отсутствие признаков рака у 100% пациентов через 44 месяца, у 97,5% через 51 месяц, и 94% через 4 года после лечения. Постлучевая токсичность кишечника и мочеполовой системы также довольно низка. Благодаря использованию технологии, при которой предстательная железа очерчена с помощью МРТ, что уменьшает область воздействия радиации, эректильная дисфункция варьируется в 13-40% случаев.

Как проходит лечение рака простаты с помощью Кибер ножа?

Лечение рака простаты на системе КиберНож осуществляет команда специалистов, которая включает: уролога, лучевого терапевта, медицинского физика и ассистента лучевого терапевта.

Перед лечением диагноз у пациента устанавливается с помощью биопсии и анализа крови на простат-специфический антиген (ПСА), изменения которого в дальнейшем позволят судить об эффективности лечения.

За неделю до процедуры в простату устанавливаются от 3 до 5 золотых меток размером 1-2 мм. Процедура проводится урологом, с помощью иглы, под контролем УЗИ, в амбулаторных условиях. За день перед установкой, обычно предлагается сделать клизму. КиберНож использует метки в качестве опорных точек для определения точного местоположения простаты.

Приблизительно через неделю после установки меток, срок достаточный для их фиксации в простате, проводится топографическая подготовка к лечению на компьютерном томографе (КТ). Перед исследованием на КТ, для каждого пациента формируется индивидуальный матрас, который сделан из мягкого материала и позволяет комфортно лежать во время подготовки и лечения. Данные КТ используются для того, чтобы определить точный размер, форму и расположение простаты. МРТ используется для полной визуализации предстательной железы и близлежащих анатомических структур.

После проведения топографической подготовки, медицинский физик и лучевой терапевт создают план лечения. Присутствие пациента в этот момент не требуется. Данные, полученные при исследовании, загружаются в программное обеспечение системы Кибернож. Команда медиков определяет размер области и дозу облучения. Далее определяются критические структуры, такие как мочевой пузырь и прямая кишка, где облучение должно быть минимальным. Для каждого пациента разрабатывается уникальная процедура. Система Кибернож, позволяет проводить безопасное и точное лечения рака простаты, благодаря своей чрезвычайной маневренности.

После того, как план лечения создан, пациент приглашается в клинику. Лечение рака простаты, как правило, проводят за пять сеансов. Для большинства пациентов это является полностью безболезненной процедурой. На сеансы можно приходить в обычной одежде, возможно прослушивание музыки во время работы системы. Сопровождать пациента могут близкие и знакомые.

Ассистент лучевого терапевта, поможет пациенту удобно расположиться на индивидуальном матрасе в процедурной комнате. Медицинская команда будет наблюдать за пациентом во время всего лечения. КиберНож под управлением компьютера будет двигаться вокруг тела пациента и из различных позиций осуществлять облучение. В момент облучения робот остановится. Затем специальное программное обеспечение точно определяет, куда должно быть направлено облучение. Во время лечения от пациента не требуется никаких усилий, за исключением того, чтобы расслабиться и лежать неподвижно.

Большинство пациентов быстро возвращаются к повседневной жизни после окончания терапии. Если лечение осуществляется поэтапно, то они должны будут вернуться для дополнительных процедур в течение следующих нескольких дней. После сеансов могут наблюдаться некоторые побочные эффекты: жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, увеличение частоты стула, жидкий стул. Медики обсуждают все возможные побочные эффекты со своими пациентами до начала лечения. Кроме того, врачи могут назначать лекарства, чтобы контролировать любые побочные эффекты, если они возникают.

После завершения радиохирургии, пациентам даются рекомендации и последующие назначения. Результат лечения рака предстательной железы Киберножом может варьироваться, в зависимости от многих факторов. Клинический опыт показал, что большинство пациентов очень хорошо реагируют на радиохирургию. Врачи клиники продолжат контролировать результаты лечения на протяжении нескольких лет с помощью анализа ПСА и периодического пальцевого исследования простаты. Контрольные обследования пациент может проходить уже по месту жительства, без необходимости визита в Латвию.

Побочные эффекты от радиохирургии могут возникнуть во время или сразу после лечения, и, как правило, проходят в течение нескольких недель. Необходимо обсудить каждый конкретный случай с лечащим врачом , чтобы полностью понять потенциальные риски, связанные с лечением.

Петр Горачек – разговор спустя 3 года после лечения

Харизматичный мужчина в самом расцвете сил, Петр Горачек, не оставляет сомнений в том, что он действительно наслаждается жизнью. Поэтому большое удивление вызывает то, что этот энергичный человек открыто признает, что он преодолел рак предстательной железы. Он с удовольствием хвастается спортивными результатами, физической кондицией и смелыми планами на будущее, а также говорит, что за жизнь, которую он сегодня живёт, благодарен современному методу лечения — протонной терапии.

Режиссер, сценарист, драматург, модератор, музыкант, промоутер гольфа и заядлый игрок в гольф говорит, что после лечения и облучения в пражском Центре протонной терапии снова полон сил и с удовольствием продолжает заниматься всем тем, чем он занимался до лечения.

Когда вы узнали о раке предстательной железы?

Каждый человек должен сам оценить своё состояние и свои возможности, а затем идти по пути своего решения. С самого начала было ясно, что это моя жизнь, и я готов взять на себя ответственность только в случае, если буду уверен в том, что данный метод является для меня действительно самым лучшим. А я был убежден, что это протонная терапия. Считать что-то новинкой, что действует с 50-х лет прошлого века, ознакомившись с клиническими исследованиями и историями болезни пациентов, слишком странно. Да, протонная терапия получила различные ярлыки, но сегодня, спустя почти три года после моего лечения, ситуация совершенно иная.

Так, например, лечение в Чешской Республике уже закреплено в законодательстве и в соответствии с международными рекомендациями таких обществ, как, например, ASTRO (Американское общество по радиационной онкологии), и оплачивается чешскими медицинскими страховыми компаниями.

Как конкретно проходило лечение?

Сначала нужно было пройти подготовительную стадию, 6 месяцев я проходил лечение гормональными уколами. Потом было 21 облучений, в ходе которых я прошёл ещё одно гормональное лечение. Но никаких изменений или процессов, которые повлияли бы на мою жизнь, в ходе лечения я не почувствовал. Никаких ограничений, боли, осложнений, ничего такого не было.

Какие чувства преследовали Вас во время лечения?

Главное — чувство облегчения. Облегчение от того, что я нашел способ спасти свою жизнь и что внешне это совсем незаметно. Я не рассказывал о своём состоянии, поэтому многие люди не знали, что я прохожу лечение рака.

А что было самое худшее в процессе лечения?

На самом деле, ничего страшного не происходило. Болезненных ощущений при лечении не было. Иногда я был немного усталым, было приливы и не было особого желания заниматься сексом. Но все это после лечения пройдёт☺.

Как Вы себя чувствуете сегодня, спустя 2 года после лечения?

От себя лично я могу сказать, что по истечении 2-х лет моё физическое состояние такое, какое было до лечения, я чувствую себя полноценным человеком абсолютно во всех аспектах жизни. Да, я знаю, что врачи говорят об успешности лечения только после контроля, проводимого через 5 лет, но я это оцениваю уже сегодня. И если бы я снова оказался в подобной ситуации, я бы не колебался ни пикосекунды, и пошел бы тем же путём. Результаты точно согласно моим представлениям!

Читайте также:  Нолицин инструкция по применению антибиотик или нет

А это случайно не восторг, характерный для пациента, которому стало легче?

Ни в коем случае. У меня есть возможность на примере нашей семьи сравнить так называемое классическое/стандартное лечение, т. е. хирургическим путём, с протонной терапией. И поверьте мне, это большая разница. А что касается качества жизни, то я действительно живу, в то время как мой брат просто выживает. А это для меня достаточное доказательство того, что мне повезло, и я выбрал правильный путь.

Что конкретно, кроме здоровья, Вам принесла протонная терапия?

Вы знаете, что моя работа – это быть на сцене, перед камерой, быть на глазах всего мира, который очень критичен. А я ни в чём не ограничен, могу в полной мере выполнять свою работу и наслаждаться своими успехами. А также я люблю гольф, т. е. могу им заниматься без опасений, что мне нужно будет менять подгузники, без страха недержания мочи, усталости, которая заставит вас покинуть поле из-за чувства неполноценности и подобных досадных ситуаций.

Я не утверждаю, что с этими недостатками нельзя играть гольф, однако их у меня нет, и я снова нахожусь в объятиях «опьянения» от игры в гольф, от красоты природы, которая постоянно напоминает мне о смирении перед ценностями и о правильности принятого решения в начале моего лечения. И ещё, я хочу сказать всем, что протонная терапия была „Hole in One“ в моей жизни!

Через несколько дней после лечения человек уже чувствует себя прекрасно

Ярослав, отставной военный, прошедший протонное облучение рака простаты.

„Это чувство невозможно передать словами“, — говорит Ярослав спустя 3 месяца после окончания лечения рака предстательной железы.

Это было самое важное решение в моей жизни.

Когда и как вы узнали о своем диагнозе?
Когда мне исполнилось 65 лет, я пошел к своему урологу для обследования. Он подтветрил, что у меня увеличена простата — действительно иногда у меня было компульсивное мочеиспускание. Вскоре, он послал меня на анализы крови, биопсию и в последующем на МРТ. Анализы показали, что значение Глисона у меня — 3 +3, а врач подтвердил, что достаточно обследоваться всего раз в три месяца, чтобы контролировать состояние. Через 3 года я повторил детальное обследование, которое показало, что болезнь прогрессирует; и после консультаций мои врачи рекомендовали лечение.

Какие вам предложили варианты?
Врачи советовали операцию или фотонное облучение в сочетании с гормонами. В то время я уже знал, что существуют и другие варианты, такие как HIFU, брахитерапия или протонная терапия. Врачи ясно сказали, что в моем случае единственным вариантом является операция или лучевая терапия. Для меня очень важно качество жизни и качество самого лечения. Я считаю, что у меня есть основное право, остаться мужчиной, как во время так и после лечения, без риска и осложнений. Яне хотел стать импотентом или иметь проблемы с недержанием. Кроме того, гормональная терапия подавляет мужское достоинство. Я хочу жить и радоваться жизни.

Как же вы узнали о возможности лечения протонной терапией в Праге ?
В Интернете я обнаружил, что подобных центров несколько, они находятся в США, Швейцарии, Германии и др. О протонном центре в Праге я узнал во время моего визита в гости к родственникам в Чехии. Первое впечатление было замечательное: центр представляет собой современное медицинское учреждение. Я встретился с доктором Ондровой, весьма приятным и грамотным специалистом, она подробно ответила на все мои вопросы. Когда я вернулся в Англию, я обратился к своему урологу за советом. Он поддержал мое решение ехать в Прагу, и сказал, что в Праге для лечения РПЖ используют технологию 21 века, которая является терапией будущего.

Я не стесняюсь писать делиться своей проблемой и советую всем мужчинам проконсультироваться со своим врачом.

Почувствовали ли вы какие-либо осложнения, которые ограничивали бы вас во время лечения?
Практически нет. Я был удивлен, тем , что во время лечения, нет необходимости ограничивать себя в привычном образе жизни. Я пошел играть в гольф, теннис , я тренировался и плавал . Я просто должен был ночью чаще ходить в туалет. Врач также объяснил мне, что протоны попадают лишь в 15% наиболее чувствительных мест, и что при использовании классического излучения эта проблема намного хуже.

Джон (69лет) о своем диагнозе узнал благодаря превентивному обследованию, во время анализа крови, на который его направил доктор в Англии. » Хотя у меня было PSA выше нормального уровня на 7,2. Последующая проверка с помощью биопсии подозрение не подтвердила. Мой уролог порекомендовал более подробное обследование биопсии, которое показало увеличение простаты. Рекомендация звучала так: полтора месяца — лечение с помощью фотонного облучения. Мне нужно было принять решение, одно из важнейших в моей жизни, на что мне понадобилось время, чтобы подумать».

Джон, родом из Чехии, так получилось, что он был в отпуске с семьей в Праге. Случайно он прочитал статью в журнале о новом центре, где проводят лечение рака, методом протонной терапии.» Это была статья о новом медицинском учреждении и о преимуществах протонной терапии для больных раком, в том числе простаты. В ней подробно описывалось, каким образом протонная терапия снижает риск возникновения импотенции и недержания мочи. Таким образом, все последствия, которые могли последовать после фотонной терапии, сводились к минимуму при ротонном облучении. У меня возник вопрос, почему мой уролог, рассказал о возможностях лечения в моем случае и ни слова ни упомянул о протонной терапии. Получается, мне повезло, что я случаенно, узнал о методе лечения, который сохранит мне нормальный, привычный мне образ жизни.» говорит с энтузиазмом Джон сегодня.

Узнав подробнее о возможном методе лечения, Джон окончательно принял решение. Обратившись на прямую в ЦПТ в Праге, он встретился с доктором Ондровой. Назначение звучало ясно: пятидневный курс лечения.

По его словам, все прошло без осложнений; около 30 минут в день и на шаг ближе к здоровой, активной жизни. » Во время протонного выстрела, я ничего не чувствовал, вставал и шел играть в гольф», вспоминает Джон.

«Я был очень рад, что прошел уникальное лечение в своей стране. В то время, как в Великобритании, подобный протонный центр только строится, в Праге он активно помогает пациентам вылечится. «Центр протонной терапии просто удивителен — это похоже на что-то из области фантастики: самое современное оборудование, врачи, к которым я мог обратиться с любым вопросом. В стенах центра чувствуешь себя очень комфортно.» Джон был доволен хорошим месторасположением центра, недалеко от центра города.

Уже через три месяца после окончания лечения Джон вернулся в центр для проведения регулярного обследования. Отличная новость — уровень PSA снизился до 2,9! «Конечно, это все очень хорошо, и я уверен, что протонная терапия была правильным выбором «, добавляет он.

В Центре протонной терапии лечение РПЖ проходятт пациенты из Чехии, Словакии, Германии, Норвегии, Великобритании, России и многих других стран.