Лечение рака предстательной железы гормонами

Гормональная терапия – основной метод лечения распространенного рака предстательной железы, когда заболевание вышло за пределы органа и поражены кости, легкие, печень и/или другие органы. Иногда гормональное лечение назначается пациентам на ранних стадиях рака предстательной железы (Т1–2). В этом случае неоадъювантная (до основного лечения) и адъювантная (после основного лечения) гормонотерапия повышает эффективность лучевой терапии или хирургического лечения. Кроме того, данный метод может применяться самостоятельно у пациентов без метастазов при местно-распространенном опухолевом процессе (Т3).

Рост клеток рака простаты происходит под воздействием мужских половых гормонов – андрогенов. В мужском организме они вырабатываются яичками (95%) и надпочечниками (5%). Один из наиболее важных гормонов, вырабатываемых яичками, – тестостерон. Гормонотерапия при раке простаты направлена на прекращение выработки андрогенов или блокирование их действия.

Гормонотерапия осуществляется путем:
• хирургической (удаление обоих яичек — орхиэктомия) или медикаментозной кастрации;
• приема специальных препаратов – антиандрогенов;
• использования комбинации этих методов.
Режим гормональной терапии выбирает врач-онкоуролог.
Долгое время наиболее распространенным методом лечения рака предстательной железы являлась эстрогенотерапия.

Эстрогенотерапия – это использование синтетических аналогов женских половых гормонов для нейтрализации мужских половых гормонов.

Но такая терапия приводит к серьезным побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой системы.
Орхиэктомия, или хирургическая кастрация – это операция по удалению яичек.

Выполняется под местной или внутривенной анестезией. Ее цель – снизить уровень тестостерона в организме. Преимущество данной терапии – быстрое (в течение суток) снижение уровня тестостерона. Основной недостаток – необратимость гормонального воздействия. К тому же многие мужчины отказываются от удаления яичек по эмоциональным причинам.

Сегодня широко применяется альтернативный метод – медикаментозная кастрация аналогами лютеинизирующего гонадотропин-рилизинг-гормона.

Аналоги лютеинизирующего гонадотропин-рилизинг-гормона – препараты, которые блокируют выработку лютеинизирующего гормона (вещества в гипофизе, предназначенного для стимуляции производства андрогенов яичками).

Он не менее эффективен, чем хирургический. Необходимое снижение тестостерона наступает через три недели после начала такого лечения.

Ежемесячные подкожные или внутримышечные инъекции длительнодействующих препаратов гарантируют стойкое «выключение» яичек.

Такая кастрация обратима, так как синтез тестостерона восстанавливается через некоторое время после отмены препарата. Медикаментозная кастрация может привести к ряду побочных эффектов: снижению потенции, гинекомастии (увеличению молочных желез) и др. Но после отмены препарата они прекращаются.

При проведении гормонотерапии помимо медикаментозной кастрации или удаления яичек иногда требуется прием дополнительных препаратов – антиандрогенов. Сочетание хирургической или медикаментозной кастрации с антиандрогенами называется максимальной андрогенной блокадой. При этом блокируется выработка не только гормонов яичками, но и рецепторов к тестостерону. Максимальная андрогенная блокада рекомендована пациентам с угрозой сдавливания спинного мозга, выраженным болевым синдромом, когда эффекта необходимо достигнуть максимально быстро, а также для предотвращения так называемой вспышки после первого введения аналогов лютеинизирующего гонадотропин-рилизинг-гормона. Максимальная андрогенная блокада применяется и в случаях, когда монотерапия перестает быть эффективной.

Эффект «вспышки» — временное повышение уровня тестостерона в первые недели после начала лечения.

Иногда у пациентов с местно-распространенным неметастатическим и диссеминированным (распространенным) раком предстательной железы антиандрогены применяются в монорежиме как альтернатива медикаментозной или хирургической кастрации. В этом случае продукция тестостерона яичками и надпочечниками не нарушается. Зато блокируются рецепторы клеток предстательной железы, так как клетки простаты становятся невосприимчивыми к циркулирующему в крови тестостерону. Это позволяет сохранить сексуальную активность и избежать нежелательных побочных эффектов кастрации (снижение либидо, понижение физической активности, анемия, депрессия и др.).

К сожалению, через несколько лет после начала гормонального лечения у некоторых больных опухоль перестает реагировать на гормонотерапию.

Заболевание переходит в так называемую гормонорезистентную фазу. В лечении гормонорезистентного рака простаты применяется химиотерапия.

Для контроля эффективности гормонального лечения используется определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) крови. Оптимальным вариантом считается снижение уровня ПСА до 0,1 нг/мл через 3 месяца после начала лечения. Эффективность гормонотерапии в значительной степени зависит от биологических особенностей самой опухоли и степени распространенности заболевания.

ПСА – особый белок в крови, который вырабатывается клетками предстательной железы. Это высокоспецифичный опухолевый маркер рака предстательной железы.

При необходимости схема гормонального лечения меняется. Такая терапия не дает полного излечения, но позволяет намного улучшить качество жизни больного и увеличить ее продолжительность. Гормонотерапия приводит к развитию ряда осложнений. Они обусловлены снижением уровня мужских половых гормонов в крови или блокадой их действия. Наиболее частые побочные эффекты гормонотерапии — приливы, увеличение и болезненность молочных желез, нарушение потенции. Если вам назначена гормональная терапия, обязательно проконсультируйтесь с врачом, что нужно делать при возникновении таких явлений.

— В. Б. Матвеев
Отделение урологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН

Ежегодно во всем мире карцинома предстательной железы диагностируется у 400.000 мужчин, среди всех онкологических случаев рак простаты занимает 2 или 3 место на Земле (в зависимости от континента), уступая лишь злокачественным новообразованиям в легких или желудке.

Чуть больше 160 лет назад данное заболевание описывалось Адамсом как «крайне редкая болезнь». Именно он, британский хирург, в 1853 году впервые выполнил гистологическое исследование тканей, взятых у мужчины 59 лет. Происходило это в Лондонском королевском госпитале.

Сейчас же относительно карциномы простаты существует прямо противоположное мнение.

Одной из причин возникновения аденокарциномы является возрастное нарушение гормонального фона, то есть патология гормонозависима. Используют такое лечение не всегда. Обычно в случаях, когда другие способы либо невозможно осуществить, либо они оказались неэффективными.

зачем нужно гормональное лечение предстательной железы?

Гормональное лечение рака предстательной железы основано на блокировании мужских половых гормонов. То есть суть терапии заключается в том, чтобы не допустить их выработку, что и влияет на рост злокачественного новообразования.

  • Рецидив аденокарциномы после хирургического радикального вмешательства или лучевой терапии;
  • Наличие рака простаты у мужчин, имеющих ряд сопутствующих заболеваний, при которых исключено проведение операций и других методов лечения;
  • Пациенты, отказывающиеся от операции или лучевой терапии;
  • Метастазы и распространение злокачественного новообразования за пределы предстательной железы.

Помимо этого, лечение гормонами может быть назначено как 1 ступень в лечении с целью уменьшения размера карциномы. Вторая ступень – облучение или простатэктомия.

Блокировать выработку мужских половых гормонов можно тремя способами:

  • Лекарственные препараты – когда назначаются соответствующие медикаменты в форме капсул или таблеток для перорального применения, а также в виде инъекций.
  • Операция – когда проводится хирургическое вмешательство с целью удаления яичек, чтобы снизить уровень гормонов.
  • Андрогенная терапия – при ней также назначаются лекарственные препараты, только их действие направлено на блокировку непосредственно функциональности тестостерона. То есть эти медикаменты мешают ему выполнять свои «обязанности».
Читайте также:  Кора осины при простатите рецепты

Чем отличается медикаментозная гормонотерапия от операции?

гормонотерапия как один вариантов лечения аденомы

При хирургическом вмешательстве производится удаление яичек, вследствие чего выработка гормонов прекращается вообще. Этот процесс необратим, то есть гормональный фон восстановить после такого радикального метода будет просто невозможно.

Гормональное лечение рака предстательной железы медикаментами является не менее эффективной процедурой, однако, в случае необходимости, выработка тестостерона может быть восстановлена. Также некогда существовал метод, называемый эстрогенотерапией. Использовались женские гормоны, которые подавляли мужские. Но просуществовал он недолго – из-за того, что после такой терапии возникали серьезные побочные явления.

Немного подробнее о каждом методе гормонотерапии

  1. Орхиэктомия (удаление яичек/хирургическая кастрация). Радикальный метод, при котором применяется местная или общая анестезия. В ходе операции делается либо 1 четырехсантиметровый разрез в области корня мошонки, либо 2, только по бокам от мошонки. Через некоторое время после проведенного хирургического вмешательства визуальное определение отсутствия яичек практически невозможно.
  2. Инъекционная гормонотерапия. Такое лечение рака предстательной железы гормонами подразумевает собой введение лекарственных препаратов, являющихся аналогами гормонов гипофиза. Эффект от данной терапии заметен приблизительно через месяц после его начала. Уровень тестостерона в крови падает до минимума.
  3. Андрогенная блокада. Антиандрогены делают невозможным взаимодействие половых гормонов с раковыми клетками. Между тем, по некоторым данным этот метод является самым эффективным. Таким образом, рост злокачественного новообразования прекращается.

Гормональное лечение мужского рака предстательной железы имеет не только положительные качества, но и отрицательные.

ДМН перечисляет минусы лечения рака предстательной железы гормонами

Среди побочных явлений – высокая вероятность развития таких патологий:

  • Анемия;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Импотенция;
  • Ухудшение памяти;
  • Остеопороз;
  • Снижение либидо;
  • Депрессия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышение артериального давления.

Рак простаты представляет собой достаточно опасное заболевание, которое спровоцировано изменением гормонального фона мужчины. Чаще всего проявляется оно у людей пожилого возраста, но иногда врачи сталкиваются с больными средней возрастной группы, которых также поразила болезнь.

Очень важную роль в лечении играет гормонотерапия при раке простаты, основной целью которой можно назвать подавление андрогенной активности. Важно понимать, что такая форма лечения не избавит вас от рака полностью, но значительно улучшит прогноз.

Истинный эффект от гормонотерапии можно ждать только в том случае, если она начата своевременно и проведена правильно.

Лечение гормонами не дает возможности полностью избавиться от рака, но, не смотря на это, она довольно часто используется для лечения пациентов, возраст которых более 70 лет.

Лечение рака предстательной железы гормонами считается правильным только в таких случаях:

  1. Если заболевание находится на начальной стадии, и еще не успело распространиться.
  2. Категорические противопоказания к хирургическому решению проблемы.
  3. Если нет возможности провести химиотерапию в связи с состоянием здоровья.
  4. Если возраст больного большой.
  5. Если рак уже лечился ранее, а сейчас начался повторно. Такая ситуация достаточно распространенная, и решение лечиться с помощью гормонов признано оптимальным.

Конечно, если вы хотите забыть о болезни раз и навсегда, то лучше обратить внимание на оперативное вмешательство. В таком случае вы решите проблему, и больше не будете вспоминать о ней. Но, по ряду причин, некоторым пациентам делать такие манипуляции нельзя. Причин тому много, это и возраст, и медицинские показания, и другие сопутствующие факторы.

В таком случае гормональное лечение рака предстательной железы является оптимальным решением, и единственным выходом для того, чтобы стабилизировать состояние мужчины и не дать болезни возможности активно развиваться.

В некоторых случаях такая терапия назначается и для лечения молодых пациентов, когда есть шанс обойтись без оперативного вмешательства, или хотя бы отстрочить его на некоторое время.

Гормональная терапия при раке простаты имеет три основных разновидности, которые активно используются врачами:

  • Комбинированная предусматривает лечение сразу несколькими группами препаратов разного действия. Лечение включает в себя антиандрогены и препараты, которые не дают развиваться опухолям.
  • Отстроченная терапия представляет собой длительное наблюдение за динамикой роста опухоли и скоростью ее увеличения, и только на основании полученных сведений назначается лечение гормонами.
  • Интермиттирующая означает, что препарат вводится курсом на короткое время, для того чтобы прекратить воздействие до появления устойчивых клеток.

Какому виду отдать предпочтение в вашем случае, может определить только лечащий врач.

Для каждого отдельного вида терапии характерны свои побочные эффекты, поскольку не бывает лечения абсолютно без дополнительных проявлений. Но, к основным, можно отнести такие:

    1. Полное отсутствие полового влечения к противоположному полу, а если такое и появится, то эрекции вы все равно не дождетесь.
    2. Гинекомастия или увеличение груди у мужчин. Из-за гормонального сбоя она начинает напоминать женскую, принимает более округлые формы.
    3. Значительно увеличивается масса тела, при этом количество мышц может уменьшиться.
    4. Нарушение или притупление когнитивных функций мозга.
    5. Остеопороз или появление излишней ломкости костей, они будто становятся тоньше и слабее.

Как только вы заметите у себя негативные последствия после гормонотерапии при раке предстательной железы, сразу же сообщите о них своему лечащему врачу, он назначит соответствующую помощь, которая снимет симптомы.

Довольно часто наблюдается нарушение памяти и внимания, появление рассеянности. Кроме того, во время приема эстрогенов наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, потому такие лекарства назначаются сразу в комплексе с кардиопрепаратами.

Гормональная терапия часто выступает составляющей частью комплексного лечения, которое включает в себя еще и лучевую терапию. Такое сочетание позволит добиться ремиссии на несколько лет. Более точные прогнозы сможет сделать специалист, который знает стадию развития болезни и возраст пациента.

Если больной чувствует себя подавленным, а состояние близко к депрессии, можно предложить ему заняться спортом или сменить образ жизни. В крайних случаях назначаются антидепрессанты, но принять такое решение может только специалист.

Побочные эффекты обычно присутствуют до тех пор, пока продолжается гормональная терапия. После ее окончания уровень тестостерона постепенно возрастет до нормальной отметки, и общее состояние организма придет в норму.

Во время проведения терапии с помощи гормонов нужно придерживаться ряда правил, которые помогут добиться улучшения состояния больного в короткие сроки. К ним относится:

  • Все время нужно проходить обследования, которые назначены врачом. Только в таком случае специалист сможет понимать динамику заболевания, и насколько быстро оно развивается.
  • Придерживайтесь специальной диеты. Для улучшения состояния костей нужно постоянно получать в достаточном количестве витамин Д и кальций. Но для этого вовсе не обязательно пить витамины пригоршнями. Кальция много в натуральных продуктах, таких как творог, кефир, капуста, сыр тофу и консервированные сардины.
    А витамин Д можно получать, просто гуляя на улице в солнечную погоду не менее 15 минут.
  • Спиртные напитки в несколько раз увеличивают риск возникновения остеопороза, потому лучше отказаться от них вообще. Если же вы все же решили немного выпить, это должно быть хорошее вино, и не более одного бокала за вечер.
  • Сократите прием белковой пищи до минимального количества. А лучше вообще отказаться от яиц и жирного молока.
  • Постарайтесь максимально держать себя в руках, ведь психологический настрой играет не последнюю роль в процессе выздоровления. Если вы будете отрицательно относиться ко всему происходящему, то у организма просто не будет сил, чтобы побороть болезнь.
  • Исключите полностью из своего рациона острые специи, а также жирные, жаренные и копченые продукты.
  • Каждые три месяца нужно сдавать анализ ПСА.
Читайте также:  Почему сильные боли при раке?

Конечно, гормональное лечение рака отрицательно сказывается на общем состоянии, внешнем виде и образе жизни человека. Но, потерпев некоторое время, вы увидите, что болезнь отступит, а вы снова сможете жить полноценной жизнью, как и раньше.

На начальном этапе больной может чувствовать себя разбитым. Постоянное посещение врачей и побочные эффекты значительно влияют на психологическое состояние. Именно тогда важно обзавестись поддержкой родных и близких, которые протянут руку помощи, и помогут поверить, что все это временно.

Потому не стоит игнорировать рекомендации врачей, ведь гормонорезистентный рак предстательной железы влияет на продолжительность жизни не в лучшую сторону.

Для меня врачи ООКОД выбрали лечение рака простаты гормонами после операции по его удалению. Сначала назначили по одной таблетке в день «Бикалутамид-Тева» 150 мг. Через три с половиной года мне стали делать по одному уколу в месяц «Бусерелин». Терапия гормонами при лечении рака предстательной железы основывается на удалении из организма мужских гормонов. Именно тестостерон, в первую очередь, положительно влияет на активное развитие рака простаты. С уменьшением его производства в организме удаётся «заморозить» развитие патологии. В моём случае гормонотерапия давала положительный эффект в течение 4 лет, а потом потребовалась операция двойной орихэктомии (удаление обоих яичек).

Лечение рака простаты гормонами — это метод, при котором из организма больного выводятся андрогены (мужские половые гормоны).

Гормонотерапия замедляет рост злокачественной раковой опухоли

Тестостерон считается самым важным среди половых гормонов. Его продуцируют яички. Врачи выяснили, что он способствует ускорению процесса роста злокачественных клеток предстательной железы. Подавление вырабатывания тестостерона в половых органах мужчины, страдающего от рака простаты, приостанавливает развитие злокачественной опухоли.

Скорость роста раковых клеток зависит от количества полового гормона тестостерона в организме больного.

Рак простаты развивается медленно и проходит 4 стадии

Поэтому главная цель, которую преследует лечение рака простаты гормонами — снизить выработку тестостерона или полностью купировать его воздействие. Онкологи для каждого больного используют индивидуальную методику гормонотерапии, которая зависит от ряда показателей:

В моём конкретном случае гормонотерапия была назначена:

  • в силу моего пожилого возраста;
  • после операции по удалению рака предстательной железы;
  • для контроля образования метастаз в послеоперационный период.

После принятия гормональный препаратов в виде таблеток, инъекций, орхиэктомии я заметил большие изменения в моём организме:

  • увеличились молочные железы груди;
  • полностью исчезло половое влечение;
  • частые провалы в памяти;
  • значительное увеличение веса тела;
  • выпадение волос на руках, ногах, груди, подмышками, лобке, вокруг анального отверстия.

Моя кожа в этих местах стала гладкой без использования каких бы ни было методов эпиляции. Интересно то, что многие девушки и молодые женщины стараются отделаться от волос в интимных местах, чтобы стать сексуальными, привлекательными, притягательными для лиц противоположного пола. Для данных целей ими используется лазерная эпиляция бикини глубокое, цена в Москве процедуры вполне демократична и доступна. Этот метод, как и разные терапии борьбы с раковыми клетками (лучевые, химические и другие), полностью разрушают волосяные луковицы за счёт их прижигания лазером. Интересные наблюдения: когда мне делали перерыв в применении гормональных препаратов, волосяной покров в перечисленных местах постепенно восстанавливался. В случае с лазерной эпиляцией волосинки гарантированно полностью перестают расти. Но для этого может потребоваться несколько сеансов лазерной эпиляции бикини. Зато итог будет потрясающий — кожа станет нежной, гладкой, приятной на ощупь.

Анализ ПСА 15 июня 2017 001

15 июня 2017 года я сдал кровь из вены на анализ ПСА. Его результат 0,1 нг/мл превзошёл все мои ожидания. Вот уже почти год после орхиэктомии (удаления обоих яичек) у меня стабильно держится это значение. Общее состояние моего организма хорошее. Ежедневные утренние и вечерние молитвы, еженедельное причащение в храме, приём по утрам натощак стакана гашёной пищевой соды — вот основные методы лечения последствий рака предстательной железы на этот период. Никаких медицинских процедур с января 2017 года мне пока не назначают.

Гормонотерапия при раке – это один из вариантов химиотерапии. Часть раковых опухолей имеют специальные рецепторы к гормонам, вырабатывающимся в организме. Эти рецепторы — своеобразные «уши» опухоли, которые слушают команду к росту рака, исходящие от гормонов.

Гормонотерапию правильнее было бы назвать антигормональной, так применяющиеся вещества подавляют чувствительность рецепторов к гормонам.

При онкологии гормонотерапия может использоваться в комплексном лечении злокачественных опухолей . Наиболее широкое применение этот метод находит в терапии гормонозависимых новообразований молочной железы и простаты .

Вне зависимости от диагноза, гормонотерапия при раке всегда выполняет вспомогательную роль, то есть служит дополнением к основным видам лечения.

Прежде чем назначить гормонотерапию конкретному пациенту, врач оценивает риск возможных осложнений, прогнозирует вероятность и выраженность положительного эффекта и принимает решение с учетом всех «за» и «против».

Гормонотерапия опухолей: показания к назначению

Лечение опухолей гормональными препаратами показано только в том случае, если есть основания рассчитывать на его эффективность. Судить об этом позволяют данные биопсии.

Гормонотерапия опухолей может оказаться результативной, если в биопсийном материале обнаружено более 10% клеток, способных связываться с гормонами. В этом случае рак считается гормонозависимым.

Гормонотерапия при раке молочной железы направлена на решение следующих задач:

  • снижение выработки женских половых гормонов (эстрогенов), провоцирующих усиленный рост и развитие опухоли;
  • препятствие доступа этих гормонов к раковым клеткам посредством блокировки особых рецепторов;
  • уменьшение активности эстрогенов за счет увеличения уровня мужских половых гормонов в крови женщины.
Читайте также:  Какие боли при простатите у мужчин?

Пациенткам с операбельными опухолями гормонотерапия может быть назначена как перед операцией ( для уменьшения размеров новообразования ), так и в послеоперационный период ( для профилактики рецидива заболевания и метастазов ).

Применение гормонотерапии на поздних стадиях рака груди способствует угнетению роста вторичных опухолевых очагов в легких, печени, костях и других органах. Как правило, лечение гормонами распространенных форм рака молочной железы сочетают с химиотерапией .

Гормонотерапия при раке простаты (предстательной железы)

Цель гормональной терапии при раке предстательной железы – прекращение доступа мужского полового гормона (тестостерона) к атипичным клеткам.

Большинство злокачественных новообразований простаты используют тестостерон для своего роста и развития. Гормональные препараты позволяют остановить его выработку а или нарушают механизм поступления в аномальные клетки. В результате раковая опухоль предстательной железы погибает или практически перестает расти.

К гормонотерапии простаты принято относить и хирургическую операцию – удаление мужских половых желез (яичек), в которых вырабатывается тестостерон.

Препараты для гормонотерапии различных видов рака

Для гормонального лечения рака предстательной железы используют следующие препараты:

  • Агонисты лютеин-рилизинг-гормона . Лекарства этой группы угнетают выработку гормона, способствующего продуцированию тестостерона в яичках .
  • Антиандрогены . Эти лекарственные вещества подавляют активность тестостерона в тканях простаты .
  • Эстрогены . Гормонотерапия эстрогенами (женскими половыми гормонами) наиболее эффективна, но, в то же время, чаще вызывает осложнения .

При лечении рака молочной железы назначаются аримидекс , фемара , фаслодекс , золадекс и другие гормональные препараты.

Подбор наиболее эффективного лекарства и составление плана лечения производится с учетом результатов диагностического обследования, возраста и общего состояния здоровья пациента или пациентки.

Последствия лечения гормональными препаратами

Применение гормонотерапии приводит к временному нарушению гормонального баланса, на фоне которого у больных могут возникать различные осложнения.

Зная возможные последствия действия препаратов, врач наблюдает за состоянием больного, проводит необходимые исследования и, при необходимости, вносит коррективы в схему лечения.

Важно понимать: если онколог решил назначить гормонотерапию, значит, у него есть основания рассчитывать на положительный результат. Строгое следование рекомендациям доктора позволяет свести к минимуму нежелательные последствия и избежать развития серьезных побочных эффектов.

Израильский Онкологический Центр приветствует Вас. Если вас или ваших близких интересует возможность диагностики и лечения рака в Израиле, заполните заявку на лечение в нашей клинике. Для более подробной информации о гормонотерапие в Израиле – ознакомьтесь с данной статьей.

Гормональная терапия

В настоящее время при лечении рака в Израиле используется множество современных методов. Они отличаются друг от друга по степени инвазивности. Не смотря на то, что более травмирующие методы являются более радикальными, врачи стремятся свести к минимуму повреждения организма.

Установлено, что ряд опухолей обладает чувствительностью к воздействию гормонов. Это делает возможным применение гормонов в терапии данных раковых заболеваний.

Гормоны – это биологически активные вещества, которые выделяются эндокринными железами непосредственно в организм и оказывают свое действие на органы и ткани. Следует отметить, что гормоны оказывают массивное воздействие, выделяясь в малых количествах.

Содержание:

Современные методы лечения опухолей гормонами в Израиле имеют несколько основных направлений.

  • Если опухоль растет и развивается под влиянием гормона, то воздействие направлено на снижение уровня данного гормона. Снижение это достигается путем воздействия на эндокринную железу, которая данный гормон продуцирует;
  • Возможно блокирование действия гормона на клетку, путем воздействия на саму клетку. В результате клетка теряет возможность отвечать на действие гормона;
  • Также возможно повышение чувствительности клеток опухоли к химиопрепаратам, путем использования в качестве носителя молекулы гормона. В результате цитостатик воздействует лишь на те клетки, которые обладают сродством к гормону.

Из вышеуказанного следует сделать вывод, что при гормонотерапии воздействие осуществляется не только непосредственно гормонами, но и антагонистами гормонов.

При гормональной терапии рака в Израиле наиболее часто используются следующие группы гормональных препаратов, а также их антагонистов (антигормонов):

  • антиэстрогены
  • ингибиторы ароматазы
  • прогестины
  • антиандрогены
  • прогестины
  • глюкокортикоиды
  • андрогены
  • эстрогены.

Прочитав группы препаратов, можно сделать вывод, что применяются преимущественно производные гормонов половой сферы, поскольку чувствительными к гормонам являются преимущественно опухоли мочеполовой системы.

Гормональная терапия отдельных видов рака

Наиболее часто используется гормональная терапия при лечении рака молочной железы, рака предстательной железы, рака яичников. Это обусловлено как тем, что эти органы часто поражаются раком, так и тем, что эти органы очень сильно зависят от воздействия гормонов.

Гормональная терапия при лечении рака груди в Израиле

Применяется при лечении гормонально-позитивного рака молочной железы, либо при возникновении рецидива заболевания. Проводится также и после хирургического, радиологического и химиотерапевтического лечения.

В некоторых случаях гормональная терапия играет такую же важную роль, как и хирургическое лечение, а в некоторых даже превосходит его по эффективности. Однако следует помнить, что если на клетках опухоли имеется мало рецепторов к гормону, терапия не только не принесет желаемого результата, но и явится причиной множества побочных эффектов.

Также не следует путать гормональную терапию рака с заместительной терапией гормонами, которая проводится, например, при менопаузе.

Гормональная терапия при лечении рака простаты в Израиле

Предстательная железа – это второе сердце мужчины. Истинно мужским гормоном является тестостерон. Именно под его воздействием происходит рост тканей предстательной железы. Именно он стимулирует рост рака простаты. Логично предположить, что блокирование воздействия тестостерона на простату благоприятно скажется в лечении рака предстательной железы. Именно так и поступают медики.

Однако, к сожалению, эффективен данный метод лишь в течении первых лет лечения. Впоследствии происходит адаптация раковых клеток к воздействию антагониста тестостерона и они возобновляют свой рост. В настоящее время ученые стремятся повысить эффективность лечения рака простаты гормонами.

Гормональная терапия при лечении рака яичников в Израиле

Яичник – это орган, который всю свою жизнь продуцирует гормоны. Неудивительно, что и опухоль его является гормонально-позитивной. Для лечения рака яичников используется вещество, подавляющее выделение эстрогена (этим путем можно лечить и рак молочной железы). В результате снижения уровня эстрогенов снижается темп роста опухоли.

Гормональная терапия также успешно применяется при лечении рака матки и других органов.

Однако не следует увлекаться гормональной терапией. Гормон действует не местно, а системно, поскольку попадает в кровоток. А избыток гормонов всегда неблагоприятно сказывается на организме, как и недостаток. Этим обусловлены побочные эффекты гормональной терапии.