Нимесулид от чего помогает отзывы

Лекарство Нимесулид относится к болеутоляющим противовоспалительным средствам, применяемым для подавления боли и снижения температуры и жара при различных воспалительных процессах, сопровождаемых интенсивным болевым синдромом.

Действующее вещество: Нимесулид

Зарегистрирован ли препарат?: проверить ☜

Лекарство добавлено: 2009-09-08.
Инструкция обновлена: 2017-03-05

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает?)
Нимесулид предназначен для угнетения болевых ощущений и может быть использован при следующих состояниях и заболеваниях, сопровождающихся болью:
• предменструальный синдром, а также месячные, проходящие с гормональными нарушениями и болью головы, низа живота и аногенитальной области;
• стоматологические заболевания слизистой оболочки рта и околозубных тканей, боль после удаления зубов;
• боли головы разного генеза – при высоком давлении, зависимости от метеоусловий, расстройстве менструального цикла;
• мышечные боли, связанные с перенапряжением и Невралгией;
• боли и ломота в суставах, вследствие развития дегенеративных болезней суставов при артритах и артрозах;
• воспаления синовиальных полостей суставов при Бурсите;
• дистрофические поражения сухожилий воспалительного характера.
Также препарат может быть применён в периоды после тяжёлых травм, ушибов и переломов, после оперативных вмешательств.

Противопоказания
Нельзя употреблять таблетки Нимесулид при следующих болезнях и симптомах:
• наличие внутренних кровотечений кишечника и желудка, Язвы толстой кишки, пептической язвы;
• патологии гемостаза, характеризующиеся плохой свёртываемостью крови;
• функциональная недостаточность сердца, «аспириновая триада», дисфункция печени/почек;
• хроническая зависимость от алкоголя, наркотиков и сильнодействующих лекарств;
• повышенная чувствительность к аспирину и другим компонентам;
• период лактации, возраст младше 12 лет, беременность.

Способ применения (дозировка)
Таблетки принимают внутрь – дважды/день по 1/2 или 1 таблетке, желательно спустя полчаса после еды, в день не более 2 таблеток.
Для пациентов с тяжёлыми заболеваниями печени суточная дозировка должна быть снижена вдвое.
Длительность лечения определяется доктором и обычно не превышает двух недель.

Передозировка
Из-за превышения дозы могут возникать такие симптомы, как повышение АД, слабость, позывы к рвоте.

Форма выпуска
Таблетки для внутреннего приёма.
Нимесулид – активный компонент.
В картонной коробке 20 таблеток по 100 мг.

Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 18 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Нимесулид — посмотреть

Нимесулид — нестероидный противовоспалительный препарат (далее — НПВП), селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и, в меньшей степени, антипиретическим (жаропонижающим) действием. Является одним из самых популярных в России НПВП. Представляет собой эффективное средство для купирования острого болевого синдрома различной этиологии. Согласно рекомендациям ВОЗ НПВП и, в частности, нимесулид, являются препаратами второй линии лечения острой боли, после парацетамола. Механизм действия препарата основан на его способности влиять на обмен арахидоновой кислоты, снижая синтез медиаторов боли и воспаления посредством подавления ЦОГ. Благодаря селективному воздействию на ЦОГ-2 биосинтез цитопротекторных простагландинов в слизистой оболочке желудка не нарушается, что снижает риск развития гастроинтестинальных побочных эффектов. В дополнение к этому, нимесулид снижает активность нейтрофильных гранулоцитов в продуцировании супероксидных анионов, в результате чего снижается количество агрессивных свободных радикалов, которые усугубляют течение воспалительного процесса. На сегодняшний день препарат используют в симптоматической терапии остеоартрита в период обострения боли, при болезненных менструациях, для купирования послеоперационной боли, а также для обезболивания в стоматологической практике. Нимесулид имеет обширную доказательную базу своей эффективности, в том числе — в сравнении с другими лекарственными средствами. Так, в одном из рандомизированных клинических исследований сравнивалась эффективность и безопасность нимесулида и диклофенака. По истечении двухнедельного медикаментозного курса оба препарата показали сопоставимую эффективность с небольшим преимуществом нимесулида. В плане же переносимости превосходство последнего было выражено в большей степени. В еще одном исследовании нимесулиду предстояло выдержать испытание напроксеном. Показателем эффективности в рамках данного исследования было отсутствие или значительное уменьшение болевых ощущений при движении у пациентов, страдающих острым бурситом (воспалением околосуставной сумки) и тендинитом (воспалением связок).

Эффективно купируя боли, оба препарата зарекомендовали себя с самой лучшей стороны без какого-либо значительного преимущества одной из соперничающих сторон. Негативные побочные реакции отмечались, по большей части, со стороны пищеварительного тракта. Их выраженность и частота были выше в группе напроксена. Важно, что нимесулид особенно скрупулезно изучался именно отечественными специалистами. Так, с 1995 года в России было проведено уже более 20 крупных исследований, согласно которым нимесулид либо по всем статьям превосходил, либо ни на йоту не уступал признанным «мэтрам» среди НПВП: существенного улучшения состояния на фоне терапии нимесулидом удалось добиться в среднем у 70% пациентов. Безопасность препарата также находилась на приемлемом уровне: число пациентов с диспепсическими симптомами составило 9,1%, язвы желудочно-кишечного тракта развились у 1,6% пациентов, отмена препарата потребовалась у 1,4% пациентов (препараты сравнения во всех этих случаях продемонстрировали худшие результаты). Это не говорит о том, что нимесулид обладает идеальной переносимостью. Однако его профиль безопасности был значительно более благоприятен, чем у диклофенака, который использовался в качестве препарата активного контроля в большинстве из исследований.

Нимесулид выпускается в форме таблеток. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 100-200 мг 2 раза в день, для детей — 1,5 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Помимо прямых противопоказаний, препарат имеет еще ряд ограничений. Так, особую осторожность следует проявлять при назначении нимесулида пациентам, страдающим артериальной гипертензией, почечной и сердечной недостаточностью, расстройствами зрения. Использование нимесулида в педиатрической практике у пациентов в возрасте до 6 лет должно осуществляться под тщательным медицинским контролем.

Часто боль мешает нам жить, сковывает движения, угнетает. На рынке препаратов существует много вариантов, которые помогут больному снизить боль. Достаточно качественным и действующим препаратом есть нимесулид. На протяжении многих лет, данный препарат применяют при проявлении сильной боли. Но стоит понимать, что без назначения врача, принимать его категорически запрещено. Относится он к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, который относится к классу сульфоналидлов. Действующим веществом в этом препарате выступает сам нимесулид.

В состав препарата входит единственное вещество (действующее) нимесулид, относится к классу сульфонамидов к группе НВПС, оказывает противовоспалительное действие на организм, а также снимает болевые позывы и снимает жар. Сам препарат (говоря о таблетках) всасывается ЖКТ и достигает своего максимума в плазме крови уже через 2-3 часа. Это значит, что больному спустя небольшие количество времени, станет легче, боль отступает. Применение осуществляется исключительно врачом, так как препарат имеет побочные эффекты и считается достаточно сильным.

Распределение лекарства осуществляется так:

  1. С белками (самой плазмы) – 95%;
  2. С эритроцитами т — 2%.

Кроме того, препарат проникает в женские половые органы (составляет 40% концентрации), также поникает и в кислую среду и синовиальную жидкость, также легко проникает ГЭБ. Сам препарат осуществляет процесс метаболизма в печени. Фармакокинетический профиль не меняется в зависимости от возраста человека (пожилой/ребенок). Если же больному приписали гель, для наружного применения, то стоит понимать, что его концентрация (непосредственно активного вещества) в общем кровотоке низкая.

Такое лекарство как нимесулид, можно применять при определенных недугах, среди которых:

  • Подагра (любая стадия развития, для снятия боли, и воспаления);
  • Разного плана артрозы;
  • Лихорадки, не известного происхождения;
  • Другие невыносимые боли.

Лекарство нимесулид применяют в разных случаях. Конечно, его прямое назначение – снятие боли, жара и воспаления. Даже если боль никак не связана с нарушением суставов, препарат данного типа можно применять, но предварительно стоит обратиться к врачу, так как неправильно применение его может привести к неприятным последствиям.

От чего помогает Нимесулид уже давно известно. В зависимости от вида заболевания и его стадии, врач может прописать препарат в определенной форме. На сегодняшний день в аптеках города, можно найти такие формы выпуска препарата:

  • Таблетки (самый распространенный вариант выпуска);
  • Порошок в гранулах, который растворяется в определенном объёме воды;
  • Специальная жидкость (суспензия). Чаще всего ее назначают детям;
  • Мази/гели.

Мазь Нимесулид врач назначает больному, для того, чтобы снять болевые синдромы, а также уменьшить болевые отеки, которые сковывают движения больного по утрам. 1% средства быстро всасывается через поры кожи и начинает осуществлять свои действия. Такая форма выпуска имеет свои преимущества над другими:

  1. Непосредственное воздействие на место поражения (эффект наступает почти мгновенно);
  2. Достаточно безопасный (от него меньше побочных эффектов, нежели от таблеток);
  3. Легкий способ применения. Мазь легка в применении.

Способ применения мази достаточно прост, необходимо наносить ее тонким слоем (около 3 см), непосредственно на место боли. Необходимо растереть ее, круговыми движениями. Не в коем случае не нужно применять разные бинты или тряпки. Для втирания мази/геля. Курс лечения назначается только врачом, чаще всего это 4 недели.

Нимесулид гель не в коем случае не стоит применять на местах, где есть рана, или гнойных заболеваниях кожи. Стоит понимать, что мазь можно применять только после назначения врача, так действующее вещество может вызвать побочные эффекты. Очень эффективно данное средство при лечении шеи, но стоит понимать, что его нельзя применять во время кормления грудью, при астме (бронхиальной), а также при разных аллергиях.

Нимесулид-тева в форме геля быстро впитывается в кожу, после чего он поступает в синовиальную жидкость и там оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат хорошо накапливается в подкожных тканях. Стоит отметить, что применение геля или мази намного эффективней, нежели другие варианты, так как действующее вещество (его концентрация) скапливается в синовиальной жидкости в большем объёме, нежели в плазме крови.

Существует ряд причин, по которым применять такой препарат не рекомендуется:

  • Непосредственная чувствительность к составляющим препарата (действующее вещество);
  • Разного рода инфекционные заболевания кожи;
  • Раны на месте, куда необходимо наносить гель/мазь;
  • Детям до 12 лет;
  • Беременным и кормящим грудью мамам;
  • Людям, у которых есть проблемы с почками;
  • Людям пожилого возраста.

Собой, данное средство, представляет прозрачный, или полупрозрачный гель, желтоватого цвета.

Инструкция к Нимесулиду описывает непосредственные меры предостережения данного вещества. Стоит отметить, что люди, которые имеют заболевание желудка, должны с большой осторожностью применять такой препарат, так как его действующее вещество может вызвать обострение уже имеющихся заболеваний.

Если же вы применяете препарат более двух недель, стоит пройти обследование почек, так как он может повлиять на активность печеночных трансаминаз. Если у пациента нарушилась работа почек, у него могут проявиться тошнота, рвота, боль в животе, а также потемнение мочи. В таких случаях стоит сразу обратиться к врачу, и при этом перестать принимать препарат (речь о таблетках, гранулах). Также стоит понимать, что препарат выводиться почками, и если у вас есть нарушение функций почек, дозу препарата стоит снизить. Обязательно расскажите о своих недугах врачу, так как препарат считается достаточно сильным.

Читайте также:  Какие боли при простатите у мужчин?

Когда пациент применят данный препарат, стоит отказаться от приема препаратов таких групп:

  • Обезболивающих (анальгетиков);
  • Другие препараты группы НПВС.

Многих пациентов волнует вопрос, того, что препарат оказывает негативные побочные эффекты в работе ЖКТ. Но проблемы с желудком и кишечником, могут возникнуть в двух случаях:

  1. Если у пациента есть проблемы с данными системами организма;
  2. Большая доза употребления препарата.

Есть четкие правила, как правильно применять препарат Нимесулид, и на что стоит обратить внимание во время его применения. Если вы таксист, или часто сидите за рулем, то вас заинтересует вопрос, как влияет препарат на вождение авто. На самом деле ученые не изучали данный вопрос. Поэтому аккуратно водите авто на протяжении всего курса лечения.

Если вы используете во время лечения гель, то стоит понимать, что наносить его на глаза, или раны – не в коем случае нельзя! После нанесения препарата, в местах поражения, может возникнуть жжение, но оно исчезает спустя пару дней. После того, как вы нанесли гель, не дотрагивайтесь руками до чувствительных участков вашей кожи, а также не трогайте глаза. При попадании геля в глаз – промойте его большим количеством воды.

Препарат нимесулид назначают при проявлении разного рода боли и воспалениях, среди которых есть часто-встречаемые:

  • Серьёзные патологии суставов;
  • Сильные боли после операций;
  • Зубные боли, и боли в области головы;
  • При женских болях;
  • Прописывают при болях в горле, если они вызваны патологиями дыхательных путей;
  • При разных болях.

Препарат может быть назначен, как внутренне, так и внешнее. Врач сам назначает пациенту, что лучше приобрести в конкретном недуге. Нимесулид канон в одной таблетке содержит: само действующее вещество нимесулид 100 мг, другие вспомогательные вещества – глюкоза, кукурузный крахмал, тальк и другие возможные вещества. Внешне они представляют собой небольшую таблеточку желтого цвета, поверхность выпуклая.

Такой препарат врачи прописывают, когда у больного четко выражены острые боли хронического плана. Важно понимать, что таки препараты, назначаются только в качестве терапии, как препарат 2 линии. Таблетки такой группы пить без назначения врача не рекомендуют, так как их применение влияет и на другие органы, и только исходя из правильной диагностики больного, можно назначать препарат и его срок применения, дозировки. В данной ситуации важен индивидуальный подход.

Применяя препарат, стоит понимать, что у него есть свои побочные эффекты, о которых следует знать:

  • Возможно развитие анемии, тромбоцитопение (редко) – со стороны крови;
  • Человек становится чувствительным – со стороны иммунной системы;
  • Возможно развитие гиперкалиемии — со стороны обмена веществ;
  • При сильной боли возможно нарушение сна, проявление тревоги – со стороны психики;
  • Головокружение – со стороны вестибулярного аппарата;
  • Учащенное мочеиспускание, возможны отеки – со стороны мочеполовой системы;
  • Сбивается дыхание – со стороны дыхательной системы.

Инструкция к нимесулиду описывает и меры предостережения, которыми стоит воспользоваться до того, как вы начали курс лечения. Важно следить за работой почек, ЖКТ. Аккуратно применять пожилым людям и детям. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не было передозировки, или проблем с внутренними органами.

Применение таблеток нимесулида должно осуществляться грамотно. И нужно знать, как препарат взаимодействует с другими таблетками, суспензиями. Если пациент пьет дополнительные препараты, такие которые содержат дигоксином, фенитоином, а также другие препараты группы НПВП, то в организме идет конкуренция в области связи с белком.

Препарат нимесулид может вызвать уменьшение свертываемости крови, а это значит, что их не нужно применять с ацетилсалициловой кислотой, так как возможен риск кровотечения. Вывод — такая комбинация не желательна.

Также таблетки могу вызвать вымывание натрия и калия. Когда пациент выпил препарат, наступление побочных эффектов может проявится в течении 24 часов. Поэтому, если применение препарата было назначено врачом, стоит выяснить, можно ли его пить с теми лекарствами, что больной уже принимает. Так как несовместимость препаратов может привести к страшным последствиям.

Если у пациента оказалась передозировка, то у него могут проявиться такие симптомы:

  1. Постоянная сонливость;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Чувство безразличия и апатия;
  4. Замечено повышенное артериальное давление.

Нимесулид порошок – ещё одна удачная форма применения препарата. Ее преимущество в том, что порошок быстрее попадает в организм человека, и способствуют быстрому выздоровлению. Предварительно, гранулы препарата стоит развести в определённом объёме воды, и быстро выпить. Содержимое пакета растворяют в 100 мг воды (не обязательно горячей). В сутки можно выпить максимум 200 мг вещества. Людям преклонного возраста и детям от 12 лет препарат назначают по той же схеме, что и взрослыми Тем, кто до 12 его не применяют.

Инструкция к порошку описывает побочные реакции организма на такой препарат, о которых стоит знать:

  1. Возможно проявление тахикардии, а также может быть кровотечение;
  2. Очень редко могут возникнуть сыпь и чесание, покраснения;
  3. Может быть потеряна острота зрения;
  4. Проблемы с почками и печенью.

Инструкция по применению к порошку описывает, как правильно употреблять нимесулид и в каких ситуациях лучше отказаться от него:

  • Препарат не стоит употреблять, если женщина беременна, или кормит грудью;
  • Люди пожилого возраста имеют повышенную чувствительность, это тоже стоит учесть и не заниматься самолечением;
  • Диабетикам стоит посоветоваться с врачом, перед тем, как начать его употреблять, так как в составе препарата есть небольшое количество сахара;
  • С больными почками и печенью аккуратно нужно принимать препарат, так как он может повлиять на имеющиеся заболевания, или спровоцировать новое.

Препарат быстро всасывается в желудок, и его концентрация в плазме, и действие препарата наступает уже через 2-3 часа.

Порошок представляет собой гранулы светло-желтого цвета, которые имеют специфический запах, при растворении в воде имеет такой же запах, и беловатый цвет. Когда стоит выбор таблетки, или порошок, врач делает акцент на порошке, так как эффект от его действий наступает быстрее.

Часто пациенты, попав в аптеку просят аналоги нимесулида. Это может быть связано с достаточно большой ценой на препарат, либо его отсутствие в аптеке. Существует ряд определенных препаратов, которые можно применять вместо нимесулида, но перед этим стоит обратиться за консультацией к врачу:

  • Алит. Препарат, который тоже применяют при разных болевых синдромах (голова, зуб, суставы и так далее);
  • Камелин. Его нужно применять только при острой боли;
  • Глюкозамин;
  • Випратокс;
  • Артрокс.

Это далеко не весь список препаратов, которыми можно заменить нимесулид. Не все они имеют в своем составе, такое же действующее вещество. Перед тем, как начать употребление препарата – аналога, стоит проконсультироваться со специалистом, так как лекарство может иметь побочные эффекты, опасные для пациента. Стоит отметить, что не всегда препараты-аналоги лучше оригинала.

Боль часто мешает людям жить, и каждый справляется с ней по-своему. Чтобы убрать боль, необходимо разобраться с ее механизмом действия, и лишь тогда принимать лекарства, которые будут направлены на устранение боли. Сама боль поражает мягкие ткани, и в моменты ее устранения требуется применения НПВП препаратов.

Препараты такой группы могут выпускаться в разных формах: мази, таблетки, порошок. Мази применяют при болях в суставах, в позвоночнике. Наносят исключительно на место поражения. Там оно может снять отек и воспаление.

Таблетки и порошки применяют при болях другого плана: голова, зубы, горло и так далее. Логично, что мазь не стоит применять. Выделить какая форма выпуска лучше – сложно, так как действующее вещество одно. Если у больного проблемы с суставами, специалист может прописать, не только мази для наружного применения, но и прописать порошок для внутреннего использования. Мази были придуманы для того, чтобы их применяли непосредственно на место поражения, чтобы не повредить работе ЖКТ, а также не нанести вред печени и почке. Но опять же здесь речь идет только о суставах, мышцах.

Цена Нимесулида может быть различной, в зависимости от производителя, а также от самой аптеки.

  1. Примерно цена колеблется в пределах 80-135 т рублей таблетки;
  2. Мазь имеет более дорогую стоимость 470-535 рублей.
  • Изварино Фарма, Россия
  • Срок годности: до 01.07.2021

Мне больше всего подходит нимесулид, первый раз купила, удивилась цене, жаль взяла одну упаковку, возможно просто подошёл мне, потом покупала других производителей, все не то

Когда никакие мази и гели не спасают моё колено от боли — принимаю Нимесаном. Действует через 10 минут уже. Но стараюсь не злоупотреблять. НЕ очень это полезно всё-таки.

У тёти артрит, а это постоянные боли. Обезболивающие покупаем регулярно, без них никак. По нашему опыту самые эффективные – нимесулиды, но они же и довольно дорогие все. За исключением Нимесана – он пока по цене самый адекватный из тех, что помогают. Поэтому выбираем его: выручает. И удобно: когда тёте глотать трудно, можно растворить рассосать во рту.

Спина просто раскалывалась. После первого же приёма препарата заметила улучшение.

Отличное средство от болей в шее и спине. Таблетка снимает боль на целый день.

Супер препарат от нестерпимой зубной боли. Помогает примерно минут за 30-40, если боль сильная, и мин за 10-20, если умеренная. Снимает головную и нервную (спина, шея) боли. Но при менстуации подруге не помог( Для печени правда не очень хорош, но я его использую только в случае нестерпимых болей. Рекомендую

Офигенный препарат! ушная боль была адская, выпила нимесулид через 10мин все прошло

Мне отлично помогает при головных болях, скажем так неустановленной этимологии, через полчаса и боли как не бывало, побочек не наблюдалось, но стараюсь принимать только при сильной головной боли.

действует быстро, даже после еды, просто спас меня на работе.

Насколько я знаю нимесулид самый мягкий препарат из НПВП с минимум побочек, у меня шейный остеохондроз, пью когда прихватывает, не постоянно, помогает хорошо, тем кому часто приходиться принимать эти лекарства и есть проблемы с желудком, то советую омепразол, фамотидин

Боли в суставах, пяточная шпора, при движении сильные боли. Посоветовала подруга этот препарат. Действует сразу. Принамала по мере усиления боли, не каждый день. Я довольна качеством, а ценой особенно.

Читайте также:  Почему сильные боли при раке?

прописали при обострении бронхита. Препарат хороший но сильный, особенно нужно осторожно принимать если есть какие-то проблемы с почками. Мне помог, а мужу не прописали — мол недостаточно сильный организм для нимесулида, ешьте пастилки и будет вам счастье!

Боли снимает за 5-10 минут, при менструации только им и спасаюсь, спазм снимает полностью и надолго, пока более эффективного средства не пробовала. Пробовала его и как жаропонижающее при простуде, выпила 2 таблетки и температура больше не поднималась, существенно снижает остроту воспалительного процесса, простуда протекает не так гадко.

ужасные боли меня преследовали, когда заболел остеоартритом коленных суставов, обычные противовоспалительные ненадолго только облегчение приносили. Мало того что двигаться невозможно, так и лежать спокойно не мог, даже ночью просыпался. У медиков были разные варианты, но большинство мне советовали именно нимесулид. Не разочарован остался ведь помимо снятия болевых симптомов он воздействует и на саму причину заболевания.

Лекарства по алфавиту

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.

Одним из лучших противовоспалительных средств является нимесулид. В чем суть его работы, как он воздействует на организм и как правильно им лечится? — обо всем вы узнаете далее.

Нимесулид — один из представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Принадлежит к сульфонанилидам. Средство представлено в виде двояковыпуклых таблеток округлой формы, имеющих светло-желтый оттенок, и геля.

На поверхности таблетки так же может наблюдаться мраморность. В упаковке находится до 3 блистеров, в каждом из них по 10 таблеток. У гелей грамовка разная. В аптеке средство отпускается только по рецепту. Хранить нужно там, где средство не достанут дети, и при температуре не выше 25 градусов.

Каждая таблетка состоит из:

  1. Нимесулид;
  2. Лактозный моногидрат;
  3. Гидрофосфат Ca;
  4. Целлюлозные микрокристаллы;
  5. Talcum;
  6. Стеарат Mg;
  7. Na лаурилсульфат;
  8. Кроскармелоза Na;
  9. Коллоидный диоксид кремния безводный;
  10. Гидроксипропилцеллюлоза.

  1. Nimesulidum;
  2. Dimexidum;
  3. Macrogolum;
  4. Spiritus Aethilici;
  5. Carbomerum;
  6. Пропиленгликоль.

Обе фармакологические формы средства хранятся не более двух лет.

Препарат быстро всасывается при внутреннем способе приема и достигает максимального показателя концентрирования в плазме за несколько часов. Около 98% действующего вещества скрепляется с плазменным белком.

Препарат хорошо метаболизируется в печеночных клетках с участием CYP2C9 и изофермента цитохрома CYP2C9. Базовый метаболит — парагидроксипроизводное, имеющее фармакологическую активность. Промежуток полувывода может составлять до шести часов.

Компоненты препарата выводятся с мочой примерно на 50% от общей потребленной дозы. Ориентировочно 28% выводится в метаболизированном состоянии с калом. Все от 1 до 3% средства выводится неизмененными. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста полностью аналогична.

Данный препарат селективно ингибирует циклооксигеназу два, способствующую синтез простагландинов, которые являются стимуляторами воспалений, отечностей и болей. Он является ингибитором как Е2 типа простагландинов, так короткоживущих простагландинов Н2. Поэтому препарат оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительно-антисептическое и жаропонижающее действие.

Он так же запускает работу глюкокортикостероидных рецепторов, поэтому противовоспалительный спектр воздействия усиливается ещё больше. Нимесулид не сильно влияет на работу циклооксигеназы-1 и синтез ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, поэтому его побочные эффекты не такие выраженные как при приеме других средств из его группы.

Нимесулид тормозит синтезирование урокиназы и интерлейкина-6 металлопротеазы, из-за чего уничтожение хрящевых клеток предотвращается. Он стопорит агрегацию тромбоцитов, потому что задерживает производство эндопероксида, тромбоксана А2 и агрегаторных медиаторов. Он сильно минимизирует освобождение гистаминов и цитокина (высвобождается фактор некротических процессов опухоли-6). Не сбивает гомеостаз и фагоцитоз.

Как использовать Нимесулид

  • Гель (около трех см) наносится на травмированную область и не сильно втирается. Не накрывается бинтами или повязками. Использовать средство можно не больше 4 раз в день.
  • Таблетки. Максимально в день можно потреблять не больше 400 мг средства, дозировки и ритм лечения подбирается под каждого пациента. Если нимесулид принимается долго — нужно регулярно следить за печенью и почками. Чаще всего препарат потребляется 2 раза в сутки (1 таблетка со 100 мг или такое же количество суспензии) после приема пищи. Обязательно запивается водой.

Данное средство выписывается при таких дисфункциях:

  • Острые боли;
  • Первичная дисменорея;
  • Ревматоидный и обычный артрит;
  • Бурсит;
  • Альгодисменорея;
  • Миалгия;
  • Остеопороз;
  • Артроз;
  • Артралгия;
  • Энтезопатия;
  • Лихорадка.

Используется в качестве средства второй линии. Средство назначается только после оценки всех рисков, которые есть у конкретного пациента. Анальгетическое воздействие препарата (в частности гранулированная форма) наступает быстро (через 20 минут), так что оно применимо при острых приступообразных болевых ощущениях.

Использовать нимесулид нельзя категориям граждан с такими явлениями:

  • Беременные;
  • Дети младше 12;
  • Повышенная чувствительность к основному действующему веществу или остальным составляющим;
  • Гиперергические реакции, присутствовавшие при потреблении ацетилсалициловой кислоты и остальных средств из группы нимесулида;
  • Гепатотоксические реакции на средство
  • Обостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Язвы и кровотечения в состоянии рецидива;
  • Цереброваскулярные кровотечения;
  • Нарушенная сворачиваемость крови;
  • Сильная сердечная и печеночная недостаточности;
  • Грипп;
  • Температура;
  • Подозрения на остротекущие хирургические дисфункции;
  • Прием алкоголя и наркотиков;
  • Период лактации.

В целом средство нормально переносится пациентами с нормальным здоровьем. При этом могут наблюдаться некоторые побочные воздействия препарата:

Симптоматическая картина передозировки препаратами группы НПВС в основном ограничивается следующими симптомами:

  1. Постоянно клонит в сон;
  2. Тошнит;
  3. Апатия;
  4. Рвет;
  5. Болит в эпигастральном участке;

Как правило они оборотны при соответствующей терапии. Возможно появление кровотечений и артериальной гипертензии, подавление дыхательной функции, кома. Но такие случаи встречаются достаточно редко. При использовании терапевтических дозировок так же встречались анафилактоидные реакции.

Устраняется передозировка поддерживающими лечебными мероприятиями. Информации о выведении препарата посредством гемодиализа нет, но если брать во внимание сильное его связывание с плазменными белками (около 98%), то эффективность гемодиализа маловероятна.

Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемоперфузия и гемодиализ могут так же быть неэффективными вследствие высокой связываемости с белками. Специфических антидотов для устранения симптомов передозировки нет

Использование этого препарата может негативно влиять способность женщины производить потомство.

Ограничить его использование стоит тем пациенткам, которые в ближайший временной промежуток планируют беременность.

Если пациентка не может забеременеть или проходит обследовании на предмет бесплодия, то использовать нимесулид вообще не рекомендуется. Так же он не применяется в 1 и 2 триместрах срока. В 3 триместре этот препарат вообще категорически нельзя потреблять.

Как и другие препараты данной группы, Нимесулид подавляет синтезирование простагландина, это может привести к преждевременному закрытию Боталлового протока, появлению легочной гипертензии, маловодия и олигурии.

Возрастает риск возникновения кровотечений, ослабления половой деятельности и появление периферического напряжения. Некоторые пациенты сообщают о том, что у новорожденных, матери которых использовали препарат в конце срока, наблюдается врожденная почечная недостаточность.

Пока специалисты не выяснили, экскретируется ли средство в грудное молоко. Поэтому врачи рекомендуют перестраховаться и не использовать нимесулид в период лактации.

Средство неприменимо для детей младше 12 лет. Для пациентов старше этого возраста используется та же дозировка, что и для взрослых.

Перед непосредственным приемом средства важно учитывать, совместимо ли оно с другими фармакологическими препаратами.

  1. Кортикостероиды: усиливается риск возникновения кровотечения и язвенных образований в ЖКТ.
  2. Противотромбозные препараты и селективные ингибиторы : вероятность кровотечения растет ещё больше.
  3. Антикоагулянты: средство может усилить воздействие антикоагулятивных средств (особенно если это C9H8O4или C19H16O4). Если у пациента наблюдаются сильные расстройства коагуляционного типа, то такой комплекс ему противопоказан. В ситуациях, когда такой вид терапии обязателен, у пациента проводится детальный анализ свертываемости крови.
  4. Антагонисты ангеотизина-2, АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов), диуретики: препарат может подавлять работу таких средств. У больных с ухудшенной работой почек совместное применение стимуляторов АПФ, антагонистов и веществ, которые подавляют циклооксигеназу, возможно дальнейшее стопорение работы почек и появление почечной недостаточности острого типа (чаще всего она имеет оборотный характер). Такие пациенты должны потреблять много воды, необходим постоянный контроль за состоянием почек. Нимесулид кратковременно подавляет влияние фуросемида на вывод Na, в меньшей мере — K и понижает диуретическое воздействие. Так же аккуратно использовать средство нужно людям, страдающим от нарушений работы сосудов и сердца.

Что касается фармакокинетического воздействия, то нестероидные противовоспалительные средства снижают вымывание Li. Поэтому его уровень в плазме растет и на организм оказывается токсическое воздействие. Перед назначением препарата пациентам, которые проходят терапию средствами с содержанием лития, нужно постоянно сдавать кровь на анализ его уровня и постоянно его контролировать.

C7H6O3 и C8H16O2, толбутамид вытесняют действующее вещество из связывательных участков. При этом, не беря во внимание возможное воздействие на уровень компонента в плазме, такое взаимодействие не считается сильно важным в клиническом плане. Так же не имеет такой важности взаимодействие с C41H64O14, C7H8N4O2, глибенкламидом, C19H16O4, циметидином и всеми антацидными препаратами.

Нимесулид подавляет функцию фермента CYP2С9. При одновременном использовании с препаратом лекарств, которые являются субстратом этого фермента, их концентрация в кровяной плазме повышается. Нужно быть осторожными в случае, когда препарат нужно принимать не ранее чем через 24 часа или не менее чем за 24 часа после приема метотрексата. Это связано с тем, что метотрексат начнет концентрироваться в сыворотке крови и становится токсичным.

Нимесулид применяется как препарат второй линии. Решение о его назначении нужно принимать только после оценки всех рисков для определенного пациента. Нежелательные побочные проявления сводятся к минимуму при употреблении самой маленькой эффективной дозы в течении краткого периода лечения, которое нужно для устранения симптоматической картины конкретной болезни. В случае отсутствия какого-либо эффекта и если проявление симптомов не прекращается, терапию не продолжают.

При использовании средства были замечены тяжелые реакции со стороны печени даже с летальным исходом. Больным, у которых наблюдаются симптомы, схожие с поражением печени (анорексия, рвота, тошнота, боли в животе, быстрая утомляемость, потемнение и помутнение мочи) и тем, у которых посредством лабораторной диагностики были выявлены отклонения в функционировании печени, нужно сразу остановить лечение нимесулидом. Возобновление терапии препаратом противопоказано.

Такие явления могут угрожать жизни больного, особенно если подобные явления возникали при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Риск появления кровотечений и язв повышается при увеличении дозировки (особенно у пожилых, часто это чревато летальным исходом). У таких пациентов терапия начинается с наименьшей рабочей дозы. Больные с токсическим поражением ЖКТ должны оперативно сообщать о таких симптомах специалистам. Особо это важно на начальных стадиях лечения.

Читайте также:  Кора осины при простатите рецепты

Пациенты принимающие попутные средствами, которые повышают риск появления язвы или кровотечения (кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, коагулянты, антитромбоцинтарные средства) должны быть осторожны при использовании нимесулида.

Для них и так же тех, кто одновременно принимает низкие дозы ацетилсалициловой кислоты и другие препараты, стимулирующие появления осложнений в работе ЖКТ, актуальна комбинированная терапия с использованием мизопростола или ингибиторов протонной помпы. Во время лечения следует избегать одновременного приема других нестероидных противовоспалительных препаратов, гепатотоксичных средств и анальгетиков.

Нимесулид нужно осторожно использовать людям с Кроновой болезнью и при неспецифическом язвенном колите в состоянии анамнеза, потому что препарат может вызвать их переход из латентной формы в острую. Страдающим от артериальной гипертензии или сердечной недостаточности, удерживания воды в организме и отечностей при использовании препарата нужен постоянный контроль за их состоянияем здоровья и сопутствующие и консультации специалиста.

Больным с трудно подчинающимися контролю типами гипертензии, сердечной недостаточности острого характера, ишемического сердечного заболевания, болезнями артерий периферического типа или цереброваскулярными дисфункциями средство назначается исключительно после детального обследования. Этой же процедуре подвергаются пациенты с риском появления заболеваний сердца и сосуда, 1 и 2 сахарных диабетов, гиперлипидемии и курящие.

Пациентам солидного возраста нужен постоянный контроль состояния в стационаре из-за большого риска появления патологий в разных системах органов. Так как нимесулид может влиять на функционал тромбоцинтарных клеток, его стоит аккуратно использовать пациентам, страдающим от геморрагического диатеза.

Прием средства отменяется при:

  • Аллергическом воспринимании средства организмом;
  • Симптомах кожных высыпаний;
  • Нанесении вреда любой слизистой оболочке в теле;
  • Гриппоподобных симптомов;
  • Повышенной температуры.

Влияние нимесулида на концентрацию, способность управления автомобиля или выполнение потенциально опасных видов работ пока не изучалось. Но некоторые пациенты после приема средства ощущают головокружения и сонливость, поэтому от перечисленных видов деятельности лучше воздержаться.

У этих препаратов совпадает базовый действующий компонент (нимесулид) и группа самого средства (это нестероидный препарат против воспалений). К таким средствам относится:

  • Нимесил — в его составе так же есть ароматизатор, лимонная кислота, мальтодекстрин и кетамакрогол. Представлен в виде специальных гранул, из которых готовится суспензия для перорального потребления. Упаковка стоит от 700 рублей.

  • Кокстрал — дополнен гидроксипропилцелюллозой, магний стеаратом, натрия докузатом, лактозным моногидратом, натрий гликолятом, МКЦ, крохмалом. Это таблетки с желтым оттенком, в каждой находится по 100 мг действующего вещества.
  • Нимулид — в нем есть нимесулид (в разных формах препарата может быть от 10 до 100 мг) + дополнительные вспомогательные составляющие. Производится в форме таблеток, геля и суспензии. Цена может начинаться от 60 и доходить до 500 рублей, зависит от формы средства.

  • Ремисид — выпускается только в форме геля, в 1 грамме которого находится до 11 мг нимесулида. Так же в его составе: очищенная вода, трометамин, карбомер 980, макроголь 400, ментол, пропилен гликоль, диметилсульфоксид. Стоимость за упаковку — от 120 рублей.
  • Найз — помимо нимесулида в нем есть фосфат Ca, пропилпарабен, микрокристаллы целлюлозы, стеарат Mg, сорбитол, сахар, ароматизатор, вода, лимонная кислота (точнее её моногидрат), восьмидесятый сорбат, метилпарабен. В разных аптеках может стоить от цены стартуют от 170 и доходят до 260 рублей.

  • Нимика — суспензия (50 мг) и таблетки (по 50/100 мг). Состав практически полностью идентичен с Найзом. Таблетки можно купить за 150-300 рублей (с максимальной концентрацией), суспензия — от 240 рублей.
  • Апонил — выпускается в виде таблеток с концентрацией на 1 по 100 мг вещества. В каждой таблетке помимо нимесулида есть основные дополнительные вещества и лактозный моногидрат.
  • Нимид — существует как таблетки (100) — цена около 300 рублей пачка, суспензии (10) — примерно 250 рублей, пакетики-саше (100) — до 300 рублей за упаковку с 30 саше, гель (10) — до 150 рублей максимум.
  • Нимегезик — таблетки (основные дополнительные компоненты и 10 мг лекарства) и суспензии (внимание: в них есть сахароза, что может быть неприемлемым для диабетиков). Средство не всегда есть в наличии в точках продажи и у него часто меняется цена. Поэтому актуальную стоимость лучше уточнять перед покупкой.

Марина. Средство хорошо справляется со своей задачей. Я его использую в небольших количествах, когда начинает сильно беспокоить артрит. Если дозы небольшие — никакой побочки не появляется. Из его аналогов мне почти ничего так хорошо не помогает, да и цена довольно приятная. Так что рекомендую попробовать.

Сергей. Из-за специфики работы часто беспокоят бурситы и боли в суставах. Много перепробовал лекарств, чтоб как-то вылечиться. Когда мне посоветовали Нимесулид я подумал, ну вот то лекарство, которое будет работать. И оно действительно помогает от текущих проблем, но вызывает просто кучу новых. После пары дней приема средства мой желудок взбушевался, в туалет сходить — проблема. Ещё и щитовидка разыгралась, хотя раньше не беспокоила. Так что такое количество последствий отбило у меня все желание лечиться этим препаратом. Не советую.

Описание актуально на 04.07.2015

  • Латинское название: Nimesulid
  • Код АТХ: M01AX17
  • Действующее вещество: Нимесулид
  • Производитель: Replekpharm (Македония), Атолл (Россия), Березовский фармацевтический завод (Россия), Teva Pharmaceutical Industries (Израиль), Оболенское (Россия)

В состав таблеток Нимесулид входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества.

Выпускается в виде таблеток.

Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

В виде геля (мази) активное вещество содержится в препаратах Найз и Нимулид.

Нимесулид — что это такое?

Нестероидное, простивовоспалительное средство. Медикамент обладает антиагрегантным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Принцип воздействия направлен на торможение процесса синтезирования простагландинов в воспалительном очаге, на селективное подавление циклооксигеназы-2.

От чего таблетки?

Показаниями к применению Нимесулида являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, артриты различного генеза. Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде. Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.

Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови.

Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности, при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования.

Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов.

Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность. Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит, эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия. Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм, запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит, боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.

Органы кроветворения: повышение времени кровотечения, геморрагии, пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, анемия.

Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы.

Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения.

Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение. Также отмечается гипотермия, общая слабость, повышение уровня ионов калия.

Инструкция по применению Нимесулида (Способ и дозировка)

Таблетки Нимесулид, инструкция по применению

Лекарство принимают дважды в день по 50-100 мг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг. Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах.

Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.

Такая форма выпуска используется в других ЛС. Как употреблять, читайте в соответствующей инструкции на препарат Немулекс.

Может проявляться тошнотой, рвотой, повышением сонливости. Также возможны признаки апатии, кровотечений в желудке и кишечном тракте, увеличения артериального давления, угнетения дыхания.

Применяется промывание желудка, использование активированного угля, лечение по симптомам.

Риск гепатотоксического воздействия значительно возрастает при одновременном применении гепатотоксических медикаментов. Лекарственное средство повышает эффективность антикоагулянтов. При приеме фуросемида отмечается снижение выраженности его диуретического действия.

Нимесулид вытесняет салициловую кислоту, фенофибрат и фуросемид из связей с белками. Препарат повышает уровень концентрации ионов лития в плазме крови.

Лекарственное средство способно повышать токсичность метотрексата, усиливать нефротоксическое воздействие циклоспорина. Риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает при одновременной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Не больше 3-х лет.

Пациентам в период лечения препаратом Нимесулид рекомендуется дважды в месяц осуществлять контроль над состоянием печеночной системы. При повышении уровня ферментов печени, появлении зуда, высыпаний, боли в эпигастральной области, желтухи, при потемнении мочи лечение прекращают. Отзывы о препарате Нимесулид свидетельствуют о нарушении зрительного восприятия у пациентов, длительно принимавших лекарственное средство. При регистрации любых изменений со стороны органов зрения терапию прекращают, проводят обязательное полное офтальмологическое обследование. Описание медикамента указывает на возможную задержку жидкости в организме, что требует осторожности при лечении пациентов с гипертонической болезнью. Не рекомендуется назначать Нимесулид совместно с другими медикаментами из группы НПВС. Лекарственное средство не может заменить профилактическое воздействие антиагрегантов, несмотря на выраженное снижение скорости агрегации тромбоцитов. Препарат не назначают женщинам, планирующим беременность из-за отрицательного влияния на фертильность. Нимесулид может оказывать воздействие на управление автотранспортом.

Аналогами Нимесулида являются препараты: Амеолин, Апонил, Месулид, Найз, Ниган, Нимегезик, Нимесил, Нимесин, Нимид, Нимуджет, Нимулид, Нимуспаз, Ремесулид, Ремисид, Сулидин.

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер.

В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 80-85 рублей.

Гель с нимесулидом, который выпускается под торговым названием Нимулид стоит порядка 170-190 рублей.