Отзывы брахитерапия форум

Регистрация: 14.11.2017 Сообщений: 6

Рецидив рака простаты после брахитерапии, что и где делать?!

Здравствyйте, очень прошу рекомендаций!

Наша ситуация:
Мyжчина, 69 лет. Рост 180см, Вес 86 кг.

В 2008 году при анализе крови случайно обнаружили повышенный ПСА – 9,8.

В октябре 2009 сделал биопсию на Кипре. Нашли простатит, признаков рака нет.
Ноябрь 2009 год в онкоцентре им. Блохина в кипрских стеклах нашли простатит и микрофокус (5 желез) аденокарценомы.
9 ноября 2009 год в онкоцентре им. Блохина сделали свою биопсию — признаков рака нет, онкодиспансер в Перми в них же обнаружил только простатит.

В мае 2016 года по кипрским стеклам в онкоинституте им Герцена обнаружена «Железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы с очагами низкой ПИН, участками атрофии и фиброзирования, фокусом постатрофической гиперплазии. Без опухолевого роста.

Декабрь 2009 года ПСА – 15,9.

Вскоре мне сделали брахитерапию в онкоцентре им. Блохина, в простату имплантировано 86 зерен I-125.

Динамика ПСА после брахитерапии:
01.2010 – 5.21
01.2011 – 0,74
01.2012 – 1.38
01.2013 – 1,5
01.2014 – 2.47
01.2015 – 3,17
09.2015 – 6.04
10.2015 – 4.91
04.2016 – 7.49
11.2016 – 8.28
02.2017 – 8.73
04.2017 – 7.86
08.2017 – 7.63
10.2017 – 7.39.

С мая 2017 испытываю затрудненное мочеиспускание, боли и жжение в промежности и в области простаты, с апреля 2017 лечился антибиотиками, свечами, витаминами и магнитом от простатита.

В августе 2017 г сделал ТРУЗИ в Пермском онкодиспансере.
Закл: Простата симметричная, контуры неровные (особенно справа, четкие. Разм. 47х32х35 мм, V 27,6 см. Эхогенность понижена (до анээхогенной в области верхушки и в правой половине) структура неоднородная, с мелкими кальцинатами расположенными диффузно. Простатическая часть уретры не расширена, не деформирована. «Признаки выраженных диффузных изменений в простате, складывается впечатление о ВL диффузно, в большей части железы»..

В Сентябре 2017 года прошел ПЭТ / КТ 68 Ga-PSMA. Результат – «неоднородно повышенная активность PSMA четко визуализируется в бассейне крови и остается на поздних изображениях, что свидетельствует об опухолевый процессе».

В ноябре 2017 сделал биопсию:
Аденокарцинома с поражением обеих долей
Градация по глисону 5
опyхоль занимает 80%
zno (не уверен в написании?) 3 стадии
T3N0M0

Вопросы:
1. Какие наши дальнейшие действия? РПЭ? В какой клинике делают после брахитерапии? Готов выехать за рyбеж.
2. Почему по Глисону одна цифра? Потому что одна большая опухоль? Это по 5-балльной или 10-балльной шкале?

Нyжно и можно ли делать гормональные инъекции, пока определяемся с операцией?

Брахитерапия – сбывшаяся мечта онкологов и урологов о щадящем методе лечения рака предстательной железы. Это самый современный и высокотехнологичный метод внутритканевой лучевой терапии, основанный на имплантации источников радиоактивного излучения непосредственно в пораженный орган. Имплантация проводится под контролем компьютерной томографии.

500-я операция методом брахитерапии проведена в ФГУЗ «Клиническая больница №122 им. Л. Г.Соколова ФМБА России» 22 мая. А впервые этот метод был использован в 122-й клинической больнице (бывшая МСЧ-122) 2 октября 2007 года. С тех пор и ведет отсчет своих достижений единственный на Северо-Западе Центр брахитерапии рака предстательной железы под руководством профессора С. И.Горелова.

Еще недавно основным методом лечения этого заболевания была сложная хирургическая операция, часто сопровождавшаяся большой кровопотерей и требующая высочайшей квалификации хирурга, длительного наркоза, больших сроков госпитализации. Пациенты, перенесшие операцию, в 20% случаев страдали впоследствии от недержания мочи и практически всегда от импотенции. Наряду с хирургическим лечением применялись гормональная, лучевая терапии и их комбинация. Но при всех очевидных преимуществах лучевой терапии, у нее есть тоже ряд осложнений: поражение окружающих органов и тканей – мочевого пузыря и прямой кишки, развитие лучевого цистита и проктита, лучевых язв. Брахитерапия в этом смысле наиболее щадящий способ радикального лечения локализованного рака простаты. По эффективности он конкурирует с хирургическим лечением злокачественных опухолей предстательной железы, при этом обладает меньшим количеством осложнений и значительно легче переносится пациентами (недержание мочи и нарушение эректильной функции после брахитерапии отмечаются очень редко).

Читайте также:  Какие боли при простатите у мужчин?

Госпитализация для пациента длится всего 1-2 суток, после лечения он может сразу же вернуться к нормальной жизни и работе. Однако послеоперационное наблюдение у лечащего врача необходимо, также как и регулярное обследование. По данным Центра брахитерапии рака предстательной железы, 3-летняя безрецидивная выживаемость пациентов с локализованным раком простаты после брахитерапии составляет 96 %.

Справка:

Рак предстательной железы — одна из самых распространенных злокачественных опухолей у мужчин. По темпам прироста рак простаты находится на первом месте среди всех онкоурологических заболеваний. Эта онкопатология занимает 4-е место по заболеваемости и 3-е место по смертности.

Страницы 1

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

1 Тема от RomanN 2013-02-18 18:00:12

  • RomanN
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2013-02-18
  • Сообщений: 1

Здравствуйте, Сергей Анатольевич!
У супруги, 43 года, в Ташкенте диагностировали плоскоклеточный РШМ стадии Т2бN0М0. Провели курс химиотерапии паклитаксел+карбоплатин. Можно ли продолжить лечение в Центре и что правильнее в ее случае: химиотерапия или лучевая? И, если возможно, скажите примерную стоимость.
Роман

2 Ответ от Жизнь прекрасна 2014-01-20 10:59:58

  • Жизнь прекрасна
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2014-01-20
  • Сообщений: 1

Здравствуйте! Сергей Анатольевич! моей маме в сентябре поставили диагноз С — 53 карцинома, были проведены три химиотерапии, интервал 13 сентября,18-10,и04.12,доктор сказал что операцию делать нельзя, буду делать лучевуютерапию, но в больницы нет источника, люди с июля месяца ждут и когда будет неизвестно, было назначения имунотерапию на четыре дня в/в ребоксин и эофилин и все больше назначений нет уже две недели, у нее стало кровить на что доктор ответил что это при ее диагнозе нормально, у нее боли она сидит на обезбаливающих, как быть в этой ситуации у нас нет других онкалогических центров он один на весь полуостров камчатский, врачей даже платных нет »’вот и узнаем все через интернет даже ту диету»помогите пожалуйста. может подскажите как можно получить направления в другой город ..я вижу что ей хуже и хуже. заранее спасибо .

3 Ответ от Татьяна_24 2014-05-18 19:14:56

  • Татьяна_24
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2014-05-18
  • Сообщений: 1

Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно спринцеваться после лучевой терапии.

4 Ответ от Екатерина2511 2014-06-22 22:49:34

  • Екатерина2511
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2014-06-22
  • Сообщений: 1

Добрый вечер! В октябре 2012 г. мне поставили диагноз РШМ 3ст. метостазов обнаруженоне было, провели лучевую терапию, химиотерапию, брахитерапию. Домой выписалась с хорошыми анализами и результатами МРТ(два раза — положительная динамика). Но в июне 2013 г. опять начались боли во влагилище, в левой ноге. Обращалась к онкогинекологу, но он ссылался на постлучевые изменения, в итоге, я поехала в наш белорусский РНПЦ онкологии, где, мне поставили диагноз — прогрессирование заболевания — РШМ T3b. также провели 2 внутритканевых облучения. После чего я прошла еще 8 курсов химиотерапии(5-суточная). Казалось все нормализовалось, МРТ делали после каждых двух «химий», результат был — положительная динамика, однако последние две МРТ показали отсутствие динамики. И опять начались боли во влагалище и левой ноге. Теперь вот на днях опять была в РНПЦ, пересмотрели диски МРТ, ответ — «Мрт-картина в пользу абсцедирования левой стенки влгалища в зоне опухоли». назначили противовоспалительное лечение и лечение антибиотиками. И теперь я не знаю, что делать, и как с этим всем бороться, а может это опять прогрессирование болезни??

Читайте также:  Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин лечение

здравствуйте! я уже писала про абсцедирование в левой стенке влагалища в зоне опухоли. У меня опять появилось несколько вопросов. Прошу прощения, если они будут беспочвенны. Провели мне лечение ( ципрофлоксацин, метронидазол, актовигин, витамины, индометацин в свечах).В первый же день лечения взяли мазок для бак-посева. По оканчании лечения (через 10 дней) пришел результат, мол — «бактерии», которые обнаружены на данный антибиотики не реагируют. Врач сказала, что пройдет дней десять и нужно начать пить другие препараты. хочу отметить, что боли немного утихли, да и левая нога чувствует себя более или менее нормально, но все же есть дискомфорт в паху, иногда резкая боль во влагалище, в ягодице, постоянно что-то тянущее, и непонятное. В Минске на консультации сказала врачу про резальтаты бак-посева, она только отмахнулась, мол забудь про свою флору, зачем тебе пить еще таблетки, там того влагалища уже практически нету(т. е заростает после укладок.) Вообще теперь не знаю кого слушать, своего врача или минского. Скажите пожалуйста, как можно поступить, и почему боли не утихают, или они будут постоянно, даже при положительном исходе лечения?? И можно ли начать жить половой жизнью? и вообще как? что делать с этим сужением влагалища? Еще знакомая мне рассказала про препарат Кордицепс(БАД), можно ли его принимать, или нет.? мои врачи, говорят, что главное не навредить. сейчас пью збор трав, мне его фитотерапевт составил, сказал, что лечение будет длительным. И еще, нужно ли мне сдать кровь на онкомаркер? почему-то я вообще не помню, что бы мне такой анализ назначали. За Ваш ответ, буду очень благодарна. Спасибо.

Отредактировано (2014-07-09 23:41:32)

Регистрация: 24.10.2017 Сообщений: 2

Брахитерапия у беременной

Добрый день. Моей сестре сделали операцию на глазе брахитерапию. Она беременна, срок 21, 5 неделя. Я тоже беременна и у меня такой же срок. Сразу после операции я приехала к ней в больницу и находилась с ней около 1,5 часов, после чего болела немного голова. Затем приехала через 2 дня и находилась с ней около 2 часов. Никто мне не сказал что нельзя контактировать с облученной больной и я сама не подумала об этом. Скажите насколько вредны моему малышу были эти контакты? Последствия каковы? Очень переживаю за своего малыша! Дозу облучения у сестры не знаю., но поставили платину на глаз на 11 дней.

Регистрация: 07.10.2016 Сообщений: 3,408

Не думаю, что Вас бы пустили к сестре, если бы было вредно для здоровья, в отделениях радионуклидной терапии строго с этим.

Но дождёмся мнения здешних врачей, их мнение более профессионально, а то я не врач, просто лечу родного человека от этой напасти.

Регистрация: 07.10.2016 Сообщений: 3,408

Извините, перепрыгну латинский флуд вашей темой.

Регистрация: 31.08.2015 Сообщений: 2

Form miserly cial no preparation

erections after using cialis
cialis over the counter at walmart cialis from canada over the counter started by
cialis over the counter at walmart — vendita online cialis generico
cialis commercial actors list

Читайте также:  Левомицетин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Страницы 1 2 Далее

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

1 Тема от Петр С 2009-12-29 20:27:43

  • Петр С
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2009-12-29
  • Сообщений: 3

диагноз: Рак предстательной железы T2bNxMxG2C2, 62 года
01.07.2009 с целью гистологической верификации диагноза выполнена трансректальная мультифокальная трепанбиопсия пред. жел. PSA 13.06 нг/мл
гистологическое заключение: в фрагментах AS. MLS. MS. BLS — мелкоацинарная аденокарцинома, сумма Глисона 3+3=6
Было назначено: максимальная андрогенная блокада на 3 месяца Золадекс 3,6 мг подкожно 1 раз в 28 дней №3 и Андрокур-депо 300 мг внутримышечно 1 раз в 14 дней №6 курс полностью пройден
28.08.2009 Остеосцинтиграфия Заключение: на полученных ост-граммах очаги патологической гиперфиксации РПФ не определяются.
ноябрь PSA 0.47
Лечащий врач рекомендовал Брахитерапию!
Вопрос:
Соглашаться ли мне на брахитерапию?
Как переносится брахитерапия?
Возможно ли полное излечение при помощи этого метода?
Возможно ли другое лечение в моем случае?

С уважением Петр С.

2 Ответ от Виталий Бирюков 2010-01-12 22:00:46

  • Виталий Бирюков
  • Сотрудник Центра
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2007-01-18
  • Сообщений: 232

Рекомендую приехать на консультацию для полного ответа на Ваши вопросы.
С уважением,
Виталий Бирюков.
тел. 84843993153.
факс 84843993327.

3 Ответ от Петр С 2010-01-13 17:30:34

  • Петр С
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2009-12-29
  • Сообщений: 3

Спасибо Вам, но к сожаленью приехать нет возможности! Если можно прошу ответить на мои вопросы.
Как переносится брахитерапия?
Возможно ли полное излечение при помощи этого метода?
Возможно ли другое лечение в моем случае?
Спасибо.

4 Ответ от Виталий Бирюков 2010-01-14 00:12:51

  • Виталий Бирюков
  • Сотрудник Центра
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2007-01-18
  • Сообщений: 232

Вопрос о полном излечении в онкологии несколько спорный, гарантии 100% излечения от рака простаты даже на 1 стадии специалист-профессионал дать не может. Возможно т. ж. проведение радикальной простатэктомии либо дистанционной лучевой терпии.
Виталий Бирюков.

5 Ответ от Петр С 2010-01-15 22:31:36

  • Петр С
  • Посетитель
  • Неактивен
  • Зарегистрирован: 2009-12-29
  • Сообщений: 3

Спасибо за вашу консультацию. Буду бороться!

Регистрация: 30.04.2017 Сообщений: 1

Флутамид после брахитерапии

Здравствуйте, после брахитерапии назначили пить 3 месяца флутамид, 3 таблетки в день (каждые 8 часов), однако начались проблемы со стулом, как поступить? Снизить дозу, аналогичные препараты или отказаться совсем от флутамида?

Регистрация: 07.10.2016 Сообщений: 3,408

Сообщение от %1$s писала:

Не врач, но уже 3 года лечу папу от РПЖ T3N1M1 (T3N2M3),лечил и Флутамидом, и Флутафармом, и Бикалутамидом и Касодексом в разных дозах до возникновения гормонорезистентности после 1.5 лет гормонотерапии. И проблемы со стулом были всегда, боролись препаратами Регулакс или Дуфулак, кому что помогает, я кДуфулаку добавлял папе ещё ежевечерний овощной ФРЕШ, который включал яблоки-МОРКОВКУ-ТЫКВУ-СВЕКЛУ-сельдерей. И к утру стул был нормальным. Беспокоиться надо, когда у пациента нету стула 3 дня, тогда уже надо делать клизму, от которой папа отказывался постоянно, стыдясь нас, наверное.
А дозу уменьшать не стоит, лечение и так неполезное, зачем уменьшать его ефективность? Через пару-тройку месяцев всё равно придётся менять препарат, так как к этому привыкнете (наш опыт).

Где то так. подождём советов врачей.

Добавлено через 4 минуты

По применений брахитерапии в сочетании с гормональной терапией вот тут есть интересное, наверное, читали.

Вопрос, не возникло ли проблем с запорами из-за осложнений после брахитепии, надо и этот вариант, имхо, исключить.
и хорошо бы диагноз по TNM знать и результат биопсии по шкале Глиссона для точности?