При хроническом простатите какие симптомы

Хронический простатит может возникать в результате острого воспалительного процесса в предстательной железе или развиться как первичный воспалительный процесс вследствие застоя венозной крови, половых дизритмий, стрессовых ситуаций и т. д.

В развитии хронического простатита важную роль играют иммунопатологические процессы, о чем свидетельствует наличие в крови больных аутоантител к тканям предстательной железы. Фиксацию антител на поверхности ткани предстательной железы обнаруживают во время иммунофлюоресцентного исследования.

Патологические изменения при хроническом простатите зависят от стадии и длительности воспалительного процесса. У большинства пациентов, при сроках заболевания до 1-2 лет, предстательная железа имеет обычные размеры либо увеличена незначительно. Наблюдаются уплотнения, обусловленные атрофией желез, а также их кистоподобные перерождения. Гистологическое исследование показывает, что ацинусы резко расширены, кистоподобны. Имеются инфильтративные изменения.

В более поздние сроки заболевания (3-5 лет) предстательная железа уменьшена в размерах, плотной консистенции. Во время микроскопического исследования отмечаются тотальный фиброз и склероз простатического отдела уретры. Изменения в шейке мочевого пузыря и уретре приводят к развитию атонии верхних мочевых путей, воспалительному процессу в почках. Развивается уретерогидронефроз и хроническая почечная недостаточность.

Для хронического простатита характерен полиморфизм клинических проявлений. Симптомы хронического простатита можно сгруппировать в несколько симптомокомплексов, которые могут проявиться одновременно. Наличие у больного только одного симптомокомплекса (болевого синдрома) рассматривается как отдельная клиническая форма заболевания — синдром хронических тазовых болей (СХТБ).

  • Болевые симптомы характеризуются различной интенсивностью боли в уретре, прямой кишке, и в других участках.
  • Мочевые симптомы включают: поллакиурия (учащённое мочеиспускание), дизурия, странгурия (затрудненное мочеиспускание) и др.
  • Половые нарушения зависят от вовлечения в воспалительный процесс семенного бугорка, семенных пузырьков, и др., что приводит к снижению выработки тестостерона и нарушению копулятивной функции. Это может проявляться как эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция и пр. Такие нарушения являются причиной физиологических неврозов.

Из общих симптомов хронического простатита можно выделить быструю утомляемость, пониженную работоспособность, обусловленные хронической интоксикацией и гормональными нарушениями. Иногда отмечается субфебрильная температура тела. При длительном заболевании развивается апатия, астенические состояния, бессонница, головные боли и др.

Клиническое течение хронического простатита может характеризоваться тремя фазами: активной, латентной и фазой ремиссии. При объективном исследовании мошонки и полового члена отмечаются признаки воспаления наружного отверстия уретры, деформация яичек, а иногда и атрофия самого яичка. При пальпации предстательная железа увеличена в размерах и болезненна. При длительном течении заболевания наблюдается склерозирование предстательной железы.

Больным хроническим простатитом назначают комплексное лечение — этиологическое и патогенетическое. Антибиотики назначаются после исследования секрета простаты и чувствительности к ним микрофлоры. Обычно применяются антибиотики группы макролидов (эритромицин, олеандомицин) и тетрациклин. Выбор препарата, его дозировка и длительность курса лечения определяются лечащим врачом.

В комплексе патогенетической терапии назначают иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию. Комплексная терапия продолжается от 3 до 6 мес.

Массаж простаты улучшает дренаж секрета, активизирует обменные процессы и микроциркуляцию железы, что способствует скорейшему выздоровлению больного. Противопоказаниями к проведению массажа являются: острая форма простатита, геморрой, трещины прямой кишки.

В лечении больных хроническим простатитом применяются физиотерапевтические методы: ультразвуковой фонофорез, трансректальная микроволновая гипертермия и др.

Хронический простатит – хроническое воспаление предстательной железы, которое характеризуется болевыми ощущениями в тазовой области, а также нарушением половой функции и мочеиспускания.

Основными причинами хронического простатита являются:

· недостаточное (или несвоевременное) лечение острого простатита;

· инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов;

· длительное половое воздержание;

· снижение иммунной защиты;

Симптомы хронического простатита

Основными симптомами хронического воспаления простаты являются боли внизу живота, промежности, прямой кишке или половых органах. Как правило, боли усиливаются после длительного пребывания в положении сидя и уменьшаются осле ходьбы. Нарушения мочеиспускания проявляются в виде неприятных ощущений в уретре во время мочеиспускания. Также отмечается ослабевание струи, снижение порции выделяемой мочи и учащенное мочеиспускание. Для хронического простатита также характерна простаторея – выделение секрета предстательной жидкости после дефекации.

При хроническом простатите значительно ухудшается эрекция, отсутствуют самопроизвольные эрекции и снижается половое влечение. Болезнь сопровождается нервной слабостью, переутомлением, снижением работоспособности и бессонницей.

Диагностику хронического простатита начинают с опроса больного и анализа анамнеза заболевания и половой функции пациента. Урологический осмотр включает в себя осмотр внешних половых органов и ректальный осмотр.

Для определения наличия каких-либо изменений в простате проводят трансректальное ультразвуковое исследование. Также проводится общий анализ крови и мочи.

Для подтверждения наличия воспалительного процесса в простате проводится микроскопическое исследование секрета предстательной железы. С помощью микроскопии урологического мазка определяется состав выделений из мочеиспускательного канала.

Для идентификации патогенного возбудителя (в случае бактериальной природы простатита) проводится бактериологический посев мазка и секрета простаты. В дальнейшем определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

В диагностике хронического простатита также применяется урофлуометрия, ПЦР-диагностика и биопсия предстательной железы с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием отобранного образца ткани.

Выделяют следующие формы хронического простатита:

· хронический абактериальный простатит;

· синдром хронической тазовой боли;

Лечение хронического простатита длительное и сложное. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все предписания врача.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита является комплексным и включает в себя следующие терапевтические мероприятия:

· прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;

· прием препаратов, улучшающих кровообращение;

· прием препаратов, снижающих спазм мочеиспускательного канала;

· прием препаратов, улучшающих обмен веществ;

· проведение массажа предстательной железы. Эта процедура улучшает дренаж предстательной железы и микроциркуляцию в железе;

· лазеротерапия и трансуретральная микроволновая терапия;

· физиотерапевтические процедуры, действие которых направлено на улучшение трофики и ускорение процесса выздоровления;

При сужении мочеиспускательного канала, абсцессов и других осложнений применяется хирургическое лечение.

Хронический простатит может привести к снижению полового влечения, выраженному расстройству мочеиспускания, серьезным психоневрологическим нарушениям и бесплодию.

Профилактика хронического простатита

Профилактика хронического простатита сводится к своевременному и адекватному лечению острого простатита. Отказ от вредных привычек, избегание переохлаждения, соблюдение правил личной гигиены и наличие единственного полового партнера существенно снизят вероятность развития хронического простатита.

Хронический простатит – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин зрелого возраста. Воспаление предстательной железы существенно снижает качество жизни, становясь причиной психосоматических и сексуальных расстройств. Отсутствие достаточных сведений о природе этого заболевания делает лечение хронического простатит сложной задачей, требующей большого запаса терпения как от пациента, так и от его лечащего врача.

Простатит представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение предстательной железы

Американский Национальный Институт Здравоохранения (NIH USA) разработал и предложил следующую классификацию хронического простатита:

  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический небактериальный простатит (с признаками воспаления и без них);
  • хронический асимптоматический простатит.

Современные андрологи придерживаются этой классификации в диагностике и лечении воспалительных заболеваний простаты. Отдельно выделяется острый простатит. Зная, к какой категории принадлежит выявленная патология, врач сможет подобрать оптимальную схему терапии и добиться значительных успехов в лечении заболевания.

Разделение на бактериальный и небактериальный хронический простатит не случайно. Различные причины заболевания определяют тактику лечения и во многом влияют на исход болезни.

Хронический бактериальный простатит выявляется у 10-15% пациентов. Непосредственной причиной развития болезни становится проникновение в простату патогенной и условно-патогенной флоры. По определению предстательная железа свободна от бактерий. Инфицирование простаты возможно через уретру, а также гематогенным и лимфогенным путем. При обследовании чаще всего выявляются такие микроорганизмы:

  • кишечная палочка (до 95%);
  • протей;
  • клебсиеллы;
  • псевдомонады.

Представители грамположительной флоры (стафилококки, стрептококки) встречаются достаточно редко. В ряде случаев отмечается рост двух и более микроорганизмов (микст-инфекция). Возможно инфицирование патогенной флорой (хламидии, трихомонады, гонококки и др.).

Выявляемые при обследовании микроорганизмы в большинстве своем являются представителями нормальной микрофлоры. В обычных условиях они не причиняют вреда организму и мирно существуют на слизистых оболочках мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. При определенных условиях происходит рост и размножение условно-патогенной флоры, что приводит к воспалению тканей простаты и появлению всем симптомов болезни.

Факторы риска развития хронического бактериального простатита:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • наличие ИППП.

Все это приводит к снижению местного и общего иммунитета и закономерному размножению условно-патогенной флоры в простате. Не исключено занесение инфекции через уретру при воспалительных заболеваниях половых путей. Вероятность развития простатита повышается при имеющемся уретрите, цистите, колликулите.

Выделяют несколько теорий возникновения этой формы заболевания:

  1. Теория химического воспаления. Заброс мочи в простату при мочеиспускании приводит к отложению уратов и развитию воспаления. Уретро-простатическому рефлюксу способствует сужение мочеиспускательного канала (стриктура) и другие аномалии развития.
  2. Иммунная теория. Версия основана на аутоиммунном поражении тканей предстательной железы в результате воздействия бактериальных антигенов. Рассматривается наследственная предрасположенность к этой форме патологии.
  3. Нейрогенная теория. Нарушение иннервации в области таза провоцирует застой крови в органах и приводит к развитию простатита.

В развитии не бактериального простатита особого внимания также заслуживают следующие факторы риска:

  • длительная сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • стрессы и эмоциональные перегрузки;
  • длительное половое воздержание (см. Половое воздержание — польза или вред?).

Указанные факторы риска провоцируют развитие застойных явлений в простате, приводят к нарушению микроциркуляции в органах таза. Микробный фактор играет роль только на начальных этапах развития болезни. В дальнейшем его значение снижается, а на первый план выходят аутоиммунные процессы и трофические расстройства в тканях предстательной железы.

Читайте также:  Простатилен инструкция по применению цена отзывы аналоги уколы цена

Хронический простатит встречается преимущественно у мужчин в возрасте 25-40 лет. С возрастом вероятность возникновения болезни увеличивается. В пожилом возрасте воспаление предстательной железы нередко сочетается с аденомой – доброкачественной опухолью простаты.

Признаки хронического простатита:

  • тупые ноющие боли внизу живота;
  • иррадиация болей в паховую область, мошонку, промежность, поясницу, крестец;
  • усиление неприятных ощущений во время полового акта и при дефекации.

Весьма характерны расстройства мочеиспускания:

  • частое мочеиспускание;
  • выделение мочи малыми порциями;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • появление или усиление болей при мочеиспускании;
  • вялая и прерывистая струя мочи.

Последний симптом характерен для аденомы простаты, нередко возникающей на фоне хронического простатита.

При длительном течении болезни отмечаются расстройства в сексуальной сфере:

  • снижение либидо;
  • ухудшение эрекции;
  • сокращение длительности полового акта;
  • преждевременное семяизвержение;
  • тянущие боли внизу живота после семяизвержения;
  • отсутствие самопроизвольной утренней эрекции.

Хронический асимптоматический простатит протекает без каких-либо клинических проявлений. Болезнь выявляется случайно при обследовании у уролога. Несмотря на отсутствие симптомов, воспаление предстательной железы может привести к серьезным осложнениям, стать причиной эректильной дисфункции и других проблем со здоровьем.

Запущенный простатит провоцирует развитие таких состояний:

  • абсцесс предстательной железы;
  • цистит и пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря и почек);
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Для выявления хронического простатита используются следующие методы:

На личном приеме врач акцентирует внимание на жалобах пациента. Обязательно осматриваются наружные половые органы, и проводится пальцевое ректальное исследование простаты. При пальпации врач оценивает размеры и форму железы. В случае хронического простатита орган будет несколько увеличен в размерах. Процедура сочетается с взятием секрета простаты для микробиологического исследования.

Основной метод, позволяющий выявить воспалительный процесс в простате и отличить его от других заболеваний. Забор материала проходит в несколько этапов. Утром, после 5-6 часового воздержания от посещения туалета, мужчина мочится в две баночки – для первой (начальной) и для второй (средней) порции мочи. В первой порции смывается содержимое уретры, во второй – мочевого пузыря. Третья порция мочи собирается после массажа простаты и позволяет оценить состояние предстательной железы. Отдельно собирается секрет предстательной железы для бактериологического посева.

В анализе мочи оцениваются два параметра: количество лейкоцитов и эритроцитов. При заболеваниях простаты уровень лейкоцитов повышается в третьей порции мочи. В норме их количество не превышает 10 в поле зрения.

При проведении трехстаканной пробы не только оценивается количество лейкоцитов, но и берется материал для бактериологического посева. При подозрении на хронический простатит врача особенно интересует третья порция мочи. По результатам обследования доктор может выявить возбудителя болезни и подобрать оптимальную антибактериальную терапию.

Бактериологический посев секрета простаты

Бактериологический посев жидкости простаты дает возможность оценить характер процесса (инфекционный или нет) и определить тип возбудителя

Перед забором третьей порции мочи во время массажа простаты доктор берет выделенный секрет для бактериологического исследования. Полученный результат также позволяет определиться с диагнозом и тактикой лечения.

Диагностические критерии хронического бактериального простатита:

  • Выявление в третьей порции мочи или секрете простаты условно-патогенных микроорганизмов в титре выше 10 3 КОЕ/мл.
  • Обнаружение в третьей порции мочи или секрете простаты условно-патогенных бактерий, количество которых значительно (в 10 раз) выше, чем во второй порции мочи.
  • Выявление в третьей порции мочи или секрете простаты патогенных микроорганизмов.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры органа и выявить сопутствующую патологию. Нередко хронический простатит сочетается с аденомой простаты – доброкачественной опухолью.

Цель терапии при хроническом простатите – устранить воспалительный процесс, активизировать кровоток и улучшить питание органа. При выявлении патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре проводится их элиминация. Особое внимание уделяется коррекции образа жизни и стимуляции защитных сил организма.

Для лечения хронического простатита применяются следующие лекарственные средства:

  • Антибактериальные препараты подбираются с учетом выявленного возбудителя.
  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.
  • Средства, облегчающие мочеиспускание (альфа-адреноблокаторы, расслабляющие мышцы уретры и стимулирующие отток мочи.).
  • Средства, усиливающие кровоток в органах таза.

Выбор антибиотика будет зависеть от выявленного возбудителя болезни. При выборе лекарства следует учитывать его способность проникать через гематопростатический барьер и накапливаться в тканях предстательной железы. Этим условиям соответствуют средства из группы фторхинолонов. Для лечения хронического простатита также используются макролиды и тетрациклины.

При получении результатов бактериологического исследования и подтверждения бактериальной природы заболевания лечение продолжается до 4-6 недель. Такой подход позволяет не только избавиться от возбудителя болезни, но и предотвратить рецидив простатита.

К сожалению, далеко не всегда антибактериальная терапия бывает эффективна. Многие микроорганизмы благополучно существуют в секрете простаты длительное время и приобретают устойчивость к антибиотикам. Бактерии образуют особые биопленки и формируют колонии микроорганизмов, покрытые сложной полисахаридной структурой. Антибактериальные препараты в большинстве своем не способны проникать через этот биологический барьер, что существенно снижает эффективность проводимой терапии. Избежать подобной проблемы позволяет применение современных антибиотиков, способных не только проникать в ткань предстательной железы и накаливаться в ней, но также проходить через биопленки и поражать бактерии, находящиеся под столь серьезной защитой.

Среди немедикаментозных методов лечения особое внимание уделяется массажу простаты. Процедура стимулирует кровоснабжение предстательной железы, устраняет застойные явления и облегчает выведение секрета. Комбинация массажа и длительного приема антибактериальных препаратов является основным способом избавить мужчину от неприятных симптомов хронического простатита.

Физиотерапевтические методы воздействия применяются в лечении хронического простатита наряду с лекарственным воздействием. Хороший эффект замечен от применения ультразвука, лазерного луча, радиоволн, при электромиостимуляции. Большой популярностью пользуется ударно-волновой массаж простаты (УВМ). Физиопроцедуры особо показаны при наличии эректильной дисфункции как одного из осложнений простатита.

Особое внимание в лечении простатита уделяется диете. Из рациона следует исключить такие продукты:

  • алкоголь;
  • острая, пряная пища;
  • жареные и жирные блюда (в том числе блюда из мяса и рыбы жирных сортов).

Употребление соли ограничивается до 5 г в сутки. Приоритет отдается свежим овощам и фруктам, зелени. Рекомендуется готовить блюда на пару.

Далеко не все мужчины обращаются к врачу при появлении симптомов простатита. Нередко мужчины предпочитают лечиться народными методиками, используя базу знаний с многочисленных форумов, опираясь на советы друзей, родственников и соседей. Пренебрежение собственным здоровьем, отказ от рациональной антибактериальной терапии и иных традиционных методов воздействия грозит развитием осложнений и ухудшением общего состояния. Не вылеченный вовремя простатит может стать причиной эректильной дисфункции. Стоит ли рисковать, если можно вовремя обратиться к врачу и решить проблему с минимальными потерями?

Безусловно, среди методик народной медицины есть некоторые аспекты, заслуживающие особого внимания. Современная урология признает эффективность многих трав в лечении хронического простатита. Специалисты рекомендуют растительные препараты на основе таких ингредиентов:

  • масло семян тыквы;
  • грушанка круглолистная;
  • огородная петрушка;
  • зверобой продырявленный;
  • золотарник канадский;
  • корень солодки;
  • эхинацея.

По-отдельности или в комплексе эти компоненты стимулируют кровоток в органах таза, устраняют застойные явления и стимулируют иммунитет.

В комплексе с антибактериальными препаратами и массажем простаты растительные средства значительно улучшают общее состояние и ускоряют выздоровление.

Снизить риск развития хронического простатита помогут следующие рекомендации:

  1. Не следует допускать переохлаждения всего организма и зоны половых органов, таза и нижних конечностей. В холодное время года стоит носить термобелье.
  2. Необходимо соблюдать правила интимной гигиены и использовать презервативы для защиты от ИППП. Лучшей профилактикой инфицирования станет отказ от случайных половых связей.
  3. Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить любые заболевания половой сферы.
  4. Не лишним будет соблюдать диету (отказаться от острой, жареной и жирной пищи), а также поддерживать свой организм в тонусе (занятия спортом, фитнес, прогулки).

Вопреки распространенному мнению хронический простатит успешно поддается лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача можно избавиться от неприятных симптомов простатита и значительно повысить качество жизни.

Может ли хронический простатит протекать бессимптомно?

Да, такой вариант болезни выявляется только после обследования у уролога.

Опасен ли хронический простатит у партнера для женщины?

Причиной хронического простатита нередко становятся инфекции, передаваемые половым путем. При выявлении болезнетворного агента лечение должны пройти оба партнера. В противном случае возникает риск заражения, а также снижается эффективность проводимой терапии из-за рецидивов болезни.

Можно ли заниматься сексом при хроническом простатите?

Да, если позволяет общее состояние и нет проблем в сексуальной сфере (эректильной дисфункции).

Можно ли зачать ребенка, имея хронический простатит?

Да, если функция простаты сохранена и ее секрет вырабатывается в полной мере. Перед зачатием ребенка рекомендуется пройти обследование и лечение у уролога. Инфекция, ставшая причиной развития простатита, легко передается женщине. Внутриутробное инфицирование плода может стать причиной аномалий развития и прерывания беременности.

Как хронический простатит отражается на потенции?

Хроническое воспаление предстательной железы грозит развитием эректильной дисфункции. При такой патологии отмечается снижение полового влечения, уменьшается частота и сила эрекции, оргазмы становятся болезненными. В запущенных случаях половая жизнь становится невозможной.

Можно ли вылечить хронический простатит без антибиотиков?

Антибактериальная терапия считается одним из ключевых методов лечения хронического простатита. В большинстве случаев справиться с болезнью без антибиотиков невозможно.

Читайте также:  Таблетки от простатита китайские

Можно ли вылечить хронический простатит народными средствами?

Избавиться от хронического простатита одними лишь методиками народной медицины не получится. Для достижения оптимального эффекта проводится комплексное лечение с использованием антибиотиков, растительные препаратов, противовоспалительных средств и методов физиотерапии.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Простатит, или воспаление предстательной железы, является сегодня одним из наиболее частых воспалительных заболеваний мужской половой сферы. По разным данным, простатитом страдают 30-40% мужчин в возрасте 25-40 лет; после 40 лет эта отметка может доходить до 50%.

Бактериальный простатит может быть вызван инфекциями, которые передаются лимфогенным, гематогенным или половым путем. Снижение иммунитета, травмы, нарушения крово — и лимфообращения в области малого таза – наиболее частые причины развития заболевания в хроническую стадию.

Выделяют два вида хронического простатита: бактериальный и небактериальный. Доля бактериального простатита составляет до 90% всех зарегистрированных случаев данной болезни в хронической форме. Если причиной развития бактериального хронического простатита однозначно является инфекционное поражение тканей предстательной железы, то в случае с небактериальной формой существует несколько теорий ее возникновения.

Как и при любом заболевании, выделяют общие симптомы – состояние всего организма в целом, а также местные симптомы заболевания, связанные непосредственно с пораженной областью.

К общим симптомам хронического простатита относят повышенную температуру (до 37С), быструю утомляемость и общую вялость, повышенную раздражительность и вспыльчивость, потерю аппетита, различные нарушения сна, тревожность, а также снижение концентрации и творческой активности.

Болевой синдром и расстройства мочеиспускания – наиболее явные симптомы простатита. Самые распространенные жалобы – учащенные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании или после него, а также ноющие боли в области предстательной железы, отдающие в промежность, мошонку, крестец, подлобковую область, прямую кишку, головку полового члена. Интенсивность боли чаще всего не зависит от стадии болезни.

У многих пациентов отмечается повышение потливости, зуд, чувство холода или наоборот жара в области промежности. Нарушения кровообращения могут привести к изменениям цвета кожи в области таза. Ослабление тонуса предстательной железы приводит к появлению выделений из мочеиспускательного канала, особенно после физических нагрузок или дефекации.

Нарушения половой функции являются одними из самых болезненных симптомов простатита. Что характерно, половые расстройства сопровождают именно хроническую форму болезни; при остром нехроническом простатите они возникают крайне редко.

При хроническом простатите, воспалительные, рубцовые и застойные изменения в предстательной железе начинают воздействовать на нервные окончания, подавляя их чувствительность, играющую чрезвычайно важную роль в половой сфере. В результате снижается интенсивность передачи нервных импульсов в центры полового возбуждения, расположенные в спинном и головном мозге.

Картина нарушения половой функции при хроническом простатите выглядит следующим образом. Сначала, при сохранении нормальной эрекции, развивается преждевременное семяизвержение, затем происходит постепенное ослабление эрекции и снижение интенсивности чувства оргазма при семяизвержении. При длительном течении болезни происходит снижение выработки мужских половых гормонов и ослабление сексуального влечения.

В целом, течение хронического простатита имеет волнообразный характер: во время ремиссий болезнь может никак не давать о себе знать; напротив, в периоды обострений происходит проявление части или всех симптомов болезни. Чаще всего, обострения возникают в осенне-зимний период.

Уретрит у мужчин: симптомы, причины, способы лечения и многое другое.

Наиболее частыми осложнениями простатита являются эпидидимоорхит – воспаление яичек и придатков, а также везикулит – воспалительное поражение семенных пузырьков. В конечном итоге осложнения могут привести к бесплодию, лечение которого будет долгим и сложным, если вообще возможным.

Нередко хронический простатит может протекать бессимптомно – в этом случае патология обнаруживается в ходе медицинского обследования, проводящегося по поводу импотенции или бесплодия. В любом случае, простатит – это не та болезнь, лечение которой стоит откладывать – при малейших симптомах необходимо пройти медицинское обследование. К профилактическим мерам относятся: соблюдение сбалансированной диеты, регулярная половая жизнь, отказ от вредных привычек, а также общая физическая активность.

Простатит – доброкачественное воспалительное заболевание предстательной железы.

Если раньше простатитом болели в основном мужчины зрелого возраста, то в последние десятилетия заболевание значительно омолодилось. Теперь нередки случаи, когда хронический процесс в простате начинает формироваться у 20-25-летних молодых людей.

Мужчины страшно боятся простатита. Это заставляет сильный пол пить витамины, бегать трусцой и вспоминать про различные профилактические средства.

Поэтому СМИ пестрят рекламой, призывающей употреблять всевозможные лекарственные средства при простатите, приобретать аппараты для лечения простатита и аденомы простаты. Однако без консультации и назначения врача многие из действительно замечательных рекламируемых средств могут оказаться неэффективными, а порой даже вредными для пациента.

Почему же так важна квалифицированная помощь при простатите?

Простата — один из важнейших мужских органов. Простата расположена в малом тазу под мочевым пузырем, она формирует заднюю часть мочеиспускательного канала, тем самым участвует в механизме удержания мочи. По внешнему виду она очень похожа на орех миндаля и состоит из правой и левой доли.

Простата состоит из железистой и мышечной ткани.

В железистой ткани происходит образование простатической жидкости. В специфическом секрете образуется 1/3 часть от объема семенной жидкости (спермы). Другие 70% спермы состоят из сока семенных пузырьков и непосредственно из сперматозоидов (их вырабатывают яички).

Мышечная ткань помогает движению простатической жидкости по протокам.

Во время семяизвержения исторгающиеся струйки спермы раздражают чувствительные нервные рецепторы, расположенные на семенном бугорке, который является частью предстательной железы и играет немаловажную роль в формировании мужского оргазма. При нарушении работы простаты происходит изменение в вязкости спермы.

Вот и получается, что простата является мочеполовым перекрестом, и ее воспаление может приводить не только к расстройствам мочеиспускания, но и к нарушениям эрекции и бесплодию.

Одной из важных особенностей предстательной железы, является то, что она оплетена множеством нервов, это и обуславливает выраженную болевую симптоматику при простатите. Часть из указанных нервных волокон участвует в регуляции эрекции. По статистике, 30% пациентов с диагнозом «хронический простатит» отмечают прогрессивное ухудшение потенции, вплоть до тяжелой эректильной дисфункции.

Другая особенность предстательной железы заключена в обилии крупных венозных сплетений вокруг нее. Указанные сосуды с легкостью опорожняются при напряжении мышц таза, но это происходит лишь при ходьбе и сокращении мышц заднего прохода. В остальное время существует потенциальная опасность застоя венозной крови, которая усугубляется при отсутствии половой жизни и при ее чрезмерном избытке, «сидячей» работе. Подобное нарушение кровообращения является тем фактором, который способствует воспалению.

Симптомы простатита всегда бывают при острой форме заболевания, но возможно и малосимптомное или скрытое течение заболевания простатитом, и это чаще встречается при хронических его вариантах.

Для простатита характерны следующие признаки:

  • боли или дискомфортные ощущения в надлобковой и поясничной областях, промежности, прямой кишке, уретре или мошонке;
  • расстройства мочеиспускания, которые в основном могут заключаться в его учащении, болезненности или затруднении, а также проявляться вялостью струи мочи, ощущением не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • сексуальные нарушения: эректильная дисфункция, преждевременное или – реже — отсроченное семяизвержение;
  • астено-вегетативный синдром (снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражительность);
  • длительно протекающее воспаление предстательной железы может приводить к бесплодию, и, к сожалению, иногда это является единственным признаком простатита.

По данным различных исследований, распространенность простатита в мире может составлять от 3 до 16%. По другим сведениям, каждый второй мужчина за свою жизнь хотя бы раз отмечал симптомы простатита. Следует отметить, что наиболее частой является хроническая форма заболевания, а острая форма простатита составляет лишь около 1% от всех патологических состояний предстательной железы.

Можно отметить несколько причин появления у мужчин простатита:

  • осложнения в результате перенесённых заболеваний (инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, осложненные стафилококковой и грибковой инфекцией и др.);
  • застой венозной крови в мочеполовых органах малого таза у мужчин из-за отсутствия активного движения;
  • нерегулярная половая жизнь, нарушения эякуляции;
  • уретральный рефлюкс (попадание мочи в половые протоки из-за неправильной работы простаты);
  • гормональный дисбаланс в результате выработки недостаточного количества половых гормонов.
  • неспецифические: грамположительные (до 15%) и грамотрицательные (до – 80% E/Coli, Enterobacter, Pseudomonas), смешанные – до 5 – 10%
  • специфические: туберкулезные, хламидийные, гонококковые, трихомонадные, уреамикоплазменные, вирусные, кандидомикозные (Candida, Aspergillus и др.).

Согласно народной поговорке, второе сердце мужчины – это предстательная железа. Лечение этого органа должно быть своевременным и квалифицированным. По статистике, простатитом болеет каждый третий мужчина старше 25 лет.

В противном случае запущенное воспаление предстательной железы может превратиться в аденому или злокачественную опухоль. В Европе рак предстательной железы встречается у каждого пятого человека в возрасте старше 45 лет.

В настоящее время существует множество методик и схем, направленных на лечение хронического простатита, большинство из которых к сожалению, основано не столько на особенностях течения простатита и уникальной анатомо-физиологической структуры данного органа, сколько на возможностях того или иного лечебного учреждения.

Лечение простатитов всегда комплексное, с использованием различных групп лекарственных препаратов (антибактериальных, альфа-блокаторов, гормонов, простатопротекторов, НПВС, витаминов, энзимов, иммуномодуляторов и т. п.), методов физического (массаж) и физиотерапевтического (лазеро-, магнито — терапия) воздействия на железу.

Читайте также:  Нолицин инструкция по применению антибиотик или нет

В крайнем случае, если Вас продолжает беспокоить простата, лечение может быть с применением хирургических методик.

Лечение простатитов целесообразно проводить по клиническим группам:

  • острый простатит;
  • хронический бактериальный простатит в активной фазе (открытая форма);
  • хронический простатит в латентной фазе (закрытая форма);
  • осложнения простатитов;
  • склероз простаты;
  • кисты и абсцессы простаты;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • бесплодие;
  • везикулиты;
  • синдром тазовой боли (полиэтиологический);
  • импотенция.

Можно ли использовать массаж при простатите? Это зависит от формы простатита. Например: при остром простатите массаж простаты, даже забор секрета простаты для анализа ПРОТИВОПОКАЗАН, а вот при хроническом бактериальном простатите в активной фазе (открытая форма) массаж простаты – важная составляющая лечения, и без забора секрета простаты для исследования назначение адекватной антибактериальной терапии практически невозможно. Таких примеров можно привести множество и, как правило, именно из-за неправильного подхода к лечению простатита так много мужчин долгие годы ходят по врачам без какого-либо значимого эффекта.

Существуют общие принципы лечения, единые для всех клинических групп:

  • здоровый образ жизни;
  • лечебная физкультура для мышц таза, спины и поясницы;
  • водные процедуры: восходящий, циркулярный душ, лечебные ванны;
  • диета с исключением острой пищи, алкоголя, специй;
  • витамины А, С, Е, цинк — две недели каждого месяца;
  • санаторно-курортное лечение в среднем через 3-5 месяцев от начала лечения.

Если посмотреть в Интернете отзывы о лечении простатита, то они представляют собой всевозможные советы по самостоятельному использованию народных средств и лекарств. В лучшем случае они могут быть малоэффективны, так как у каждого больного может быть множество сопутствующих заболеваний. В худшем — Вы можете нанести вред своему здоровью и потерять драгоценное время.

Если Вас волнует вопрос, как лечить простатит, то лучше обратиться за профессиональной помощью к высококвалифицированным врачам-урологам.

Обратившись в центр мужского здоровья нашей клиники, Вы получите квалифицированную медицинскую помощь в лечении простатита. Мы используем современные методики лечения хронического простатита и его осложнений, подбираем лечебно-профилактический комплекс индивидуально для каждого конкретного пациента, опираясь на данные проведенного обследования.

В нашем арсенале полный комплекс клинико-лабораторных исследований от клинического анализа крови и мочи до исследования особенностей иммунного статуса. Современная аппаратура позволяет провести ультразвуковое и МРТ — исследования мочеполовой системы, уродинамическое обследование (скорость потока мочи, цистометрия ит. п.). Наличие в клинике специалистов различных медицинских направлений (терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог, иммунолог, мануальный терапевт, массажист и др.) дает возможность комплексного подхода в лечении простатита, подбора наиболее эффективной терапии с учетом не только особенностей лечения простатита, но и наличия сопутствующих заболеваний.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Простатит II категории, или хронический бактериальный простатит — заболевание сложное и плохо поддающееся лечению. Хроническое воспаление, вызванное инфекцией, развивается у мужчин любого возраста, в том числе совсем молодых, негативно влияя на все сферы жизни, так как:

  • снижается работоспособность;
  • уменьшается половая активность;
  • развивается бесплодие;
  • ухудшается качество жизни в целом.

Диагностируется хронический бактериальный простатит, если воспалительный процесс не проходит более трех месяцев, в семени, секрете простаты и моче (после массажа предстательной железы) обнаруживаются одни и те же микроорганизмы.

Причины развития бактериального простатита

Если поставлен диагноз бактериальный простатит, то прежде чем начать лечение, надо выявить причины его развития. Непосредственными возбудителями этой болезни становятся микроорганизмы, которые можно разделить на несколько групп:

  • бактерии, живущие в желудочно-кишечном тракте;
  • стафилококки, стрептококки, энтерококки;
  • внутриклеточные микроорганизмы, например, хламидии, грибы, гонококки и др.

Однако если мужчина здоров, нет нарушений иммунитета, то, скорее всего, ни бактерии, ни внутриклеточные микроорганизмы заболевания не вызовут. Поэтому ученые выделяют несколько факторов, которые и становятся настоящими причинами болезни. Предстательная железа выполняет защитные функции, если в ее секрете низкое содержание лимонной кислоты, фруктозы, цинка, кальция, магния, то защита перестает работать, начинает развиваться простатит. Способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в простату уретрит и цистит, некоторые виды медицинского обследования уретры. Причиной заболевания может послужить низкий иммунитет организма в целом, достаточно иногда простого переохлаждения, чтобы начался воспалительный процесс, который при плохой сопротивляемости организма легко переходит в хроническую форму. При нарушении кровообращения в органах малого таза в железе наблюдаются застойные явления, также способствующие размножению патогенных бактерий и развитию воспаления. Нередко причиной развития хронического простатита становятся очаги воспаления, расположенные близко от простаты.

Симптомы хронического бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита далеко не всегда проявляются ярко. Дело в том, что ему свойственно чередование периодов обострения и ремиссий, которые могут длиться иногда достаточно долго. Нередко встречается бессимптомное течение болезни. Перечислим основные признаки бактериального простатита:

  • Тянущие, ноющие или тупые боли в области промежности. Болевые ощущения могут быть в нижней части живота, в поясничном отделе, мошонке, половом члене. Они усиливаются, когда человек сидит, во время акта дефекации. Иногда становятся постоянными.
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании — зуд, жжение, резь.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Нарушение сексуальной функции (снижение либидо, появление крови в сперме, ослабление эрекции и т. д.).
  • Общая интоксикация (субфебрильная температура в период обострения, повышенная утомляемость, нарушение аппетита, вялость).
  • Подавленность, депрессии, повышенная возбудимость, замкнутость.

Бактериальный простатит, при котором нередко симптомы не дают четкой клинической картины, плохо поддается лечению, часто из-за того, что вместе с появлением депрессии, других психических нарушений у больных исчезает мотивация, пропадает желание что-либо делать для выздоровления. Тем более что острая форма бактериального простатита встречается редко, а хроническая лечится долго и тяжело.

Диагностика хронического бактериального простатита

Для диагностики хронического бактериального простатита прибегают ко внешнему осмотру и лабораторным исследованиям. При бактериальном простатите кожа становится бледной, отекают ноги и мошонка. В том случае если простатит запущен, может быть значительно увеличен мочевой пузырь. Предстательная железа становится болезненной, увеличивается в размере.

Лабораторное исследование проводится несколько раз, исследуются секрет предстательной железы и моча после массажа простаты. Характерны повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

Чем лечить бактериальный простатит, должен решить врач, определив степень развития болезни. При первой степени симптомы хронического бактериального простатита выражены еще не сильно, даже при наличии болей и жжения при мочеиспускании, уменьшении полового влечения, нарушении эякуляции общее состояние организма в целом остается нормальным. Хронический простатит 2 степени характеризуется изменениями в самой железе, ее тканях. Появляются рубцы, разрушаются сосуды, боли уже выражены более ярко. Именно простатит 2 степени обычно и начинают лечить, так как только при усилении болей мужчины обращаются к врачу. При третьей степени в простате появляются зоны некроза, осложнения уже могут касаться почек.

Хронический бактериальный простатит предполагает обязательное лечение антибиотиками. Используются обычно препараты нескольких групп:

Выбор лекарственных средств зависит от того, какова причина заболевания, какими именно микроорганизмами оно вызвано, какова их чувствительность к препаратам. Нередко назначают сочетания антибиотиков, если они не помогают, их меняют. При простатите назначают несколько курсов антибактериальных препаратов, при этом регулярно делаются анализы секрета простаты и мочи, так как необходимо следить за результативностью лечения.

В последнее время популярность на российском рынке медикаментов приобретают антибиотики тетрациклиновой группы, гораздо более эффективные по сравнению со своими предшественниками, например, доксициклином. Они обладают всеми необходимыми для лечения простатита качествами:

  • оказывает прямое противовоспалительное действие;
  • воздействует на восприимчивые бактерии;
  • способен глубоко проникать в ткани простаты;
  • накапливается в очагах воспаления в достаточном для лечебного эффекта количестве;
  • требует меньших доз при применении по сравнению с другими антибиотиками, что позволяет избежать многих нежелательных последствий, в том числе дисбактериоза.

Конечно, только лечения антибиотиками недостаточно, наряду с ними применяются иммунотерапия, физиотерапия, массаж простаты. Необходимо следить за питанием, отказаться от алкоголя.

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать применить народные методы лечения предстательной железы, например, пить отвары и настои лекарственных трав, делать из них микроклизмы. Однако не стоит надеяться, что этого будет достаточно и получится обойтись без антибиотиков.

Относиться к лечению простатита надо очень серьезно еще и потому, что он чреват многочисленными осложнениями, среди которых такие тяжелые заболевания, как:

  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • колликулит;
  • абсцесс простаты;
  • склероз предстательной железы;
  • кисты и камни в предстательной железе;
  • половые расстройства и бесплодие.

При правильно подобранном курсе лечения хронический бактериальный простатит вылечивается в большей части случаев, прогноз обычно благоприятный, главное — соблюдать назначения врача и не отчаиваться.

Для того чтобы избежать хронического простатита бактериальной природы, надо соблюдать несколько условий, среди которых — половая жизнь с постоянной партнершей, здоровый образ жизни, занятия спортом. Желательно избегать переохлаждения и регулярно посещать уролога.