Солютаб доксициклин инструкция по применению

Инструкция
(информация для специалистов)
По медицинскому применению препарата
ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ®
(UNIDOX SOLUTAB ® )

Регистрационный номер: П N013102/01

Торговое название: Юнидокс Солютаб ®

МНН: Доксициклин

Лекарственная форма: Таблетки диспергируемые

Состав:
Активное вещество: доксициклина моногидрата 100,0 мг в пересчете на доксициклин
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахарин, гипролоза (низкозамещенная), гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный (безводный), магния стеарат, лактозы моногидрат

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до серо-желтого цвета с гравировкой «173» (код таблетки) на одной стороне и риской на другой.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик — тетрациклин

Код АТХ: [J01AA02]

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т. е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Максимальный уровень доксициклина в плазме крови (2,6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг в сутки в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5-3 мкг/мл.

Распределение
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо – в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.
Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 минут после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме.
В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.
Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизм
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.

Выведение
Период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз – 22-23 ч.
Приблизительно 40 % принятого препарата экскретируется почками и 20 — 40 % выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т. к. возрастает его экскреция через кишечник.
Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными
к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей, в том числе фарингит, бронхит острый, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
  • инфекции ЛОР-органов, в том числе отит, синусит, тонзиллит;
  • инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофиорит в составе комбинированной тератии; в том числе инфекции, передающиеся половым путем: урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея «путешественников»);
  • инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
  • другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т. ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т. ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз, в составе комбинированной терапии – трахома; лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т. ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;
  • профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории , где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к тетрациклинам
  • беременность
  • лактация
  • возраст до 8 лет
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек
  • порфирия

Способ применения и дозы
Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой. Предпочтительно принимать во время еды.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг назначают 200 мг в 1-2 приема в первый день лечения, далее по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций Юнидокс назначают в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.
Детям 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций Юнидокс назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

Особенности дозирования при некоторых заболеваниях
При инфекции, вызванной S. pyogenes Юнидокс принимают не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин):
Взрослым назначают по 100 мг два раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе назначают по 100 мг два раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг два раза в день в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealiticum назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель.

Малярия (профилактика): по 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Диарея «путешественников» (профилактика) – 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 час до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг – до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг – 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При наличии почечной (клириенс креатинина менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические и аллергические реакции:
крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.

Со стороны печени:
поражение печени (при длительном приеме препарата или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью).

Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины, обусловленное антианаболическим эффектом препарата.

Со стороны системы кроветворения:
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина.

Со стороны нервной системы:
доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).

Со стороны щитовидной железы:
у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны зубов и костей:
доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Другое:
кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Передозировка
Симптомы:
Усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени – рвоты, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени.
Лечение:
Сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости — индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные . Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Лекарственные взаимодействия
Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магний-содержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Читайте также:  Кетопрофен свечи отзывы

Особые указания
Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.
Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.
Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.
При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.
В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.
Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого – развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В).
Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

Форма выпуска
Таблетки диспергируемые 100 мг; по 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре от 15 до 25 ºС.
Хранить в местах недоступных для детей!

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
Астеллас Фарма Юроп Б. В., Нидерланды
Елизабетхоф 19, Лайдердорп

Расфасовано и/или упаковано:
Астеллас Фарма Юроп Б. В., Нидерланды
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское представительство Астеллас Фарма Юроп Б. В., Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16
«Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3

  • Астеллас, Нидерланды
  • Срок годности: до 01.12.2022

Юнидокс Солютаб инструкция по применению

C этим товаром покупают

    1 таблетка содержит доксициклина моногидрат 100 мг;
    вспомогательные вещества: МКЦ, сахарин, гидроксипропилцеллюлоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактоза.

в блистере 10 шт., в коробке 1 блистер.

Юнидокс Солютаб — антибиотик широкого спектра действия группы тетрациклинов. Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococccus faecalis, Staphylococcus aureus, Listeria spp. (в т. ч. Listeria monocytogenes); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Francisella tularensis, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bacteroides spp., Entamoeba histolytica, а также Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaeta spp., Rickettsiae.
Менее активен в отношении Proteus spp., Pseudomonas spp.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции органов дыхания и ЛОР-органов;
– инфекции органов мочеполовой системы (в т. ч. неосложненная гонорея, негонококковый уретрит, первичный и вторичный сифилис /в случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов/);
– гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. угревая сыпь);
– инфекции ЖКТ;
– сыпной тиф;
– трахома.

– II и III триместры беременности;
– детский возраст до 8 лет;
– повышенная чувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения — по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения.
Детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг в первый день лечения назначают суточную дозу из расчета 4 мг/кг в 1 прием, в последующие дни лечения — по 2 мг/кг 1 раз/сут. При инфекциях тяжелого течения назначают в суточной дозе 4 мг/кг в течение всего курса лечения.
Продолжительность курса лечения обычно составляет 5-10 дней, в ряде случаев устанавливается индивидуально.
При инфекциях мочеполовой системы доза составляет, как правило, 200 мг/сут в течение 7-10 дней.
При гонорее женщинам назначают по 200 мг/сут до полного излечения (в среднем в течение 5 дней); мужчинам назначают по 200-300 мг/сут в 1 прием в течение 2-4 дней либо в течение 1 дня по 300 мг 2 раза/сут (второй прием через 1 ч после первого).
При первичном и вторичном сифилисе назначают по 300 мг/сут, минимальная продолжительность лечения — 10 дней.
При сыпном тифе назначают однократно 100-200 мг (в зависимости от тяжести заболевания).
Индивидуальный подбор дозы может быть необходим у пациентов пожилого возраста, а также при нарушениях функции печени и почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).
Препарат предпочтительно принимать во время еды. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Применение при беременности и кормлении грудью

Юнидокс Солютаб противопоказан к применению во II и III триместрах беременности.
Доксициклин замедляет остеогенез, повышает хрупкость костей у плода, нарушает нормальное развитие зубов (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания. Доксициклин определяется в материнском молоке в количествах, составляющих 30-40% от величины его концентрации в плазме крови.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, глоссит, диарея, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).
Эффекты, обусловленные биологическим действием: кандидоз за счет пролиферации Candida albicans (проявляется диареей, глосситом, стоматитом, проктитом, вагинитом).
Дерматологические реакции: макуло-папулезная и эритематозная сыпь; редко — эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: уртикарная сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции, перикардит, обострение системной красной волчанки.
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Пациентам с выраженным нарушением функции печени или при сочетании выраженной почечной и печеночной недостаточности Юнидокс Солютаб назначают только в случае невозможности лечения другими препаратами, дозу препарата при этом уменьшают.
Существует возможность перекрестной устойчивости с другими антибиотиками группы тетрациклинов.
Длительное применение препарата может вызвать гиповитаминоз в связи с подавлением роста бактерий, продуцирующих витамины группы В.

При одновременном применении с антибактериальными препаратами, действующими бактерицидно (пенициллинами, цефалоспоринами), клиническая эффективность препарата снижается.
При одновременном приеме антибиотиков группы тетрациклинов и лекарственных средств, содержащих ионы металлов (антациды, соли железа), может снижаться эффективность.
Антибиотики группы тетрациклинов могут усиливать эффекты антикоагулянтов, в связи с чем может потребоваться коррекция их дозы.
При одновременном использовании пероральных контрацептивов может снижаться уровень эстриола, в результате чего могут появиться кровотечения; в редких случаях снижается контрацептивный эффект и возможно наступление беременности.
T1/2 может уменьшаться при назначении индукторов печеночного метаболизма (производных барбитуровой кислоты, карбамазепина, этанола, фенитоина).

Юнидокс солютаб (далее по тексту — юнидокс) — антибиотик из группы тетрациклинов. Это оригинальный патентованный препарат от голландского фармацевтического концерна «Астеллас Фарма Юроп» на основе известнейшего с незапамятных времен доксициклина. Взаимодействуя с 30S рибосомальной субъединицей бактериальной клетки, этот антибиотик подавляет синтез белка, что приводит к торможению процессов роста и развития микроорганизма (бактериостатическое действие). Юнидокс эффективен по отношению к широкому кругу грамположительных и грамотрицательных «инфекционных провокаторов», включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Treponema spp., Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Typhus exanthematicus, Campylobacter fetus, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Bartonella bacilliformis, Bacillus anthracis, Borrelia recurrentis, Pasteurella multocida, Actinomyces spp., Clostridium spp., Calymmatobacterium granulomatis, Fusobacterium fusiforme, Propionibacterium acnes, ряда простейших (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.). При этом применение юнидокса будет практически бесполезно при инфекциях, вызванных Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp. Еще одна проблема, которая в потенциале может осложнить лечение — возможность приобретения внутригрупповой перекрестной резистентности среди тетрациклинов (проще говоря, устойчивые к юнидоксу штаммы не будут реагировать на другие тетрациклины и наоборот).

Прием пищи практически не влияет на всасывание юнидокса: в ЖКТ он абсорбируется быстро и в полном объеме. Препарат хорошо проникает в ткани и спустя 30-45 минут после перорального приема уже обнаруживается в большинстве целевых органов и биологических жидкостей. Препарат находит применение при самых разнообразных по этиологии и локализации инфекциях: это поражения дыхательных путей, лор-органов, мочеполового тракта, пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, кожи мягких тканей, а также ряд других не менее распространенных бактериальных «вторжений».

Принимать юнидокс следует во время приема пищи. Допускается разжевывать таблетку или делить ее на части по нанесенной на нее разделительной бороздке. Технология производства данной лекарственной формы предусматривает разведение таблетки в небольшом — около 20 мл — количестве воды. Средняя продолжительность приема юнидокса составляет от 5 до 10 дней. Для взрослых и достаточно упитанных (весящих более 50 кг) детей старше 8 лет суточная доза юнидокса составляет 200 мг на 1-2 приема в первый день, а далее — по 100 мг ежедневно. В тяжелых случаях дозу позволяется удваивать. Для детей от 8 до 12 лет, чья масса тела не дотягивает до 50 кг, в первый день подбирают дозу из расчета 4 мг на 1 кг, а затем — 2 мг на 1 кг.

Читайте также:  Детонатор отзывы жвачка

Препарат: ЮНИДОКС СОЛЮТАБ ®
Активное вещество: doxycycline
Код АТХ: J01AA02
КФГ: Антибиотик группы тетрациклина
Рег. номер: П №013102/01
Дата регистрации: 12.09.08
Владелец рег. удост.: YAMANOUCHI EUROPE B. V.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого до серо-желтого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой «173» — на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахарин, гипролоза низкозамещенная, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактозы моногидрат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик широкого спектра действия группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, нарушая связь транспортных РНК и рибосомальной мембраны, подавляет синтез протеинов в микробной клетке.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus haemolyticus (?, ?), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria spp. (в т. ч. Listeria monocytogenes); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Francisella tularensis, Propionibacterium acnes, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bacteroides spp., а также Entamoeba histolytica, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp., Spirochaeta spp.

Менее активен в отношении Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь доксициклин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи или молока незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. После приема 200 мг в первый день лечения и по 100 мг/сут в последующие дни поддерживается терапевтический уровень концентрации в плазме (1.5-3 мкг/мл). Cmax доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл.

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо — в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня в плазме крови). Накапливается в РЭС, дентине и костной ткани.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке.

В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Метаболизируется только незначительная часть доксициклина.

T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз — 22-23 ч.

Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т. к. возрастает его выведение через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции органов дыхания и ЛОР-органов;

— инфекции ЖКТ (проктит);

— гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. угревая сыпь);

— инфекции органов мочеполовой системы (в т. ч. пиелонефрит, цистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, простатит);

— гонококковые и негонококковые уретриты;

— первичный и вторичный сифилис у пациентов с непереносимостью или аллергическими реакциями на пенициллины или цефалоспорины;

— глазные инфекции, в частности трахома;

— хламидийные инфекции, включая орнитоз, пситтакоз, венерическую гранулему, инфекцию мочеполовых органов;

— болезнь Лайма (1 стадия).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат предпочтительно принимать во время еды. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения — по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения.

Детям старше 8 лет с массой тела менее 50 кг в первый день лечения назначают суточную дозу из расчета 4 мг/кг в 1 прием, в последующие дни лечения — по 2 мг/кг 1 раз/сут. При инфекциях тяжелого течения назначают в суточной дозе 4 мг/кг в течение всего курса лечения.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

При инфицировании бета-гемолитическим стрептококком продолжительность курса терапии составляет 10 дней.

При гонорее женщинам назначают по 200 мг/сут до полного излечения (в среднем в течение 5 дней); мужчинам назначают по 200-300 мг/сут в 1 прием в течение 2-4 дней либо в течение 1 дня по 300 мг 2 раза/сут (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном и вторичном сифилисе назначают по 300 мг ежедневно, минимальная продолжительность лечения — 10 дней.

При сыпном тифе назначают однократно 100-200 мг (в зависимости от тяжести заболевания).

При хламидийных уретритах, эндоцервикальных или ректальных инфекциях у взрослых, вызванных уреаплазмой, назначают 1 раз/сут в течение 7 дней.

При тяжелой печеночной недостаточности необходимо уменьшение дозы препарата.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, поражение печени (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью).

Эффекты, обусловленные биологическим действием: кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит).

Дерматологические реакции: макуло-папулезная и эритематозная сыпь, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: уртикарная сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции, перикардит, обострение системной красной волчанки.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.

Со стороны эндокринной системы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, при исследовании биоптата щитовидной железы возможно темнокоричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

Со стороны ЦНС: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость). Эти симптомы обратимы, они исчезают в течение нескольких дней или недель после отмены препарата.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны костно-мышечной системы: доксициклин замедляет остеогенез, повышает хрупкость костей у плода, нарушает нормальное развитие зубов (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 8 лет;

— гиперчувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Юнидокс Солютаб противопоказан к применению при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания). Доксициклин выделяется с грудным молоком.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Пациентам с нарушениями функции печени Юнидокс Солютаб назначают только в случае невозможности лечения другими препаратами.

Существует возможность перекрестной устойчивости с другими антибиотиками группы тетрациклинов.

Длительное применение препарата может вызвать гиповитаминоз в связи с развитием дисбактериоза (подавлением роста бактерий, продуцирующих витамины группы В).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с антибактериальными препаратами бактерицидного действия (пенициллинами, цефалоспоринами) клиническая эффективность препарата снижается.

При одновременном приеме c лекарственными средствами, содержащими ионы металлов (антациды, соли железа), снижается эффективность препарата Юнидокс Солютаб, т. к. при этом доксициклин превращается в неактивные хелаты.

При одновременном применении с эстрогеносодержащими пероральными контрацептивами доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту развития кровотечений.

При применении препарата Юнидокс Солютаб на фоне проведения антикоагулянтной терапии возможно значительное снижение синтеза витамина К, поэтому может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.

T1/2 доксициклина может уменьшаться при одновременном назначении индукторов печеночного метаболизма (производных барбитуровой кислоты, карбамазепина, этанола, фенитоина). Применение такой комбинации нежелательно.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат Юнидокс Солютаб является антибактериальным препаратом. Бактериостатическое действие доксициклина заключается в синтезе ингибирующего белка путем присоединения к 50S и 30S частям рибосом.

Препарат обладает Юнидокс Солютаб широким спектром активности. К доксициклину чувствительны S. Hemolyticus (α, β), S. Aureus, S. Pneumonia, S. Epidermis, B. Antracis, P. Acnes, L. Monocytogenes, N. Gonorrhoeae, H. Influenza, Brucella spp., Enterobacter spp., E. Coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides spp., Clamydia spp., Rickettsia spp., Ureaplasma spp., Mycoplasma spp.

  • Инфекции респираторных путей, вызванные Haemophilus influenza, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae;
  • Инфекции мочевыделительных путей, вызванные чувствительными штаммами Klebsiella, Enterobacter, бактериями Streptococcus faecalis, Escherichia coli;
  • Заболевания, передающиеся половым путем, вызванные Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma) и другие;
  • Инфекционные заболевания кожи.
  • Офтальмологические инфекции, вызванные чувствительными бактериями Staphylococci, Gonococci, Haemophilus influenza и другие;
  • Риккетсиозные инфекции.
  • Гиперчувствительность к доксициклину, тетрациклинам, вспомогательным компонентам препарата Юнидокс Солютаб;
  • Любые состояния, протекающие с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью;
  • Период кормления грудью;
  • Период беременности;
  • Возраст до 12 лет.

Анорексия, диспепсия, диарея, тошнота, глоссит, дисфагия, рвота, энтероколит, псевдомембранозный колит, чрезмерный рост грибов Candida, зуд анального отверстия, стоматит, почернение языка, дефицит витамина В, нарушение процесса глотания, воспаление пищевода, язвы пищевода, эритематозная и макулопапулезная сыпь, крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек, перикардит, анафилактическая пурпура, обострения системной красной волчанки, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема, экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, фотоонихолизис, фотодерматит, панкреатит, повреждения печени, гепатит, альбуминурия, повышение уровня мочевины в крови, аминоацидурия, гипокалиемия, гипофосфатемия, интерстициальный нефрит, гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, порфирия, снижение активности протромбина, ацидоцитоз, головная боль, звон в ушах, тошнота, головокружение, нечеткость зрения, диплопия, шум в ушах, галлюцинации, скотома, нарушение развития костей, зубов, артралгия, миалгия, гиперемия, анафилактический шок, псевдоанафилактическая реакция, снижение артериального давления, анафилактоидная пурпура, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, сывороточная болезнь, тахикардия, периферические отеки.

Читайте также:  Вобэнзим инструкция по применению в гинекологии таблетки

Симптомы: рвота, желтуха, приступы лихорадки, гематомы, азотемия, мелена, увеличение протромбинового времени, повышение уровня трансаминаз.

Лечение: промывание желудка, применение энтеросорбента, осматического слабительного (натрия сульфат).

Стандартная продолжительность терапии – 5–10 дней. При инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком, терапия длится не менее 10 суток.

Взрослым, детям > 12 лет с массой тела более 50 кг в первый день терапии назначают 200 мг/день в 1–2 приема, в последующие дни – по 100 мг 1 раз/день. При тяжелых инфекциях применяют 200 мг/день на протяжении всего периода терапии.

Детям >12 лет с массой тела менее 50 кг назначают 4 мг/кг/день в один прием, в последующие дни – по 2 мг/кг/день. При тяжелых инфекциях применяют 4 мг/кг/сутки на протяжении всего курса терапии.

При акне рекомендованная доза – 50 мг/день в один прием на протяжении 6–12 недель.

При гонорее разовая доза для мужчин – 200–300 мг/день в течение 2–4 дней каждый день, для женщин – 200 мг/день до полного выздоровления (курс терапии – 5 дней).

При уретрите, вызванном Chlamydia trachomitis, эндоцервикальной, ректальной инфекции у взрослых, негонококковом уретрите, вызванном Ureaplasma urealyticum, применяют по 100 мг 2 раза/день на протяжении 7 дней.

При остром эпидидимоорхите (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhea) применяют по 100 мг 2 раза/день на протяжении 10 дней.

При первичном или вторичном сифилисе применяют по 200 мг 2 раза/день на протяжении 2 недель.

При сыпном тифе рекомендуемая доза составляет 100–200 мг однократно.

Таблетки Юнидокс Солютаб рекомендуется принимать во время еды.

Таблетки 100 мг № 10

‘Astellas Pharma Europe B. V.’, Нидерланды

При температуре не выше 25°С.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Тетрациклины не рекомендуется применять одновременно с солями металлов, антацидами, энтеросорбентами.

Тетрациклин увеличивает выраженность действия β-лактамных антибиотиков, антикоагулянтов, пероральных контрацептивов.

Комбинация тетрациклина и метоксифлурана может привести в дисфункции почек.

Период выведения доксициклина сокращаться при одновременном применении препаратов, индуцирующих печеночными ферментами (карбамазепин, производные барбитуровой кислоты, фенитоин, этанол).

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Инфекционные заболевания, особенно в тяжелой форме, требуют серьезного подхода к лечению. Часто назначаемое лекарство – антибиотик Юнидокс Солютаб, инструкция по применению которого оговаривает показания к использованию. При каких диагнозах препарат особо эффективен, как правильно его употреблять, есть ли противопоказания – ответы на все вопросы в аннотации.

Регистр лекарственных средств (РЛС) выделяет Unidox solutab как антибиотик группы тетрациклинов. Препарат обладает бактериостатическим действием – подавляет в клетках микроорганизмов синтез белка. Международное название – Доксициклин Солютаб. Средство относится к сильным антибиотикам широкого спектра действия. Лекарственный препарат препятствует микроорганизмам:

  • микоплазмам;
  • хламидиям;
  • спирохетам;
  • лептоспирам;
  • менингококкам;
  • стафилококкам;
  • энтерококкам;
  • пневмококкам;
  • риккетсиям;
  • боррелиям;
  • моракселлам.

Согласно инструкции по применению, Юнидокс состоит из активного вещества доксициклина моногидрата и вспомогательных компонентов. Для удобства пользования Сорлютаб выпускается в форме растворимых таблеток, которые употребляют для перорального приема. Детям лекарство разводят водой и дают пить в виде суспензии. Таблетки антибиотика:

  • упакованы в пластиковые блистеры – в каждом по 10 штук;
  • имеют двояковыпуклую форму;
  • цвет – оттенки желтого;
  • приятный аромат и вкус;
  • на одной стороне насечка, на другой – отметка 173.

Основное действующее вещество Юнидокса – доксициклин, который относится к тетрациклинам широкого круга влияния. Благодаря применению Солютаба производится фармакологическое действие на патогенные микроорганизмы. Концентрация доксициклина в одной таблетке составляет 100 мг. В результате применения:

  • доксициклин снижает активность болезнетворных бактерий;
  • поражает рибосомальные мембраны клеток;
  • останавливает синтез РНК микроорганизмов.

Для облегчения использования, сохранения формы таблетки, удобства растворения, в состав антибиотика добавляют вспомогательные вещества. Они придают Солютабу приятный вкус и запах. К вспомогательным ингредиентам относятся:

  • стеарат магния;
  • гипромеллоза;
  • лактозы моногидрат;
  • коллоидный безводный диоксид кремния;
  • сахарин;
  • низкозамещенная гипролоза;
  • кристаллическая микроцеллюлоза.

Антибиотик Юнидокс солютаб — показания к применению

Лекарство назначают для борьбы с болезнями, спровоцированными бактериями, чувствительными к доксициклину. Положительные результаты наблюдаются при лечении и профилактике инфекций кожи, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Применение препарата эффективно при диагнозах:

  • тяжелая простуда;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • хронический бронхит;
  • эндометрит;
  • гарднереллез;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • абсцесс легкого;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • холецистит;
  • холера;
  • остеомиелит;
  • чума;
  • гастроэнтероколит;
  • трахома.

Лекарственное средство Солютаб превосходит другие по спектру антибактериального действия. С его помощью можно справиться с большим количеством инфекций. Препарат эффективен при случае:

  • молочницы;
  • послеоперационных нагноений;
  • малярии;
  • сепсиса;
  • сибирской язвы;
  • бруцеллеза;
  • коклюша;
  • бронхопневмонии;
  • бактериального простатита;
  • венерической лимфогранулемы;
  • амебной дизентерии;
  • уретроцистита;
  • внебольничной пневмонии;
  • паховой гранулемы;
  • острого бронхита;
  • эмпиема плевры;
  • эндоцервицита;
  • холецистита;
  • иерсиниоза;
  • холеры;
  • лептоспироза.

Доксициклин, активное вещество тетрациклинового антибиотика, нарушает процесс синтеза белка в клетках бактерий. Это останавливает их рост, размножение, прекращает инфекцию. Доксициклин всасывается в ЖКТ, распределяется по тканям организма, кроме спинного мозга. Выводится в виде неактивных форм через кишечник. Антибиотик инициативен в отношении:

  • грамположительных бактерий – Staphylococcus epidermidis, Streptococcus haemolyticus;
  • грамотрицательных микроорганизмов – Enterobacter spp., Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Аннотация к лекарственному препарату – свод информации, полезной для лечащего врача. Юнидокс, как сильнодействующий антибиотик, требует не только соблюдения дозировки и курса. Чтобы успешно справиться и инфекцией, врач должен изучить инструкцию и выяснить:

  • состав;
  • механизм действия лекарственного средства;
  • показания к применению;
  • специфику лечения заболеваний;
  • противопоказания и побочные эффекты;
  • рекомендуемые дозы;
  • особенности взаимодействия Юнидокс с другими лекарствами;
  • способы употребления.

Медиками доказан эффект препаратов тетрациклиновой группы для борьбы с половыми инфекциями. Важный момент – правильно поставленный диагноз, от которого зависит методика лечения препаратом антибиотиком. Для положительных результатов рекомендуют:

Суточная дозировка, мг

через 12 часов, 4 недели

на 3 раза, 14 дней

на 3 раза, 25 дней

каждые 12 часов,

доза на курс – 1000 мг

через 12 часов, 3 недели

Специалисты в области гинекологии, урологии, венерологии отмечают результативность лечения препаратом Юнидокс одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, – хламидиоза. Продолжительность курса определяется доктором, на начальной стадии составляет 10 дней, сложные, тяжелые случаи – до трех недель. Дозы препарата Солютаб, согласно инструкции, составляют:

  • 1 таблетка (100 мг) на сутки, за 2 приема;
  • при тяжелых случаях – первая доза 200 мг, далее, по схеме.

Инфекционное заболевание встречается одинаково у мужчин и женщин, что требует при лечении уреаплазмы обязательной терапии для сексуальных партнеров. Патологию мочеполовой системы вызывает попадание в организм бактерий класса Ureaplasma urealyticum. Назначения врачей должны иметь такие схемы применения Юнидокса:

По отзывам врачей, употребление таблеток Юнидокс при ангине результативно у взрослых и детей. Ребенку лекарство дают в форме суспензии. Важно, чтобы врач определил суточную дозу и длительность лечения в соответствии с тяжестью заболевания. В среднем курс составляет 7 дней. Солютаб назначают детям с учетом возраста. Инструкция рекомендует:

Суточная доза препарата, г

от 1 года до 3 лет

Поскольку цистит не всегда имеет инфекционные причины, заболевшим предварительно следует пройти полное обследование – женщинам – у гинеколога, мужчинам – у уролога. Инструкция по применению рекомендует Юнидокс Солютаб при цистите употреблять так:

  • прием лекарства один раз в сутки;
  • длительность курса – 5 дней;
  • при тяжелой инфекции – до двух недель;
  • во время лечения пить много жидкости;
  • через 7 дней проверять кровь на уровень лейкоцитов, тромбоцитов.

Дерматологи для лечения прыщей и тяжелой угревой сыпи назначают антибиотик Доксициклин. Высокая результативность отмечается при заболевании розацеа. Антибиотик применяют при средних и тяжелых инфекциях, когда другие методы оказались неэффективны, особенно при осложнении – образовании рубцов. Результаты после прохождения курса можно посмотреть на фото. Инструкция средства Солютаб предлагает схему лечения розацеа:

  • курс составляет 12 дней;
  • суточная дозировка 100-200 мг, определяется доктором;
  • принимается за 2 раза.

Когда человек заражается зоонозными инфекциями, причиной становится употребление инфицированного молока, мяса, яиц от больных животных. К таким заболеваниям относятся туляремия, ящур, чума, листериоз, туберкулез, сибирская язва. В этом случае антибиотик пациентам назначают принимать через каждые 12 часов по 100 мг. Есть отличия в продолжительности лечения в днях:

  • чума – 10;
  • туляремия – 14;
  • сибирская язва – до 60.

Существуют особенности лечения кишечных инфекций антибактериальными препаратами. Важно, чтобы врач назначил антибиотик только в случае тяжелого состояния больного, сопровождающегося высокой температурой, слизью, кровью в кале. Почему Юнидокс может быть опасен при кишечных инфекциях и его применение оправдано только в каждом пятом случае? Причин этому несколько:

  • антибиотик активно разрушает микрофлору кишечника, что ухудшает состояние при диарее;
  • легкая форма заболевания может затянуться;
  • патогенные микроорганизмы быстро становятся устойчивыми к лекарству.

Длительность курса антибиотика зависит от заболевания и тяжести процесса. Средняя продолжительность составляет 5-14 дней. Недопустимо заниматься самолечением. Пожилым людям делается корректировка количества препарата. Инструкция оговаривает максимальную суточную дозу для применения:

  • взрослым, детям старше 12 лет – 300 мг;
  • при тяжелой гонококковой инфекции – 600 мг;
  • детям с массой до 50 кг – 4 мг/ кг веса;
  • свыше 50 кг – 200 мг/ кг веса.

Таблетки Юнидокс растворяются в воде, что удобно для лечения детей. Аннотация к средству Солютабу оговаривает способ употребления. Рекомендуется:

  • принимать лекарство во время приема пищи;
  • таблетку запивать водой, можно разжевывать или глотать целиком;
  • желательно принимать стоя или сидя;
  • для приготовления суспензии таблетку растворить в 20 мл воды.

Юнидокс применяется только по назначению врача после проведения анализов на определение возбудителя. Дозировка зависит от диагноза, состояния пациента, тяжести болезни. Детям назначают количество в мг на килограмм веса. Инструкция рекомендует: