Сумамед порошок для приготовления суспензии инструкция по применению

действующее вещество: азитромицин;

1 доза (5 мл) суспензии содержит 200 мг азитромицина в виде азитромицина дигидрата;

вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, ароматизатор вишневый, ароматизатор банановый, ароматизатор ванильный, кремния диоксид коллоидный безводный.

Порошок для оральной суспензии.

Основные физико-химические свойства: порошок белого или желтовато-белого цвета с характерным запахом вишни и банана.

Восстановленная суспензия представляет собой однородную суспензию желтовато-белого цвета с характерным запахом вишни и банана.

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиди и стрептограмини. Азитромицин. Код АТХ J01F A10.

Азитромицин является макролидним антибиотиком, который относится к группе азалидов. Молекула образуется в результате введения атома азота в лактонове кольцо эритромицина А. Механизм действия азитромицина состоит в ингибировании синтеза бактериального белка за счет связывания с 50S-субъединицей рибосом и ингибирования транслокации пептидов.

Полная перекрестная резистентность существует среди Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA), к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Распространенность приобретенной резистентности может быть разной в зависимости от местности и времени для выделенных видов, поэтому локальная информация о резистентность необходима особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае необходимости можно обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность резистентности такова, когда эффективность препарата при лечении по крайней мере некоторых типов инфекций, является сомнительной.

Спектр антимикробного действия азитромицина

*Метициллин-резистентный золотистый стафилококк имеет очень высокую распространенность приобретенной устойчивости к макролидам и был указан здесь через редкую чувствительность к азитромицину.

Биодоступность после перорального приема составляет приблизительно 37 %. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2-3 часа после приема препарата.

При приеме внутрь азитромицин распределяется по всему организму. В фармакокинетических исследованиях было показано, что концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что свидетельствует о сильном связывании препарата с тканями.

Связывание с белками сыворотки крови варьирует в зависимости от плазменных концентраций и составляет от 12 % при 0,5 мкг/мл до 52 % при 0,05 мкг/мл в сыворотке крови. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии (VVss) составлял 31,1 л/кг.

Конечный период плазменного полувыведения полностью отражает период полувыведения из тканей в течение 2-4 дней.

Примерно 12 % внутривенной дозы азитромицина выделяется неизменной с мочой в течение следующих трех дней. Особенно высокие концентрации неизменного азитромицина были выявлены в желчи человека. Также в желчи были обнаружены десять метаболитов, которые создавались с помощью N — и O-деметилирования, гидроксилирования колец дезозамину и агликона и расщепления кладинози конъюгата. Сравнение результатов жидкостной хроматографии и микробиологических анализов показало, что метаболиты азитромицина не являются микробиологически активными.

Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

  • инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония);
  • инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы;
  • инфекции, передающиеся половым путем: неосложненные генитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis.

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину или к любому макролидного или кетолидного антибиотика, или к любому другому компоненту препарата.

Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять интервал-QT.

Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в общем не наблюдалось изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшались примерно на 25 %. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацида.

Цетиризин. У здоровых добровольцев при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не наблюдались явления фармакокинетического взаимодействия или существенные изменения интервала QT.

Диданозин. При одновременном применении суточных доз в 1200 мг азитромицина с диданозином не было выявлено влияния на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.

Дигоксин. Сообщалось, что одновременное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин, приводит к повышению уровня субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Следовательно, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Зидовудин. Одноразовые дозы 1000 мг и 1200 мг или 600 мг многоразовые дозы азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику или выделение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в мононуклеарах в периферическом кровообращении. Клиническая значимость этих данных неясна, но может быть полезной для пациентов.

Рожки. учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное введение азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется.

Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системой цитохрома Р450. Считается, что препарат не имеет фармакокинетического лекарственного взаимодействия, что наблюдается с эритромицином и другими макролидами. Азитромицин не вызывает индукцию или инактивацию печеночного цитохрома Р450 через цитохром-метаболитний комплекс.

Были проведены фармакокинетические исследования применения азитромицина и следующих препаратов, метаболизм которых в значительной степени происходит с участием цитохрома Р450.

Аторвастатин. одновременное применение аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования HMG CoA-редуктазы).

Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.

Циметидин. В фармакокинетичному исследовании влияния однократной дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина, принятой за 2 часа до приема азитромицина, никаких изменений в фармакокинетике азитромицина не наблюдалось.

Пероральные антикоагулянты типа кумарина. В исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не менял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, назначенного здоровым добровольцам. В постмаркетинговый период были получены сообщения о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь установлен не был, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина пациентам, которые получают пероральные антикоагулянты типа кумарина.

Циклоспорин. Некоторые из схожих макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку не было проведено фармакокинетических и клинических исследований возможного взаимодействия при одновременном приеме азитромицина и циклоспорина, следует тщательно взвесить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарств. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровней циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.

Эфавиренц. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренца ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически существенного фармакокинетического взаимодействия.

Флуконазол. одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако наблюдалось клинически незначительное снижение Cмах (18 %) азитромицина.

Индинавир. одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не вызывает статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который принимают в дозе 800 мг трижды в сутки в течение 5 дней.

Метилпреднизолон. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев азитромицин существенно не влиял на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам. У здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в сутки в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама.

Нелфинавир. одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в равновесных концентрациях (750 мг трижды в день) вызывает повышение концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных явлений не наблюдалось, соответственно нет необходимости в регулировании дозы.

Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрации этих препаратов в сыворотке крови. Нейтропения наблюдалась у субъектов, принимавших одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не был установлен.

Силденафил. В обычных здоровых добровольцев мужского пола не было получено доказательств влияния азитромицина (500 мг в сутки в течение 3 дней) на значение AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Терфенадин. В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. В некоторых случаях нельзя исключить возможность такого взаимодействия полностью; однако нет специальных данных о наличии такого взаимодействия.

Теофиллин. Отсутствуют данные о клинически существенного фармакокинетического взаимодействия при одновременном применении азитромицина и теофиллина.

Триазолам. Одновременное применение азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг второго дня с 0,125 мг триазолама существенно не влияло на все фармакокинетические показатели триазолама по сравнению с триазоламом и плацебо.

Триметоприм/сульфаметоксазол. одновременное применение триметоприма/ сульфаметоксазола двойной концентрации (160 мг/800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг на седьмые сутки не проявляло существенного влияния на максимальные концентрации, общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма или сульфаметоксазола. Значение концентраций азитромицина в сыворотке крови соответствовали таким, которые наблюдались в других исследованиях.

Аллергические реакции. Как и в случае с эритромицином и другими макролидными антибиотиками, сообщалось о единичных серьезные аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в единичных случаях с летальным исходом). Некоторые из этих реакций, вызванных азитромицином, часто рецидивирующие симптомы и требовали более длительного наблюдения и лечения.

Нарушение функции печени. Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, следует осторожно назначать азитромицин пациентам с серьезными заболеваниями печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, который вызывает опасную для жизни печеночную недостаточность при приеме азитромицина. Возможно, некоторые пациенты в анамнезе имели заболевания печени или применяли другие гепатотоксические лекарственные средства.

Необходимо проводить анализы/пробы функции печени в случае развития признаков и симптомов дисфункции печени, например астении, быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью до кровотечений или печеночной энцефалопатией.

В случае выявления нарушения функции печени применение азитромицина следует прекратить.

Рожки. У пациентов, принимающих производные спорыньи, одновременное применение некоторых макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизма. Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между производными спорыньи и азитромицином. Однако из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.

Суперинфекции. Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендуется проводить наблюдение относительно признаков суперинфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибы.

При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, сообщалось о Clostridium difficile-ассоциированную диарею (CDAD), серьезность которой варьировала от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развития CDAD. Штаммы C. difficile, что гиперпродукують токсины, является причиной повышенного уровня заболеваемости и летальности, поскольку эти инфекции могут быть резистентными к антимикробной терапии и потребовать проведения колэктомии. Необходимо рассмотреть возможность развития CDAD у всех пациентов с диареей, вызванной применением антибиотиков. Требуется тщательное ведение истории болезни, поскольку, как сообщалось, CDAD может иметь место в течение двух месяцев после приема антибактериальных препаратов.

Нарушение функции почек. У пациентов с серьезной дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации ® форте пероральную суспензию назначать в виде одноразовой суточной дозы по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды. Дозу отмерять с помощью перорального дозировочного шприца или ложечки, вложенных в упаковку.

Читайте также:  Кетопрофен свечи отзывы

Непосредственно после применения суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости для того, чтобы смыть и проглотить остатки суспензии в ротовой полости.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно ранее, а следующие – с интервалами в 24 часа.

При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) суммарная доза азитромицина составляет 1500 мг: по 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 3 дня.

При мигрирующей эритеме суммарная доза азитромицина составляет 3 г: в 1-й день следует принять 1 г, затем по 500 мг 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем, вызванных Chlamydia trachomatis доза составляет 1000 мг перорально однократно.

При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) суммарная доза азитромицина составляет 30 мг/кг массы тела (10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки). Продолжительность лечения составляет 3 дня.

В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется такая схема дозирования суспензии Сумамед ® форте:

  • 🏪 Купить Сумамед можно на сайте и в наших аптеках
  • 🚚 Быстрая доставка Сумамед домой в Москве
  • 📲 Цена на Сумамед ниже в нашем приложении

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-cyбъeдиницeй рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококков группы С, F и G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. He оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и Н. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis и В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Активен в отношении Campylobacter jejuni, некоторых анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, а также Micobacteria avium complex, Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и С. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

При приеме внутрь СУМАМЕД хорошо всасывается и быстрораспределяется по всему организму. Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 часа в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 60 –76 часов). Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10- дневный курс лечения. Метаболизируется в основном в печени, метаболиты не активны. Выделяется препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

капсулы 250 мг:
6 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

таблетки 125 мг:
6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

таблетки 500мг:
3 таблетки в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

порошок для приготовления суспензии (100 мг/5 мл)
17 г порошка помещают в стеклянный флакон объемом 50 мл коричневого цвета, с полипропиленовой резистентной крышкой.
1 флакон вместе с мерной, 2-х сторонней ложкой (большая — емкостью 5 мл, маленькая — 2,5 мл) и/или шприцем для дозирования на 5 мл и инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.

  • Одна капсула содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) – 250 мг и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
  • Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) — 125 мг или 500 мг и вспомогательные компоненты: ядро – кальция фосфат двузамещенный безводный, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и оболочка – гипромеллоза, краситель подобный Индиготин (Е132), полисорбат 80, титана диоксид (Е171), тальк.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: содержит в 1 г активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) – 27,17 мг и вспомогательные компоненты: сахароза, натрия карбонат безводный, натрия бензоат, трагакант, титана диоксид, глицин, кремния диоксид коллоидный, аромат клубники, аромат яблока и аромат мяты перечной.

    Внутрь, 1 раз в сутки. Капсулы и суспензия принимаются, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Биодоступность таблеток не зависит от приема пищи. Детям с 6 месяцев рекомендуется применять препарат в виде пероральной суспензии или таблеток по 125 мг.

    При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы)
    Взрослым: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г) Детям: из расчета 10мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

    При хронической мигрирующей эритеме
    Взрослым: 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5 день — по 500 мг (курсовая доза 3,0 г) Детям: в 1-й день — в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 30 мг/кг).

    При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori
    1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.

    При инфекциях, передаваемых половым путем
    Неосложненный уретрит/цервицит – 1 г однократно.
    Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis — по 1 г три раза с интервалом в 7 дней (1-7-14). Курсовая доза 3 г.

    Способ приготовления суспензии

    Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта. После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте с препаратом.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни; приготовленная водная суспензия однородная, светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни.

    Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

    16.74 г — флаконы полиэтиленовые объемом 50 мл (1) в комплекте с двусторонней дозировочной ложкой и/или дозировочным шприцем — пачки картонные.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, белого или светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни; приготовленная водная суспензия однородная, светло-желтого цвета, с характерным запахом банана и вишни.

    Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

    29.295 г — флаконы полиэтиленовые объемом 100 мл (1) в комплекте с двусторонней дозировочной ложкой и/или дозировочным шприцем — пачки картонные.

    Антибиотик группы макролидов — азалид. Обладает широким спектром противомикробного действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белка микроорганизмов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.

    Азитромицин активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, стрептококков групп C, F и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; некоторых грамположительных анаэробных бактерий: Clostridium perfringens. Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

    Азитромицин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni.

    Азитромицин также активен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов: Mycobacterium avium complex, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

    После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Проникает внутрь клеток, в т. ч. фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 ч в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции.

    T1/2 длительный, из тканей выводится медленно — в среднем 60-76 ч. Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10-дневный курс лечения.

    Метаболизируется главным образом в печени с образованием неактивных метаболитов.

    Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    — инфекции верхних отделов дыхательных путей и уха (бактериальный фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

    — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);

    — инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия, болезнь Лайма, рожа, импетиго, вторичные дерматозы);

    — инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит);

    — заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

    Препарат назначают внутрь 1 раз/сут. . Биодоступность препарата в форме таблеток не зависит от приема пищи.

    Детям в возрасте 6 месяцев и старше рекомендуется назначать препарат в форме суспензии для приема внутрь или таблеток 125 мг.

    При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г. Детям назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

    При хронической мигрирующей эритеме взрослым препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: 1 день — 1 г (2 таб. по 500 мг), затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г. Детям назначают в первый день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза — 60 мг/кг.

    При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают 1 г (2 таб. по 500 мг) в сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.

    При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза — 3 г.

    Правила приготовления и приема суспензии

    Суспензию готовят путем разведения порошка дистиллированной или кипяченой водой. Во флакон, содержащий 400 мг или 800 мг активного вещества, добавляют 12 мл воды (с помощью дозировочного шприца), во флакон, содержащий 1.2 г активного вещества, — 18 мл воды. Срок годности приготовленной суспензии составляет 5 дней.

    Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

    Читайте также:  Мидокалм инъекции инструкция по применению цена отзывы аналоги

    После использования дозировочный шприц разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте.

    Встречается редко (≤1%).

    Со стороны пищеварительной системы: мелена, холестатическая желтуха, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита, гастрит, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов.

    Со стороны мочевыделительной системы: нефрит.

    Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боли в грудной клетке.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость повышенная утомляемость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна.

    Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, крапивница, конъюнктивит.

    Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд.

    Со стороны лабораторных показателей: в отдельных случаях — нейтрофилия, эозинофилия (измененные показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после прекращения лечения).

    — тяжелые нарушения функции печени и почек;

    — повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата;

    — повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

    С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период лактации, при нарушениях функции печени и почек, больным с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT.

    Применение препарата при беременности и кормлении грудью

    При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение препарата возможно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

    Применение при нарушениях функции печени

    При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

    При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

    В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

    Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

    Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

    Лечение: симптоматическая терапия.

    Антацидные средства (содержащие алюминий, магний), этанол и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

    Азитромицин, в отличие от других макролидных антибиотиков, не связывается с изоферментами системы цитохрома P450. К настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.

    При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (спазм сосудов, дизестезия).

    Линкозамины снижают, а тетрациклин и хлорамфеникол повышают эффективность азитромицина.

    При одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов, в то время как при приеме азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

    При необходимости совместного приема Сумамеда с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

    Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности порошка для приготовления суспензии для приема внутрь – 2 года.

    Сумамед ® и Сумамед ® форте (лат. Sumamed ® и Sumamed ® forte) — антибиотики класса макролидов. Действующее вещество — азитромицин. В гастроэнтерологии Сумамед известен, как один из препаратов-антибиотиков, применяемых в составе комплексной терапии при эрадикации Helicobacter pylori.

    Лекарственные формы Сумамеда и Сумамеда форте

    Сумамед форте имеет единственную лекарственную форму: гранулированный порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или светло-желтого цвета с запахом банана и вишни.

    Лекарственные свойства Сумамеда определяются действующим веществом и описаны в статье азитромицин.

    Микроорганизмы, в отношении которых активен или не активен Сумамед
    Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов применения Сумамеда
    • Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Солуянова И. П. и др. Современные методы терапии язвенной болезни, их эффективность и стоимость // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2003. – № 3. – с. 21–25.

    На сайте gastroscan. ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

    Другие лекарства с действующим веществом азитромицин

    Кроме Сумамеда и Сумамеда форте в России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с действующим веществом азитромицин: Азибиот, Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитромицин-БИ, Азитрокс, Азитромицин, Азитромицин-Дж, Азитромицин Зентива, Азитромицин-Лексвм, Азитромицин Маклеодз, Азитромицин Сандоз, Азитромицин Форте, Азитромицин Форте-OBL, Азитромицин-OBL, Азитромицин Экомед, АзитРус, АзитРус форте, Азицид, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитролид форте, Зитроцин, Сафоцид, Суитрокс, Сумаклид, Сумаклид 1000, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид солютаб, Суматролид Солюшн Таблетс, Тремак-Cановель, Экомед, Хемомицин.

    Продаваемые на Западе брэнды азитромицина: Sumamed, Pfizer Zithromax, Zentiva Azitrox, AzaSite.

    По фармакологическому указателю Сумамед и Сумамед форте относятся к группе «Макролиды и азалиды». По АТХ Сумамед входит в группу «J01 Антибактериальные препараты для системного использования» и имеет код «J01FA10 Азитромицин».

    Фирма-производитель Сумамеда и Сумамеда форте — Плива (Pliva Hrvatska d. o.o.), Хорватия.

    У Сумамеда и Сумамеда форте имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

    Суспензия Сумамед представляет собой антибиотик нового поколения. Препарат широко применяется в педиатрии и относится к числу самых востребованных сильнодействующих медикаментов для детей. Прием Сумамеда подразумевает некоторые нюансы. Перед его использованием необходимо не только проконсультироваться со специалистом, но и внимательно изучить рекомендации по приготовлению суспензии.

    Сумамед относится к числу антибиотиков группы макролидов. Задачей препаратов этой категории является устранение возбудителя инфекции, блокировка воспалительных процессов и облегчение общего состояния организма. Сумамед отличается широким спектром действия и высокой эффективностью в борьбе с инфекционными заболеваниями различной степени тяжести и этиологии.

    Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

    • бактериостатическое действие;
    • угнетение жизнедеятельности бактерий;
    • облегчение общего состояния организма ребенка;
    • угнетение транслокации пептидов;
    • подавление синтеза белка микробной клетки.

    Отличия препаратов Сумамед и Сумамед Форте заключаются в формах выпуска и концентрации активного действующего компонента. Первый вид медикамента выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, таблетках или капсулах, второй — только в виде порошка для приготовления суспензии. Сумамед содержит 100 мг действующего вещества в 5мл. Сумамед Форте является более сильнодействующим средством, а концентрация азитромицина в нем составляет 200 мг на 5 мл.

    Действующим веществом в суспензии Сумамед является азитромицина дигидрат (азитромицин). Данный компонент обеспечивает антибактериальное действие препарата. Азитромицин всасывается за короткий промежуток времени и быстро распространяется по организму. Первый эффект от приема препарата возникает через три часа. Усиливается действие активного компонента вспомогательными веществами.

    Вспомогательными компонентами в препарате являются следующие вещества:

    • натрия фосфат;
    • ароматизатор;
    • кремния диоксид коллоидный;
    • гипролоза;
    • титана диоксид;
    • камедь ксантановая.

    Сумамед используется для лечения заболеваний, спровоцированных инфекционными возбудителями. Некоторые бактерии отличаются повышенной стойкостью к антибиотикам.

    Перед приемом Сумамеда рекомендуется сдать анализы на чувствительность к препарату и выявление конкретного возбудителя имеющегося заболевания.

    Если терапия экстренная, то родителям необходимо внимательно следить за реакцией организма ребенка на прием медикамента.

    Показаниями для приема препарата являются следующие состояния:

    • инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
    • инфекции нижних дыхательных путей;
    • ангины различной этиологии;
    • синуситы;
    • фарингиты;
    • тонзиллит (читайте статью о лечении хронического тонзиллита у ребенка);
    • пневмония;
    • отиты;
    • инфекции ЛОР-органов;
    • инфекции кожных покровов;
    • поражение мягких тканей инфекциями;
    • инфекции пищеварительной системы;
    • мочеполовые инфекции.

    Сосудосуживающие капли Назол Бэби: инструкция по применению для детей и аналоги.

    Как правильно принимать Тамифлю для лечения и профилактики простудных заболеваний у детей? Читайте в этой статье.

    Побочные эффекты от приема Сумамеда могут возникнуть при передозировке или наличии повышенной чувствительности организма к компонентам, входящим в его состав. Симптомами таких состояний являются приступы рвоты и тошноты, головокружение, головная боль или диарея.

    Регулярная передозировка лекарственным средством окажет негативное влияние на органы слуха и зрения. При наличии побочных эффектов проводится симптоматическое лечение ребенка.

    Противопоказаниями для приема препарата являются следующие состояния:

    • детский возраст до шести месяцев;
    • дефицит изомальтазы или сахарозы в организме;
    • серьезные нарушения работы почек;
    • индивидуальная непереносимость препарата;
    • тяжелые патологии печени.

    У детей Сумамед может спровоцировать аллергическую реакцию организма. Если на коже малыша появляется сыпь или покраснения отдельных участков, то дальнейшая терапия антибиотиком прекращается. Подбирать аналоги надо только под контролем врача. Причиной сыпи может стать азитромицин в высокой концентрации или вспомогательные компоненты.

    Способ применения и дозировка для ребенка

    Дозировка Сумамеда для детей описывается в инструкции к препарату и может быть скорректирована врачом. Перед приемом во флакон с порошком для приготовления суспензии необходимо добавить кипяченую воду. Температура жидкости не должна превышать двадцать градусов.

    Флакон закрывается крышкой, а его содержимое тщательно взбалтывается. Количество воды зависит от массы тела ребенка и рекомендуемых разовых дозировок. Курс приема препарата составляет пять дней. Дольше этого срока приготовленную суспензию хранить нельзя.

    Схема приема для детей:

    • для детей весом 5 кг разовая дозировка составляет 2,5 мл;
    • детям весом 6-7 кг разовая дозировка увеличивается до 3,5 мл;
    • если вес ребенка составляет 8-9 кг, то разовая дозировка будет 4,5 мл;
    • детям весом 10-11 кг разовая дозировка составит 5,5 мл;
    • если вес ребенка достиг 12-13 кг, то разовая дозировка будет увеличена до 6,5 мл;
    • принимать Сумамед надо один раз в сутки, запивая суспензию небольшим количеством воды;
    • прием препарата осуществляется за час до употребления пищи или через час после еды;
    • перед каждым приемом антибиотика флакон надо тщательно встряхивать;
    • курс лечения составляет 3-5 дней.

    Особенностью лечения антибиотиками является риск привыкания организма и патогенных бактерий к их компонентам. Суммамед не является исключением. Специалисты предупреждают, что использовать этот препарат повторно можно только после шестимесячного перерыва между курсами терапии. В противном случае эффективность лекарственного средства может быть снижена.

    • если надо приготовить 15 мл суспензии, то в порошок добавляется 8 мл воды;
    • для приготовления 30 мл суспензии понадобится 14,5 мл воды;
    • при необходимости приготовления 37,5 мл суспензии, порошок разбавляется 16, мл воды;
    • после каждого использования шприц и мерную ложку тщательно промывают водой (при их использовании необходимо исключать вероятность остатков влаги после промывания);
    • Сумамед используется только для лечения серьезных инфекционных заболеваний, для профилактики болезней данной группы применяются более щадящие медикаменты;
    • антибиотик можно принимать детям, вес которых достиг 10 кг (если возраст ребенка старше шести месяцев, а масса тела менее 10 кг, то принимать препарат нельзя);
    • детям до одного года препарат надо давать с помощью специального шприца, который прилагается к флакону;
    • принимать препарат без назначения врача не рекомендуется (правило относится ко всем препаратам категории антибиотиков);
    • прием препарата необходимо дополнить лекарственными средствами группы пробиотиков для исключения негативного воздействия на работу желудочно-кишечного тракта;
    • Сумамед нельзя принимать одновременно с другими антибиотиками;
    • длительный курс лечения антибиотиком может спровоцировать снижение лейкоцитов в крови и изменить некоторые данные лабораторных исследований;
    • длительный курс лечения антибиотиком при миастении может стать причиной обострения заболевания;
    • если возникает необходимость приема антибиотика в сочетании с антацидными препаратами, то временной промежуток между приемами должен быть не менее двух часов;
    • при появлении потемнении мочи ребенка или появлении желтого оттенка кожных покровов и слизистых оболочек необходимо прекратить терапию, проконсультироваться со специалистом и обязательно провести обследование печени и почек;
    • нельзя принимать Сумамед одновременно с препаратами, содержащими дигидроэрготамин и эрготамин;
    • прием антибиотика при наличии заболеваний печени может спровоцировать печеночную недостаточность (проводить курс лечения при патологиях средней или легкой формы надо только под контролем специалиста).
    Читайте также:  Помогает ли бобровая струя при простатите

    К аналогам Сумамеда относятся препараты группы антибиотиков с идентичным активным веществом. Формы выпуска таких лекарственных средств отличаются. Перед их использованием необходимо исключать риск наличия противопоказаний. Прием антибиотиков подразумевает обязательную консультацию со специалистом. Кроме того, в указанных медикаментах отличается концентрация действующего вещества.

    • Сумамецин;
    • Сумамокс;
    • Азицид;
    • Сумаклид;
    • Азитромицин Форте;
    • Хемолицин;
    • Азитрокс;
    • Азитал;
    • Сумазид.

    Эффективность антибиотика Сумамед обусловлена не только быстрым распространением по организму его составных компонентов, но и длительному сохранению их действия. На протяжении семи дней после окончания курса лечения продолжают находиться в активном состоянии защитные функции азитромицина. Такой эффект позволяет исключить рецидив заболевания. Положительные отзывы о препарате дают не только специалисты, но и родители.

    Ольга, 32 года

    Сумамед ребенку назначил педиатр при пневмонии. Форма заболевания подразумевала домашнее лечение, и необходимости помещения в стационар у нас не было. Лечились препаратом пять дней. Давала дочке суспензию один раз в день, как было указано в инструкции.

    Повторное обследование подтвердило, что ребенок здоров, а скопления мокроты в легких не произошло. Врач порекомендовал пропить после терапии антибиотиком Линекс, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

    Кристина, 27 лет

    Начало посещения детского сада у моего сына сопровождалось длительным периодом адаптации. Насморк стал хроническим, а лечиться даже от простудных заболеваний было сложнее. В прошлом году сын заболел ангиной, после которой возникли осложнения.

    Врач прописал антибиотики на выбор. Среди предложенных медикаментов был Сумамед. О препарате я слышала от других родителей, поэтому остановила выбор на нем. Побочных эффектов у ребенка не было, а облегчение состояния происходило быстрыми темпами. О лекарстве остались только положительные впечатления.

    Евгения, 36 лет

    До четырехлетнего возраста моей дочери никогда не приходилось лечиться антибиотиками. Недавно ребенок сильно простыл и осложнением стал фарингит. Врач сказал, что терапию придется проводить антибиотиками и посоветовал Сумамед.

    Прочитав инструкцию, была удивлена коротким сроком лечения. К моему удивлению, улучшение стало проявляться даже не на пятый, а на второй день приема препарата. Пяти дней нам хватило, чтобы окончательно вылечиться.

    • Главная
    • Аптека
    • Сумамед форте пор. д/сусп. форте 200 мг/5 мл фл. 16,74 г кор. 1 Плива Хрватска д. о.о.

    Отпускается только по рецепту

    396.00 руб.
    Срок годности: 04.2020

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь гранулированный, от белого до желто-белого цвета, с запахом клубники; после разведения в воде образует однородную суспензию белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с запахом клубники.

    • Действующее вещество
      • Азитромицина дигидрат 200 мг в 5 мл готовой супензии, 800 мг в 1 флаконе.

    Флаконы темного стекла объемом 20 мл (1) в комплекте с двусторонней дозировочной ложкой (на 2.5 мл и 5 мл) и калиброванным дозировочным шприцем емкостью 5 мл — пачки картонные.

    • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов:
      • ангина
      • синусит
      • средний отит
      • бактериальные и атипичные пневмонии
      • бронхит
    • Инфекции кожи и мягких тканей:
      • Рожа.
      • Импетиго.
      • Вторично инфицированные дерматозы.
    • Урогенитальные инфекции (гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит).
    • Скарлатина.
    • Болезнь Лайма — боррелиоз (начальная стадия — мигрирующая эритема).
    • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

    После приёма внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 ч в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции.

    T1/2 длительный, из тканей выводится медленно — в среднем 60-76 ч. Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10-дневный курс лечения.

      Метаболизм

      Метаболизируется главным образом в печени с образованием неактивных метаболитов.

      Выведение

      Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

      Антибиотик группы макролидов — азалид. Обладает широким спектром противомикробного действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белка микроорганизмов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.

      • Азитромицин активен в отношении грамположительных аэробных бактерий
        • Streptococcus pneumoniae.
        • Streptococcus pyogenes.
        • Streptococcus agalactiae.
        • Streptococcus viridans.
        • Стрептококков групп C, F и G.
        • Staphylococcus aureus.
        • Staphylococcus epidermidis.
      • Азитромицин активен в отношении грамположительных анаэробных бактерий
        • Clostridium perfringens.
        • Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
      • Азитромицин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий
        • Haemophilus influenzae
        • Haemophilus parainfluenzae
        • Haemophilus ducreyi
        • Moraxella catarrhalis
        • Bordetella pertussis
        • Bordetella parapertussis
        • Neisseria gonorrhoeae
        • Neisseria meningitidis
        • Brucella melitensis
        • Helicobacter pylori
        • Gardnerella vaginalis
        • Campylobacter jejuni.
      • Азитромицин также активен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов
        • Mycobacterium avium complex.
        • Legionella pneumophila.
        • Chlamydia trachomatis.
        • Chlamydia pneumoniae.
        • Mycoplasma pneumoniae.
        • Ureaplasma urealyticum.
        • Listeria monocitogenes.
        • Borrelia burgdorferi.
        • Treponema pallidum.

      При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение препарата возможно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

      • Тяжёлые нарушения функции печени и почек.
      • Повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата.
      • Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

      С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период лактации, при нарушениях функции печени и почек, больным с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT.

      Встречается редко (≤1%).

      • Со стороны пищеварительной системы
        • Мелена.
        • Холестатическая желтуха.
        • Метеоризм.
        • Тошнота.
        • Рвота.
        • Диарея.
        • Запор.
        • Снижение аппетита.
        • Гастрит.
        • Обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов.
      • Со стороны мочевыделительной системы
        • Нефрит.
      • Со стороны половой системы
        • Вагинальный кандидоз.
      • Со стороны сердечно-сосудистой системы
        • Ощущение сердцебиения.
        • Боли в грудной клетке.
      • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы
        • Головокружение.
        • Головная боль.
        • Вертиго.
        • Сонливость повышенная утомляемость.
        • У детей — головная боль (при терапии среднего отита).
        • Гиперкинезия.
        • Тревожность.
        • Невроз.
        • Нарушения сна.
      • Аллергические реакции
        • Кожные высыпания.
        • Отек Квинке.
        • Крапивница.
        • Конъюнктивит.
      • Дерматологические реакции
        • Фотосенсибилизация.
        • Зуд.
      • Со стороны лабораторных показателей
        • В отдельных случаях — нейтрофилия, эозинофилия (измененные показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после прекращения лечения).
        Одновременный приём с антацидными средствами.

      Антацидные средства (содержащие алюминий, магний), этанол и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

    • Одновременный прием с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином. Азитромицин, в отличие от других макролидных антибиотиков , не связывается с изоферментами системы цитохрома P450. К настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином , терфенадином , карбамазепином , триазоламом , дигоксином .
    • Одновременный приём с эрготамином и дигидроэрготамином При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (спазм сосудов, дизестезия).
    • Одновременный прием с линкозаминами, тетрациклином и хлорамфениколом.Линкозамины снижают, а тетрациклин и хлорамфеникол повышают эффективность азитромицина.
    • Одновременный приём с циклосерином непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению

      При одновременном приеме с циклосерином , непрямыми антикоагулянтами , метилпреднизолоном , фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал , алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид , бромокриптин , фенитоин , пероральные гипогликемические средства) макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов, в то время как при приеме азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

      Одновременный приём с варфарином

      При необходимости совместного приема Сумамеда с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

      Фармацевтическая несовместимость.

      Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

      • Симптомы
        • Тошнота.
        • Временная потеря слуха.
        • Рвота.
        • Диарея.
      • Лечение
        • Симптоматическая терапия.
        Применение при нарушениях функции печени

      При тяжёлых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при лёгких и умеренных нарушениях функции печени.

      Применение при нарушениях функции почек

      При тяжёлых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при лёгких и умеренных нарушениях функции почек.

      Особые указания

      В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

      Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

      Препарат назначают внутрь 1 раз/сут. Капсулы и суспензию принимают, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Биодоступность препарата в форме таблеток не зависит от приема пищи.

        Применение у детей в возрасте 6 месяцев и старше

      Детям в возрасте 6 месяцев и старше рекомендуется назначать препарат в форме суспензии для приема внутрь или таблеток 125 мг.

      Применение при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей

      При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г. Детям назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

      Применение при хроническом мигрирующей эритеме

      При хронической мигрирующей эритеме взрослым препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: 1 день — 1 г (2 таб. по 500 мг), затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г. Детям назначают в первый день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза — 60 мг/кг.

      Применение при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

      При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают 1 г (2 таб. по 500 мг) в сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.

      Применение при инфекциях, передающихся половым путем.

      При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза — 3 г.

      Правила приготовления и приема суспензии

      Суспензию готовят путем разведения порошка дистиллированной или кипяченой водой. Во флакон, содержащий 400 мг или 800 мг активного вещества, добавляют 12 мл воды (с помощью дозировочного шприца), во флакон, содержащий 1.2 г активного вещества, — 18 мл воды. Срок годности приготовленной суспензии составляет 5 дней.

      Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

      После использования дозировочный шприц разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте.