Уровень пса и стадии рака простаты

Рак простаты — второе по распространенности онкологическое заболевание у мужчин. В группе риска мужчины старше 50 лет — им следует регулярно посещать уролога и проходить обследования, в том числе контролировать уровень простат-специфического антигена в крови.

На начальных стадиях у рака предстательной железы нет специфических симптомов.

Чаще встречаются симптомы другого заболевания простаты — аденомы: это затрудненное мочеиспускание, частые походы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании.

Аденома предстательной железы — это доброкачественное заболевание, оно никак не связано с раком и не может переродиться в рак.

Но эти две болезни могут развиваться параллельно. Часто человек приходит к урологу с симптомами аденомы простаты, и в процессе обследования у него находят рак.

На поздних стадиях симптомы у рака предстательной железы такие же, как и у любого онкологического заболевания: плохое самочувствие, резкое беспричинное похудение, слабость, боли в костях (из-за метастазов).

Есть и некоторые специфические симптомы, которые характерны для рака простаты на поздних стадиях — это боли внизу живота, выраженные затруднения при мочеиспускании.

Рак предстательной железы хорошо поддается лечению. Почти 100% больных локализованным раком предстательной железы при должном лечении проживет более пяти лет, 98% — более 10 лет. Даже при обнаружении на поздней стадии есть все шансы прожить четыре-пять лет и более.

Главное в лечении рака предстательной железы — это то, что долгое время можно сохранять пациенту не только жизнь, но и высокое качество этой жизни.

До 85% опухолей простаты — гормонозависимые, поэтому хорошо поддаются гормональной терапии. Такое лечение, в отличие от химиотерапии, позволяет вести полноценную жизнь.

Даже если рак простаты обнаружили на поздней стадии, гормональная терапия позволяет сдерживать развитие онкологического заболевания, и все это время больной будет вести нормальный образ жизни. Потом, когда гормональная терапия перестанет работать, еще два-три года можно бороться с болезнью более агрессивной «химией».

У нас были случаи, когда пациенты с последней стадией рака простаты, с метастазами в кости, жили по 8-10 лет на гормональной терапии, ходили на работу и делали все, что делают здоровые люди. В конечном итоге им, конечно, требовалась «химия», она давала им еще несколько лет жизни.

В оставшихся 15% случаев опухоль предстательной железы не чувствительна к гормонам — это более трудная ситуация для лечения.

Больным с такой опухолью сразу назначают химиотерапию, прогноз для них хуже, чем для пациентов с гормонозависимой опухолью.

Один из главных методов лечения — это операция, во время которой железу удаляют целиком. Мужчины часто боятся или даже отказываются от хирургического лечения — они опасаются того, что начнутся проблемы с мочеиспусканием, с эректильной функцией.

Но сегодня онкохирургия достигла больших успехов, в том числе в пластике и реконструкции органов после удаления опухоли — воссоздать мочевыводящие пути и сохранить эректильную функцию возможно.

По словам Николая Воробьева, у большинства прооперированных пациентов проблем с мочеиспусканием, недержанием мочи не наблюдается, у части мужчин сохраняется эрекция.

Иногда рак предстательной железы можно вообще не лечить. Есть такой термин — клинически незначимый рак: это небольшая опухоль, которая не развивается или развивается очень медленно.

С такой опухолью можно прожить десятки лет и умереть вообще от другой болезни.

За границей многие мужчины с клинически незначимым раком простаты выбирают динамическое наблюдение, но в нашей стране ментальность другая: большинство все-таки не хотят ходить с «бомбой замедленного действия» — они предпочитают лечиться и удалить опухоль.

Мы предлагаем лечение рака простаты с помощью робота CyberKnifeⓇ последнего поколения. Роботизированная радиохирургия дает возможность получить лечение без разрезов, без необходимости анестезии и потери крови. Эта радиохирургия позволяет уничтожить рак простаты даже на ранней стадии.

В радиохирургии CyberKnife излучение используется, чтобы убивать раковые клетки, но благодаря специально спроектированной роботизированной системе и возможности отслеживать простату в течение лечения излучение очень точно доставляется к простате и минимально воздействует на окружающие ткани.

Во время терапии большая доза ионизирующего излучения доставляется к опухоли с субмиллиметровой точностью. В результате клетки опухоли уничтожаются, и их рост прекращается. Эта терапия очень эффективна против опухолей, давая контроль над опухолью в случае рака простаты раннего и среднего риска на 97,4% и 97,1% соответственно в течение пяти лет. Одновременно окружающие здоровые ткани и органы таза щадятся, благодаря возможности точного формирования дозы. Процедура радиохирургии простаты обычно имеет низкую возможность осложнений, и качество жизни выше, чем после хирургии. В сравнении с традиционной лучевой терапией, которая обычно длится до 8 недель, Cyberknife для рака простаты помогает бороться с раком намного быстрее.

Радиохирургия простаты хорошо укоренилась и используется уже более 10 лет. Эффективность и безопасность за более долгий девятилетний период показывает хороший результат без увеличения отдаленных побочных эффектов и с хорошей эффективностью.

Радиохирургия CyberKnife изучается и широко используется для рака низкого и среднего риска, но больные раком простаты высокого риска также показывают хорошие результаты, если внимательно исключаются региональные и отдаленные метастазы.

Если вы ищете подходящее лекарство для лечения рака простаты , более чем вероятно, что Cyberknife – верный выбор. Но, чтобы удостовериться в этом, нам нужно увидеть результаты вашей медицинской проверки.

Преимущества лечения рака простаты с помощью CyberKnife

  • Безболезненно
  • Без неблагоприятных побочных эффектов, например, импотенции и недержания мочи
  • Без потери крови
  • Без частого мочеиспускания, поноса, болезненного мочеиспускания после лечения
  • Нетравматическая процедура
  • Быстрая терапия – всего одна процедура
  • Без потери полового влечения
  • Без проблем с половой функцией, приливов, тошноты, поноса и зуда.

Если рак обнаружен только в простате и не распространился за оболочку простаты, это определяется как локализованный рак простаты. Если обнаружен рост сквозь оболочку простаты, это называется локально прогрессирующий рак простаты. Если вовлечен тазовый лимфоузел(-лы), это называется узлово-положительное заболевание, а если обнаружен отдаленные метастазы, это называется метастазирующая опухоль.

Больные, страдающие от локализованного рака простаты, делятся на 3 группы риска (в соответствии с риском местного, регионального и метастатического рецидива заболевания) – группы низкого, среднего и высокого риска. Самый важный фактор риска – это агрессивная структура материала биопсии, оцениваемая под микроскопом и классифицируемая по шкале Глисона, где агрессивность раковых тканей классифицируется от 1 до 5 (чем выше – тем агрессивнее рак, выше 3 в любом образце означает повышенный риск рецидива). Другие важные факторы риска – уровень ПСА и клиническая стадия – ширина распространения рака в простате и распространение сквозь оболочку простаты l.

В соответствии с ранее описанными факторами риска и распространением заболевания рак простаты классифицируется четырьмя стадиями (I стадия, II стадия, III стадия и IV стадия), а для каждой стадии также назначаются буквы a, b или c. Клиническая стадия заболевания описывает общий прогноз заболевания

В течение последнего года в Латвию пришли две новые технологии, способные очень точно обнаружить рак простаты и уничтожить его.

Это применяемый для диагностики рака метод комбинированной позитронно-эмиссионной (PET) и компьютерной томографии (СТ) (PET/CT или ПЭТ/КТ) и Роботизированная стереотаксическая радиохирургия для лечения.

Рак простаты занимает второе место по частоте встречаемости онкологических заболеваний у мужчин в Латвии. Поэтому всем, особенно здоровым мужчинам, необходимо знать и помнить некоторые факты об этом заболевании. Во-первых, чем моложе заболевший мужчина, тем агрессивнее ведет себя опухоль. Во-вторых, если раком простаты болел отец, дед или брат, риск заболеть возрастает вдвое, а если заболевание констатировано у двух кровных родственников, риск возрастает в пять раз. В-третьих, рак простаты особенно опасен тем, что на ранних стадиях развивается без ярко выраженных симптомов и прогрессирует очень медленно – годами и даже десятилетиями.

Рак простаты на ранних стадиях МОЖНО вылечить!

Поэтому, мужчины, будьте бдительны и, по крайней мере раз в год, проверяйте уровень ПСА в крови, даже в том случае, если никогда не испытываете боли! Насторожиться следует, когда уровень ПСА превышает 4 нг/мл. Опасным симптомом является стремительное повышение уровня ПСА.

К сожалению, под воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни, рак простаты все чаще встречается у более молодых мужчин. Поэтому мужчинам уже с 40-45 лет следует раз в год посещать семейного врача и сдавать анализ крови на проверку соответствия уровня простатспецифического антигена или ПСА (маркера рака предстательной железы, позволяющего выявить болезнь на самых ранних стадиях) возрастной норме. Так как увеличение уровня ПСА в крови показывает не только наличие рака, но и другие заболевания, открыв изменения этого маркера следует незамедлительно обратиться к урологу, чтобы специалист опеределил причину.

Конечно, для лечения рака можно использовать различные методы. Каждый мужчина, столкнувшийся с этим заболеванием, имеет право знать обо всех возможностях лечения и сопровождающих лечение побочных эффектах. Особенно важно располагать полной информаций, учитывая, что с развитием медицинских технологий появились новые прогрессивные методы, позволяющие точно диагностировать наличие опухоли и определить наиболее эффективный способ лечения, сопровождающийся наименьшими побочными эффектами и послеоперационными осложнениями.

Читайте также:  Перчатки турмалиновые отзывы

С 2015 года в Центре стереотаксической радиохирургии при Сигулдской больнице доступен современный неинвазивный метод – роботизированная стереотаксическая радиохирургия, – позволяющий уничтожить рак простаты на начальной стадии заболевания. Как в лучших киберклиниках Германии, в Сигулде, в самом современном в Восточной Европе центре радиохирургии, для лечения сейчас используют робот новейшего поколения CyberKnife M6. И хотя в названии этого робота использованы слова ”хирургия” и ”нож”, использование технологии CyberKnife позволяет обойтись без вмешательства ножа, без анестезии и потери крови. Во время терапии на опухоль воздейсвтует доза ионизирующего излучения, в результате чего клетки опухоли уничтожаются и останавливается их рост.

Данный метод терапии одновременно очень мощный и щадящий, так как при нем надежно защищенными оказываются расположенные рядом здоровые ткани и органы. После такой процедуры у пациентов обычно наблюдается меньше осложнений; их уровень жизни выше, чем у пациентов после хирургических операций. В сравнении с традиционным облучением, цикл которого обычно занимает до восьми недель, в случае использования этого метода пациенту необходимо пройти процедуру всего пять раз (процедура длится 45 минут). Важно, что во время курса лечения практически не нарушается привычный образ жизни пациента. Во время терапии пациент ничего не чувствует: ни болевых ощущений, ни холод, ни жар, поэтому ему не нужно находится в больнице и домой можно отправляться сразу после каждой процедуры.

Пациентов с раком простаты делят на три группы риска: с низким уровенм риска, средним и высоким. Радиохирургия, как способ лечения рака простаты, может применяться только у пациентов первых двух групп – с низким и средним уровнем риска, то есть на ранних стадиях заболевания. В свою очередь, на более поздних стадиях, радиохирургию можно использовать при борьбе с метастазами. Чем меньше стадия заболевания, тем больше возможностей применения терапии и тем лучше может быть ее эффект. Конечно, всегда бывают исключения. Если опухоль уже большая, этот метод поможет лишь частично, однако и тогда он существенно улучшит самочувствие больного и его уровень жизни.

Преимущества после радиохирургической операции

Главным преимуществом, несомненно, является жизнь. Однако, важно и качество жизни пациента после операции. Благодаря возможности точно уничтожить опухоль, практически не травмируя расположенные в простате нервы и сосуды, отвечающие за потенцию, после радиохирургической операции в большинстве случаев возможно сохранить потенцию на высоком уровне. Если после традиционной хирургической операции импотенция наблюдается в 25-100% случаев, то после радиохирургической терапии у сексуально активных мужчин потенция полностью сохраняется в 80-85% случаев. В случае возникновения нарушений, их обычно можно легко компенисировать, используя медикаменты, стимулирующие потенцию.

Важна и сама операция, и связанные с ней побочные эффекты, и период восстановления. И здесь снова существуют существенные различия между радиохирургической операцией и традиционным хирургическим вмешательством или классическим облучением. Если во время лучевой терапии тяжелых побочных эффектов и летальных случаев не наблюдаются, то хирургическое лечение даже в специализированных медицинских центрах высокого уровня, зачастую приводит к серьезным последствиям в послеоперационный период. После операции в период реабилитации до 50% пациентов страдает от недержания мочи. Нарушение мочеиспускания остается у 5-7% пациентов. После классического облучения проблемы мочеиспускания, как побочный эффект, бывают реже, однако пациенты после облучения чаще испытывают ощущение жжения во время мочеиспускания, а также сталкиваются с другими проблемами, вызванными облучением прямой кишки и мочевого пузыря. После радиохирургической операции побочные эффекты могут быть похожи на проблемы после классического облучения, однако обычно они легче и проходят значительно быстрее. К тому же, значительно отличается период выздоровления: после процедур лучевой терапии Киберножом пациент не испытывает болевых ощущений и может сразу отправляться домой.

Наиболее точный метод обследования рака простаты

Примерно у 10-20% пациентов прошедших терапию, в течение жизни, к сожалению, опухоль развивается повторно, о чем часто свидетельствует увеличение маркера ПСА в крови. Чтобы определить, вернулась ли опухоль и есть ли метастазы, а также увидеть их точное расположение, необходимо провести тщательное обследование. Традиционно используются различные методы : визуальная диагностика, магнитный резонанс, компьютерная томография, сцинтиграфия. Однако, последние исследования показывают, что наиболее прогрессивным и точным является метод комбинированной позитронно-эмиссионной (PET) и компьютерной томографии (СТ) (PET/CT или ПЭТ/КТ). С весны этого года обследование ПЭТ/КТ доступно и в Латвии, в единственном ПЭТ центре MedVision, в Риге, на ул. Гарденес, 13.

68Ga-PSMA имеет значительные преимущества в точности диагностики, особенно в поисках послеоперационных рецидивов заболевания раком простаты. При помощи одного обследования ПЭТ/КТ возможно гораздо точнее определить метастазы и в мягких тканях, и в костной системе, чем используя другие методы диагностики.

С помощью маркера ПСМА с Ga68 можно очень точно определить границу между пораженными и здоровыми тканями и выявить наличие злокачественных клеток даже при уровне ПСА ниже 1,0.

Чувствительность метода ПСМА ПЭТ/КТ настолько высока, что с его помощью диагностируются самые мельчайшие метастазы в кости. Этот метод принесет пользу не только пациентам с рецидивом, но и тем людям с подозрением на рак, у которых в образце взятой ткани до сих пор выявить опухоль не удавалось.

Метод ПСМА ПЭТ/КТ позволяет не только очень точно выполнить диагностику, но и планировать дальнейшую терапию. То есть определить, нуждается пациент в разовом локальном лечении (например, облучении) или требуется проведение цикла химиотерапии или гормонотерапии.

Особенно важно проведение обследования ПЭТ/КТ для пациентов, у которых болезнь вернулась после раннее проведенной хирургической или лучевой терапии. При помощи одного обследования ПЭТ/КТ возможно гораздо точнее определить метастазы и в мягких тканях, и в костной системе, чем используя другие методы диагностики.

В результате обследования ПЭТ/КТ врач получает гибридные снимки высокого качества, на которых специфически отмечены раковые клетки и на миллиметровом уровне видна точная информация об опухоли (локализация, размер, функциональная деятельность образования – активное, неактивное, злокачественное, незлокачественное). Исследования показывают, что метод ПЭТ/КТ позволяет распознать метастазы меньше 5 мм в лимфатических узлах. Это, в свою очередь, может сильно изменить ход лечения. Кроме того, ранняя диагностика метастаз при помощи метода ПЭТ/КТ обеспечивает начало своевременного лечения, снижая риск компрессии спинного мозга и переломов костей.

Благодаря высокой чувствительности технологии ПЭТ/КТ, она особенно рекомендована для точной диагностики метастазов рака простаты на ранних стадиях и рецидивов. Подобная информация является чрезвычайно выжной как для врача, так как позволяет разработать наиболее эффективный план лечения, так и для пациента, так как улучшает его прогнозы на выздоровление.

Диагностика больного с подозрением на рак предстательной железы в конечном итоге должна определить: стадию роста (распространения) опухоли, степень ее злокачественности и происхождение (из каких клеток образовалась).

Не имея точной диагностики приступать к лечению данного заболевания нельзя. Ошибка в постановке диагноза приводит к неверной тактике лечения, что недопустимо, особенно для онкологических заболеваний.

Деление рака предстательной железы на стадии:

  • 1 стадия – опухоль очень мала, диагностируется только при микроскопическом исследовании;
  • 2 стадия – опухоль не выходит за пределы простаты, но уже обнаруживается при УЗИ диагностике;
  • 3 стадия – опухоль распространяется на прилежащие ткани, за пределы простаты;
  • 4 стадия рака простаты – метастазы распространяются на печень, мочевой пузырь, легкие, лимфоузлы и кости.

Вполне понятно, что в зависимости от стадии рака предстательной железы, у врачей-онкологов определяется выбор методов лечения. Исходя из описания стадий рака простаты и их схематичного изображения на картинке даже не специалисту становится ясно, что лечение на 3 стадии с помощью органосохраняющей операции уже нецелесообразно и потребуется простатэктомия, а также удаление семенных пузырьков.

Стадии рака простаты по классификации TNM

Вышеперечисленные стадии рака предстательной железы соответствуют общепринятой международной классификации TNM. Например, Т1 — это 1-ая стадия, T2 — 2-ая стадия, T3 — третья стадия рака простаты, T4 — соответствует 4-ой стадии РПЖ, но на самом деле имеют более широкую градацию стадий. В системе TNM буквенные обозначения, в сочетании с цифрами несут большое количество информации о степени распространения опухоли (локализация в простате, выход за пределы), о степени пораженности лимфоузлов метастазами и о наличии отдаленных метастаз.

Обозначения TNM:

  • Т — tumor = опухоль. Распространенность опухоли (T) в предстательной железе, степень поражения (прорастания) близлежащих тканей и семенных пузырьков;
  • N — nodus = узел, лимфоузел. Показатель N фиксирует в диагнозе степень поражения лимфатических узлов метастатическими клетками;
  • М — metastasis = перемещение. Данные показателя M свидетельствуют о наличии или отсутствии метастаз в отдаленных органах, лимфоузлах и костных тканях.

Цифры рядом с буквами T, N или M обозначают степень пораженности злокачественным процессом. Строчные буквы «a«, «b» и «c» подразделяют стадию на более мелких градации онкологических процессов.

Например, T3N1M0 — это 3 стадия рака предстательной железы, при которой: опухоль уже имеет размеры более 5 см и проникла за пределы капсулы простаты, в лимфоузлах обнаруживаются единичные метастазы, но отдаленных метастаз еще не наблюдается.

  • 1 степень – изменение здоровых клеток незначительно, новообразование прогрессирует медленно;
  • 2 степень – клетки более изменены и обнаруживаются небольшими группами;
  • 3 степень – в опухоли предстательной железы наблюдаются клетки рака различных размеров и она уже прорастает в окружающие ткани;
  • 4 степень – раковые клетки хорошо различаются, поражают прилежащие ткани. Прогноз излечения рака простаты 4 степени наименее благоприятный;
  • 5 степень – опухоль заполнена слоями измененных (раковых клеток), которые невозможно дифференцировать.
Читайте также:  Кетопрофен инструкция по применению цена отзывы аналоги мазь

Вышеперечисленные степени соответствуют классификации рака простаты по шкале Глисона. Определение злокачественности клеток по степени их дифференцированности позволяет врачам точнее планировать лечение и прогнозы относительно ремиссии или полного выздоровления.

Лечение рака простаты 4 степени (на поздних стадиях)

Врачи онкологи в Германии, в том числе и профессор Трусс, отмечают, что на поздних стадиях требуется более индивидуальный подход в лечении. Стандарты применимы лишь при локальных стадиях рака предстательной железы.

При диагнозе рак простаты на стадии, когда уровень ПСА выше 50 нг не всегда проводится простатэктомия. 4 степень рака предстательной железы характеризуется значительным прорастанием в соседние органы, поэтому удаление простаты уже не принесет пользы для больного.

На 4-й стадии рака простаты иногда проводят:

  • лимфаденэктомию (удаление уже пораженных опухолью лимфатических узлов);
  • операцию ТУР простаты;
  • иногда ТУР совмещают с HIFU (высокодозное лазерное воздействие).

Цель такого лечения (при 4 степени рака простаты) — уменьшить опухолевую массу, чтобы снизить давление на другие органы и минимизировать возможность метастазирования. Решение об оптимальном лечении принимается после тщательного обследования и обсуждается вместе с пациентом.

В случае если рак простаты диагностирован на 4-й стадии, когда появились множественные метастазы в лимфоузлы или кости, в Германии предлагается проведение консервативной (чаще химиотерапии) и симптоматической терапии (уменьшение болевых ощущений).

Предварительная диагностика перед лечением сложных стадий

Предварительно необходимо пройти исследование на позитронно-эмиссионном томографе, совмещенном с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) с холином. Именно с холином, а не с другими радиофармпрепаратами.

Это исследование покажет наличие и локализацию метастазирования, что позволяет проводить более специфичную терапию рака простаты на 3 и 4 стадии (повысить прогноз 5-ти летней выживаемости после лечения).

В ряде стран исследование ПЭТ-КТ с холином еще не доступно для широкого применения, поэтому при необходимости вы сможете выполнить его в нашей клинике.

Исследование проводится только по четвергам (единый день поступления радиопрепарата холина). Это связано с малым временем жизнедеятельности холина. Препарат заказывается для конкретного пациента и должен быть использован в течении нескольких часов, после чего холин теряет свои функции.

Прогноз выживаемости на 3 и 4 стадии рака простаты (при 3, 4, 5 степени)

Несмотря на то, что стадии и степени рака предстательной железы – это не одно и то же, ясно что цифры 3 и 4 говорят о более сложной ситуации для лечения данной онкологии и ухудшают прогнозы выживаемости.

В любом случае отчаиваться не нужно, ежегодно появляются новые методы приостанавливающие дальнейшее развитие рака простаты на поздних стадиях. В каждой ситуации и каждому пациенту разрабатывается свой метод лечения на основе опыта клиники и достижений современной онкоурологии.

В Германии, на поздних стадиях рака предстательной железы, при 3, 4 и 5 степени злокачественности, жизнь пациентов удается продлить с применением новейших медицинских препаратов химио — и гормональной терапии, точным и безопасным для здоровых тканей лучевым воздействием на новообразование (радиотерапия).

Уже с третьей степени рака предстательной железы требуется применение комбинированных методик и более длительное, индивидуальное лечение и медицинское наблюдение. Однако, если опухоль еще не дала метастазов (M0), то прогноз при раке простаты 3 стадии весьма положителен. У половины пациентов с раком на 3 стадии удается удалить всю опухоль (вместе с предстательной железой). Подобный успех операции на раке простаты значительно повышает прогнозы: при лечении в Германии от 80 до 90 процентов пациентов живут еще более 5 лет.

К сожалению, в России показатели пятилетней выживаемости хуже, так как отечественная медицинская помощь, мягко говоря, не успевает за современными нововведениями в онкологии. В медицинской практике Германии используются все новейшие разработки, многие из которых открыты немецкими онкологами в университетских клиниках, поэтому и положительные прогнозы выживаемости, даже при сложных стадиях рака простаты, действительно выше, чем в России и многих других странах.

По вопросам лечения рака простаты 3 и 4 степени в Германии обращайтесь:
Простата Центр г. Дортмунд

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Телефон в Германии:
+49 (152) 267-32-570

в России:
+7 926 649 68 77

Электронная почта:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Диагностика и лечение рака простаты в Германии

Схема лечения у нас

  • 1. Оформление заявки на сайте или по телефону
  • 2. Подготовка медицинского предложения в течении 12ч
  • 3. Принятие решения и назначение даты лечения
  • 4. Получение визы и приезд в Германию, г. Дортмунд
  • 5. Проведение операции и реабилитация
  • 6. Выписка и возвращение домой

Rak-Prostaty. ru — Информационный сайт о лечении рака простаты в Германии
© 2018, Все права защищены. Impressum
Политика конфиденциальности

Для нормального функционирования сайта мы используем технологию Cookies, собираем информацию об IP адресе и местоположении посетителей. Если Вы не согласны с этим, Вам следует прекратить пользование сайтом

Рак предстательной железы — злокачественная опухоль, которой с каждым годом уделяется все больше внимания. Это обусловлено быстрыми темпами роста заболеваемости раком простаты в нашей стране. По величине прироста заболеваемости рак предстательной железы занимает в России 2-е место среди всех онкологических заболеваний.

Рак предстательной железы, как правило, обнаруживается у мужчин старше 50 лет, но начинает формироваться в возрасте около 40 лет.

Факторы риска: возраст, наследственность, контакт с канцерогенами, воспалительные и инфекционные заболевания предстательной железы, неправильное питание.

При развитии рак предстательной железы проходит этап предрака. Одним из наиболее часто встречающихся форм предрака является ПИН, простатическая интраэпителиальная неоплазия. ПИН развивается в рак предстательной железы за непродолжительное время — от полугода до 5 лет. ПИН может регрессировать, то есть, перерожденная ткань предстательной железы может снова стать нормальной. Доказана регрессия ПИН при приеме инновационного средства Индигал.

Диагностика: на ранних этапах выявить рак предстательной железы возможно только при помощи определения уровня онкомаркера ПСА. Симптомы рака простаты появляются на последних, трудно поддающихся лечению, стадиях заболевания.

Нормальным уровнем ПСА, согласно европейским исследованиям, считается 2,5 нг/мл, в России принята норма 4 нг/мл.

Индигал был разработан учеными и врачами НИИ Молекулярной Медицины при Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова. Это уникальное средство, основанное на последних научных данных о механизмах деления клеток.

  • Вызывает регрессию предрака предстательной железы;
  • Стабилизирует уровень онкомаркера ПСА;
  • Снижает риск развития рака простаты.

Эффективность Индигала доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии Росмедтехнологий.

Рекомендуемая схема приема для профилактики рака предстательной железы: 2 капсулы 2 раза в день (по данным клинических исследований).

  • Через сервис Apteka. ru;
  • Заказать с доставкой на eapteka. ru (для Москвы, Санкт-Петербурга и Твери);
  • Заказать на портале о лекарствах и товарах для здоровья — www. piluli. ru.

Рак простаты коварен: заболевание течёт многие годы, совершенно не проявляясь. Даже самая маленькая опухоль простаты обладает способностью давать метастазы. При этом раковые клетки начинают мигрировать в другие органы. Чаще ими оказываются кости таза, бёдер и позвоночника, надпочечники, печень и лёгкие. Для того чтобы начать играть в лучшие казино достаточно посетить сайт http://samiesamie. ru/luchshie-kazino/

Предстательная железа при раке иногда увеличивается, что может вызывать проявления, похожие на таковые при аденоме:

  • болевые ощущения;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • трудности при начале мочеиспускания;
  • кровь в моче.

Но может и не отмечаться никаких симптомов. Бывает так, что первые проявления, связанные с заболеванием, вызываются уже метастазами. В таком случае, чаще всего появляются боли в области малого таза, бёдер, позвоночника и груди.

Предположить рак простаты можно в следующих случаях:

  • при ректальном пальцевом исследовании. Врача может насторожить увеличение размеров предстательной железы, изменение её консистенции, прощупывание плотных узлов, наличие асимметрии. Однако когда имеются такие симптомы — опухоль находится уже в запущенной стадии;
  • при ТРУЗИ — ультразвуковом исследовании через прямую кишку, помогающем заподозрить наличие развивающейся опухоли и оценить её степень;
  • при повышенном уровне онкомаркера

Анализ крови на окомаркеры, норма которых известна, является современным и точным способом диагностики опухолей. Единственный метод, выявляющий рак простаты на ранней стадии – определение в крови пациента ПСА (анализ крови на онкомаркеры). Мужчины часто называют этот показатель «ПСА простаты».

ПСА (простатаспецифический антиген) — белок, вырабатывающийся нормальными клетками простаты. Количество его в крови повышается, когда увеличивается проницаемость базальной мембраны между кровеносными сосудами и протоками предстательной железы. Аденома и простатит могут также сопровождаться повышением концентрации ПСА, но стабильно высокий уровень ПСА характерен только для злокачественного новообразования предстательной железы.

В связи с тем, что значение ПСА увеличивается параллельно возрасту и объему предстательной железы, верхняя граница его нормы повышается соответственно.

Сегодня порог нормы ПСА в России — 4 нг/мл. Европейскими и американскими исследованиями доказано, что при этом врачи упускают до трети опухолей. В связи с этим некоторые урологи, придерживаясь рекомендаций ERSPS, устанавливают порог нормы ПСА для всех пациентов в 3 нг/мл, а для мужчин до 50 лет — 2,5 нг/мл.

Читайте также:  Детонатор отзывы жвачка

ПСА в крови находится в виде двух фракций — свободной и связанной. Соотношение этих фракций используется для диагностики рака. В пользу рака простаты говорит отношение свободного ПСА к общему меньше 0,15. При аденоме этот показатель выше.

Значение онкомаркеров трудно переоценить для диагностики любой опухоли, особенно такой, как рак простаты.

Окончательно установить диагноз «рак предстательной железы» позволяет проведение биопсии простаты. При этом нитевидные кусочки ткани простаты забирают для исследования через прямую кишку. При стандартной биопсии проводится забор материала из шести точек. При необходимости проводится расширенная биопсия простаты, с забором материала из двенадцати и более точек. Потом их отправляют на морфологическое исследование.

Таким образом, рак простаты — заболевание, которое легко можно не замечать многие годы. Когда появляется симптоматика — диагностируется поздняя стадия этого заболевания. Анализ на онкомаркеры (определение ПСА в крови мужчины) — является единственным способом ранней диагностики этого злокачественного заболевания. При этом нормальные показатели онкомаркеров различны для разных возрастов и разных размерах простаты. Увеличение общего ПСА (повышенные онкомаркеры) более всего характерно для рака простаты. Важным моментом является то, что ПСА состоит из фракций, по соотношению которых можно отличить рак от аденомы простаты. В этом случае результаты онкомаркеров являются методом, обеспечивающим быстрое принятие решения о дальнейшем обследовании и назначении адекватной терапии. Но окончательный диагноз устанавливается только после биопсии простаты.

Рак предстательной железы — заболевание, которое может быть обнаружено у каждого мужчины. К сожалению, на сегодняшний день не существует способа, гарантирующего защиту от рака. Возможно лишь снизить риск развития этого заболевания.

Для снижения риска развития рака врачи рекомендуют:

Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей (томаты, капуста, брокколи, соя), ограничьте употребление продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Важная роль правильного питания поддерживается исследованиями. Ученые заметили, что рак предстательной железы редок у мужчин, живущих в азиатских странах, в частности, Японии и Китае. Считается, что это связано с особенностями диеты. Японцы и китайцы используют в рационе большое количество продуктов растительного происхождения, в которых содержатся фитоэстрогены, снижающие риск развития рака предстательной железы.

Большую роль в профилактике рака предстательной железы играют антиоксиданты. Это вещества, помогающие обезвредить активные молекулы, которые могут вызвать повреждение ДНК клеток и привести к перерождению клеток в раковые. Они содержатся в основном в продуктах растительного происхождения (овощах и фруктах).

Ведите здоровый образ жизни – при этом стоит ограничить курение табака, злоупотребление алкоголя и повысить уровень физической активности. Физические упражнения позволяют снизить избыточный вес, который, как считается, может быть фактором риска рака простаты.

Употребляйте средства для профилактики рака предстательной железы, если Вы относитесь к группе риска по раку простаты:

  • Вам больше 40 лет;
  • у Вас повышенный уровень тестостерона;
  • у Вас выявлен повышенный уровень онкомаркера ПСА;
  • у Вашего родственника обнаруживался рак простаты.

Чтобы понять, как проводить успешную медикаментозную профилактику, нужно знать, как развивается рак предстательной железы, и что способствует его формированию. Перерождение нормальной клетки в раковую происходит при воздействии неблагоприятных внешних условий:

  • воздействие канцерогенов, содержащихся в табачном дыме, загрязненном выбросами предприятий воздухе, пище и воде;
  • воспалительный процесс в простате;
  • нарушение гормонального фона;
  • снижение иммунитета.

Наследственная предрасположенность к раку предстательной железы ускоряет процесс перерождения клеток и формирования рака. Индигал, средство для профилактики рака предстательной железы, нейтрализует факторы риска: при перерождении нормальной клетки в раковую запускается онкогенез — процесс развития раковой опухоли:

  1. клетки простаты начинают усиленно делиться, часть из них перерождается в предраковые;
  2. несколько десятков предраковых клеток формируют микроопухоль;
  3. микроопухоль снабжается кислородом и питательными веществами посредством образования специальных кровеносных сосудов;
  4. микроопухоль увеличивается в размерах, захватывая соседние ткани;
  5. от опухоли отделяются раковые клетки и распространяются по сосудам в другие органы и ткани человека (метастазирование).

Индигал действует на ключевые этапы развития рака:

  • тормозит деление клеток предстательной железы;
  • подавляет рост кровеносных сосудов в микроопухоли;
  • препятствует миграции клеток.

Предстательная железа расположена у основания полового органа, под мочевым пузырем, перед анальным отверстием. Железа огибает мочевыводящие пути. В предстательной железе вырабатывается семясодержащая жидкость, выполняющая важную функцию в детородном возрасте, но не имеющая значительной функции в старшем возрасте. Размер и форма железы имеет характерные особенности в зависимости от возраста пациента. У людей старше 50-60 лет диаметр железы 4-5 см, объем — 30-50 см3.

По статистике рак предстательной железы (РПЖ) – один из наиболее распространенных видов злокачественных новообразований и занимает первое место в США, второе место в странах Западной Европы и второе место в России. Среди причин смерти от злокачественных заболеваний у мужчин старше 50 лет РПЖ на втором месте в мире, что делает проблему лечения этого заболевания социально и экономически значимой.

Рак предстательной железы, по мнению большинства специалистов, стал общемировой социальной и экономической проблемой. Это нашло отражение в материалах всех прошедших международных конференций по РПЖ. Растущее социальное и экономическое значение рака предстательной железы подтверждается эпидемиологическими данными, свидетельствующими о прогрессивно увеличивающейся заболеваемости.

Численность контингента больных раком предстательной железы в России

общее количество больных, состоящих на учете в онкологических учреждениях с диагнозом РПЖ

из них 5 лет и более

После 50-летнего возраста в предстательной железе развитие одного из двух процессов: первый, более распространенный, — доброкачественное увеличение предстательной железы, второй – злокачественное, раковое. Для злокачественного поражения характерен неупорядоченный рост клеток ткани, вплоть до возникновения злокачественного образования, проникающего в близлежащие и даже отдаленные органы. Однако сравнительно с другими видами раковых заболеваний, рак предстательной железы развивается медленно, и только у малой части пациентов заболевание быстротечно и распространяется на другие органы (среди прочих, на костную ткань).

Таким образом, вследствие высокого распространения заболевания, в последнее десятилетие были предприняты значительные усилия к обнаружению заболевания на ранних стадиях, когда возможно радикальное лечение. По причине отсутствия ранних симптомов заболевания, ранняя диагностика основана на анализе крови на содержание PSA (белковое вещество, выделяемое предстательной железой) и на ректальном прощупывании железы. В случае подозрения на рак производится биопсия (пункция из предстательной железы при помощи иглы под контролем ультразвука). При большинстве раковых заболеваний обнаружение на ранних этапах повышает эффективность лечения.

На сегодняшний день ученые не пришли к единому мнению о причинах появления рака предстательной железы, однако был выделен ряд факторов риска развития опухоли:

чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли

заболеванию больше подвержены представители негроидной расы

у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше

потребление большого количества животных жиров способствует возникновению опухоли

Кадмий, содержащийся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы

Отметим, что с возрастом заболеваемость увеличивается.
Так, у мужчин моложе 40 лет распространенность заболевания составляет 1 на 10 000 человек, у мужчин 60 лет — 1 на 100, а у мужчин 75 лет — 1 на 8 человек. Если у родственников был обнаружен рак простаты, то риск увеличивается в 4-7 раз в зависимости от возраста.

Большое значение имеет выявление заболевания на ранних стадиях (I-II), лечение которых возможно малоинвазивными (малоповреждающими) методами, не требующими много времени и огромных материальных затрат. При этом сохраняется качество жизни пациента, имеющего возможность в течение нескольких дней после проведенного лечения вернуться к нормальной жизни и работе. Существуют разные методы лечения локализованного РПЖ: радикальная простатэктомия, лучевая терапия, химио и гормонотерапия, и другие. Важное место среди возможных методов лечения занимает один из видов лучевой терапии — внутритканевая брахитерапия. Метод сравнительно молод, но успешно зарекомендовал себя в медицинской практике.

Для пациентов РПЖ с низким уровнем риска прогрессирования заболевания эта процедура признана в качестве стандартного общепринятого метода лечения. На сегодня имеется более 500 публикаций посвященных данному вопросу. За последнее десятилетие многочисленные клинические исследования доказали безопасность и эффективность брахитерапии, в том числе радиационной онкологической группой (RTOG). В США «Американским брахитерапевтическим обществом» (ABS) разработаны рекомендации, в Европе руководствуются рекомендациями «Европейского общества радиотерапии и онкологии» (ESTRO).

Симптомы и диагностика рака предстательной железы

Рак предстательной железы на ранних стадиях, как правило, никак не проявляется. Болезнь прогрессирует довольно медленно, рак простаты может протекать бессимптомно. Единственным признаком заболевания при отсутствии ярко-выраженных симптомов является повышение в крови уровня ПСА (простат специфического антигена).

Рак предстательной железы связан с двумя основными проявлениями болезни. Во-первых, симптомы обструкции мочевого пузыря (учащенное и затрудненное мочеиспускание, вялая струя и т. д.); во-вторых, симптомы болезни, вызванные распространением опухоли (гематурия и боль).

Симптомы раздражения мочевых путей возникают в результате нестабильности самого детрузора в результате обструкции. Все описанные симптомы могут быть вызваны вовлечением в опухолевый процесс тазовых нервов и мочеиспускательного треугольника: