Яичко уходит в паховую область у мужчин

Яички у мужчин прикреплены с помощью кремастерной мышцы, которая необходима для транспорта эякулята. Она помогает регулировать нужную температуру органа, чтобы спасти его от опасного для сперматозоидов перегрева. С помощью этой мышцы яички предохраняются от различных травм. Кремастерная мышца работает, сокращаясь и растягиваясь, при необходимости подтягивая их к верхнему полюсу мошонки или опуская их вниз. В состоянии покоя в мошонке здорового мужчины они находятся на разном уровне. Одно из них выше, второе — ниже. При половом возбуждении правое яичко, которое расположено выше, наиболее сильно поднимается вверх к телу. Правое яичко, в начале возникновения полового возбуждения мужчины, естественным образом поднимается, чтобы уменьшить путь транспортирования эякулята. При повышении температуры или в минуты опасности оба яичка поднимаются вверх.

При развитии патологических процессов может произойти перекрут яичка или нарушение его подвижности из-за спаек.

В этом случае нужна срочная помощь врача.

Физиологические особенности работы парного полового органа

Во время семяизвержения эякулят выводится через длинный семявыводящий проток, и выход семенной жидкости зависит от гидростатического давления и его перистальтики. Гидростатическое давление напрямую связано со степенью опущения яичка в мошонке. Чем ниже оно будет опущено, тем труднее будет транспортирование спермы вверх. При содействии кремастерной мышцы, которая поднимает яичко вверх, происходит изменение длины и направления транспортного пути. Он меняется с вертикального на горизонтальное, и это значительно облегчает транспорт спермы. Если подъем яичек будет неполным по какой-то причине, то это приведет к недостаточному опорожнению придатков и его канальцев от спермы, и будет наблюдаться застой спермы.

Для сперматогенеза, при котором все время обновляются сперматозоиды, необходимо соблюдение постоянной температуры. Она должна быть ниже нормальной на 2 градуса. В процессе терморегуляции используется еще одна мышца — скротальная. Вместе с кремастерной они работают по регуляции места нахождения органа в мошонке. При повышении температуры их опускают, а при ее снижении — поднимают. Организм на уровне врожденного рефлекса в момент опасности резко поднимает яички к наружному отверстию пахового канала. Так он защищает органы, отвечающие за процесс размножения от поражения из-за внешних факторов. Сократительное действие мышц осуществляется всякий раз при непосредственном контакте с мошонкой и промежностью и при угрозе нападения, в стрессовых ситуациях, сопровождающихся выбросом адреналина. Этот же процесс происходит при сексуальном возбуждении, которое способствует подъему яичка. Если все происходит безболезненно, то это норма и патологии здесь нет.

Заболевания, при которых яички не опускаются в мошонку

При крипторхизме, который часто является врожденной патологией, не происходит опущение одного или обоих яичек в мошонку. В этом случае яичко может задержаться в брюшной полости или паховом канале. Заболевание выявляется у малышей. Оно часто присутствует у недоношенных детей, рожденных с низким весом.

У нормально выношенных мальчиков причиной крипторхизма может стать повышенный уровень эстрогенов у женщины в первом триместре беременности. Заболевание лечится в раннем возрасте, иначе может наступить полное бесплодие, если крипторхизм двусторонний.

При своевременном лечении способность к оплодотворению сохраняется почти у 96% больных.

Развитие крипторхизма редко может произойти во взрослом возрасте. В этом случае яичко поднимается и не опускается совсем, что приводит к его перегреву и гибели сперматозоидов.

Заболевание в этом случае называется вторичным. Постановка такого диагноза будет правомерной в том случае, если при рождении врач точно установил факт наличия яичек в мошонке. При каких-то обстоятельствах может случиться так, что одно из них или оба сразу поднялись и не смогли спуститься в мошонку.

Причиной может стать спаечный процесс, который образовался из-за хронического заболевания, вызванного инфекцией половых путей.

Урологи иногда наблюдают ложный крипторхизм. При этом формируется высокое стояние одного или сразу обоих яичек в мошонке. Если мужчина будет совершать какие-то манипуляции, то они будут легко опускаться в мошонку и оставаться там на протяжении какого-то времени, а затем вновь подтягиваться вверх.

Такое явление происходит из-за гипертонуса мышцы, которая поднимает яичко. Обычно оно наблюдается у очень полных мальчиков и может сочетаться с недоразвитой мошонкой. Часто такое явление может проявиться у взрослых мужчин вследствие снижения функциональной активности эндокринной системы и половых органов.

Иногда причиной того, что яички поднимаются, может стать их перекрут. Проблема может носить как врожденный характер, так и быть приобретенной. Постановка диагноза производится после проведения подробного УЗИ.

Перекрут может быть неоднократным, и, почему это происходит, до конца не выяснено. Не существует четкого представления о силах, которые заставляют яичко совершать круговые движения вокруг оси семенного канатика. Почему оно начинает быть подвижным, до конца не известно. Выяснено, что из-за повышенной его подвижности при травме мошонки или внезапном напряжении мышц передней брюшной стенки оно может перекручиваться. Это может произойти при тяжелых физических нагрузках, сопровождающихся резкими движениями. Занятия борьбой, которые сопровождаются падениями, прыжками с высоты, полученными ушибами — все это может приводить к перекруту. Это может быть при неразвитости или отсутствии связки Гунтера. Данная причина приводит к перекруту ночью, во сне, в состоянии покоя.

Если в течение 6 часов от начала заболевания не произвести раскручивание яичка и не восстановить проходимость сосудов семенного канатика, то оно погибнет.

Как отличить естественное положение поднятого яичка от развития патологических процессов?

Любой физиологический процесс осуществляется в естественном режиме, он должен быть безболезненным. Яичко имеет нормальный вид, цвет, размер. Отсутствие боли указывает на нормальное существование половых органов. Когда развивается патология, его размер увеличивается, цвет его изменяется от темно-красного до черного. При обследовании в его оболочках обнаруживается геморрагический выпот и определяется некроз семенных канальцев, а в межканальцевой строме — диффузное кровоизлияние.

Все патологические состояния сопровождаются болезненными ощущениями, которые не следует терпеть. Нужно в срочном порядке обращаться к врачу. Он поставит диагноз и начнет лечение. При запущенных процессах кровообращение яичка прекращается и оно отмирает. Чтобы не допустить этого, нужно обращаться к андрологу или урологу.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Во время последнего секса заметила, что у мужа запало яичко, он его тактично поправил на место..мне немного не ловко спросить его об этом. Переживаю, все ли в порядке со здоровьем нормально ли это? может кто сталкивался.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, BrainBild-ru. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Вербальная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог нейропсихолог. Специалист с сайта b17.ru

[2159789359] – 22 марта 2012 г., 10:30

Как это западает? Куда??

[2122112952] – 22 марта 2012 г., 10:38

в паховую область

[6354428] – 22 марта 2012 г., 10:40

у меня такое тоже бывает, мне кажется это нормально

[2489726895] – 22 марта 2012 г., 10:43

Вы имеете в виду втянулось, так оно само по себе от холода втягивается и т. п.
А почему только одно, вот это не понятно.
Запало, так написано как-будто куда-то упало и закатилось.

[2122112952] – 22 марта 2012 г., 10:47

Я и говорю запало!! он лежал на спине. когда он возбужденный, яички как бы напряженные, это не из-за холода. Просто оно как бы в бок паховой области ушло из мошонки, ближе к бедру.

[944923781] – 22 марта 2012 г., 10:50

[6760066] – 22 марта 2012 г., 10:54

не в пах, а в брюшную полость, видимо.

[2122112952] – 22 марта 2012 г., 11:03

не в пах, а в брюшную полость, видимо.

[3026953732] – 22 марта 2012 г., 11:04

Ну если в брюшную область запало то это не является отклонением и такое у некоторых бывает. А о других «нормальных» западаниях мне не известно

[2122112952] – 22 марта 2012 г., 11:04

нет ему помогли))))))))))))) я же описала ситуацию

[3026953732] – 22 марта 2012 г., 11:06

И обычно правое

[1891133702] – 22 марта 2012 г., 11:33

[3619202005] – 22 марта 2012 г., 11:37

заржавело, смазки мало

[2159789359] – 22 марта 2012 г., 12:23

Хахах)))) Смехотворная тема получилась.))) Само ушло. Хахах)))

[3619202005] – 22 марта 2012 г., 12:39

стало скучно и оно ушло посмотреть мир

[2695490153] – 22 марта 2012 г., 13:06

ну спросите у него. вы же не чужие люди .

[2025226644] – 22 марта 2012 г., 13:30

знаю такое
это норма

[2617297402] – 22 марта 2012 г., 14:13

[904039586] – 22 марта 2012 г., 20:11

Бывает, если был крипторхизм.
Его , похоже, это обстоятельство не беспокоит.
А вы что чужие с мужем совсем ? Спросите сами.
А у вас всё идеально с половыми органами ?

[84691998] – 24 марта 2012 г., 09:58

[4191367000] – 24 марта 2012 г., 16:10

Автор, ну что, как там яичко? Не выпало?

[3849063535] – 10 декабря 2012 г., 01:51

и ничего смешного .. у меня такое постоянно .. что то я то же стал беспокоится 🙂

[1070582391] – 22 апреля 2013 г., 08:33

когда сильно возбуждён тогда уходят в паховую область? врядли это нормально.

[3401936707] – 17 июня 2013 г., 19:03

у моего мужа такая же фигня. не беспокойтесь, я спрашивала у уролога и на качество спермы это не влияет.

[2855296109] – 15 июля 2013 г., 13:58

у меня это после прямого попадания коленом . оно как бы проделало себе путь дальше. стисняюсь терплю западанияпри оргазме 10 лет боюсь чтоб в живот не ушло . потом то его от туда как достать

[2795219352] – 16 октября 2013 г., 09:00

Читайте также:  Простатилен инструкция по применению цена отзывы аналоги уколы цена

очень плохо! потому что во время оргазама яичко находится в сдавленном состоянии и не выделяет все необходимое. как сказал врач, может привести к бесплодию

[24772278] – 18 ноября 2013 г., 11:15

Это происходит из-за сильного сокращения мышцы поднимающей яичко. Такое может быть у каждого мужчины при возбуждении.

[2548099451] – 4 декабря 2013 г., 14:39

у меня при оргазме правое сильно втягивается. визуально не приятно, но болевых ощущений нет. возможно следствие грыжи. на канатике есть небольшое изменение.

[3254018509] – 18 марта 2014 г., 18:48

Да, бывает начинаю во время секса вокруг члена бегать :DDD читал всякие посты про енто — енто нормально для парней которые стараются ! 😀 В общем не беспокойтесь, это ни капли не отклонение ! 🙂

[1340756891] – 16 апреля 2016 г., 00:58

Чудаки Вы все! Просто многие этого не замечают. Ибо случается именно в начале оргазма и длится пару секунд. потом оно выкатывается обратно.
Кто во время оргазма будет на яйца смотреть? Сам мужчина может только рукой определить, т. к. это ему не видно. А вы понаблюдайте.
Только у меня почему-то левое западает! ))) И на качество спермы это никкак не влияет, ребенку уже 4 года, с первого раза забабахали, как только с женой предохранятся перестали ))
. понаписали тут всякого кому чего захотелось ).

[4156376780] – 14 июня 2016 г., 08:28

О госпади))) женщины совсем не знают мужчин. что верно и наоборот. Не знаю как это влияет на репродукции, но вещь самая распространенная. любой мужчина может рукой загнать шары в пазухи, по глубже, у любого они есть. давно когда-то читал что мол природа позаботилась, если удар например придётся по ВНИМАНИЕ ЖЕНщИНЫ самому ЧУВСТВИТЕЛЬОМУ в пределах внешней досягаемости органу, то они самортизируют в эти пазухи хоть чуть чуть. Правда, почему я собсно говоря здесь на форуме, в последнее время при оргазме лёжа один шар стал стремиться закатиться и при этом чуть неприятные ощущения. но прятались от и там всегда)))

[2248611530] – 14 августа 2016 г., 14:26

Хихи, я сам подобный прикол лишь в 21 год обнаружил. Из за принятия принятия позы при которой гравитация что называется по способствовала одному яичку закатится.
Яичко быстро нашлось, поэксперементировав, обнаружил что и второе при желании можно так же спрятать. Но ощущения чуть чуть не приятные, поэтому перестал сразу этим баловатся.
Опять же почитав, обнаружил что это вполне нормальное явление. Так что можно не волноватся, но лучше их там все же не держать 😉 Как минимум там температура по идеи не та что в мошонке полагающаяся.

[3627623805] – 11 октября 2016 г., 12:10

Во время последнего секса заметила, что у мужа запало яичко, он его тактично поправил на место..мне немного не ловко спросить его об этом. Переживаю, все ли в порядке со здоровьем нормально ли это? может кто сталкивался.

Яички у мужчин прикреплены с помощью кремастерной мышцы, которая необходима для транспорта эякулята. Она помогает регулировать нужную температуру органа, чтобы спасти его от опасного для сперматозоидов перегрева. С помощью этой мышцы яички предохраняются от различных травм. Кремастерная мышца работает, сокращаясь и растягиваясь, при необходимости подтягивая их к верхнему полюсу мошонки или опуская их вниз. В состоянии покоя в мошонке здорового мужчины они находятся на разном уровне. Одно из них выше, второе – ниже. При половом возбуждении правое яичко, которое расположено выше, наиболее сильно поднимается вверх к телу. Правое яичко, в начале возникновения полового возбуждения мужчины, естественным образом поднимается, чтобы уменьшить путь транспортирования эякулята. При повышении температуры или в минуты опасности оба яичка поднимаются вверх.

Крипторхизм – это болезнь, при которой яички у мужчины занимают неправильное расположение. В норме яички должны находиться в мошонке, но иногда они оказываются в брюшной полости или паховом канале. Чаще проблема выявляется в детском возрасте. У взрослых мужчин эта патология диагностируется значительно реже. Однако пренебрегать заболеванием не стоит, поскольку оно бывает причиной мужского бесплодия и рака яичек. В зависимости от места локализации органа существует несколько разновидностей крипторхизма. Но прежде разберемся, почему яички поднимаются в пах у мужчин.

Симптомы и причины крипторхизма у взрослых

Что такое крипторхизм, мы написали выше. Далее разберемся, почему развивается это заболевание. Есть несколько факторов, которые влияют на механизм опущения органа. Сюда относят следующее:

  • опущение яичка осуществляется посредством его проводника;
  • отличия в скорости роста яичка, семенного канатика и тела также влияют на этот механизм;
  • часто яички проходят сквозь паховое кольцо по причине повышения внутрибрюшного давления;
  • гормональный фон;
  • аномальное развитие придатка органа.

На появление патологии влияют следующие факторы:

  1. Особенности формирования направляющей связки. Если фиброзный тяж между мошонкой и яичком недоразвит или отсутствует, то орган не может опуститься.
  2. Также на формирование патологии влияет дисгенезия гонад. В итоге они становятся чувствительными к гонадотропным гормонам. Именно поэтому при двухсторонней форме болезни наблюдается бесплодие.
  3. Односторонние патологии у мальчиков часто возникают на фоне нехватки у мамы во время вынашивания ребенка гонадотропных гормонов.
  4. Травмы или механическое воздействие на область мошонки могут приводить к появлению патологии в любом возрасте.

Важно! До сих пор точно не установлены причины крипторхизма. Врачи могут выдвигать только гипотезы о причинах появления недуга.

Симптомы крипторхизма следующие:

  • асимметрия или недоразвитие мошонки;
  • при прощупывании мошонки в ней не получается обнаружить одно или оба яичка;
  • мужчина часто жалуется на болевые ощущения тупого ноющего характера, которые локализуются в животе или паху (боль усиливается при занятии спортом, сексом, при физических нагрузках, запорах);
  • на фоне дисбаланса в производстве половых гормонов у взрослого мужчины слабо выражены вторичные половые признаки, а женские признаки проявляются сильнее (отложение жира на бедрах и ягодицах, характерный тембр голоса и др.).

Если поставлен диагноз крипторхизм, что это, мы разобрались, пришла очередь изучить разновидности этой патологии. В зависимости от локализации яичек выделяют такие формы болезни:

  1. Если яичко находится в паху, говорят о паховом крипторхизме. При такой разновидности заболевания орган обычно располагается под или над областью наружного пахового кольца. Консервативное лечение этой формы патологии возможно только у детей. Если яичко уходит в паховую область у мужчин, то поможет только операция.
  2. Брюшная форма крипторхизма. При этой патологии определить локализацию органа невозможно. Выявить его можно только с помощью УЗИ или КТ. В области патологически расположенного органа мужчина обычно испытывает боли. Это самая распространенная форма патологии, при которой яички поднимаются вверх у взрослого человека. Лечение только хирургическое.

Также существует еще несколько форм болезни:

  1. Истинный крипторхизм – состояние, при котором орган прощупывается, но опустить его на место не получается по причине недоразвитости мошонки с одной стороны.
  2. Ложный крипторхизм. Второе название этой разновидности – втягивающееся мигрирующее яичко. На самом деле, это не патология, ведь яичко и так опущено. Ложная форма характеризуется тем, что орган при осмотре втянут, но в состоянии расслабления, в тепле он может опуститься в мошонку. Яичко способно втягиваться по причине большого диаметра пахового кольца (оно больше, чем орган). При сокращении мышца поднимает яичко вверх к паховой складке, поэтому его не получается прощупать. У мужчин чаще диагностируется именно эта форма, которая не требует специфического лечения. Ложный крипторхизм у детей обычно сам проходит к 6-9 месяцам.
  3. Приобретенная форма патологии возникает на фоне механического воздействия или травмы мошонки, а также при анатомически широком кольце паха. В этом случае яичко будет уходить в брюшную полость или пах. Это самая распространенная причина приобретенного крипторхизма у мужского населения.
  4. Эктопия яичка. При такой патологии втянутый орган опускается не туда, куда надо. Он может оказаться в паху, основании члена или в промежности. Это возникает из-за наличия препятствия на его пути.

Выделяют односторонний и двусторонний крипторхизм.

Матерям следует знать, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички, поскольку при отсутствии лечения патология даст опасные осложнения. То же самое касается и мужчин, которые вовремя не пройдут хирургическое лечение. К числу опасных последствий стоит отнести следующее:

  • при нарушении процесса выработки сперматозоидов возникает бесплодие (в спермограмме обнаруживается полное отсутствие либо малое число сперматозоидов, риск бесплодия выше при двухстороннем крипторхизме);
  • эта болезнь у мужчин повышает риск появления рака яичка в сорок раз (особенно высок риск при локализации яичек в брюшной полости);
  • при перекрутке яичка нарушается кровоснабжение органа, повышается температура, появляются боли, рвота, тошнота, посинение мошонки (нелеченая патология приводит к инвалидности).

Предварительная диагностика недуга начинается с пальцевого осмотра и сбор анамнеза. Также врач назначит такие обследования:

  • МРТ, УЗИ или КТ;
  • сцинтиграфия нужна для выявления размера, локализации и состояния яичек;
  • ангиография назначается для обнаружения яичковой артерии;
  • термография;
  • венография;
  • зондирование вены органа.

Наиболее эффективными диагностическими методами являются УЗИ и МРТ. Результаты этих исследований наиболее достоверные.

Сегодня применяются следующие способы лечения крипторхизма:

  1. Чаще всего врач решает оперировать больного. В ходе оперативного вмешательства орган перемешают в мошонку и закрепляют его там. После этого мужчине делают пластическую операцию в районе пахового кольца. Если окажется, что орган нежизнеспособный или измененный, то его удаляют, чтобы исключить вероятность общей интоксикации организма.
  2. Лапароскопический метод хорош тем, что позволяет точно установить место локализации органа. Однако при очень высоком расположении яичка эта методика неэффективна.
  3. Если у взрослого мужчины выявлена патология, которая присутствует с раннего детства, то вместо удаленного органа вживляют силиконовый имплант. Если патология двухстороння, то избавиться от бесплодия не получится.
  4. Медикаментозное консервативное лечение проводится с целью улучшения работы органа и коррекции эндокринных нарушений. Выбор препаратов зависит от возраста больного, его состояния, разновидности патологии и причины заболевания.
  5. В качестве гормональной заместительной терапии назначают хорионический гонадотропин, который будет стимулировать самопроизвольное опущение органа без оперативного вмешательства. В европейских странах таким больным прописывают спрей гонадотропин-релизинг гормон. Эффективность такой терапии подтверждена у 10-20 процентов пациентов. Гормональная терапия эффективна только при диагнозе – ложный крипторхизм. Эта форма патологии хорошо поддается терапии гормонами. Именно этот вид лечения применяется в отношении взрослых мужчин.
Читайте также:  Азитромицин инструкция по применению капсулы по 250 мг детям 6 лет

Если яичко не опустилось у мальчика, то профилактика патологии должна была проводиться матерью во время беременности. Что касается взрослых мужчин, то единственной профилактической мерой является защита мошонки от травм и механического воздействия.

Важность наличия обоих яичек, обычно присутствующих в мошонке, была признана много веков назад в средневековье, когда фразой «testiculos habet, et bene pendentes» («он имеет яички, висят они хорошо») подтверждали, что будущий Папа Римский является мужчиной.

Крипторхизм (Q53 по коду МКБ-10) в переводе с греческого буквально означает «скрытое яичко» и, как правило, относится к недопущению или неправильному опусканию яичка в мошонку.

Как возникает крипторхизм яичка?

Несмотря на более чем 100 лет исследований, многие факторы и аспекты крипторхизма не выяснены до конца и остаются спорными. Известно, что яички развиваются внутри живота мужского плода, а затем двигаются вниз (спускаются) в мошонку перед или сразу после рождения. Координирует направление Гунтеров тяж, соединительно-тканный элемент.

Неопустившееся яичко (или крипторхизм) — состояние, когда одно или оба яичка не опустились в мошонку при рождении. Задержка яичка (ретенция) на пути к мошонке отличается от эктопии яичка, при которой яичко отклоняется от правильного маршрута к мошонке.

Один из 20 мальчиков в мире рождается с крипторхизмом яичка. Спустя шесть месяцев это число падает до 1 из 50 мальчиков, потому что в течение этого срока яички часто перемещаются в мошонку без посторонней помощи.

Люди с крипторхизмом часто задают врачам следующие вопросы:

  • Крипторхизм у людей передается по наследству? Да, это состояние ребенок часто наследует со стороны отца или матери.
  • Яички поднимаются вверх — это крипторхизм? Если яички поднимаются вверх, а руками их можно вернуть обратно в мошонку, то да, это крипторхизм. Этот вид заболевания называют «ложным».

Болезнь крипторхизм и ее виды: история изучения болезни крипторхизм

Есть два вида крипторхизма:

1. Врожденный — неопустившееся яичко наблюдается у мальчика при рождении. У недоношенных младенцев яички, возможно, еще не успели опуститься в мошонку (как правило, это происходит на 8 месяц беременности).

Так выглядит врожденный двухсторонний крипторхизм:

А это — врожденный крипторхизм односторонний:

2. Приобретенный — возникает у мальчиков после рождения. Может произойти в период между 1-10 годами. По мере роста мальчика семенной канатик не успевает расти столь же быстро, как остальной организм, становится слишком коротким и тянет яички обратно в пах. Общепринятая классификация крипторхизма:

Так выглядит крипторхизм у мужчин фото во время операции:

Неопустившиеся яички могут быть классифицированы на основе физических и оперативных результатов.

Вот как выглядит болезнь крипторхизм у детей:

1. Истинный крипторхизм — яичко не удается вручную опустить в мошонку. Обычно яичко находится вверху или посередине мошонки, в брюшной полости, паховом канале или у поверхностного пахового кольца.

2. Ложный крипторхизм — яичко вручную опускается в мошонку, независимо от того где оно находилось изначально.

В зависимости от расположения яичка различают следующие формы крипторхизма:

  • Монорхизм. Иногда яичко, застрявшее в брюшном канале, рассасывается (или перекручивается и рассасывается), а семявыводящий поток, который идет к нему, слепо заканчивается. Эту форму называют еще агенезией или отсутствием яичка.
  • Абдоминальный крипторхизм. Яичко «застряло» в брюшной полости.
  • Паховый крипторхизм. Яичко нащупывается в паховом канале.

Так выглядит паховый крипторхизм:

  • Левосторонним крипторхизмом называется неопущение яичка в левую сторону мошонки.
  • Правосторонний крипторхизм, соответственно — неопущение яичка в правую сторону мошонки.

Так выглядит правосторонний крипторхизм у детей:

Почему все формы крипторхизма требуют лечения?

  • Во-первых, хорошо известно, что яички лучше всего себя «чувствуют» в мошонке, потому что этот орган — более холодное место, чем другие места в организме. Разница температур незначительная, но она влияет на способность яичка вырабатывать сперму и влияет на фертильность (способность зачать ребенка). Если не вылечить двусторонний крипторхизм у новорожденного, это может привести к его бесплодию в будущем.
  • Во-вторых, из-за неопустившихся яичек повышается риск развития рака яичек. Пока врачи не знают, почему опущение яичка в мошонку снижает риск развития опухолей.
  • В-третьих, у лиц с крипторхизмом яичка часто наблюдается грыжа, образующаяся по пути следования яичка в мошонку.

Как часто встречается абдоминальная форма крипторхизма? На эту форму приходится 10% от всех случаев крипторхизма.

Современная история болезни крипторхизм: операция по системе Фовлера-Стефенса

Изучение крипторхизма началось с анатомических описаний барона Альбрехта фон Галлера и медика Джона Хантера.

  • Попытки хирургической коррекции неопущения яичка началось в начале 1800-х годов, а первая успешная операция была проведена Томасом Аннандейлом в 1877 году. Он хирургическим путем вылечил 3-летнего пациента, чье правое яичко пальпировалось в брюшной полости.
  • В 1959 году австралийцем Стефенсом и англичанином Фовлером был разработан способ решения проблемы малой длины сосудов яичка с помощью дистального лигирования семенных сосудов и сохранения кровотока с помощью боковых сосудов (коллатералей).

Основные причины крипторхизма и бывают ли симптомы

Если не опустилось в мошонку одно яичко, то крипторхизм называют односторонним. Если не опустились оба, то двусторонним.

Аномалия часто встречается у детей с гормональными проблемами и нарушением оссификации — формированием костей.

Также это состояние может развиться после рождения, в таком случае крипторхизм называют «вторичным».

Что вызывает неопущение яичек?

  • Имеется подтвержденная исследованиями связь между крипторхизмом и синдромом Дауна (слабоумием), синдромом Клайнфельтера, расщелиной позвоночника.
  • Для многих детей причина крипторхизма неизвестна, хотя есть предположение о влиянии крипторхизма на гипофиз: дисфункция гипофиза у плода приводит к недостаточной выработке лютеинизирующего гормона, играющего роль в спуске яичек в мошонку.
  • Свою роль могут сыграть и экологические факторы, такие как воздействие пестицидов или пассивное курение, а также прием гормональных средств во время беременности, таких как дексаметазон.

Симптомы крипторхизма и признаки:

  • Отсутствует яичко (и) в мошонке.
  • Обычно крипторхизм не доставляет неприятных ощущений. Однако его «спутники», например паховая грыжа или перекрут яичка, способны вызывать боль области паха.

Вовремя не вылеченный крипторхизм негативно влияет на репродуктивную функцию.

Ухудшению образования сперматозоидов способствуют два условия:

  • нарушение температурных условий в «не попавшем» в мошонку яичке.
  • ухудшение питания яичка кровью из-за перекрута.

Без лечения крипторхизм может спровоцировать полную или частичную атрофию яичка. А это, в свою очередь, ведет к снижению выработки тестостерона, что влечет за собой понижение потенции. Поэтому крипторхизм и гормоны, вырабатываемые в мужском организме, напрямую связаны друг с другом.

Ответы на частые вопросы:

  • Можно ли при крипторхизме жить половой жизнью? Можно.
  • Можно ли иметь детей при крипторхизме? В случае неизлеченного в детстве крипторхизма шансы мужчины зачать ребенка сильно снижаются. Но это возможно.
  • Берут ли в армию с крипторхизмом? Юноши, у которых яичко находится в брюшной полости, не подлежат призыву. Если же задержка яичка произошла в паховом канале или у наружного отверстия, то юноше присваивается категория годности Б-3 по пункту «г» статьи 80 Расписания болезней, и призыву он подлежит.

Как диагностируется неопущение яичек: крипторхизм у взрослых и его лечение

Неопущение яичка диагностируется путем пальпации при физическом осмотре. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз крипторхизм врач может отправить пациента на магнитно-резонансную томографию или УЗИ.

Пренатальная диагностика крипторхизма осуществляется с помощью ультразвукового исследования, еще до появления мальчика на свет. Однако с уверенностью поставить диагноз можно только после УЗИ в 3 триместре внутриутробного развития.

Как лечится низведение яичка при крипторхизме

Перспективы для людей с неопущением яичка очень хорошие. Главное — своевременное лечение, желательно начать его после того, как малышу исполнится 6 месяцев. До этого времени есть шанс, что семенник сам сместится в мошонку.

Народные средства для лечения крипторхизма бесполезны.

Гормоны, стимулирующие выработку тестостерона, могут быть использованы, чтобы стимулировать низведения яичка при крипторхизме.

  • Подобная медикаментозная терапия включает в себя инъекцию гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Средний показатель успешности этого метода лечения невелик — около 45%. Во время лечения рекомендуется выполнять упражнения, полезные для мышц малого таза (езда на велотренажере, плавание, суставная гимнастика доктора Бубновского).
  • Гормональная терапия может ускорить наступление половой зрелости. c

Врач может рекомендовать операцию в случае крипторхизма у взрослых или детей. Хирургическая коррекция неопущения яичек у мужчин называется орхипексией. Идеальное время для ее проведения — возраст от 2 до 6 лет.

  • Обычно орхипексия выполняется в амбулаторных условиях.
  • Врач сделает небольшой разрез в паху, чтобы добраться до яичка и опустить его туда, куда предназначено природой. Затем он делает разрез в области мошонки и подшивает яичко к одной из стенок мошонки. Это называется одноэтапной орхипексией.
  • Если яичко фиксируется к фасции бедра, то операцию называют двухэтапной.
  • Восстановление в послеоперационный период обычно занимает около недели.
  • Иногда дополнительная соединительная ткань сохраняет яичко от нисхождения в мошонку. В этом случае врач удалит избыток ткани.
  • В других случаях, ребенку, возможно, потребуется операция, чтобы растянуть связку, которая держит яичко.

Если врач не может нащупать яичко, оно называется «неосязаемым». Непальпируемое яичко может находиться внутри брюшной полости или вовсе отсутствовать (однояйцевость). К сожалению, нет надежного рентгеновского исследования, которое подскажет, есть ли яичко в брюшной полости.

Операция, которая является наиболее точным способом поиска яичек, называется лапароскопией. Это процедура, при которой телескопическая трубка вводится в брюшную полость через небольшой разрез вблизи пупка. Используя эту трубку врач может увидеть яичко или убедиться в его отсутствии.

При крипторхизме у взрослых хирурги обычно удаляют яичко. Это связано с тем, что восстановить функциональность яичка вряд ли удастся. Оно не будет производить сперму.

Средняя цена орхипексии в Москве, Саратове, Екатеринбурге и других крупных городах России — 22 тысячи рублей. Большинство отзывов об операции положительные, занимает она не больше часа, пациенты после нее быстро восстанавливаются, а случаи осложнений, таких как кровотечение и ухудшение снабжения яичка кровью, редки.

Читайте также:  Ципрофлоксацин капельница инструкция по применению

Какие вопросы чаще всего задают родители детей с неопущением яичек:

  • Могут ли яички подниматься в брюшную полость? Может ли яичко подниматься в пах у взрослого? Ответ на первую часть вопроса: да, могут, и это является патологией. Ответ на вторую часть вопроса: может, во время очень интенсивного сексуального напряжения.
  • Неопущение яичка — это признак недоношенности? Не обязательно. Это может быть следствием нарушений, связанных с генетикой, неразвитости яичка, «сбоя» в гормонах матери или плода, или слабости мышц, которые участвуют в движении яичка в мошонку.
  • Почему яички поднимаются в пах у мужчин? Во время полового акта мышцы, поддерживающие яички, приподнимаются, отчего яички оказываются притянутыми к стволу пениса, или даже втягиваются в пах.
  • Не поднимается левое яичко у ребенка — что это? Эктопия яичка или крипторхизм. Точно скажет уролог на очном осмотре.

Обоснованием для лечения неопущения яичка является предотвращение потенциальных последствий крипторхизма. Осложнения и наиболее распространенные проблемы, связанные с неопустившимися яичками у мужчин, включают:

  • Рак яичек. При диагнозе «крипторхизм» последствия отсутствия лечения могут включать в себя повышение риска развития рака яичек.
  • Недостаточность репродуктивной функции. Малое количество сперматозоидов, низкое качество спермы и понижение коэффициента фертильности (способности к деторождению) — все это последствия крипторхизма. Вероятность нарушения репродуктивной функции увеличивается при двустороннем крипторхизме у мужчин. Последствий можно избежать, если провести лечение неопущения яичка до того, как ребенку исполнится 2 года.
  • Паховая грыжа. Несмотря на отсутствие твердых доказательств, паховая грыжа чаще возникает у мужчин с неопустившимся в мошонку яичком (левосторонним или правосторонним крипторхизмом). Последствия, предположительно, вызваны увеличением веса и искажением нормальных размеров органа. Паховая грыжа приводит к выпячиванию брюшины в полость пахового канала.
  • Яичко, которое не находится в мошонке, более склонно к травмам.
  • Может развиться водянка яичковой оболочки из-за незаращенного влагалищного отростка.
  • Смущение из-за чувства отличия от других мужчин — не редкость при крипторхизме. У взрослых последствия для психики от ощущения «неправильности» тела могут варьироваться от легкого душевного дискомфорта до временных трудностей с эрекцией.

like_a_wolf 15 Янв 2007

Xpyctuk 15 Янв 2007

like_a_wolf 15 Янв 2007

FreeNake 15 Янв 2007

Lenon 15 Янв 2007

Bers198670 15 Янв 2007

Xpyctuk 15 Янв 2007

geto-dac 15 Янв 2007

like_a_wolf 15 Янв 2007

bel 15 Янв 2007

excelsior 16 Янв 2007

baziliо 16 Янв 2007

Перед эякуляцией тестикулы подтягиваются вверх. Поэтому, кстати один из методов продления полового акта заключается в оттягивании тестикул.

Роман Сергеич 16 Янв 2007

Вообще когда возбуждаешься, они всегда подтягиваются как бы.
Я где-то читал что можно сделать так чтобы их вообще спрятать внутрь, и потом тебе хоть ногой промеж ног заряди нифига не будет. Но для этого нужна тренировка и вроде это болезненно малёк. Такому кажись спецназ на рукопашке учат.
Может покажись врачу. Он по любому знает.

Напоминает анекдот.
У каратиста с 5-летним стажем спрашивают:
-Что будете делать, если вам между ног ударят?
-Поставлю блок, — отвечает.
У каратиста с 10-летним стажем:
-Поставлю блок и контратакую.
У каратиста с 20 летним:
— Напрягу яйца и пусть себе ноги ломают.
Так? ;)))

Bier 16 Янв 2007

А у меня одно яичко, это очень страшно?

это почти пиздец 🙂 почему у тебя в детсве это просмотрели и не опустили яичко операционным путем?

У меня во время секса иногда уходит куда-то левое яичко.
Неприятное ощущение, иногда даже больно.

Что это может быть? Да и вообще это нормальное явление?

Спасибо за ответы.

как мне тут на форуме кто-то объяснил — это не нормально.

Паховая грыжа (часто именуемая грыжа яичка, хотя это название неправильное) — выпячивание петель или петли кишечника в просвет мошонки или выпадение (выпячивание) кишок в просвет пахового канала (особое отверстие небольшого диаметра в области малого таза). Речь идет о распространенной патологии, развивается она, преимущественно, у пациентов младшего возраста (примерно до 10 лет). Среди детей старшего возраста и тем более взрослых пациентов развитие грыжевого выпячивания встречается сравнительно редко. У данной категории пациентов патология всегда вторичная.

Паховая грыжа у пациентов старше 10 лет встречается сравнительно редко

Паховая грыжа может быть первичной (врожденной) или вторичной (приобретенной). Соответственно и причины будут разными.

Врожденная паховая грыжа у детей развивается в перинатальный период, когда закладываются основные анатомические структуры желудочно-кишечного тракта и половых органов. Факторы становления первичного недуга следующие:

  • неправильное питание матери;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем в период вынашивания плода;
  • злоупотребление энергетическими напитками;
  • травмы;
  • стрессовые ситуации в период беременности;
  • генетические мутации плода.

Вот лишь некоторые возможные факторы, напрямую влияющие на правильное формирование основных органов и систем. Особенно часто паховая грыжа развивается у пациентов недоношенных, когда влагалищный отросток брюшной полости остается открытым.

Причинами паховой грыжи могут выступать как врожденные аномалии, так и приобретенные патологии

Приобретенная паховая грыжа развивается по следующим причинам:

  • Избыточная масса тела. Согласно данным статистики, наиболее часто описанное заболевание развивается у пациентов с ожирением, поскольку наблюдается повышение внутрибрюшного давления.
  • Принадлежность к мужскому полу. Подавляющее большинство пациентов — это мужчины. Соотношение доходит до показателя шесть к одному. Следовательно, принадлежность к сильной половине человечества сама по себе является фактором риска.
  • Недостаток массы тела. Парадоксально, но вредно не только ожирение, но и обратный процесс, истощение. В нормальных условиях паховый канал надежно закрыт жировой тканью. Если масса тела недостаточна, жира также не хватает, паховый канал становится открытым. Возможно выпадение кишечника в это отверстие.
  • Гиподинамия. Неподвижный или малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц брюшного пресса. Итогом становится недостаточная сила мускульного корсета и снижение поддержки кишечника (см. чем опасен сидячий образ жизни для мужчин).
  • Физический характер работы. Особенно опасны резкие поднятия больших весов и другие факторы. В первую очередь рискуют лица, профессионально занятые физическим трудом.
  • Запоры хронического характера (см. здесь). В результате постоянного натуживания происходит повышение внутрибрюшного давления. Вполне возможно формирование грыжевого выпячивания.
  • Патологии, которые сопровождаются сильным кашлем. В результате кашлевого рефлекса растет внутрибрюшное давление.

Наибольшее число пациентов — дети в возрасте до 10 лет. Позднее выявляются только приобретенные выпячивания.

В зависимости от локализации процесса можно выделить:

    Грыжу паховую. В этом случае кишка выпадает в просвет пахового канала.

Паховая грыжа в зависимости от вида выпадения кишки

Симптоматика в легких случаях недостаточно специфична. Заболевание (говоря условно об описываемом состоянии) характеризуется следующими признаками:

  • Наличие увеличения одной части мошонки. В легких случаях визуально данный момент не выявляется, требуется пальпация мошонки и паховой области. Грыжевое выпячивание становится заметнее при кашле, натуживании, плаче маленького ребенка, поскольку растет внутрибрюшное давление.
  • Изменение характера грыжевого выпячивания в положении лежа. Как только пациент принимает горизонтальное положение, грыжа сама собой вправляется. Как только больной встает — возникает вновь.

Развивается целый симптомокомплекс ущемления петли кишки:

Ущемлении паховой грыжи сопровождается сильной болью

  • Интенсивные боли в месте поражения. Отдают в копчик, анальное отверстие, эпигастральную, подвздошную области и т. д. Сила дискомфорта крайне велика. Боль несколько ослабевает в положении лежа.
  • Маленькие дети становятся более беспокойными, постоянно плачут и капризничают.
  • Вправление грыжи становится невозможным.
  • Отмечают тошноту и рвоту, слабость, бледность кожных покровов. При этом боль стихает. Это неблагоприятный прогностический признак, указывающий на начало дегенеративных процессов в области кишечника. Требуется срочно хирургическое вмешательство.
  • Стул становится жидким или отсутствует вовсе.

Диагностикой и лечением паховой грыжи занимаются хирурги. В ходе первичного осмотра врач опрашивает пациента на предмет жалоб и их характера. Требуется выявить все вероятные причины становления патологического состояния. Также необходимо собрать анамнез жизни.

В ходе первичного приема доктор пальпирует участки паха и выявляет выпячивание. Однако это может быть все что угодно: от грыжи до онкологии, потому одной визуальной оценки и пальпации недостаточно.

Одной пальпации недостаточно, нужно пройти комплексное обследование

Требуется провести тщательное обследование. Среди процедур:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет выявить изменения в расположении петель кишечника.
  • Ультразвуковое исследование пахового канала и мошонки. Дает возможность оценить степень распространенности и сам характер процесса.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Герниография. Разновидность рентгенографии с контрастным усилением. Считается одним из наиболее предпочтительных исследований.

В целом, указанных методик достаточно для постановки и верификации диагноза. Самодиагностика не доведет до добра, потому во всех случаях нужно показаться хирургу или проконсультировать своего ребенка у специалиста.

Лечение паховой грыжи требуется во всех случаях, независимо от степени тяжести течения процесса. Самостоятельно пройти паховое выпячивание неспособно, поэтому как только проблема была диагностирована, необходимо срочное лечение.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для укрепления пахового канала и возвращения кишечника в его нормальное анатомическое положение. Возможно лапароскопическое и полостное вмешательства.

Ношение бандажа в рекомендуется и в послеоперационный период

Медикаментозная терапия неэффективна, однако хорошим подспорьем в деле лечения выступает ношение особых бандажей, хотя это лишь временная мера. Альтернатив операции нет, и не может быть. Никаких таблеток и народных средств. Это пустая трата времени.

Основные осложнения паховой грыжи:

  • Ущемления паховой грыжи. Это опасное и потенциально летальное состояние, которое развивается, примерно, у 15% пациентов. Для ее устранения требуется срочное оперативное вмешательство. Во всех остальных случаях допустимо плановое лечение.
  • Некроз кишечных петель и возможный перитонит (воспаление брюшины). Осложнение, чаще всего спровоцированное ущемлением грыжи.
  • Проблемы с мочеиспусканием, со стулом.
  • Вторичные грыжи у взрослых пациентов провоцируют проблемы с эрекцией и эякуляцией, потому вероятно становление относительного бесплодия. Проблемы с репродукцией проходят самостоятельно, после проведения операции.

Немалую роль в деле терапии играет своевременность обращения к специалисту.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.